- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05364255
Un estudio para evaluar la recuperación del balance de masas, el perfil de metabolitos y la identificación de metabolitos de [14C]AZD9833
Un estudio de fase I, abierto, de dosis única y de período único para evaluar la recuperación del balance de masas, el perfil de metabolitos y la identificación de metabolitos de [14C]AZD9833 después de la administración oral en mujeres posmenopáusicas sanas
El patrocinador está desarrollando el medicamento de prueba, AZD9833, para el posible tratamiento del cáncer de mama con receptor de estrógeno (RE) positivo.
Este estudio de una sola parte con voluntarios sanos intentará identificar cómo se absorbe, descompone y elimina del cuerpo el medicamento de prueba. Para ayudar a investigar esto, el medicamento de prueba está radiomarcado, lo que significa que el medicamento de prueba tiene un componente radiactivo (carbono-14) que nos ayuda a rastrear dónde se encuentra el medicamento de prueba en el cuerpo. También se estudiará la seguridad y la tolerabilidad del medicamento de prueba.
Este estudio se llevará a cabo en un sitio que no pertenece al NHS y consistirá en un único período de estudio en el que participarán hasta 6 voluntarias posmenopáusicas, con edades comprendidas entre los 50 y los 70 años.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
El patrocinador está desarrollando el medicamento de prueba, AZD9833, para el posible tratamiento del cáncer de mama con receptor de estrógeno (RE) positivo.
El cáncer de mama es el segundo tipo de cáncer más común en el Reino Unido y en todo el mundo. La mayoría de las mujeres diagnosticadas con cáncer de mama tienen más de 50 años, pero las mujeres y los hombres más jóvenes también pueden padecer cáncer de mama. AZD9833 tiene el potencial de prevenir la actividad de ER y aumentar la supervivencia general en pacientes con cáncer de mama avanzado.
Este estudio de una sola parte con voluntarios sanos intentará identificar cómo se absorbe, descompone y elimina del cuerpo el medicamento de prueba. Para ayudar a investigar esto, el medicamento de prueba está radiomarcado, lo que significa que el medicamento de prueba tiene un componente radiactivo (carbono-14) que nos ayuda a rastrear dónde se encuentra el medicamento de prueba en el cuerpo. También se estudiará la seguridad y la tolerabilidad del medicamento de prueba.
Este estudio se llevará a cabo en un sitio que no pertenece al NHS y consistirá en un único período de estudio en el que participarán hasta 6 voluntarias posmenopáusicas, con edades comprendidas entre los 50 y los 70 años.
El día 1, los voluntarios recibirán una dosis de 75 mg de solución oral de [14C]AZD9833 en ayunas (con el estómago vacío).
Se tomará sangre, orina y heces de los voluntarios durante todo el estudio para el análisis del medicamento de prueba y sus productos de descomposición (metabolitos) y para la seguridad de los voluntarios.
Los voluntarios permanecerán en la unidad clínica hasta el día 8; sin embargo, si no se cumplen los criterios de radiactividad pertinentes, es posible que se requiera que los voluntarios permanezcan en la clínica hasta el día 10. Si en este punto no se han cumplido los criterios pertinentes, es posible que se requieran recolecciones domiciliarias de orina y/o heces.
Se espera que los voluntarios participen en este estudio durante aproximadamente 6 semanas desde la selección hasta el alta.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Ruddington, Reino Unido, NG11 6JS
- Research Site
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Entrega de un consentimiento informado por escrito firmado y fechado antes de cualquier procedimiento específico del estudio
- Tener entre 50 y 70 años inclusive al momento de firmar el consentimiento informado
Mujeres posmenopáusicas sanas, definidas como posmenopáusicas al cumplir con el siguiente criterio:
(a) amenorrea durante al menos 12 meses después de la interrupción de todos los tratamientos hormonales exógenos y sin una causa médica o quirúrgica alternativa y confirmada por un resultado de FSH de ≥30 UI/L
- Debe estar dispuesto y ser capaz de comunicarse y participar en todo el estudio.
- Tener un índice de masa corporal (IMC) entre 19,0 y 35,0 kg/m2, pesar al menos 50 kg y no más de 100 kg inclusive, según lo medido en la selección.
- Debe tener deposiciones regulares (es decir, producción de heces promedio de ≥1 y ≤3 deposiciones por día)
Criterio de exclusión:
- Antecedentes de cualquier enfermedad o trastorno clínicamente significativo que, en opinión del investigador, pueda poner en riesgo al voluntario debido a su participación en el estudio o influir en los resultados o en la capacidad del voluntario para participar en el estudio.
- Antecedentes o presencia de enfermedad GI, hepática o renal, o cualquier otra afección conocida que interfiere con la absorción, distribución, metabolismo o excreción de fármacos.
- Cualquier enfermedad clínicamente significativa, procedimiento médico/quirúrgico o trauma dentro de las 4 semanas posteriores a la primera administración de IMP
- Historial o en curso de alteraciones visuales clínicamente significativas que incluyen, entre otras, alucinaciones visuales, migraña con síntomas visuales, visión borrosa, moscas volantes/destellos frecuentes asociados con otros síntomas como mareos
- Cualquier anormalidad clínicamente significativa en los resultados de química clínica, hematología o análisis de orina, en la selección según lo juzgue el investigador
- Cualquier hallazgo anormal clínicamente significativo en los signos vitales en la selección según lo juzgado por el investigador, incluida la presión arterial sistólica <100 mmHg, la presión arterial diastólica <50 mmHg o la frecuencia cardíaca <50 lpm. Los signos vitales fuera de estos límites se pueden repetir una vez para confirmar
- Cualquier anomalía clínicamente significativa en el ECG de 12 derivaciones en la selección, a juicio del investigador, incluidos ritmos no sinusales, intervalo PR <120 mseg o >220 mseg, frecuencia ventricular <50 lpm o >100 lpm, intervalo QRS >120 mseg, o QTcF >470 ms como media por triplicado. Los ECG se pueden repetir una vez por triplicado si los parámetros están fuera de estos límites para su confirmación
- Evidencia de insuficiencia renal en la selección, según lo indicado por un aclaramiento de creatinina (CLcr) estimado de <60 ml/min/1,73 m2 utilizando la ecuación de Cockcroft-Gault
- Cualquier resultado positivo en la detección del antígeno de superficie de la hepatitis B en suero (HBsAg), el anticuerpo de la hepatitis C (HCV Ab) y los anticuerpos del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) 1 y 2
- Ha recibido otra entidad química nueva (definida como un compuesto que no ha sido aprobado para su comercialización) dentro de las 4 semanas anteriores al Día 1, o menos de 5 vidas medias de eliminación + 6 días antes del Día 1, lo que sea más largo. Nota: los sujetos que dieron su consentimiento y se examinaron, pero a los que no se les administró IMP en este estudio o en un estudio de fase I anterior, no están excluidos
- Donación de plasma en el plazo de 1 mes desde la selección o cualquier donación/pérdida de sangre de más de 500 ml durante los 3 meses anteriores a la selección
- Antecedentes de alergia/hipersensibilidad grave o alergia/hipersensibilidad en curso, a juicio del investigador o antecedentes de hipersensibilidad a medicamentos con una estructura química o clase similar a AZD9833. La fiebre del heno está permitida a menos que esté activa
- Cualquier hipersensibilidad conocida o sospechada o contraindicación a los componentes del fármaco del estudio, AZD9833, que el investigador considere clínicamente relevante
- Fumadores actuales o aquellos que han fumado o usado productos de nicotina (incluidos los cigarrillos electrónicos) dentro de los 3 meses anteriores a la evaluación
- Una lectura confirmada de monóxido de carbono en el aliento superior a 10 ppm en la selección o admisión
- Prueba positiva de drogas de abuso en la selección o en cada admisión al centro de estudio
- Consumo habitual de alcohol >14 unidades por semana (1 unidad = ½ pinta de cerveza, o un trago de 25 ml de alcohol al 40 %, 1,5 a 2 unidades = copa de vino de 125 ml, según el tipo)
- Una prueba de alcohol en aliento positiva confirmada en la selección o admisión
Sujetos que están cursando o han cursado:
- cualquier medicamento recetado o de venta libre (que no sea hasta 4 g de paracetamol por día) o remedios a base de hierbas en los 14 días anteriores a la administración de IMP o más si el medicamento tiene una vida media prolongada. Las vacunas COVID-19 son medicamentos concomitantes aceptados. Se pueden aplicar excepciones, según lo determine el investigador, si se cumplen cada uno de los siguientes criterios: medicamento con una vida media corta si el lavado es tal que no se espera actividad de PD en el momento de la dosificación con IMP; y si el uso de medicamentos no pone en peligro la seguridad del sujeto del ensayo; y si no se considera que el uso de medicamentos interfiere con los objetivos del estudio
- atropina o medicamentos que contienen atropina, en los 14 días previos a la administración de IMP
- Terapia de reemplazo hormonal con estrógenos sistémicos en los 6 meses previos a la administración de IMP
- Uso de medicamentos con propiedades inductoras de enzimas como la hierba de San Juan dentro de las 3 semanas o 5 semividas (lo que sea más largo) o cualquier medicamento con un riesgo conocido, riesgo potencial o riesgo condicional de prolongación del intervalo QTca según se define y describe en Credible Meds sitio web dentro de las 4 semanas anteriores al día 1
- Sujetos que no estén de acuerdo en evitar el uso de warfarina o fenitoína (y otros anticoagulantes antagonistas de la vitamina K derivados de la cumarina) durante 2 semanas después de la administración de IMP
- Ingesta excesiva de bebidas o alimentos que contienen cafeína (p. ej., café, té, chocolate) a juicio del investigador. Ingesta excesiva de cafeína definida como el consumo regular de más de 600 mg de cafeína por día (p. ej., >5 tazas de café) o probablemente no pueda abstenerse del uso de bebidas que contienen cafeína durante la internación en la unidad clínica
- Participación de cualquier empleado de Astra Zeneca, Quotient o sitio de estudio o sus familiares cercanos
- Sujetos que informan haber recibido previamente AZD9833 en los últimos 12 meses
- El juicio del investigador de que el voluntario no debe participar en el estudio si tiene alguna queja médica menor en curso o reciente (es decir, durante el período de selección) que pueda interferir con la interpretación de los datos del estudio o que se considere poco probable que cumpla con los procedimientos del estudio, restricciones y requisitos
- Evidencia de infección actual por SARS-CoV-2
- Exposición a la radiación, incluida la del presente estudio, excluida la radiación de fondo pero incluidas las radiografías de diagnóstico y otras exposiciones médicas, superior a 5 mSv en los últimos 12 meses o 10 mSv en los últimos 5 años. Ningún trabajador ocupacionalmente expuesto, tal como se define en el Reglamento de Radiaciones Ionizantes de 2017, deberá participar en el estudio.
- Sujetos vulnerables, por ejemplo, detenidos, adultos protegidos bajo tutela, tutela o internados en una institución por orden gubernamental o judicial
- Sujetos que no tienen venas adecuadas para múltiples venopunciones/canulación según lo evaluado por el investigador o delegado en la selección
- Sujetos con una necesidad anticipada de cirugía mayor y/o cualquier cirugía que requiera anestesia general durante la participación en el estudio (que puede implicar la administración de atropina en un contexto anestésico)
- Falta de satisfacción del Investigador sobre la idoneidad para participar por cualquier otro motivo
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: TRATAMIENTO
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: SINGLE_GROUP
- Enmascaramiento: NINGUNO
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
EXPERIMENTAL: [14C]AZD9833 (D8532C00005)
Solución oral, 75 mg (NMT 0,67 MBq)
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Solución oral, 75 mg (NMT 0.67 MBq) - oral, en ayunas
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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La cantidad acumulada de AZD9833 excretada (CumAe)
Periodo de tiempo: Muestras de orina y heces recogidas desde antes de la dosis hasta 168 horas después de la dosis
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Evaluación de la radiactividad total midiendo la cantidad acumulada de AZD9833 excretada
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Muestras de orina y heces recogidas desde antes de la dosis hasta 168 horas después de la dosis
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La cantidad acumulada de AZD9833 excretada, expresada como porcentaje de la dosis radiactiva administrada (%Ae acumulada)
Periodo de tiempo: Muestras de orina y heces recogidas desde antes de la dosis hasta 168 horas después de la dosis
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Evaluación de la radiactividad total, expresada en porcentaje, midiendo la cantidad acumulada de AZD9833 excretada
|
Muestras de orina y heces recogidas desde antes de la dosis hasta 168 horas después de la dosis
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Evaluación de metabolitos en plasma mediante cromatografía líquida-detección radioquímica y posterior espectrometría de masas
Periodo de tiempo: Muestras de plasma recolectadas desde antes de la dosis hasta 168 horas después de la dosis
|
Evaluación de metabolitos en plasma mediante cromatografía líquida-detección radioquímica y posterior espectrometría de masas
|
Muestras de plasma recolectadas desde antes de la dosis hasta 168 horas después de la dosis
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Valoración de metabolitos en orina mediante cromatografía líquida-detección radioquímica y posterior espectrometría de masas
Periodo de tiempo: Muestras de orina recolectadas desde antes de la dosis hasta 168 horas después de la dosis
|
Valoración de metabolitos en orina mediante cromatografía líquida-detección radioquímica y posterior espectrometría de masas
|
Muestras de orina recolectadas desde antes de la dosis hasta 168 horas después de la dosis
|
Evaluación de metabolitos en heces mediante cromatografía líquida-detección radioquímica y posterior espectrometría de masas
Periodo de tiempo: Muestras de heces recogidas desde antes de la dosis hasta 168 horas después de la dosis
|
Evaluación de metabolitos en heces mediante cromatografía líquida-detección radioquímica y posterior espectrometría de masas
|
Muestras de heces recogidas desde antes de la dosis hasta 168 horas después de la dosis
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
La cantidad de radiactividad total eliminada en la orina (Ae)
Periodo de tiempo: Muestras de orina recolectadas desde antes de la dosis hasta 168 horas después de la dosis
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Valoración de la radiactividad total, midiendo la cantidad de AZD9833 excretada en orina por intervalo
|
Muestras de orina recolectadas desde antes de la dosis hasta 168 horas después de la dosis
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La cantidad de radiactividad total eliminada en la orina expresada como porcentaje de la dosis radiactiva administrada (%Ae)
Periodo de tiempo: Muestras de orina recolectadas desde antes de la dosis hasta 168 horas después de la dosis
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Valoración de la radiactividad total, expresada en porcentaje, midiendo la cantidad de AZD9833 excretada en orina por intervalo
|
Muestras de orina recolectadas desde antes de la dosis hasta 168 horas después de la dosis
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La cantidad acumulada de AZD9833 excretada en la orina (CumAe)
Periodo de tiempo: Muestras de orina recolectadas desde antes de la dosis hasta 168 horas después de la dosis
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Evaluación de la radiactividad total midiendo la cantidad acumulada de AZD9833 excretada en las heces.
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Muestras de orina recolectadas desde antes de la dosis hasta 168 horas después de la dosis
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La cantidad acumulada de AZD9833 excretada en la orina, expresada como porcentaje de la dosis radiactiva administrada (%Ae acumulada)
Periodo de tiempo: Muestras de orina recolectadas desde antes de la dosis hasta 168 horas después de la dosis
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Evaluación de la radiactividad total, expresada en porcentaje, midiendo la cantidad acumulada de AZD9833 excretada en la orina
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Muestras de orina recolectadas desde antes de la dosis hasta 168 horas después de la dosis
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La cantidad de radiactividad total eliminada en las heces (Ae)
Periodo de tiempo: Muestras de heces recogidas desde antes de la dosis hasta 168 horas después de la dosis
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Valoración de la radiactividad total, midiendo la cantidad de AZD9833 excretada en heces por intervalo
|
Muestras de heces recogidas desde antes de la dosis hasta 168 horas después de la dosis
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La cantidad de radiactividad total eliminada en las heces expresada como porcentaje de la dosis radiactiva administrada (%Ae)
Periodo de tiempo: Muestras de heces recogidas desde antes de la dosis hasta 168 horas después de la dosis
|
Valoración de la radiactividad total, expresada en porcentaje, midiendo la cantidad de AZD9833 excretada en heces por intervalo
|
Muestras de heces recogidas desde antes de la dosis hasta 168 horas después de la dosis
|
La cantidad acumulada de AZD9833 excretada en las heces (CumAe)
Periodo de tiempo: Muestras de heces recogidas desde antes de la dosis hasta 168 horas después de la dosis
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Evaluación de la radiactividad total midiendo la cantidad acumulada de AZD9833 excretada en las heces.
|
Muestras de heces recogidas desde antes de la dosis hasta 168 horas después de la dosis
|
La cantidad acumulada de AZD9833 excretada en las heces, expresada como porcentaje de la dosis radiactiva administrada (%Ae acumulada)
Periodo de tiempo: Muestras de heces recogidas desde antes de la dosis hasta 168 horas después de la dosis
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Evaluación de la radiactividad total, expresada en porcentaje, midiendo la cantidad acumulada de AZD9833 excretada en las heces
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Muestras de heces recogidas desde antes de la dosis hasta 168 horas después de la dosis
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Tiempo hasta la concentración máxima (tmax) para AZD9833 y radiactividad total
Periodo de tiempo: Recolección de muestras de plasma desde antes de la dosis hasta 168 horas después de la dosis
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Evaluación de la farmacocinética de AZD9833 y radiactividad total midiendo el tiempo hasta la concentración máxima (tmax)
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Recolección de muestras de plasma desde antes de la dosis hasta 168 horas después de la dosis
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Concentración máxima observada (cmax) para AZD9833 y radiactividad total
Periodo de tiempo: Recolección de muestras de plasma desde antes de la dosis hasta 168 horas después de la dosis
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Evaluación de la farmacocinética de AZD9833 y radiactividad total midiendo la concentración máxima observada (cmax)
|
Recolección de muestras de plasma desde antes de la dosis hasta 168 horas después de la dosis
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Área bajo la curva desde el momento 0 hasta el momento de la última concentración medible de AZD9833 y radiactividad total (AUC0-t)
Periodo de tiempo: Recolección de muestras de plasma desde antes de la dosis hasta 168 horas después de la dosis
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Evaluación de la farmacocinética de AZD9833 y la radiactividad total midiendo el área bajo la curva desde el momento 0 hasta el momento de la última concentración medible
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Recolección de muestras de plasma desde antes de la dosis hasta 168 horas después de la dosis
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Área bajo la curva desde el tiempo 0 extrapolada hasta el infinito para AZD9833 y radiactividad total (AUC0-inf)
Periodo de tiempo: Recolección de muestras de plasma desde antes de la dosis hasta 168 horas después de la dosis
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Evaluación de la farmacocinética de AZD9833 y radiactividad total midiendo el área bajo la curva desde el tiempo 0 extrapolada al infinito
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Recolección de muestras de plasma desde antes de la dosis hasta 168 horas después de la dosis
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Área bajo la curva desde el momento de la última concentración medible hasta el infinito como porcentaje del área bajo la curva extrapolada hasta el infinito (AUC%extr) y radiactividad total
Periodo de tiempo: Recolección de muestras de plasma desde antes de la dosis hasta 168 horas después de la dosis
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Evaluación de la farmacocinética de AZD9833 y la radiactividad total midiendo el área bajo la curva desde el momento de la última concentración medible hasta el infinito como porcentaje del área bajo la curva extrapolada hasta el infinito
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Recolección de muestras de plasma desde antes de la dosis hasta 168 horas después de la dosis
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Semivida de eliminación terminal para AZD9833 (t1/2) y radiactividad total
Periodo de tiempo: Recolección de muestras de plasma desde antes de la dosis hasta 168 horas después de la dosis
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Evaluación de la farmacocinética de AZD9833 y la radiactividad total mediante la medición de la vida media de eliminación terminal
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Recolección de muestras de plasma desde antes de la dosis hasta 168 horas después de la dosis
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Constante de velocidad de primer orden asociada con la porción terminal (log-lineal) de la curva para AZD9833 (λz) y radiactividad total
Periodo de tiempo: Recolección de muestras de plasma desde antes de la dosis hasta 168 horas después de la dosis
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Evaluación de la farmacocinética de AZD9833 y la radiactividad total midiendo la constante de velocidad de primer orden asociada con la porción terminal (log-lineal) de la curva
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Recolección de muestras de plasma desde antes de la dosis hasta 168 horas después de la dosis
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Aclaramiento corporal total calculado después de una sola administración extravascular para AZD9833 (CL/F) y radiactividad total
Periodo de tiempo: Recolección de muestras de plasma desde antes de la dosis hasta 168 horas después de la dosis
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Evaluación de la farmacocinética de AZD9833 y la radiactividad total midiendo el aclaramiento corporal total calculado después de una única administración extravascular
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Recolección de muestras de plasma desde antes de la dosis hasta 168 horas después de la dosis
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Volumen aparente de distribución basado en la fase terminal para AZD9833 (Vz/F) y radiactividad total
Periodo de tiempo: Recolección de muestras de plasma desde antes de la dosis hasta 168 horas después de la dosis
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Evaluación de la farmacocinética de AZD9833 y la radiactividad total midiendo el volumen aparente de distribución en función de la fase terminal
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Recolección de muestras de plasma desde antes de la dosis hasta 168 horas después de la dosis
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Aclaramiento renal para AZD9833 (CLr) y radiactividad total
Periodo de tiempo: Recolección de muestras de plasma desde antes de la dosis hasta 168 horas después de la dosis
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Evaluación de la farmacocinética de AZD9833 y radiactividad total midiendo el aclaramiento renal
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Recolección de muestras de plasma desde antes de la dosis hasta 168 horas después de la dosis
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Evaluación de las proporciones de concentración en sangre total:plasma para radiactividad total
Periodo de tiempo: Recolección de muestras de sangre hasta 168 horas después de la dosis
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Evaluación de la radiactividad total en sangre entera y plasma
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Recolección de muestras de sangre hasta 168 horas después de la dosis
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Número de EA experimentados por sujetos
Periodo de tiempo: AA registrados desde el momento del consentimiento informado hasta la visita de seguimiento (aproximadamente 6 semanas)
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Seguridad y tolerabilidad evaluadas a través de la incidencia de AA
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AA registrados desde el momento del consentimiento informado hasta la visita de seguimiento (aproximadamente 6 semanas)
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (ACTUAL)
Finalización primaria (ACTUAL)
Finalización del estudio (ACTUAL)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (ACTUAL)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (ACTUAL)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- D8532C00005
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Los investigadores calificados pueden solicitar acceso a datos anónimos a nivel de pacientes individuales de los ensayos clínicos patrocinados por el grupo de empresas AstraZeneca a través del portal de solicitudes.
Todas las solicitudes se evaluarán según el compromiso de divulgación de AZ: https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure.
Marco de tiempo para compartir IPD
Criterios de acceso compartido de IPD
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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