- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05525221
Mérito social de la intervención en la evaluación de la pérdida auditiva (SMILE)
Mérito social de la intervención en la evaluación de la pérdida auditiva: investigación del impacto de (esperar) el implante coclear en personas con pérdida auditiva neurosensorial severa a profunda en los resultados sociales relacionados.
El objetivo principal de este estudio es determinar el efecto (a largo plazo) de la intervención con un IC en participantes adultos con pérdida auditiva neurosensorial progresiva poslocutiva de moderada/grave a profunda en los resultados relacionados con la sociedad (participación, perfil de comunicación, autonomía, cognición, esfuerzo de escucha; trabajo; pérdida de productividad; ingresos; consumo médico; calidad de vida de terceros; calidad de vida y capacidad).
El objetivo secundario es determinar el efecto del tiempo de espera de IC entre la remisión y la cirugía de IC en los mismos resultados relacionados con la sociedad, en los adultos con pérdida auditiva neurosensorial poslingual de moderada/grave a profunda.
Descripción general del estudio
Estado
Descripción detallada
El implante coclear (IC) es una intervención quirúrgica para mejorar la audición de los pacientes con pérdida auditiva profunda. Debido a las mejoras en la tecnología de CI y el conocimiento sobre la cirugía y la adaptación de CI, el reconocimiento de voz con CI ha mejorado en las últimas décadas. Esto ha llevado a la relajación de los criterios de implantación audiológica. Mientras que la IC se indicó inicialmente para pacientes con sordera total, actualmente también los pacientes con pérdida auditiva moderada/severa a profunda son elegibles para la IC.
La pérdida auditiva moderada/severa a profunda tiene un efecto negativo en el funcionamiento de los pacientes. Debido a que, a menudo, la pérdida auditiva en adultos es progresiva, lo que resulta en una disminución del reconocimiento del habla, la discapacidad puede progresar durante este tiempo de espera hasta un estado en el que la participación social puede volverse aún más difícil: la pérdida auditiva puede afectar la participación social, la autonomía, el trabajo/ estatus ocupacional y calidad de vida. Sin embargo, aún no se dispone de datos empíricos al respecto. La intervención oportuna, como la implantación coclear, puede prevenir el abandono social.
Se desconoce el impacto social de la implantación coclear para los pacientes que (actualmente) son elegibles para IC. Es imperativo obtener estos datos para garantizar el tratamiento de quienes lo necesitan. Este estudio observacional de cohortes multicéntrico está diseñado para investigar el impacto de la pérdida auditiva de moderada/grave a profunda en los resultados relacionados con la sociedad, definidos como participación; perfil de comunicación; autonomía; cognición; esfuerzo de escucha; trabajar; pérdida de productividad; ingreso; consumo médico; calidad de vida de terceros; calidad de vida y capacidad. El objetivo principal es investigar el efecto de la rehabilitación auditiva con implante coclear en estos resultados relacionados con la sociedad.
Castoredc (captura electrónica de datos de Castor) se utilizará para capturar datos de investigación. Los cuestionarios se construirán en el servicio de encuestas en línea de castors y se administrarán a los participantes en línea.
Para el análisis estadístico se utilizará el software IBM SPSS Statistics y R studio. Se realizará un análisis descriptivo para evaluar las características basales y las variables continuas se resumirán con media ± DE o mediana (rango intercuartílico) (si no se distribuyen normalmente) y las variables categóricas con porcentaje (números). El análisis estadístico para el objetivo principal, las diferencias en la línea de base (T0) y T2/T3/T4 para las variables de resultado primarias, utilizaremos modelos lineales generales con el resultado (diferencias) como variable independiente. Para investigar el patrón temporal completo de los efectos utilizaremos modelos mixtos, en los que el tiempo es una variable categórica explicativa adicional. Para el objetivo secundario, se investigará el efecto entre el valor inicial (T0) y T1, poco antes de la cirugía de IC. Modelos lineales generales con el resultado (diferencias) como variable independiente.
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Wendy Huinck
- Número de teléfono: +316 024 361 1111
- Correo electrónico: Wendy.huinck@radboudumc.nl
Ubicaciones de estudio
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Utrecht, Países Bajos, 3584 CX
- Reclutamiento
- UMC Utrecht
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Gelderland
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Nijmegen, Gelderland, Países Bajos, 6525 GA
- Reclutamiento
- Radboudumc
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Limburg
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Maastricht, Limburg, Países Bajos, 6229 HX
- Reclutamiento
- Maastricht UMC+
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Noord-Holland
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Amsterdam, Noord-Holland, Países Bajos, 1117
- Reclutamiento
- Amsterdam UMC
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Zuid-Holland
-
Leiden, Zuid-Holland, Países Bajos, 2333 ZA
- Reclutamiento
- Leids UMC
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Adultos (potencialmente) elegibles para IC según el estándar de calidad holandés para IC (Veldnorm CI 2013) y dispuestos a participar. Los participantes se dividen en 2 categorías de edad (menores y mayores de 65 años)
Criterio de exclusión:
- Personas con un síndrome complejo con múltiples problemas.
- Incapaz de realizar un trabajo remunerado o no remunerado, debido a factores no relacionados con la audición
- Comienzo prelingual de la sordera.
- Niños 0 - 18 años.
- Hablantes no nativos de holandés.
- Los pacientes que sufren de un trastorno psiquiátrico
- Cualquier condición que pueda dificultar una inserción completa de la guía de electrodos o una rehabilitación normal con el implante coclear (otosclerosis severa o déficits neurológicos)
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Modelos observacionales: Grupo
- Perspectivas temporales: Futuro
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambio en la participación
Periodo de tiempo: T0 (basal), T1 (preoperatorio, si el tiempo de espera es > 6 meses), T2 (1 año después de la cirugía IC), T3 (2 años después de la cirugía IC), T4 (3 años después de la cirugía IC)
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Subescalas ('rol familiar', 'vida social y relaciones' y 'trabajo y educación') del cuestionario The Impact on Participation and Autonomy (IPA). Hay 4 opciones de respuesta para cada uno de los 32 ítems sobre participación y autonomía.
Estas opciones de respuesta van desde 'muy bueno' (puntuación = 0) a 'malo' (puntuación = 4).
Hay 3 opciones de respuesta para los ítems sobre experiencias problemáticas.
Estos van desde 'ningún problema' (puntuación=0) hasta 'gran problema' (puntuación=2).
Las puntuaciones de las 32 opciones se resumirán por subescala.
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T0 (basal), T1 (preoperatorio, si el tiempo de espera es > 6 meses), T2 (1 año después de la cirugía IC), T3 (2 años después de la cirugía IC), T4 (3 años después de la cirugía IC)
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambio en Autonomía
Periodo de tiempo: T0 (basal), T1 (preoperatorio, si el tiempo de espera es > 6 meses), T2 (1 año después de la cirugía IC), T3 (2 años después de la cirugía IC), T4 (3 años después de la cirugía IC)
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Subescalas ('Autonomía en el interior' y 'Autonomía en el exterior') del cuestionario de Impacto en la participación y la autonomía (IPA)
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T0 (basal), T1 (preoperatorio, si el tiempo de espera es > 6 meses), T2 (1 año después de la cirugía IC), T3 (2 años después de la cirugía IC), T4 (3 años después de la cirugía IC)
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Cambio en el perfil de comunicación
Periodo de tiempo: T0 (basal), T1 (preoperatorio, si el tiempo de espera es > 6 meses), T2 (1 año después de la cirugía IC), T3 (2 años después de la cirugía IC), T4 (3 años después de la cirugía IC)
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Cuestionario de Amsterdam para Audición y Trabajo. Subescalas derivadas del cuestionario Communication Profile for Hearing Impaired (CPHI): 'uso de estrategias de comunicación' consiste en: Comportamientos de mala adaptación; Estrategias verbales y estrategias no verbales El 'ajuste personal a la discapacidad auditiva' consiste en: Autoaceptación; Aceptación de la pérdida; Estrés y Retiro. |
T0 (basal), T1 (preoperatorio, si el tiempo de espera es > 6 meses), T2 (1 año después de la cirugía IC), T3 (2 años después de la cirugía IC), T4 (3 años después de la cirugía IC)
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Cambio en la experiencia laboral y el estado
Periodo de tiempo: T0 (basal), T1 (preoperatorio, si el tiempo de espera es > 6 meses), T2 (1 año después de la cirugía IC), T3 (2 años después de la cirugía IC), T4 (3 años después de la cirugía IC)
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Cuestionario de Amsterdam para Audición y Trabajo. Tres escalas: Subescalas originadas en el Vragenlijst Beleving en Beoordeling van de Arbeid (VBBA) [Cuestionario sobre Experiencia y apreciación del trabajo].
Las subescalas son: participación ['inspraak'], relación con los compañeros de trabajo [relatie met collega's], necesidad de recuperación [herstelbehoefte].
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T0 (basal), T1 (preoperatorio, si el tiempo de espera es > 6 meses), T2 (1 año después de la cirugía IC), T3 (2 años después de la cirugía IC), T4 (3 años después de la cirugía IC)
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Cambio en las capacidades de trabajo
Periodo de tiempo: T0 (basal), T1 (preoperatorio, si el tiempo de espera es > 6 meses), T2 (1 año después de la cirugía IC), T3 (2 años después de la cirugía IC), T4 (3 años después de la cirugía IC)
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Lista de capacidades de trabajo.
Puntuación total de la capacidad total establecida para el trabajo.
Debido a que las personas desean lograr objetivos y valores personales importantes en su trabajo, la Lista de capacidades laborales (LWC) mide la empleabilidad sostenible en función de siete valores laborales importantes que se identifican en estudios anteriores.
El alcance del LWC no es sobre la salud o indicadores económicos más amplios, como los costos y beneficios (licencias por enfermedad), sino que investiga los valores que el empleado puede realizar en su contexto laboral específico.
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T0 (basal), T1 (preoperatorio, si el tiempo de espera es > 6 meses), T2 (1 año después de la cirugía IC), T3 (2 años después de la cirugía IC), T4 (3 años después de la cirugía IC)
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Cambio en el Cuestionario de Costos de Productividad
Periodo de tiempo: T0 (basal), T1 (preoperatorio, si el tiempo de espera es > 6 meses), T2 (1 año después de la cirugía IC), T3 (2 años después de la cirugía IC), T4 (3 años después de la cirugía IC)
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El Cuestionario de Costos de Productividad (PCQ).
Los problemas de salud a menudo tienen un impacto negativo en la capacidad de los pacientes para mantener un trabajo remunerado o no remunerado.
Desde una perspectiva social, esta pérdida de productividad tiene un impacto y, por lo tanto, debe medirse de manera validada.
El PCQ consta de 3 módulos: ausentismo, presentismo y Pérdida de productividad en el trabajo no remunerado.
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T0 (basal), T1 (preoperatorio, si el tiempo de espera es > 6 meses), T2 (1 año después de la cirugía IC), T3 (2 años después de la cirugía IC), T4 (3 años después de la cirugía IC)
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Cambio en el Cuestionario de Consumo Médico
Periodo de tiempo: T0 (basal), T1 (preoperatorio, si el tiempo de espera es > 6 meses), T2 (1 año después de la cirugía IC), T3 (2 años después de la cirugía IC), T4 (3 años después de la cirugía IC)
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En las evaluaciones económicas es importante incluir los costos directos dentro del sistema de salud.
Estos costos están directamente relacionados con la prevención, diagnóstico, terapia, rehabilitación y atención de una enfermedad o trastorno.
Los pacientes están involucrados en su consumo de recursos (atención médica) y, por lo tanto, son una fuente confiable de información.
El consumo de atención médica en una variedad de componentes de costos se investigará mediante el uso del cuestionario de consumo médico.
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T0 (basal), T1 (preoperatorio, si el tiempo de espera es > 6 meses), T2 (1 año después de la cirugía IC), T3 (2 años después de la cirugía IC), T4 (3 años después de la cirugía IC)
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Cambio en la capacidad
Periodo de tiempo: T0 (basal), T1 (preoperatorio, si el tiempo de espera es > 6 meses), T2 (1 año después de la cirugía IC), T3 (2 años después de la cirugía IC), T4 (3 años después de la cirugía IC)
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ICECAP-A.
El ICECAP-A es una medida de capacidad para adultos.
El ICECAP se centra en el bienestar definido en un sentido más amplio, en lugar de la salud.
Es un cuestionario que consta de 5 atributos.
Apego, Estabilidad, Logro, Disfrute, Autonomía.
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T0 (basal), T1 (preoperatorio, si el tiempo de espera es > 6 meses), T2 (1 año después de la cirugía IC), T3 (2 años después de la cirugía IC), T4 (3 años después de la cirugía IC)
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Cambio en la Calidad de Vida Genérica (EQ5D-5L)
Periodo de tiempo: T0 (basal), T1 (preoperatorio, si el tiempo de espera es > 6 meses), T2 (1 año después de la cirugía IC), T3 (2 años después de la cirugía IC), T4 (3 años después de la cirugía IC)
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Cuestionario de escala de cinco dimensiones EuroQol (EQ5D-5L)
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T0 (basal), T1 (preoperatorio, si el tiempo de espera es > 6 meses), T2 (1 año después de la cirugía IC), T3 (2 años después de la cirugía IC), T4 (3 años después de la cirugía IC)
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Cambio en la Calidad de Vida Genérica (HUI-3)
Periodo de tiempo: T0 (basal), T1 (preoperatorio, si el tiempo de espera es > 6 meses), T2 (1 año después de la cirugía IC), T3 (2 años después de la cirugía IC), T4 (3 años después de la cirugía IC)
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Índice de utilidad de salud Mark 3 (HUI-3)
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T0 (basal), T1 (preoperatorio, si el tiempo de espera es > 6 meses), T2 (1 año después de la cirugía IC), T3 (2 años después de la cirugía IC), T4 (3 años después de la cirugía IC)
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Cambio en la calidad de vida relacionada con la pérdida de audición de terceros medida por el perfil de impacto de la discapacidad auditiva-otro significativo (HII-SOP).
Periodo de tiempo: T0 (basal), T1 (preoperatorio, si el tiempo de espera es > 6 meses), T2 (1 año después de la cirugía IC), T3 (2 años después de la cirugía IC), T4 (3 años después de la cirugía IC)
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El HII-SOP es una escala de 20 ítems con tres subescalas: 1) Las emociones que surgen al tener un cónyuge con pérdida auditiva, así como el impacto de la pérdida auditiva en la relación marital, 2) El impacto de la pérdida auditiva en la vida social del cónyuge, y 3) las estrategias de comunicación utilizadas por el cónyuge
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T0 (basal), T1 (preoperatorio, si el tiempo de espera es > 6 meses), T2 (1 año después de la cirugía IC), T3 (2 años después de la cirugía IC), T4 (3 años después de la cirugía IC)
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Cambio en la calidad de vida específica de la enfermedad medida por el Cuestionario de implante coclear de Nijmegen (NCIQ)
Periodo de tiempo: T0 (basal), T1 (preoperatorio, si el tiempo de espera es > 6 meses), T2 (1 año después de la cirugía IC), T3 (2 años después de la cirugía IC), T4 (3 años después de la cirugía IC)
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Compuesto por subdominios; Percepción básica del sonido; Percepción de sonido avanzada; La producción del habla; Autoestima; limitaciones de actividad; Interacción social.
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T0 (basal), T1 (preoperatorio, si el tiempo de espera es > 6 meses), T2 (1 año después de la cirugía IC), T3 (2 años después de la cirugía IC), T4 (3 años después de la cirugía IC)
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Cambio en los ingresos (fuente)
Periodo de tiempo: T0 (basal), T1 (preoperatorio, si el tiempo de espera es > 6 meses), T2 (1 año después de la cirugía IC), T3 (2 años después de la cirugía IC), T4 (3 años después de la cirugía IC)
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Preguntas que investigan las fuentes de ingresos y la selección de tramos de ingresos.
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T0 (basal), T1 (preoperatorio, si el tiempo de espera es > 6 meses), T2 (1 año después de la cirugía IC), T3 (2 años después de la cirugía IC), T4 (3 años después de la cirugía IC)
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Cambio en la cognición
Periodo de tiempo: Una vez entre la inclusión en el estudio y la cirugía (preoperatorio), 1 año después de la cirugía y (si el participante tiene más de 65 años) 2 años después de la cirugía.
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Batería repetible para la evaluación del estado neuropsicológico para personas con discapacidad auditiva (RBANS-H). Esta prueba cognitiva evalúa cinco dominios cognitivos; Memoria Inmediata, Visuoespacial/constructiva, Lenguaje, Atención y Memoria Retrasada.
Dentro de estos dominios hay 12 subpruebas.
Las puntuaciones de los subdominios y las puntuaciones totales se calcularán en varios momentos.
Estas pruebas se realizarán en participantes incluidos en uno de los centros.
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Una vez entre la inclusión en el estudio y la cirugía (preoperatorio), 1 año después de la cirugía y (si el participante tiene más de 65 años) 2 años después de la cirugía.
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Cambio en el esfuerzo de escucha
Periodo de tiempo: 4 semanas después de la cirugía y 1 año después de la cirugía.
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El esfuerzo auditivo se evaluará en una subpoblación de participantes menores de 65 años mediante el uso de pupilometría.
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4 semanas después de la cirugía y 1 año después de la cirugía.
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Cambio en las habilidades lingüísticas por prueba de vocabulario
Periodo de tiempo: Una vez entre la inclusión y la cirugía.
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Test de Vocabulario Adaptativo STAIRS4WORDS desarrollado por el Instituto Max Planck de Psicolingüística.
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Una vez entre la inclusión y la cirugía.
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Cambio en el tinnitus
Periodo de tiempo: T0 (basal), T1 (preoperatorio, si el tiempo de espera es > 6 meses), T2 (1 año después de la cirugía IC), T3 (2 años después de la cirugía IC), T4 (3 años después de la cirugía IC)
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Medido por el THI (Tinnitus Handicap Inventory)
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T0 (basal), T1 (preoperatorio, si el tiempo de espera es > 6 meses), T2 (1 año después de la cirugía IC), T3 (2 años después de la cirugía IC), T4 (3 años después de la cirugía IC)
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Cambio en la puntuación de la calidad de vida después de la intervención
Periodo de tiempo: T2 (1 año después de la cirugía IC), T3 (2 años después de la cirugía IC), T4 (3 años después de la cirugía IC)
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Medido por el Inventario de Beneficios de Glasgow (GBI)
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T2 (1 año después de la cirugía IC), T3 (2 años después de la cirugía IC), T4 (3 años después de la cirugía IC)
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Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambio en los resultados audiológicos Umbrales de tono
Periodo de tiempo: Preoperatorio y 1 año posquirúrgico
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Tono puro Umbrales de conducción aérea y ósea (con y sin ayuda) en la frecuencia que el audiólogo conductor considere clínicamente relevante.
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Preoperatorio y 1 año posquirúrgico
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Cambio en la puntuación de percepción del habla de los resultados audiológicos sin ayuda mediante el uso de listas NVA y palabras/fonemas CVC.
Periodo de tiempo: Preoperatorio y 1 año posquirúrgico
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Percepción del habla sin ayuda a 85, 75 y 65 dBSPL
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Preoperatorio y 1 año posquirúrgico
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Cambio en la puntuación de percepción del habla de los resultados audiológicos con ayuda del uso de listas NVA y palabras/fonemas CVC.
Periodo de tiempo: Preoperatorio y 1 año posquirúrgico
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Percepción del habla asistida a 75, 65 y 55 dBSPL
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Preoperatorio y 1 año posquirúrgico
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Cambio en los resultados audiológicos: la puntuación de la percepción del habla ayudó al campo libre mediante el uso de listas NVA y palabras/fonemas CVC.
Periodo de tiempo: Preoperatorio y 1 año posquirúrgico
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Percepción del habla asistida en campo libre a 65 y 55 dBSPL
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Preoperatorio y 1 año posquirúrgico
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Colaboradores e Investigadores
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Investigadores
- Director de estudio: Emmanuel Mylanus, Radboud University Medical Center
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Anticipado)
Finalización del estudio (Anticipado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- 2019-6057
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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