- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05533736
Factibilidad y Usabilidad de Aplicaciones Móviles para Monitoreo del Tratamiento de Leishmaniasis Cutánea en Colombia
Factibilidad y Usabilidad de Aplicaciones Móviles para Monitoreo del Tratamiento de Leishmaniasis Cutánea en Colombia: 2019-2021
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
En 2020 y 2021 se realizó un diseño híbrido secuencial explicativo tipo 2 de efectividad-implementación con métodos mixtos en dos sitios de estudio: Pueblo Rico, Risaralda y Rovira, Tolima. Se diseñó un estudio cuasi-experimental con control histórico (estándar de atención) para evaluar la efectividad de la intervención comunitaria apoyada por mHealth, en cuanto al seguimiento del tratamiento de pacientes con leishmaniasis cutánea. Los indicadores de efectividad i. número de contactos de seguimiento, ii. Adherencia al tratamiento, iii. reacciones adversas a medicamentos, y iv. la respuesta terapéutica se compararon entre los grupos de intervención y control.
Una vez que se completó la evaluación de la eficacia, se evaluaron tres resultados para informar la implementación del uso comunitario de la aplicación: aceptabilidad, facilidad de uso y fidelidad.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
Valle
-
Cali, Valle, Colombia, 5930
- Corporación Centro Internacional de entrenamiento e Investigaciónes Médicas
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Niño
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
Pacientes seguidos por CHL con la aplicación (evaluación de efectividad):
- Diagnóstico confirmado por microscopía de frotis o cultivo de tejido
- Cualquier edad y género
- Prescripción médica para el tratamiento antileishmanial
- Consentimiento informado aprobado y firmado
- Disponibilidad de CHL para monitorear el tratamiento de los pacientes en la comunidad
Criterios de inclusión Pacientes que recibieron el estándar de atención (evaluación de la efectividad):
- Historias clínicas de pacientes con LC confirmado como máximo dos años antes del inicio de este estudio
- Cualquier edad y género
- Recibió tratamiento antileishmanial basado en las guías nacionales
Criterios de inclusión de los participantes de la evaluación de la implementación (Líderes Comunitarios de Salud)
- Residentes de las zonas rurales de los sitios de estudio
- Participación voluntaria en el seguimiento de pacientes a través de la aplicación móvil
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Investigación de servicios de salud
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: Estrategia de base comunitaria para el seguimiento de pacientes con Leishmaniasis Cutánea
Los pacientes con leishmaniasis cutánea son seguidos con la aplicación Guaral+ST por Community Health Leaders.
Esta intervención no fue aleatoria
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Los líderes de Community Health siguen a los pacientes usando la aplicación Guaral+ST al final del tratamiento y en los días 90 y 180 después de iniciar el tratamiento.
|
Sin intervención: Grupo de control: estándar de atención
Grupo de control: Estándar de atención: Registros de pacientes históricos con leishmaniasis cutánea seguidos en el establecimiento de salud por médicos de acuerdo con las guías nacionales.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
La efectividad de la intervención comunitaria utilizando la aplicación móvil Guaral+ST fue evaluada por cuatro resultados: i. El número de seguimientos
Periodo de tiempo: 6 meses
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El número de contactos de seguimiento entre los pacientes y el sistema de salud o los trabajadores de salud comunitarios.
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6 meses
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ii. Porcentaje de adherencia al tratamiento
Periodo de tiempo: 6 meses
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Relación entre el número de dosis administradas y el número de dosis formuladas por los médicos x 100.
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6 meses
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iii. Las reacciones adversas a medicamentos
Periodo de tiempo: 6 meses
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Frecuencia de reacciones adversas a medicamentos: número de reacciones adversas a medicamentos
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6 meses
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IV. Respuesta terapéutica
Periodo de tiempo: 6 meses
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6 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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La implementación de la estrategia comunitaria para el seguimiento de pacientes con leishmaniasis cutánea se evaluó mediante tres resultados. i. Aceptabilidad
Periodo de tiempo: 6 meses
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Se refiere a la percepción entre las partes interesadas en la implementación de que la aplicación es atractiva, adecuada o satisfactoria mediante una evaluación cualitativa en tres niveles: líderes comunitarios de salud, trabajadores de la salud y pacientes.
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6 meses
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ii. usabilidad
Periodo de tiempo: 6 meses
|
Se refiere al grado en que los líderes comunitarios de la salud y los trabajadores de la salud pueden utilizar la aplicación para lograr objetivos cuantificados de eficacia, eficiencia y satisfacción.
Se evaluó utilizando cualitativamente en dos niveles: líderes comunitarios de salud y trabajadores de la salud.
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6 meses
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iii. Fidelidad
Periodo de tiempo: 6 meses
|
Se refiere al cumplimiento (porcentaje) de la estrategia de implementación descrita en el protocolo.
Se midió en dos niveles: Líderes Comunitarios de Salud y médicos.
|
6 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Colaboradores
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
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- Proctor E, Silmere H, Raghavan R, Hovmand P, Aarons G, Bunger A, Griffey R, Hensley M. Outcomes for implementation research: conceptual distinctions, measurement challenges, and research agenda. Adm Policy Ment Health. 2011 Mar;38(2):65-76. doi: 10.1007/s10488-010-0319-7.
- Navarro A, Rubiano L, Arango JD, Rojas CA, Alexander N, Saravia NG, Aronoff-Spencer E. Developing mobile health applications for neglected tropical disease research. PLoS Negl Trop Dis. 2018 Nov 1;12(11):e0006791. doi: 10.1371/journal.pntd.0006791. eCollection 2018 Nov.
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- Olliaro P, Grogl M, Boni M, Carvalho EM, Chebli H, Cisse M, Diro E, Fernandes Cota G, Erber AC, Gadisa E, Handjani F, Khamesipour A, Llanos-Cuentas A, Lopez Carvajal L, Grout L, Lmimouni BE, Mokni M, Nahzat MS, Ben Salah A, Ozbel Y, Pascale JM, Rizzo Molina N, Rode J, Romero G, Ruiz-Postigo JA, Gore Saravia N, Soto J, Uzun S, Mashayekhi V, Velez ID, Vogt F, Zerpa O, Arana B. Harmonized clinical trial methodologies for localized cutaneous leishmaniasis and potential for extensive network with capacities for clinical evaluation. PLoS Negl Trop Dis. 2018 Jan 12;12(1):e0006141. doi: 10.1371/journal.pntd.0006141. eCollection 2018 Jan.
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- Mieras LF, Taal AT, Post EB, Ndeve AGZ, van Hees CLM. The Development of a Mobile Application to Support Peripheral Health Workers to Diagnose and Treat People with Skin Diseases in Resource-Poor Settings. Trop Med Infect Dis. 2018 Sep 15;3(3):102. doi: 10.3390/tropicalmed3030102.
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