Viabilidad, seguridad y eficacia de la radioterapia adaptativa guiada por resonancia magnética estereotáctica (SMART) para tumores de pulmón central

Etapa I:

Criterios de inclusión:

1. Cáncer de pulmón primario o metástasis pulmonar de otro cáncer primario
2. Tumores centrales ≤ 2 cm de cualquier estructura crítica mediastínica (árbol bronquial proximal, esófago, corazón, plexo braquial, vasos principales, médula espinal, nervio frénico y nervio laríngeo recurrente)
3. Edad ≥ 18 años
4. Capacidad de comprensión y disposición para firmar un consentimiento informado por escrito

Criterio de exclusión:

1. Contraindicaciones para la RM (p. prótesis metálicas implantadas, desfibriladores, estimuladores, marcapasos o neurotransmisores) según política institucional de manejo de pacientes con dispositivos médicos internos y externos
2. Incapacidad para tolerar la RM (es decir, antecedentes de claustrofobia)
3. Mujeres que están embarazadas. Las mujeres en edad fértil y los hombres deben aceptar usar métodos anticonceptivos adecuados (método anticonceptivo hormonal o de barrera, abstinencia) antes de ingresar al estudio. Si una mujer queda embarazada o sospecha que está embarazada mientras participa en este estudio, debe informar a su médico tratante de inmediato.

Etapa 2:

Criterios de inclusión:

1. Cáncer de pulmón primario o metástasis pulmonar de otro cáncer primario
2. Tumores centrales ≤ 2 cm de cualquier estructura crítica mediastínica (árbol bronquial proximal, esófago, corazón, plexo braquial, vasos principales, médula espinal, nervio frénico y nervio laríngeo recurrente)
3. Edad ≥ 18 años
4. Capacidad de comprensión y disposición para firmar un consentimiento informado por escrito
5. Determinado por dos oncólogos de radiación torácica para requerir > 10-15 regímenes de fracciones si se trata con radioterapia no adaptativa basada en TC

Criterio de exclusión:

1. Contraindicaciones para la RM (p. prótesis metálicas implantadas, desfibriladores, estimuladores, marcapasos o neurotransmisores) según política institucional de manejo de pacientes con dispositivos médicos internos y externos
2. Incapacidad para tolerar la RM (es decir, antecedentes de claustrofobia)
3. Mujeres que están embarazadas. Las mujeres en edad fértil y los hombres deben aceptar usar métodos anticonceptivos adecuados (método anticonceptivo hormonal o de barrera, abstinencia) antes de ingresar al estudio. Si una mujer queda embarazada o sospecha que está embarazada mientras participa en este estudio, debe informar a su médico tratante de inmediato.