- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05861687
Comparación de la tasa de recurrencia entre esomeprazol y lansoprazol en la erradicación de la infección por Helicobacter Pylori en niños
Investigación comparativa de la tasa de recurrencia de esomeprazol versus lansoprazol en la terapia de combinación triple para erradicar la infección por Helicobacter Pylori en pediatría: ensayos multicéntricos, aleatorizados y controlados
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
La terapia de erradicación de H. pylori sigue siendo polémica. Se recomienda un tratamiento sin complicaciones, bien tolerado y con una eficacia superior al 80%.
Los PPI son un tipo de fármaco sensible a los ácidos que es más beneficioso para prevenir la degradación de los fármacos en el estómago. En los países en desarrollo, el esomeprazol y el lansoprazol se seleccionaron principalmente como fármacos de elección. Los principales factores influyentes, como la capacidad antioxidante adicional del esomeprazol, son comparables a la vitamina C. Esto se debe a su capacidad para eliminar los radicales libres de difenilpicrilhidrazilo (DPPH) en bajas concentraciones. El lansoprazol también posee una capacidad similar, aunque necesita una concentración ligeramente mayor para lograr un efecto similar. En términos de valores IC50, ambos fármacos tienen una ventaja sustancial sobre la vitamina C, lo que les otorga el título de agentes "potencialmente ideales" en el algoritmo de tratamiento. Además, numerosos estudios mencionan que los niños toleran mejor los IBP.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
North Sumatera
-
Medan, North Sumatera, Indonesia, 20124
- Universitas Sumatera Utara General Hospital
-
Medan, North Sumatera, Indonesia, 20136
- Haji Adam Malik General Hospital
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Niño
- Adulto
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- El sujeto tiene síntomas clínicos positivos (dolor gastrointestinal, náuseas, vómitos, hematemesis o melena)
- El sujeto había sido diagnosticado con infección por H. pylori antes de la endoscopia y la prueba rápida de ureasa
Criterio de exclusión:
- el sujeto tiene antecedentes de uso de antibióticos o medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) dentro de los 14 días anteriores a la cirugía
- el sujeto tiene una enfermedad sistémica concomitante (por ejemplo, insuficiencia renal, cirrosis hepática, cáncer, etc.) que teóricamente podría afectar la respuesta del sujeto al tratamiento
- Triple tratamiento farmacológico incompleto por falta de adherencia al medicamento del sujeto
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Doble
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: Esomeprazol en combinación con amoxicilina y claritromicina
Esomeprazol: una vez al día por vía oral; 0,4 mg/kg de amoxicilina: tres veces al día por vía oral; 25 mg/kg de claritromicina: dos veces al día por vía oral; 7,5 mg/kg
|
Administrado una vez al día por vía oral (PO) con la dosis de 0,4 mg/kg
Administrado tres veces al día por vía oral (PO) con la dosis de 25 mg/kg
Administrado dos veces al día por vía oral con la dosis de 7,5 mg/kg
|
Comparador activo: Lansoprazol en combinación con amoxicilina y claritromicina
Lansoprazol: una vez al día por vía oral; 15 mg si el peso corporal < 30 kg y 30 mg si el peso corporal > 30 kg Amoxicilina: tres veces al día por vía oral; 25 mg/kg de claritromicina: dos veces al día por vía oral; 7,5 mg/kg
|
Administrado tres veces al día por vía oral (PO) con la dosis de 25 mg/kg
Administrado dos veces al día por vía oral con la dosis de 7,5 mg/kg
Administrado una vez al día por vía oral (PO) con la dosis de 15 mg si la masa corporal del individuo era de 30 kg
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Prueba de antígeno en heces de Helicobacter pylori
Periodo de tiempo: 15 días
|
Las heces de los sujetos se evaluarán el día 15 después de la administración del fármaco.
Un resultado negativo indica que el paciente está libre de infección.
|
15 días
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Prueba de antígeno en heces de Helicobacter pylori
Periodo de tiempo: 75 días
|
Las heces de los sujetos se analizarán el día 90 después de la administración del fármaco para evaluar si existe una reinfección.
Un resultado negativo indica que el paciente está libre de infección.
|
75 días
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Jones NL, Koletzko S, Goodman K, Bontems P, Cadranel S, Casswall T, Czinn S, Gold BD, Guarner J, Elitsur Y, Homan M, Kalach N, Kori M, Madrazo A, Megraud F, Papadopoulou A, Rowland M; ESPGHAN, NASPGHAN. Joint ESPGHAN/NASPGHAN Guidelines for the Management of Helicobacter pylori in Children and Adolescents (Update 2016). J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2017 Jun;64(6):991-1003. doi: 10.1097/MPG.0000000000001594.
- Sheu BS, Kao AW, Cheng HC, Hunag SF, Chen TW, Lu CC, Wu JJ. Esomeprazole 40 mg twice daily in triple therapy and the efficacy of Helicobacter pylori eradication related to CYP2C19 metabolism. Aliment Pharmacol Ther. 2005 Feb 1;21(3):283-8. doi: 10.1111/j.1365-2036.2005.02281.x.
- Lynch SV, Pedersen O. The Human Intestinal Microbiome in Health and Disease. N Engl J Med. 2016 Dec 15;375(24):2369-2379. doi: 10.1056/NEJMra1600266. No abstract available.
- Peterson WL. The role of antisecretory drugs in the treatment of Helicobacter pylori infection. Aliment Pharmacol Ther. 1997 Apr;11 Suppl 1:21-5. doi: 10.1046/j.1365-2036.11.s1.4.x.
- Awuku YA, Simpong DL, Alhassan IK, Tuoyire DA, Afaa T, Adu P. Prevalence of helicobacter pylori infection among children living in a rural setting in Sub-Saharan Africa. BMC Public Health. 2017 Apr 24;17(1):360. doi: 10.1186/s12889-017-4274-z.
- Jafar S, Jalil A, Soheila N, Sirous S. Prevalence of helicobacter pylori infection in children, a population-based cross-sectional study in west iran. Iran J Pediatr. 2013 Feb;23(1):13-8.
- Allen SJ, Thomas JE, Alexander ND, Bailey R, Emerson PM. Flies and Helicobacter pylori infection. Arch Dis Child. 2004 Nov;89(11):1037-8. doi: 10.1136/adc.2003.045880.
- Mansour MM, Al Hadidi KhM, Omar MA. Helicobacter pylori and recurrent abdominal pain in children: is there any relation? Trop Gastroenterol. 2012 Jan-Mar;33(1):55-61. doi: 10.7869/tg.2012.9.
- Das BK, Kakkar S, Dixit VK, Kumar M, Nath G, Mishra OP. Helicobacter pylori infection and recurrent abdominal pain in children. J Trop Pediatr. 2003 Aug;49(4):250-2. doi: 10.1093/tropej/49.4.250.
- Quek SH. Recurrent abdominal pain in children: a clinical approach. Singapore Med J. 2015 Mar;56(3):125-8; quiz 132. doi: 10.11622/smedj.2015038.
- Urgesi R, Cianci R, Riccioni ME. Update on triple therapy for eradication of Helicobacter pylori: current status of the art. Clin Exp Gastroenterol. 2012;5:151-7. doi: 10.2147/CEG.S25416. Epub 2012 Sep 17.
- Sahara S, Sugimoto M, Uotani T, Ichikawa H, Yamade M, Iwaizumi M, Yamada T, Osawa S, Sugimoto K, Umemura K, Miyajima H, Furuta T. Twice-daily dosing of esomeprazole effectively inhibits acid secretion in CYP2C19 rapid metabolisers compared with twice-daily omeprazole, rabeprazole or lansoprazole. Aliment Pharmacol Ther. 2013 Nov;38(9):1129-37. doi: 10.1111/apt.12492. Epub 2013 Sep 16.
- Ward RM, Kearns GL. Proton pump inhibitors in pediatrics : mechanism of action, pharmacokinetics, pharmacogenetics, and pharmacodynamics. Paediatr Drugs. 2013 Apr;15(2):119-31. doi: 10.1007/s40272-013-0012-x.
- Nishida T, Tsujii M, Tanimura H, Tsutsui S, Tsuji S, Takeda A, Inoue A, Fukui H, Yoshio T, Kishida O, Ogawa H, Oshita M, Kobayashi I, Zushi S, Ichiba M, Uenoyama N, Yasunaga Y, Ishihara R, Yura M, Komori M, Egawa S, Iijima H, Takehara T. Comparative study of esomeprazole and lansoprazole in triple therapy for eradication of Helicobacter pylori in Japan. World J Gastroenterol. 2014 Apr 21;20(15):4362-9. doi: 10.3748/wjg.v20.i15.4362.
- Niv Y. H pylori recurrence after successful eradication. World J Gastroenterol. 2008 Mar 14;14(10):1477-8. doi: 10.3748/wjg.14.1477.
- Halitim F, Vincent P, Michaud L, Kalach N, Guimber D, Boman F, Turck D, Gottrand F. High rate of Helicobacter pylori reinfection in children and adolescents. Helicobacter. 2006 Jun;11(3):168-72. doi: 10.1111/j.1523-5378.2006.00396.x.
- Ding Z, Zhao S, Gong S, Li Z, Mao M, Xu X, Zhou L. Prevalence and risk factors of Helicobacter pylori infection in asymptomatic Chinese children: a prospective, cross-sectional, population-based study. Aliment Pharmacol Ther. 2015 Oct;42(8):1019-26. doi: 10.1111/apt.13364. Epub 2015 Aug 14.
- Leal-Herrera Y, Torres J, Monath TP, Ramos I, Gomez A, Madrazo-de la Garza A, Dehesa-Violante M, Munoz O. High rates of recurrence and of transient reinfections of Helicobacter pylori in a population with high prevalence of infection. Am J Gastroenterol. 2003 Nov;98(11):2395-402. doi: 10.1111/j.1572-0241.2003.07708.x.
- Kawabata H, Habu Y, Tomioka H, Kutsumi H, Kobayashi M, Oyasu K, Hayakumo T, Mizuno S, Kiyota K, Nakajima M, Kimoto K, Inokuchi H, Kawai K. Effect of different proton pump inhibitors, differences in CYP2C19 genotype and antibiotic resistance on the eradication rate of Helicobacter pylori infection by a 1-week regimen of proton pump inhibitor, amoxicillin and clarithromycin. Aliment Pharmacol Ther. 2003 Jan;17(2):259-64. doi: 10.1046/j.1365-2036.2003.01406.x.
- Mainz D, Borner K, Koeppe P, Kotwas J, Lode H. Pharmacokinetics of lansoprazole, amoxicillin and clarithromycin after simultaneous and single administration. J Antimicrob Chemother. 2002 Nov;50(5):699-706. doi: 10.1093/jac/dkf172. Erratum In: J Antimicrob Chemother. 2003 Feb;51(2):477.
- Liou JM, Chen CC, Chang CM, Fang YJ, Bair MJ, Chen PY, Chang CY, Hsu YC, Chen MJ, Chen CC, Lee JY, Yang TH, Luo JC, Chen CY, Hsu WF, Chen YN, Wu JY, Lin JT, Lu TP, Chuang EY, El-Omar EM, Wu MS; Taiwan Gastrointestinal Disease and Helicobacter Consortium. Long-term changes of gut microbiota, antibiotic resistance, and metabolic parameters after Helicobacter pylori eradication: a multicentre, open-label, randomised trial. Lancet Infect Dis. 2019 Oct;19(10):1109-1120. doi: 10.1016/S1473-3099(19)30272-5.
- Perez-Cobas AE, Gosalbes MJ, Friedrichs A, Knecht H, Artacho A, Eismann K, Otto W, Rojo D, Bargiela R, von Bergen M, Neulinger SC, Daumer C, Heinsen FA, Latorre A, Barbas C, Seifert J, dos Santos VM, Ott SJ, Ferrer M, Moya A. Gut microbiota disturbance during antibiotic therapy: a multi-omic approach. Gut. 2013 Nov;62(11):1591-601. doi: 10.1136/gutjnl-2012-303184. Epub 2012 Dec 12.
- Katsuki H, Nakamura C, Arimori K, Fujiyama S, Nakano M. Genetic polymorphism of CYP2C19 and lansoprazole pharmacokinetics in Japanese subjects. Eur J Clin Pharmacol. 1997;52(5):391-6. doi: 10.1007/s002280050307.
- Wu L, Wang Z, Sun G, Peng L, Lu Z, Yan B, Huang K, Yang Y. Effects of anti-H. pylori triple therapy and a probiotic complex on intestinal microbiota in duodenal ulcer. Sci Rep. 2019 Sep 6;9(1):12874. doi: 10.1038/s41598-019-49415-3.
- Park SK, Park DI, Choi JS, Kang MS, Park JH, Kim HJ, Cho YK, Sohn CI, Jeon WK, Kim BI. The effect of probiotics on Helicobacter pylori eradication. Hepatogastroenterology. 2007 Oct-Nov;54(79):2032-6.
- Dai C, Zheng CQ, Jiang M. Efficacy of probiotics in Helicobacter pylori eradication therapy. J Clin Gastroenterol. 2013 Oct;47(9):814-5. doi: 10.1097/MCG.0b013e318298a32c. No abstract available.
- Gisbert JP, Pajares JM. Stool antigen test for the diagnosis of Helicobacter pylori infection: a systematic review. Helicobacter. 2004 Aug;9(4):347-68. doi: 10.1111/j.1083-4389.2004.00235.x.
- Vaira D, Malfertheiner P, Megraud F, Axon AT, Deltenre M, Hirschl AM, Gasbarrini G, O'Morain C, Garcia JM, Quina M, Tytgat GN. Diagnosis of Helicobacter pylori infection with a new non-invasive antigen-based assay. HpSA European study group. Lancet. 1999 Jul 3;354(9172):30-3. doi: 10.1016/s0140-6736(98)08103-3.
- Yang HR. Updates on the Diagnosis of Helicobacter pylori Infection in Children: What Are the Differences between Adults and Children? Pediatr Gastroenterol Hepatol Nutr. 2016 Jun;19(2):96-103. doi: 10.5223/pghn.2016.19.2.96. Epub 2016 Jun 28.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Procesos Patológicos
- Atributos de la enfermedad
- Infecciones por bacterias gramnegativas
- Infecciones bacterianas
- Infecciones bacterianas y micosis
- Infecciones
- Enfermedades contagiosas
- Reaparición
- Infecciones por Helicobacter
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes antiinfecciosos
- Inhibidores de enzimas
- Agentes Gastrointestinales
- Agentes antibacterianos
- Inhibidores del citocromo P-450 CYP3A
- Inhibidores de enzimas del citocromo P-450
- Inhibidores de la síntesis de proteínas
- Agentes Antiulcerosos
- Inhibidores de la bomba de protones
- Dexlansoprazol
- Lansoprazol
- Amoxicilina
- Claritromicina
- Esomeprazol
Otros números de identificación del estudio
- LB.02.01.XV.III.2.2.2/344/2022
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
Ensayos clínicos sobre Infección por Helicobacter Pylori
-
ImevaXTerminadoSujetos infectados con Helicobacter Pylori | Sujetos ingenuos de Helicobacter PyloriAlemania
-
TakedaTerminado
-
Fu Jen Catholic University HospitalActivo, no reclutandoHelicobacter pyloriTaiwán
-
Poitiers University HospitalTerminado
-
Shandong UniversityDesconocidoHelicobacter pyloriPorcelana
-
TakedaTerminado
-
Hamamatsu UniversityOita UniversityDesconocidoHelicobacter pyloriJapón
-
Bangabandhu Sheikh Mujib Medical University, Dhaka...ReclutamientoInfección por Helicobacter Pylori | Erradicación de Helicobacter PyloriBangladesh
-
National Liver Institute, EgyptFuture pharmaceutical industriesReclutamientoHelicobacter pyloriEgipto
-
Hillel Yaffe Medical CenterAún no reclutando
Ensayos clínicos sobre Esomeprazol
-
National Taiwan University HospitalMinistry of Science and Technology, Taipei, TaiwanTerminadoInfección por Helicobacter PyloriTaiwán
-
TakedaTerminadoParticipantes SaludablesEstados Unidos
-
Chinese University of Hong KongTerminadoSangrado | Úlcera pépticaPorcelana
-
Onconic Therapeutics Inc.Terminado
-
Bio-innova Co., LtdAún no reclutando
-
AstraZenecaTerminadoEsofagitis por reflujo refractarioJapón
-
Bio-innova Co., LtdAún no reclutando
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalTerminado
-
AstraZenecaTerminadoEnfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE)Estados Unidos, Francia, Polonia, Alemania
-
Chinese University of Hong KongTerminadoHemorragia GastrointestinalPorcelana