- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05917379
La seguridad y eficacia de FMT en pacientes con trasplante de CID en pacientes con trastorno de insomnio crónico
Seguridad y eficacia del trasplante de microbiota fecal en pacientes con trastorno de insomnio crónico
El objetivo de este ensayo clínico es conocer la seguridad y eficacia del trasplante de microbiota fecal en pacientes con trastorno de insomnio crónico. La(s) pregunta(s) principal(es) que pretende responder son:
- Seguridad de la vía de la cápsula oral FMT en el tratamiento clínico del insomnio crónico
- Eficacia de la vía de cápsulas orales de FMT para pacientes con insomnio crónico A los participantes del grupo de intervención se les administrará FMT por vía de cápsulas boral, y en el grupo de control se les administrarán cápsulas de la misma apariencia que contienen vitaminas.
Los investigadores compararán el estado del sueño (PSQI y PSG) de los pacientes en ambos grupos.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Anhui
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Hefei, Anhui, Porcelana, 230022
- Hefei Fourth People's Hospital/Anhui Mental Health Center
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Hefei, Anhui, Porcelana, 230601
- Department of Psychiatry, The Second Affiliated Hospital of Anhui Medical University
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Beijing Municipality
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Beijing, Beijing Municipality, Porcelana, 100191
- Peking University Six Hospital
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Chongqing Municipality
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Chongqing, Chongqing Municipality, Porcelana, 400016
- Department of Psychiatry, The First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University
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Henan
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Xinxiang, Henan, Porcelana, 453002
- Department of Physical Therapy, The Second Affiliated Hospital of Xinxiang Medical University
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Shandong
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Jinan, Shandong, Porcelana, 250117
- Institute of Brain Science and Brain-inspired Research, Shandong First Medical University and Shandong Academy of Medical Sciences
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Shanxi
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Taiyuan, Shanxi, Porcelana, 030001
- Department of Psychiatry, First Hospital of Shanxi Medical University
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
Diagnóstico clínico del trastorno de insomnio crónico
- 18 y ≤65 años
- Debe poder tragar tabletas y cápsulas.
- Ofrézcase como voluntario para la encuesta y firme el formulario de consentimiento
Criterio de exclusión:
- Embarazo actual o planea estar embarazada o amamantando en un futuro cercano
- Inmunosupresión severa (neutrófilos <1500/mm3, linfocitos <500/mm3)
- Enfermedades infecciosas que deben utilizar antibióticos de amplio espectro
- Una o más enfermedades intestinales claramente diagnosticadas (enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa, tumor intestinal, enteritis pseudomembranosa, hemorragia digestiva grave, fístula intestinal de alto flujo)
- Sangre oculta en heces (+)
- Dolor crónico
- Síndrome inquieto
- Síndrome de apnea obstructiva del sueño
- Alergia a la comida.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Doble
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Fmt
Los investigadores tienen 2 subgrupos aquí, trasplante de microbiota fecal puro-F: cápsulas de microbiota fecal (0.75 g
heces/cápsula) (60 cápsulas), dentro de los 3 días, otras 20 cápsulas de microbiota fecal (0.75 g
heces/cápsula) en la semana 2. Además, tomarán el placebo B durante 45 días desde el principio; Trasplante de microbiota fecal+Synbiotics-M: cápsulas de microbiota fecal (0.75 g
heces/cápsula) (60 cápsulas), dentro de los 3 días, otras 20 cápsulas de microbiota fecal (0.75 g
Heces/cápsula) en la semana 2. Además, tomarán sinbióticos (Lactobacillus helveticus bifidobacterium longum + inulina) (3G/día) durante 45 días desde el principio.
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FMT utiliza heces de un donante sano y las pone en cápsulas después de procesarlas
Otros nombres:
Lactobacillus Helveticas+ Bifidobacterias longum + inulina(3g/día)
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Comparador de placebos: No FMT
Los investigadores tienen 2 subgrupos aquí, Synbiotics Control-S: Cápsulas placeboa (60 cápsulas), dentro de 3 días, otras 20 cápsulas de placeboa (0.75 g
Heces/cápsula) en la semana 2. Además, tomarán sinbióticos (Lactobacillus helveticas + bifidobacterias longum + inulina) (3G/día) durante 45 días desde el principio; Doble placebo-P: cápsulas placeboa (60 cápsulas), dentro de 3 días, otras 20 cápsulas placeboa (0.75 g
Heces/cápsula) en la semana 2. Además, tomarán el placebo B durante 45 días desde el principio.
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Almidón en la misma cápsula de Outlook con microbiota fecal.
Lactobacillus Helveticas+ Bifidobacterias longum + inulina(3g/día)
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Eficiencia del sueño
Periodo de tiempo: 1 mes post FMT
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(Tiempo total dormido / Tiempo total en cama × 100%) de los pacientes con CID se evaluarán objetivamente mediante PSG en la semana 4 después del FMT (en comparación con el valor inicial).
Además, se incluirán medidas subjetivas que incluyen puntuaciones de PSQI e ISI.
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1 mes post FMT
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Índice de calidad del sueño de Pittsburgh, psqi
Periodo de tiempo: línea de base y 1-, 2-, 3-, 6 meses después de FMT
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El PSQI se utilizó para evaluar la calidad del sueño de los participantes en los últimos 1 mes.
Consiste en 19 autoevaluaciones y 5 elementos de autoevaluación, de los cuales el artículo 19 de autoevaluación y 5 elementos de autoevaluación no participan en la puntuación.
Los 18 elementos formaron 7 componentes, y cada componente se calificó de acuerdo con los niveles de 0-3.
El puntaje acumulativo de la puntuación total de PSQI varió de 0 a 2 L.
Cuanto mayor sea el puntaje, peor es la calidad del sueño
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línea de base y 1-, 2-, 3-, 6 meses después de FMT
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Índice de gravedad de insomnio, ISI
Periodo de tiempo: línea de base y 1-, 2-, 3-, 6 meses después de FMT
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ISI es una escala de gravedad de insomnio comúnmente utilizada utilizada para evaluar el alcance y el impacto del insomnio individual en las últimas dos semanas.
El ISI consta de siete elementos, y las personas necesitan elegir la respuesta mejor adecuada para su condición en cada elemento, y luego agregar los puntajes de todos los elementos para obtener el puntaje total.
La puntuación total varió de 0 a 28, con puntajes más altos que indican una mayor gravedad del insomnio.
Cada elemento tiene cuatro opciones de respuesta, utilizadas para describir la frecuencia de insomnio, gravedad y efectos en el individuo.
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línea de base y 1-, 2-, 3-, 6 meses después de FMT
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Bray-curtis disimilitud
Periodo de tiempo: Basora y 1 mes después de FMT
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La disimilitud Bray-Curtis es una métrica de diversidad beta utilizada para cuantificar las diferencias en la composición de la comunidad microbiana entre dos puntos de tiempo.
Un puntaje de disimilitud más alto indica una mayor divergencia en los perfiles taxonómicos.
Este resultado mide el cambio en la estructura de la microbiota intestinal desde el inicio hasta el 1 mes después del trasplante de microbiota fecal (FMT), que sirve como un índice de injerto y cambio microbiano
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Basora y 1 mes después de FMT
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Latencia de inicio del sueño (SL)
Periodo de tiempo: línea de base y 1 mes después de FMT
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Basado en polisomnografía (mins)
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línea de base y 1 mes después de FMT
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Escala de ansiedad de autoevaluación (SAS)
Periodo de tiempo: línea de base y 1-, 2-, 3-, 6 meses después de FMT
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Los participantes necesitan de acuerdo con el pasado de un período de tiempo (generalmente en la última semana o dos semanas), elija un acuerdo con sus opciones de respuesta de sentimientos, generalmente expresadas por el siguiente nivel: no o poco tiempo (1), parte del tiempo (2 puntos), bastante tiempo (3 puntos), la mayoría o todo el tiempo (4 puntos).
Fue posible una evaluación inicial de la ansiedad individual al calcular la puntuación total.
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línea de base y 1-, 2-, 3-, 6 meses después de FMT
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Escala de depresión de autoevaluación (SDS)
Periodo de tiempo: línea de base y 1-, 2-, 3-, 6 meses después de FMT
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Por lo general, contiene 20 temas y se usa ampliamente en investigación y práctica clínica.
Los participantes necesitan de acuerdo con el pasado de un período de tiempo (generalmente en la semana pasada o dos semanas), elija un acuerdo con sus opciones de respuesta de sentimientos, generalmente expresadas por el siguiente nivel: no o poco tiempo (1), parte del tiempo (2), una gran cantidad de tiempo (3), la mayoría o todo el tiempo (4).
El puntaje total total varía de 20 a 80, y generalmente se convierte en una puntuación estándar multiplicando por 1.25 (rango: 25 a 100), con puntajes más altos que indican una mayor gravedad de la depresión.
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línea de base y 1-, 2-, 3-, 6 meses después de FMT
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Escala de clasificación de síntomas gastrointestinales, GSRS
Periodo de tiempo: línea de base y 1-, 2-, 3-, 6 meses después de FMT
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El GSRS incluye 15 preguntas sobre síntomas gastrointestinales que cubren una variedad de síntomas que incluyen dolor abdominal, flatulencia, náuseas, vómitos, pérdida de apetito, etc. El puntaje varió de 16-112, menos, menos mejor.
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línea de base y 1-, 2-, 3-, 6 meses después de FMT
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Índice de excitación (ARI)
Periodo de tiempo: Basora y 1 mes después de FMT
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Basado en polisomnografía (eventos/h)
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Basora y 1 mes después de FMT
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Duración del sueño del movimiento ocular no rapido (NREM)
Periodo de tiempo: Basora y 1 mes después de FMT
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Basado en polisomnografía (mins)
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Basora y 1 mes después de FMT
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Duración del sueño del movimiento del ojo rápido (REM)
Periodo de tiempo: Basora y 1 mes después de FMT
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Basado en polisomnografía (mins)
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Basora y 1 mes después de FMT
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OTU observadas
Periodo de tiempo: Basora y 1 mes después de FMT
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Las OTU observadas (unidades taxonómicas operativas) representan el recuento de taxones únicos identificados en una muestra, lo que refleja la riqueza de especies.
Este resultado mide el número de OTU observadas en muestras fecales al inicio y 1 mes después de la FMT, lo que indica cambios en la riqueza microbiana después de la intervención.
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Basora y 1 mes después de FMT
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Índice de diversidad de Shannon
Periodo de tiempo: Basora y 1 mes después de FMT
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El índice Shannon es una métrica de diversidad α de uso común que explica tanto la riqueza como la uniformidad en las comunidades microbianas.
Los valores más altos reflejan una mayor diversidad.
Este resultado evalúa la diversidad microbiana dentro de la muestra antes y después de FMT.
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Basora y 1 mes después de FMT
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Índice de diversidad de Simpson
Periodo de tiempo: Basora y 1 mes después de FMT
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El índice Simpson mide la probabilidad de que dos individuos seleccionados al azar en una muestra pertenezcan a la misma especie.
Es sensible a los taxones dominantes.
Este resultado evalúa los cambios de diversidad microbiana dentro de la muestra inducidos por FMT.
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Basora y 1 mes después de FMT
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Estimador de riqueza chao1
Periodo de tiempo: Basora y 1 mes después de FMT
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El índice Chao1 estima la riqueza de especies microbianas al contabilizar el número de taxones raros (singletons y dobletones).
Proporciona una estimación más robusta de la riqueza total en comparación con las OTU observadas.
Este resultado evalúa el cambio de riqueza estimado después de FMT.
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Basora y 1 mes después de FMT
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Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Análisis múltiple de citocinas (pg/mL)
Periodo de tiempo: Línea de base y 1 mes después del FMT.
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IL-1β, IL-6
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Línea de base y 1 mes después del FMT.
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Batería repetible para la evaluación del estado neuropsicológico, los RBans
Periodo de tiempo: Basora y 3 meses después de FMT
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El RBANS consta de 12 subpruebas que evalúan cinco dominios cognitivos: memoria inmediata, capacidad visuoespacial/constructiva, lenguaje, atención y memoria retrasada. Produce una puntuación de índice de escala total con una media de 100 y una desviación estándar de 15, donde las puntuaciones más altas indican un mejor rendimiento cognitivo. Los RBAN se usan ampliamente en entornos clínicos y de investigación para evaluar el deterioro cognitivo, monitorear la progresión de la enfermedad y evaluar los efectos del tratamiento. Los puntajes individuales se pueden comparar con los datos normativos estratificados por edad y nivel de educación. |
Basora y 3 meses después de FMT
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Variabilidad de la frecuencia cardíaca, HRV
Periodo de tiempo: línea de base y 1 meses después de FMT
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La variabilidad de la frecuencia cardíaca es donde la cantidad de tiempo entre los latidos fluctúa ligeramente.
A pesar de que estas fluctuaciones son indetectables, excepto con dispositivos especializados, aún pueden indicar problemas de salud actuales o futuros, incluidas las afecciones cardíacas y los problemas de salud mental como la ansiedad y la depresión.
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línea de base y 1 meses después de FMT
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Niveles de ACH (PMOL/ML)
Periodo de tiempo: Basora y 1 mes después de FMT
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Factores relacionados con el sistema nervioso automático
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Basora y 1 mes después de FMT
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Niveles de NE (pg/ml)
Periodo de tiempo: Basora y 1 mes después de FMT
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Factores relacionados con el sistema nervioso automático
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Basora y 1 mes después de FMT
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Director de estudio: Lu, Peking University Six Hospital
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Cammarota G, Ianiro G, Tilg H, Rajilic-Stojanovic M, Kump P, Satokari R, Sokol H, Arkkila P, Pintus C, Hart A, Segal J, Aloi M, Masucci L, Molinaro A, Scaldaferri F, Gasbarrini G, Lopez-Sanroman A, Link A, de Groot P, de Vos WM, Hogenauer C, Malfertheiner P, Mattila E, Milosavljevic T, Nieuwdorp M, Sanguinetti M, Simren M, Gasbarrini A; European FMT Working Group. European consensus conference on faecal microbiota transplantation in clinical practice. Gut. 2017 Apr;66(4):569-580. doi: 10.1136/gutjnl-2016-313017. Epub 2017 Jan 13.
- Cammarota G, Ianiro G, Kelly CR, Mullish BH, Allegretti JR, Kassam Z, Putignani L, Fischer M, Keller JJ, Costello SP, Sokol H, Kump P, Satokari R, Kahn SA, Kao D, Arkkila P, Kuijper EJ, Vehreschild MJG, Pintus C, Lopetuso L, Masucci L, Scaldaferri F, Terveer EM, Nieuwdorp M, Lopez-Sanroman A, Kupcinskas J, Hart A, Tilg H, Gasbarrini A. International consensus conference on stool banking for faecal microbiota transplantation in clinical practice. Gut. 2019 Dec;68(12):2111-2121. doi: 10.1136/gutjnl-2019-319548. Epub 2019 Sep 28.
- Wang Z, Wang Z, Lu T, Chen W, Yan W, Yuan K, Shi L, Liu X, Zhou X, Shi J, Vitiello MV, Han Y, Lu L. The microbiota-gut-brain axis in sleep disorders. Sleep Med Rev. 2022 Oct;65:101691. doi: 10.1016/j.smrv.2022.101691. Epub 2022 Aug 31.
- Wang X, Wang Z, Cao J, Dong Y, Chen Y. Gut microbiota-derived metabolites mediate the neuroprotective effect of melatonin in cognitive impairment induced by sleep deprivation. Microbiome. 2023 Jan 31;11(1):17. doi: 10.1186/s40168-022-01452-3.
- Perlis ML, Posner D, Riemann D, Bastien CH, Teel J, Thase M. Insomnia. Lancet. 2022 Sep 24;400(10357):1047-1060. doi: 10.1016/S0140-6736(22)00879-0. Epub 2022 Sep 14.
- Li Y, Zhang B, Zhou Y, Wang D, Liu X, Li L, Wang T, Zhang Y, Jiang M, Tang H, Amsel LV, Fan F, Hoven CW. Gut Microbiota Changes and Their Relationship with Inflammation in Patients with Acute and Chronic Insomnia. Nat Sci Sleep. 2020 Nov 5;12:895-905. doi: 10.2147/NSS.S271927. eCollection 2020.
- Haifer C, Kelly CR, Paramsothy S, Andresen D, Papanicolas LE, McKew GL, Borody TJ, Kamm M, Costello SP, Andrews JM, Begun J, Chan HT, Connor S, Ghaly S, Johnson PD, Lemberg DA, Paramsothy R, Redmond A, Sheorey H, van der Poorten D, Leong RW. Australian consensus statements for the regulation, production and use of faecal microbiota transplantation in clinical practice. Gut. 2020 May;69(5):801-810. doi: 10.1136/gutjnl-2019-320260. Epub 2020 Feb 11.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Manifestaciones neurológicas
- Enfermedades del Sistema Nervioso
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- Síntomas de comportamiento
- Trastornos neurocognitivos
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- Disomnias
- Condiciones Patológicas, Signos y Síntomas
- Comportamiento
- Signos y síntomas
- Desórdenes de ansiedad
- Disfunción congnitiva
- Depresión
- Trastornos de iniciación y mantenimiento del sueño
- Trastornos del sueño y la vigilia
- Terapéutica
- Suplementos dietéticos
- Alimento
- Dieta, alimentos y nutrición
- Fenómeno fisiológico
- Comida y bebidas
- Terapia biológica
- Prebióticos
- Probióticos
- Trasplante de microbiota fecal
- Sinbióticos
Otros números de identificación del estudio
- PekingUSH 20241218
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Marco de tiempo para compartir IPD
Criterios de acceso compartido de IPD
Tipo de información de apoyo para compartir IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDIO
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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