- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06024265
El estudio de seguridad y tolerabilidad de la inyección intravenosa de ER2001 en adultos con enfermedad de Huntington manifiesta temprana
29 de agosto de 2023 actualizado por: ExoRNA Bioscience
Un estudio de fase 1 temprana de aumento de dosis de etiqueta abierta de la inyección intravenosa de ER2001 en adultos con enfermedad de Huntington manifiesta temprana
Este es un ensayo clínico abierto de aumento de dosis de ER2001 inyección intravenosa para evaluar la seguridad, tolerabilidad y farmacocinética de dosis únicas y múltiples ascendentes de ER2001 administrado por vía intravenosa en pacientes con enfermedad de Huntington manifiesta temprana.
Además, se evaluará la farmacodinamia, en particular la participación del objetivo, y los primeros signos clínicos de eficacia.
Este estudio evaluará dosis crecientes de ER2001 en cohortes secuenciales.
ER2001 se intensificó en 4 niveles de dosis.
La duración prevista de este tratamiento es de 14 semanas.
Descripción general del estudio
Estado
Reclutamiento
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Los participantes recibirán un total de 8 inyecciones intravenosas de ER2001 el primer día del estudio, después de 2 semanas recibirán 6 inyecciones a intervalos semanales, seguidas de 1 inyección a intervalos de 6 semanas.
Al período de tratamiento de 14 semanas le seguirá una fase de observación de 84 días.
Se empleará un diseño modificado de aumento de dosis de 3 más 3 con reglas de aumento establecidas de acuerdo con la incidencia de toxicidad limitante de dosis (DLT).
La primera cohorte de 1 a 6 participantes recibirá una dosis baja.
Después del análisis de seguridad, la siguiente cohorte de 3 a 6 personas recibirá una dosis más alta.
Las dosis previstas para aumentar en cohortes posteriores son 0,04, 0,08, 0,16 y 0,32 mg/kg.
La decisión de pasar a la siguiente cohorte de dosis más alta se basará en una revisión de seguridad de los participantes incluidos.
El tratamiento continuará hasta que la toxicidad sea intolerable o según la preferencia del paciente.
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Estimado)
15
Fase
- Fase temprana 1
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Estudio Contacto
- Nombre: Li Lin, Ph.D
- Número de teléfono: +86-13816957902
- Correo electrónico: li.lin@exornabio.com
Ubicaciones de estudio
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Porcelana, 510080
- Reclutamiento
- First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University
-
Contacto:
- xiang chen, Ph.D
- Número de teléfono: +86-15602398386
- Correo electrónico: wuliancx@163.com
-
Investigador principal:
- pingyi xu, Ph.D
-
-
Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
Acepta Voluntarios Saludables
No
Descripción
Criterios de inclusión:
- El paciente tiene capacidad documentada para comprender los formularios de consentimiento informado (ICF) del estudio escritos en el momento de la selección y ha proporcionado un consentimiento informado por escrito firmado antes de cualquier procedimiento del estudio.
- 25 Años a 55 Años. El género no está limitado.
- EH manifiesta temprana definida por una puntuación de capacidad funcional total (TFC) UHDRS de 9 a 13 y un nivel de clasificación diagnóstica (DCL) de 4.
- Prueba de expansión del gen HTT con presencia de ≥40 repeticiones CAG.
- Capacidad para someterse y tolerar exploraciones por resonancia magnética.
- Capacidad para someterse y tolerar la punción lumbar.
- Todos los medicamentos para la EH administrados para síntomas motores, conductuales y cognitivos se han mantenido estables durante 3 meses antes de la evaluación.
- Otros medicamentos concomitantes se han mantenido estables durante 1 mes antes de la selección.
- función de los órganos medida antes de la administración del tratamiento del estudio.
- Posmenopáusica o evidencia de estado no fértil para mujeres en edad fértil. Los pacientes masculinos deben usar condón durante el tratamiento y durante 6 meses después de la última dosis de ER2001 cuando tengan relaciones sexuales con una mujer embarazada o con una mujer en edad fértil. Las parejas femeninas de pacientes masculinos también deben utilizar un método anticonceptivo altamente eficaz si están en edad fértil.
Criterio de exclusión:
- Historial de intento de suicidio o ideación suicida con plan (es decir, ideación suicida activa) que requirió visita al hospital y/o cambio en el nivel de atención dentro de los 12 meses anteriores a la evaluación.
- Psicosis activa actual, estado de confusión o comportamiento violento.
- Tendencia al sangrado o antecedentes de trastorno de la coagulación; Siempre que el investigador confirme que no hay evidencia de tendencia hemorrágica o disfunción de la coagulación en la actualidad.
- ECG con intervalo QT corregido (QTc) > 480 ms y/o indicación de afecciones cardíacas no controladas, a juicio del investigador (p. ej. isquemia inestable, arritmia ventricular no controlada, infarto de miocardio reciente (dentro de los 3 meses), insuficiencia cardíaca congestiva, alteraciones electrolíticas, etc.)
- Pacientes con infección por VIH, Treponema pallidum, hepatitis B o hepatitis C.
- Necesidad de tomar medicamentos antirretrovirales, incluidos los medicamentos antirretrovirales como tratamiento preventivo.
- Enfermedad, infección u otra afección médica concurrente importante o medicamentos actuales o recurrentes que podrían confundir las evaluaciones clínicas y de laboratorio o podrían afectar la seguridad de un sujeto o su capacidad para someterse al procedimiento neuroquirúrgico o cumplir con los procedimientos y el programa de visitas del estudio.
- Diagnóstico clínico de las migrañas crónicas.
- Presencia de un dispositivo de estimulación cerebral profunda implantado, derivación ventriculoperitoneal u otra derivación de LCR, u otro catéter implantado.
- Lesiones cerebrales estructurales preexistentes (como tumores, malformaciones arteriovenosas) evaluadas mediante una resonancia magnética de lectura central durante el período de selección.
- Cualquier antecedente de terapia génica, agentes en investigación de ARN o ADN, como oligonucleótidos antisentido (ASO), trasplante de células o cualquier otra cirugía cerebral experimental.
- Tratamiento con terapia en investigación dentro de las 4 semanas previas a la selección o 5 vidas medias de eliminación del fármaco de la terapia en investigación, lo que sea más largo.
- No se puede o no es seguro realizar una punción lumbar al paciente.
- A juicio del investigador, la enfermedad de Parkinson, la atrofia multisistémica y otras enfermedades distónicas pueden combinarse.
- Pacientes que son hipersensibles a cualquiera de los ingredientes de la formulación de ER2001.
- Neoplasia maligna dentro de los 5 años posteriores a la detección, excepto carcinoma de células basales o de células escamosas de piel o carcinoma in situ del cuello uterino que haya sido tratado con éxito.
- Participación concurrente o planificada en cualquier estudio clínico de intervención, incluidas intervenciones farmacológicas y no farmacológicas explícitas. Los estudios observacionales son aceptables.
- Cualquier afección médica grave o anomalías de laboratorio, signos vitales o anomalías clínicamente significativas en la evaluación que, a juicio del investigador, impida la participación segura del paciente y su finalización en el estudio.
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: Inyección ER2001
La dosis mínima inicial es de 0,04 mg/kg, luego aumenta a 0,08 mg/kg, 0,16 mg/kg y 0,32 mg/kg.
La duración prevista del tratamiento es de 14 semanas y ER2001 se administrará por vía intravenosa el primer día de las semanas 1, 3, 4, 5, 6, 7, 8 y 14.
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La dosis mínima inicial es de 0,04 mg/kg, luego aumenta a 0,08 mg/kg, 0,16 mg/kg y 0,32 mg/kg.
La duración prevista del tratamiento es de 14 semanas y ER2001 se administrará por vía intravenosa el primer día de las semanas 1, 3, 4, 5, 6, 7, 8 y 14.
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Incidencia y gravedad de eventos adversos (EA) y eventos adversos graves (AAG)
Periodo de tiempo: Aproximadamente 6,5 meses
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Evaluar la seguridad y tolerabilidad de la inyección de ER2001.
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Aproximadamente 6,5 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Concentración plasmática máxima (Cmax)
Periodo de tiempo: Aproximadamente 3,5 meses
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Evaluar la farmacocinética (PK) de la inyección de ER2001.
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Aproximadamente 3,5 meses
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Vida media terminal (t1/2)
Periodo de tiempo: Aproximadamente 3,5 meses
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Evaluar la farmacocinética (PK) de la inyección de ER2001.
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Aproximadamente 3,5 meses
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Área bajo la curva de concentración plasmática versus tiempo desde el tiempo 0 hasta la última concentración cuantificable (AUC0-t)
Periodo de tiempo: Aproximadamente 3,5 meses
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Evaluar la farmacocinética (PK) de la inyección de ER2001.
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Aproximadamente 3,5 meses
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Concentración máxima (Cmax) en líquido cefalorraquídeo (LCR)
Periodo de tiempo: Aproximadamente 3,5 meses
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Evaluar la farmacocinética (PK) de la inyección de ER2001.
|
Aproximadamente 3,5 meses
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Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Inmunogenicidad
Periodo de tiempo: aproximadamente- 6,5 meses
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Recopilar la incidencia de anticuerpos antidrogas (ADA).
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aproximadamente- 6,5 meses
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Cambio desde el valor inicial en la concentración de la proteínahuntingtina mutante (mHTT) en el líquido cefalorraquídeo (LCR)
Periodo de tiempo: aproximadamente- 6,5 meses
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Evaluar la relación dosis-respuesta de la inyección de ER2001 sobre el cambio de la proteína mHTT desde el inicio en el líquido cefalorraquídeo (LCR).
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aproximadamente- 6,5 meses
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Cambio con respecto al valor inicial en la puntuación de la capacidad funcional total (TFC) de la escala unificada de calificación de la enfermedad de Huntington (UHDRS)
Periodo de tiempo: aproximadamente- 6,5 meses
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UHDRS es una herramienta de investigación desarrollada por el Grupo de Estudio de la Enfermedad de Huntington (EH) para proporcionar una evaluación uniforme de las características clínicas y el curso de la EH.
La UHDRS TFC comprende cinco dominios funcionales asociados con la discapacidad (ocupación, finanzas, tareas domésticas, actividades de la vida diaria y nivel de atención), con puntuaciones en cada ítem que van de 0 a 2 o 3.
La puntuación total de TFC es la suma de los 5 ítems de TFC y puede variar de 0 a 13, donde puntuaciones mayores indican un mayor funcionamiento.
Un cambio negativo desde el inicio indica un empeoramiento.
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aproximadamente- 6,5 meses
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Cambio con respecto al valor inicial en la puntuación de la puntuación motora total (TMS) de la Escala unificada de calificación de la enfermedad de Huntington (UHDRS)
Periodo de tiempo: aproximadamente- 6,5 meses
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UHDRS es una herramienta de investigación desarrollada por el Grupo de Estudio de la Enfermedad de Huntington (EH) para proporcionar una evaluación uniforme de las características clínicas y el curso de la EH.
El UHDRS TMS evalúa todas las características motoras de la EH e incluye corea máxima, distonía máxima, seguimiento ocular, inicio y velocidad de las sacádicas, disartria, protrusión de la lengua, golpeteo con los dedos, pronación y supinación de las manos, luria, rigidez, bradicinesia, marcha, marcha en tándem, y prueba de tracción de retropulsión.
Cada uno de estos se calificó en una escala de 0 (función motora normal) a 4 (función motora gravemente deteriorada).
La puntuación TMS es una suma de puntuaciones individuales que van desde 0 (función motora normal) a 124 (función motora gravemente deteriorada).
Las puntuaciones más bajas de TMS indican una mejor función motora.
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aproximadamente- 6,5 meses
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Investigadores
- Silla de estudio: Xia Meng, Ph.D, ExoRNA Bioscience
Publicaciones y enlaces útiles
La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
4 de abril de 2023
Finalización primaria (Estimado)
4 de octubre de 2024
Finalización del estudio (Estimado)
31 de diciembre de 2024
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
25 de mayo de 2023
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
29 de agosto de 2023
Publicado por primera vez (Actual)
6 de septiembre de 2023
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
6 de septiembre de 2023
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
29 de agosto de 2023
Última verificación
1 de agosto de 2023
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Desordenes mentales
- Enfermedades Cerebrales
- Enfermedades del Sistema Nervioso Central
- Enfermedades del Sistema Nervioso
- Trastornos neurocognitivos
- Enfermedades Genéticas Congénitas
- Enfermedades de los ganglios basales
- Trastornos del movimiento
- Enfermedades neurodegenerativas
- Discinesias
- Trastornos Heredodegenerativos, Sistema Nervioso
- Demencia
- Trastornos cognitivos
- Corea
- Enfermedad de Huntington
Otros números de identificación del estudio
- ER2001-001
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
No
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
No
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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