Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Sikkerhets- og tolerabilitetsstudien med ER2001 intravenøs injeksjon hos voksne med tidlig manifest Huntingtons sykdom

29. august 2023 oppdatert av: ExoRNA Bioscience

En åpen etikett, doseeskalering tidlig fase 1-studie av ER2001 intravenøs injeksjon hos voksne med tidlig manifest Huntingtons sykdom

Dette er en åpen, doseøkningsstudie av ER2001 intravenøs injeksjon for å evaluere sikkerhet, tolerabilitet og farmakokinetikk ved stigende enkelt- og multiple doser av intravenøst ​​administrert ER2001 hos pasienter med tidlig manifest Huntingtons sykdom. Videre vil farmakodynamikk spesielt målengasjement, og tidlige kliniske tegn på effekt bli vurdert. Denne studien vil evaluere økende doser av ER2001 i sekvensielle kohorter. ER2001 ble eskalert over 4 dosenivåer. Den planlagte varigheten av denne behandlingen er 14 uker.

Studieoversikt

Status

Rekruttering

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Deltakerne vil motta totalt 8 intravenøse injeksjoner av ER2001 den første dagen av studien, etter 2 uker vil de motta 6 injeksjoner med ukentlige intervaller, etterfulgt av 1 injeksjoner med 6 ukers mellomrom. Behandlingsperioden på 14 uker vil bli fulgt av en observasjonsfase på 84 dager. Et modifisert 3 pluss 3 dose-eskaleringsdesign vil bli brukt med eskalerende regler satt i henhold til forekomsten av dosebegrensende toksisitet (DLT). Det første kullet på 1-6 deltakere vil få en lav dose. Etter sikkerhetsanalyse vil neste kohort på 3-6 få en høyere dose. Planlagte doser for økning i påfølgende kohorter er 0,04, 0,08, 0,16 og 0,32 mg/kg. Beslutning om å gå videre til neste høyere dose-kohort vil være basert på en sikkerhetsgjennomgang av de inkluderte deltakerne. Behandlingen vil fortsette inntil utålelig toksisitet eller i henhold til pasientens preferanser.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

15

Fase

  • Tidlig fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiesteder

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Kina, 510080
        • Rekruttering
        • First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • pingyi xu, Ph.D

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Pasienten har dokumentert evne til å forstå de skriftlige informerte samtykkeskjemaene for studien (ICFs) på tidspunktet for screening og har gitt signert skriftlig informert samtykke før eventuelle studieprosedyrer.
  2. 25 år til 55 år. Kjønn er ikke begrenset.
  3. Tidlig manifest HD som definert av en UHDRS total funksjonell kapasitet (TFC) score på 9 til 13 og et diagnostisk klassifikasjonsnivå (DCL) på 4.
  4. HTT-genutvidelsestesting med tilstedeværelse av ≥40 CAG-repetisjoner.
  5. Evne til å gjennomgå og tolerere MR-skanninger.
  6. Evne til å gjennomgå og tolerere lumbalpunksjon.
  7. Alle HD-medisiner gitt for motoriske, atferdsmessige og kognitive symptomer har vært stabile i 3 måneder før screening.
  8. Andre samtidige medisiner har vært stabile i 1 måned før screening.
  9. organfunksjon målt før administrasjon av studiebehandling.
  10. Postmenopausal eller bevis på ikke-fertil status for kvinner i fertil alder. Mannlige pasienter må bruke kondom under behandlingen og i 6 måneder etter siste dose av ER2001 når de har samleie med en gravid kvinne eller en kvinne i fertil alder. Kvinnelige partnere til mannlige pasienter bør også bruke en svært effektiv form for prevensjon hvis de er i fertil alder.

Ekskluderingskriterier:

  1. Historie om selvmordsforsøk eller selvmordstanker med plan (dvs. aktiv selvmordstanker) som krevde sykehusbesøk og/eller endring i behandlingsnivå innen 12 måneder før screening.
  2. Aktuell aktiv psykose, forvirringstilstand eller voldelig atferd.
  3. Blødningstendens eller historie med koagulasjonsforstyrrelser; Så lenge etterforskeren bekrefter at det ikke er tegn på blødningstendens eller koagulasjonsdysfunksjon for tiden.
  4. EKG med korrigert QT-intervall (QTc) > 480 ms og/eller indikasjon på ukontrollerte hjertetilstander, som bedømt av etterforskeren (f.eks. ustabil iskemi, ukontrollert ventrikulær arytmi, nylig (innen 3 måneder) hjerteinfarkt, kongestiv hjertesvikt, elektrolyttforstyrrelser, etc.)
  5. Pasienter med HIV, Treponema pallidum, Hepatitt B eller Hepatitt C-infeksjon.
  6. Trenger å ta antiretrovirale legemidler, inkludert antiretrovirale legemidler som forebyggende behandling.
  7. Nåværende eller tilbakevendende sykdom, infeksjon eller andre betydelige samtidige medisinske tilstander eller medisiner som kan forvirre kliniske og laboratoriemessige evalueringer eller kan påvirke en persons sikkerhet eller deres evne til å gjennomgå den nevrokirurgiske prosedyren eller overholde prosedyrene og studiebesøksplanen.
  8. Klinisk diagnose av kronisk migrene.
  9. Tilstedeværelse av en implantert dyp hjernestimuleringsenhet, ventrikuloperitoneal eller annen CSF-shunt, eller annet implantert kateter.
  10. Eksisterende strukturelle hjernelesjoner (som svulst, arteriovenøs misdannelse) vurdert ved en sentralt avlest MR-skanning i løpet av screeningsperioden.
  11. Enhver historie med genterapi, RNA eller DNA-undersøkelsesmidler, som antisense oligonukleotider (ASO), celletransplantasjon eller annen eksperimentell hjernekirurgi.
  12. Behandling med undersøkelsesbehandling innen 4 uker før screening eller 5 halveringstider for undersøkelsesbehandling, avhengig av hva som er lengst.
  13. Kan ikke eller utrygt å utføre lumbalpunksjon på pasienten.
  14. Etter etterforskerens vurdering kan Parkinsons sykdom, multippel systematrofi og andre dystonisykdommer kombineres.
  15. Pasienter som er overfølsomme overfor noen av ingrediensene i formuleringen av ER2001.
  16. Malignitet innen 5 år etter screening, bortsett fra basal- eller plateepitelkarsinom i huden eller karsinom in situ i livmorhalsen som er vellykket behandlet.
  17. Samtidig eller planlagt samtidig deltakelse i enhver intervensjonell klinisk studie, inkludert eksplisitte farmakologiske og ikke-farmakologiske intervensjoner. Observasjonsstudier er akseptable.
  18. Enhver alvorlig medisinsk tilstand eller klinisk signifikant laboratorium, vitale tegn eller abnormiteter ved screening som, etter etterforskerens vurdering, utelukker pasientens trygge deltakelse i og fullføring av studien.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: ER2001 Injeksjon
Minste startdose er 0,04 mg/kg, eskaler deretter til 0,08 mg/kg, 0,16 mg/kg og 0,32 mg/kg. Den planlagte varigheten av behandlingen er 14 uker, og ER2001 vil bli administrert intravenøst ​​den første dagen i uke 1, 3, 4, 5, 6, 7, 8 og 14.
Minste startdose er 0,04 mg/kg, eskaler deretter til 0,08 mg/kg, 0,16 mg/kg og 0,32 mg/kg. Den planlagte varigheten av behandlingen er 14 uker, og ER2001 vil bli administrert intravenøst ​​den første dagen i uke 1, 3, 4, 5, 6, 7, 8 og 14.
Andre navn:
  • ER2001 intravenøs injeksjonsvæske

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Forekomst og alvorlighetsgrad av bivirkninger (AE) og alvorlige bivirkninger (SAE)
Tidsramme: Ca 6,5 ​​måneder
For å evaluere sikkerheten og toleransen til ER2001-injeksjon.
Ca 6,5 ​​måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Maksimal plasmakonsentrasjon (Cmax)
Tidsramme: Ca 3,5 måneder
For å vurdere farmakokinetikken (PK) til ER2001-injeksjon.
Ca 3,5 måneder
Terminal halveringstid (t1/2)
Tidsramme: Ca 3,5 måneder
For å vurdere farmakokinetikken (PK) til ER2001-injeksjon.
Ca 3,5 måneder
Arealet under plasmakonsentrasjonen versus tidskurven fra tid 0 til siste kvantifiserbare konsentrasjon (AUC0-t)
Tidsramme: Ca 3,5 måneder
For å vurdere farmakokinetikken (PK) til ER2001-injeksjon.
Ca 3,5 måneder
Maksimal konsentrasjon (Cmax) i cerebrospinalvæske (CSF)
Tidsramme: Ca 3,5 måneder
For å vurdere farmakokinetikken (PK) til ER2001-injeksjon.
Ca 3,5 måneder

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Immunogenisitet
Tidsramme: ca - 6,5 måneder
For å samle forekomsten av antistoff-antistoffer (ADA).
ca - 6,5 måneder
Endring fra baseline i konsentrasjonen av mutant huntingtin (mHTT) protein i cerebrospinalvæske (CSF)
Tidsramme: ca - 6,5 måneder
For å vurdere dose-respons-forholdet til ER2001-injeksjon på mHTT-proteinendring fra baseline i cerebrospinalvæske (CSF).
ca - 6,5 måneder
Endring fra baseline i Unified Huntington's Disease Rating Scale (UHDRS) Total Functional Capacity (TFC)-poengsum
Tidsramme: ca - 6,5 måneder
UHDRS er et forskningsverktøy utviklet av Huntington Disease (HD) Study Group for å gi en enhetlig vurdering av de kliniske egenskapene og forløpet av HD. UHDRS TFC består av 5 funksjonelle domener assosiert med funksjonshemming (yrke, økonomi, husarbeid, dagliglivsaktiviteter og omsorgsnivå), med poengsum på hvert element som varierer fra 0 til enten 2 eller 3. TFC-totalpoengsummen er summen av de 5 TFC-elementene og kan variere fra 0 til 13, med høyere poengsum som indikerer høyere funksjon. Negativ endring fra baseline indikerer forverring.
ca - 6,5 måneder
Endring fra baseline i Unified Huntington's Disease Rating Scale (UHDRS) Total Motor Score (TMS) score
Tidsramme: ca - 6,5 måneder
UHDRS er et forskningsverktøy utviklet av Huntington Disease (HD) Study Group for å gi en enhetlig vurdering av de kliniske egenskapene og forløpet av HD. UHDRS TMS vurderer alle de motoriske egenskapene til HD og inkluderer maksimal chorea, maksimal dystoni, okulær forfølgelse, saccade-initiering og hastighet, dysartri, tungefremspring, fingerbanking, håndpronasjon og supinasjon, luria, rigiditet, bradykinesi, gang, tandemgang, og retropulsion pull test. Hver av disse ble vurdert på en skala fra 0 (normal motorisk funksjon) til 4 (alvorlig nedsatt motorisk funksjon). TMS-skåre er en sum av individuelle skårer fra 0 (normal motorisk funksjon) til 124 (alvorlig nedsatt motorisk funksjon). Lavere TMS-score indikerer bedre motorisk funksjon.
ca - 6,5 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Studiestol: Xia Meng, Ph.D, ExoRNA Bioscience

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

4. april 2023

Primær fullføring (Antatt)

4. oktober 2024

Studiet fullført (Antatt)

31. desember 2024

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

25. mai 2023

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

29. august 2023

Først lagt ut (Faktiske)

6. september 2023

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

6. september 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

29. august 2023

Sist bekreftet

1. august 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Huntingtons sykdom

Kliniske studier på ER2001 injeksjon

3
Abonnere