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Seguridad e inmunogenicidad de una vacuna COVID-19 bivalente de proteína subunitaria CD40.RBDv, con adyuvante o no, como refuerzo en voluntarios.

15 de febrero de 2024 actualizado por: ANRS, Emerging Infectious Diseases

Un estudio aleatorizado multicéntrico de fase 1/2 sobre la seguridad e inmunogenicidad de una vacuna COVID-19 bivalente de proteína subunitaria CD40.RBDv, con adyuvante o no, como refuerzo en voluntarios.

El objetivo de este ensayo clínico, en voluntarios sanos, es aprender más sobre la seguridad y la reactogenicidad de la vacuna CD40.RBDv.

Las principales cuestiones que se estudiarán son:

  • ¿Es seguro el CD40.RBDv (con adyuvante o no)?
  • ¿El CD40.RBDv (adyuvado o no) implica una respuesta inmunológica? Los participantes recibirán, según su grupo de aleatorización, 1 o 2 inyecciones de la vacuna CD40.RBDv o una única inyección de la vacuna de ARNm aprobada.

Descripción general del estudio

Estado

Aún no reclutando

Condiciones

Descripción detallada

Ensayo multicéntrico, aleatorizado de fase 1/2a con cuatro cohortes de dos brazos en dos partes.

Parte 1:

Cohorte 1: vacuna CD40.RBDv de dosis baja (LD) sin adyuvante o vacuna de ARNm (proporción 5:1)

Cohorte 2: vacuna LD CD40.RBDv con adyuvante o vacuna de ARNm (proporción 5:1)

Cohorte 3: vacuna CD40.RBDv de dosis alta (HD) sin adyuvante o vacuna de ARNm (proporción 5:1)

Cohorte 4: inyección SC de vacuna HD CD40.RBDv con adyuvante o vacuna de ARNm (proporción 5:1)

Los criterios para abrir la inscripción dentro de cohortes se detallan en el protocolo.

Parte 2 en el mes 3:

Grupo 1: los voluntarios que recibieron la vacuna de ARNm en la Parte 1 no recibirán ninguna vacuna

Grupo 2: Voluntarios que recibieron una primera dosis de la vacuna CD40.RBDv (con o sin adyuvante) en la Parte 1 pero asignados al azar (1:1) para no recibir más dosis de vacuna en la Parte 2.

Grupo 3: Voluntarios que recibieron una primera dosis de la vacuna CD40.RBDv (con adyuvante o no) en la Parte 1 y aleatorizados (1:1) para recibir una dosis adicional de la vacuna CD40.RBDv (con adyuvante o no)

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

240

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Yves Levy, MD
  • Número de teléfono: +33149814442
  • Correo electrónico: yves.levy@aphp.fr

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Voluntarios sanos Edad ≥18 y <85
  • Capaz de comprender y cumplir con los procedimientos del estudio planificados y firmar un consentimiento informado antes de realizar cualquier procedimiento de detección relacionado con el estudio.
  • Que haya recibido una serie primaria de vacunación y ≥ 1 refuerzo(s) de vacuna(s) de ARNm de COVID-19 con el último refuerzo al menos 6 meses antes de la inclusión en el estudio.
  • El sujeto tiene funciones orgánicas adecuadas, evidenciadas por ALT, AST y fosfatasa alcalina normales.
  • Valores normales de laboratorio de hematología.
  • Evaluación de virología negativa.
  • Pruebas de orina normales
  • Los voluntarios deben cumplir con los criterios de elegibilidad en el etiquetado del paquete aprobado del comparador activo.
  • Para mujeres en edad fértil: uso de un método anticonceptivo eficaz y prueba de embarazo negativa. Para los participantes masculinos, uso de un método anticonceptivo eficaz con su pareja.

Criterio de exclusión:

  • Infección febril aguda dentro de las 72 horas previas y/o presentar síntomas sugestivos de infección por COVID-19 o SARS CoV 2 dentro de los 28 días previos
  • Medicamentos inmunosupresores recibidos en los últimos tres meses antes de la primera administración de IMP o dentro de los 6 meses para quimioterapias
  • Inmunoglobulinas dentro de los 90 días anteriores a la primera administración de IMP
  • Productos sanguíneos dentro de los 120 días anteriores a la primera administración de IMP
  • Cualquier condición médica, como el cáncer, que pueda afectar la respuesta inmune.
  • Uso de cualquier terapia experimental.
  • Intención de participar en otro estudio de un agente de investigación en investigación dentro de las 4 semanas anteriores a la visita de inscripción o hasta el final del estudio.
  • Actualmente embarazada o amamantando
  • Historial de eventos adversos graves después de la administración de la vacuna.
  • Cualquier trastorno hemorrágico considerado como contraindicación para una inyección intramuscular.
  • Una condición que requiere intervención médica activa o monitoreo para evitar un peligro grave de asma que no sea un asma leve y bien controlada.
  • Hipertensión
  • IMC ≥ 40 kg/m2; ≤ 18 kg/m2; o IMC ≥ 35 kg/m2 con 2 o más de los siguientes: edad > 45 años, fumador actual, hiperlipidemia conocida, la presión arterial se define como consistentemente ≥ 140 mm Hg sistólica y ≥ 90 mm Hg diastólica.
  • Malignidad
  • Asplenia
  • Trastorno convulsivo
  • Historia de angioedema hereditario, angioedema adquirido o angioedema idiopático
  • Historia de miocarditis, pericarditis, miocardiopatía, insuficiencia cardíaca congestiva con secuelas permanentes, arritmia clínicamente significativa (incluidas arritmias que requieren medicación, tratamiento o seguimiento clínico).
  • Historia de enfermedad autoinmune.
  • Cualquier condición médica, ocupacional o de otro tipo que, a juicio del investigador, pueda interferir o servir como contraindicación para el cumplimiento del protocolo.
  • Condición psiquiátrica que imposibilita el cumplimiento del protocolo.
  • Vacunas vivas atenuadas recibidas dentro de los 30 días anteriores a la primera administración de IMP o programadas dentro de los 28 días posteriores a una de las últimas inyecciones según el protocolo.
  • Vacunas que no son vacunas vivas atenuadas y que se recibieron dentro de los 21 días anteriores a la primera administración de IMP.
  • Tratamiento de alergias con inyecciones de antígeno dentro de los 30 días anteriores a la primera administración de IMP y hasta el final del estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: 1-CD40.RBDv vacuna sin adyuvante o ARNm (relación 5:1)
Vacuna CD40.RBDv de dosis baja (LD) sin adyuvante o vacuna de ARNm (proporción 5:1). Si se le asigna al azar para recibir la vacuna LD CD40.RBDv sin adyuvante en la parte 1, el sujeto será aleatorizado por segunda vez para recibir la vacuna LD CD40.RBDv sin adyuvante (1:1) en la parte 2.
1 o 2 inyecciones de vacuna CD40.RBDv (o vacuna de ARNm 1 inyección (5:1))
Otros nombres:
  • Vacuna Comirnaty de ARNm (vacuna SARS-Cov2)
Experimental: Vacuna 2-CD40.RBDv con adyuvante o vacuna de ARNm (proporción 5:1)
Vacuna LD CD40.RBDv con adyuvante o vacuna de ARNm (proporción 5:1) Si se le asigna al azar para recibir la vacuna LD CD40.RBDv con adyuvante en la parte 1, el sujeto será aleatorizado por segunda vez para recibir la vacuna LD CD40.RBDv con adyuvante (1:1) en la parte 2.
1 o 2 inyecciones de vacuna CD40.RBDv (o vacuna de ARNm 1 inyección (5:1))
Otros nombres:
  • Vacuna Comirnaty de ARNm (vacuna SARS-Cov2)
Experimental: 3-Vacuna CD40.RBDv de dosis alta (HD) sin adyuvante o vacuna de ARNm (proporción 5:1)
Vacuna CD40.RBDv de dosis alta (HD) sin adyuvante o vacuna de ARNm (proporción 5:1) Si se asigna al azar para recibir la vacuna HD CD40.RBDv sin adyuvante en la parte 1, el sujeto será aleatorizado una segunda vez para recibir la vacuna HD CD40.RBDv sin adyuvante (1:1) en la parte 2.
1 o 2 inyecciones de vacuna CD40.RBDv (o vacuna de ARNm 1 inyección (5:1))
Otros nombres:
  • Vacuna Comirnaty de ARNm (vacuna SARS-Cov2)
Experimental: 4-Vacuna CD40.RBDv de dosis alta (HD) con adyuvante o vacuna de ARNm
Vacuna HD CD40.RBDv con adyuvante o vacuna de ARNm (proporción 5:1) Si se le asigna al azar para recibir la vacuna HD CD40.RBDv con adyuvante en la parte 1, el sujeto será aleatorizado por segunda vez para recibir la vacuna HD CD40.RBDv con adyuvante (1:1) en la parte 2.
1 o 2 inyecciones de vacuna CD40.RBDv (o vacuna de ARNm 1 inyección (5:1))
Otros nombres:
  • Vacuna Comirnaty de ARNm (vacuna SARS-Cov2)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Proporción de participantes sin ningún EA local/sistémico o no solicitado biológico o clínico de grado 3 o 4 entre el día 1 y el mes 3 después de cada administración de IMP/vacuna y que se consideran relacionados o posiblemente relacionados con la administración de IMP
Periodo de tiempo: Mes 3
Estas proporciones de participantes se describirán con su intervalo de confianza bilateral del 95%.
Mes 3
Títulos de anticuerpos de neutralización (anti-RBD) contra la cepa original D614G y la cepa relevante que circulaba en el momento del estudio Mes 1
Periodo de tiempo: Mes 1
El criterio de valoración principal de inmunogenecidad son los títulos de anticuerpos de neutralización (anti-RBD) contra la cepa original D614G y la cepa relevante que circula en el momento del estudio. Mes 1 después de cada dosis. Los títulos medios geométricos (GMT) con intervalos de confianza (IC) del 95% serán calcularse al inicio y en el mes 1 después de cada dosis.
Mes 1

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de voluntarios con reacciones adversas (RA) locales y sistémicas solicitadas
Periodo de tiempo: Día 8
Los términos originales textuales utilizados por los investigadores para identificar eventos adversos en el eCRF se asignarán a los términos preferidos utilizando el diccionario MedDRA. Luego, los eventos adversos se agruparán según los términos preferidos de MedDRA en tablas de frecuencia según la clasificación de órganos y sistemas. Todos los eventos adversos informados, así como los eventos adversos que el investigador considere al menos posiblemente relacionados con la vacuna del estudio, se resumirán según la clase de órganos del sistema y el término preferido dentro de la clase de órganos del sistema y por el intervalo de observación del estudio. Cuando un evento adverso ocurre más de una vez en un participante, se elegirá la gravedad máxima y la relación más fuerte con el grupo de vacuna.
Día 8
Número de voluntarios con eventos adversos (EA) distintos de los eventos adversos solicitados
Periodo de tiempo: Día 1 a Meses 3 después de cada dosis
Los términos originales textuales utilizados por los investigadores para identificar eventos adversos en el eCRF se asignarán a los términos preferidos utilizando el diccionario MedDRA. Luego, los eventos adversos se agruparán según los términos preferidos de MedDRA en tablas de frecuencia según la clasificación de órganos y sistemas. Todos los eventos adversos informados, así como los eventos adversos que el investigador considere al menos posiblemente relacionados con la vacuna del estudio, se resumirán según la clase de órganos del sistema y el término preferido dentro de la clase de órganos del sistema y por el intervalo de observación del estudio. Cuando un evento adverso ocurre más de una vez en un participante, se elegirá la gravedad máxima y la relación más fuerte con el grupo de vacuna.
Día 1 a Meses 3 después de cada dosis
Número de voluntarios con Eventos Adversos Graves (EAS), grado 3 y grado 4
Periodo de tiempo: Día 1 a Meses 3 después de cada dosis
Los términos originales textuales utilizados por los investigadores para identificar eventos adversos en el eCRF se asignarán a los términos preferidos utilizando el diccionario MedDRA. Luego, los eventos adversos se agruparán según los términos preferidos de MedDRA en tablas de frecuencia según la clasificación de órganos y sistemas. Todos los eventos adversos informados, así como los eventos adversos que el investigador considere al menos posiblemente relacionados con la vacuna del estudio, se resumirán según la clase de órganos del sistema y el término preferido dentro de la clase de órganos del sistema y por el intervalo de observación del estudio. Cuando un evento adverso ocurre más de una vez en un participante, se elegirá la gravedad máxima y la relación más fuerte con el grupo de vacuna.
Día 1 a Meses 3 después de cada dosis
Número de voluntarios con eventos que llevaron a la interrupción del régimen de vacuna
Periodo de tiempo: Hasta la finalización del estudio, un promedio de 15 meses.

Los términos originales textuales utilizados por los investigadores para identificar eventos adversos en el eCRF se asignarán a los términos preferidos utilizando el diccionario MedDRA. Luego, los eventos adversos se agruparán según los términos preferidos de MedDRA en tablas de frecuencia según la clasificación de órganos y sistemas. Todos los eventos adversos informados, así como los eventos adversos que el investigador considere al menos posiblemente relacionados con la vacuna del estudio, se resumirán según la clase de órganos del sistema y el término preferido dentro de la clase de órganos del sistema y por el intervalo de observación del estudio. Cuando un evento adverso ocurre más de una vez en un participante, se elegirá la gravedad máxima y la relación más fuerte con el grupo de vacuna.

Se producirán resúmenes separados para las siguientes categorías:

  • Eventos adversos graves
  • Eventos adversos que están posible o probablemente relacionados con la vacuna.
  • Evento adverso que llevó a la retirada del estudio.
  • Después de cualquier vacunación y por vacunación.
Hasta la finalización del estudio, un promedio de 15 meses.
Tasa de seroconversión definida por un aumento de 4 veces entre el día 1 (valor inicial antes de la vacunación) y el mes 1 en los títulos de unión de IgG anti-RBD
Periodo de tiempo: Mes 1
• La tasa de seroconversión definida por un aumento de 4 veces entre el día 1 (valor inicial antes de la vacunación) y el mes 1 en los títulos de unión de IgG anti-RBD se describirá con su intervalo de confianza bilateral del 95 %.
Mes 1
Evaluar la neutralización cruzada frente a los COV más relevantes en el momento del estudio.
Periodo de tiempo: Día 1 (antes de cada vacunación), día 8, día 14 y M1 después de cada vacunación, M3, M6, M12 (es decir, 12 meses después de la 1.ª dosis y 9 meses después de la 2.ª dosis) y M15 (es decir, 15 meses después de la 1.ª dosis y 12 meses después de la segunda dosis)
• Para evaluar la neutralización cruzada frente a los VOC más relevantes, se calcularán los títulos medios geométricos (GMT) con intervalos de confianza (IC) del 95 % en cada momento.
Día 1 (antes de cada vacunación), día 8, día 14 y M1 después de cada vacunación, M3, M6, M12 (es decir, 12 meses después de la 1.ª dosis y 9 meses después de la 2.ª dosis) y M15 (es decir, 15 meses después de la 1.ª dosis y 12 meses después de la segunda dosis)
Analizar la correlación entre la magnitud de las respuestas de células T específicas CD4+ y los niveles de respuestas específicas de IgG.
Periodo de tiempo: Día 1 (antes de cada vacunación), día 14 después de cada vacunación, M3, M6, M12 (es decir, 12 meses después de la 1.ª dosis y 9 meses después de la 2.ª dosis) y M15 (es decir, 15 meses después de la 1.ª dosis y 12 meses después de la 2.ª dosis)
• La correlación entre la magnitud de las respuestas de las células T específicas CD4+ y los niveles de respuestas específicas de igG se estimará en cada momento utilizando coeficientes de correlación de Pearson o Spearman, dependiendo de la distribución de las variables.
Día 1 (antes de cada vacunación), día 14 después de cada vacunación, M3, M6, M12 (es decir, 12 meses después de la 1.ª dosis y 9 meses después de la 2.ª dosis) y M15 (es decir, 15 meses después de la 1.ª dosis y 12 meses después de la 2.ª dosis)
Caracterizar la eficacia de la vacuna evaluando el número de infecciones por COVID-19 (PCR+) y la gravedad (según la definición de los CDC) en los participantes durante todo el seguimiento del estudio.
Periodo de tiempo: Hasta la finalización del estudio, un promedio de 15 meses.
• Número de infecciones por COVID-19 (PCR+) y gravedad (según la definición de los CDC) durante el seguimiento del estudio.
Hasta la finalización del estudio, un promedio de 15 meses.
Evaluar los patrones de expresión de citocinas de las células T CD4 y CD8 medidos mediante un ensayo de tinción de citocinas intracelulares.
Periodo de tiempo: Día 1 (antes de cada vacunación), día 14 después de cada vacunación, M3, M6, M12 (es decir, 12 meses después de la 1.ª dosis y 9 meses después de la 2.ª dosis) y M15 (es decir, 15 meses después de la 1.ª dosis y 12 meses después de la 2.ª dosis)
• En cada momento se describirán los patrones de expresión de citocinas de las células T CD4 y CD8, medidos mediante un ensayo de tinción de citocinas intracelulares.
Día 1 (antes de cada vacunación), día 14 después de cada vacunación, M3, M6, M12 (es decir, 12 meses después de la 1.ª dosis y 9 meses después de la 2.ª dosis) y M15 (es decir, 15 meses después de la 1.ª dosis y 12 meses después de la 2.ª dosis)
Porcentajes de células T que producen al menos una citocina después de la estimulación in vitro
Periodo de tiempo: Hasta la finalización del estudio, un promedio de 15 meses.
• Se describirán las respuestas de las células T de memoria, tras la reestimulación in vitro (tecnología Epimax) en muestras residuales y en función de los resultados obtenidos en el análisis del ensayo de tinción de citocinas intracelulares.
Hasta la finalización del estudio, un promedio de 15 meses.
Concentración (pg/ml) de citocinas producidas por PBMC estimuladas
Periodo de tiempo: Hasta la finalización del estudio, un promedio de 15 meses.
• Se describirán las citocinas producidas por PBMC estimuladas (ensayo Luminex) en muestras evaluadas con tecnología Epimax.
Hasta la finalización del estudio, un promedio de 15 meses.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de febrero de 2024

Finalización primaria (Estimado)

1 de septiembre de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

1 de septiembre de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

8 de febrero de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de febrero de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

13 de febrero de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

16 de febrero de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de febrero de 2024

Última verificación

1 de febrero de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre COVID-19

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