Comparación entre pacientes con lupus eritematoso sistémico de inicio temprano y tardío.

Este es un estudio transversal, los pacientes con LES se recopilarán del departamento de medicina interna y de la clínica ambulatoria de Reumatología e Inmunología del hospital universitario de Sohag. Todos los pacientes cumplieron con los criterios de clasificación de lupus eritematoso sistémico de la Liga Europea contra el Reumatismo/Colegio Americano de Reumatología de 2019.

En este estudio, 100 pacientes con LES se clasificarán en dos grupos:

Grupo A: LES de inicio temprano (edad al diagnóstico < 50 años). Grupo B: LES de inicio tardío. (edad al diagnóstico ≥ 50

Procedimiento de recogida de datos:

Se recopilarán los siguientes datos clínicos:

Evaluación clínica:

Nombre, edad, sexo, fumador o exfumador o no fumador, presión arterial e índice de masa corporal.

Manifestaciones clínicas como:

Erupción malar. Erupción discoide. Fotosensibilidad. Úlcera mucocutánea u oral. Alopecia. El fenómeno de Raynaud. Historia de trombosis venosa profunda. Vasculitis cutánea. Fiebre. Nefritis lúpica. Artritis. Miositis. Síndrome antifosfolípido secundario. Serositis. Derrame pleural. Manifestaciones renales (hinchazón y edema de miembros inferiores). Neurológico (dolor de cabeza, convulsiones, psicosis y alteración del nivel de conciencia)

Manifestaciones hematológicas:

Trombocitopenia (tendencia a sangrar) Anemia y Anemia hemolítica (manifestación anémica). Hipertensión. Diabetes mellitus. Evento coronario previo o enfermedad vascular periférica.

Evaluación de laboratorio:

1. Hemograma completo con recuento diferencial de leucocitos.
2. Pruebas de Anticuerpos Antinucleares (ANA).
3. Anti-ADN bicatenario (ADN ds).
4. Anti-SM.
5. Nivel de complemento C3 y C4.
6. Nivel de creatinina sérica.
7. Marcador antifosfolípido (si es necesario). Cada dato clínico y resultados de laboratorio se incluirán en la puntuación SLEDAI. La puntuación se considera precisa y fiable. Las categorías de actividad de la enfermedad basadas en las puntuaciones SLEDAI son las siguientes: sin actividad (SLEDAI= 0), actividad leve (SLEDAI= 1-5), actividad moderada (SLEDAI= 6-10), actividad alta (SLEDAI= 11-19) y actividad muy alta (SLEDAI= 20).

El presente estudio tiene como objetivo:

Compare las características clínicas y la actividad de la enfermedad como puntuación SLEDAI entre los pacientes de inicio temprano y tardío con lupus eritematoso sistémico.

Evaluar la relación entre los índices hematológicos (volumen medio de plaquetas, proporción de linfocitos plaquetarios y proporción de linfocitos neutrófilos) y las manifestaciones y actividad de la enfermedad del lupus eritematoso sistémico (LES)

Duración de estudio:

Seis meses después de la aprobación del protocolo por el Comité de Ética en Investigación Médica de la facultad de medicina de Sohag.

Criterios de inclusión:

Todos los pacientes cumplieron con los criterios de clasificación de lupus eritematoso sistémico de la Liga Europea contra el Reumatismo/Colegio Americano de Reumatología de 2019.

Criterio de exclusión:

Los pacientes recibieron medicación glucocorticoide o inmunosupresora. Pacientes que presentaban otras enfermedades inflamatorias crónicas, infecciones u otras enfermedades autoinmunes en el momento del diagnóstico Malignidad Embarazo.