- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06355167
Efecto de la ingesta oral de Bacopa Monneiri sobre el estrés oxidativo vascular (Bacoxy_I)
Estudio intervencionista abierto sobre el efecto de un inhibidor de acuaporina-1, la bacopaside II contenida en Bacopa-400®, sobre el estrés oxidativo en voluntarios sanos: estudio BacOxy_I
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Bacopa-400® es un extracto estandarizado de una planta llamada Bacopa Monnieri, que crece principalmente en la India y los países vecinos. Las virtudes de esta planta, también llamada Brahmi, se utilizan en la medicina ayurvédica desde hace milenios en el tratamiento de enfermedades neurológicas crónicas acompañadas de deterioro cognitivo y trastornos de la memoria, así como para el manejo del estrés. Posteriormente, varias empresas han mejorado la preparación de extractos estandarizados de Bacopa Monnieri. Se seleccionó Bacopa-400® de la firma belga Deba Pharma™ porque cumple con las buenas prácticas de fabricación (GMP). Actualmente, se enumeran más de 289 estudios sobre el papel positivo de Bacopa monnieri en las funciones cognitivas tanto en sujetos jóvenes como ancianos. Además, no se han informado efectos secundarios importantes tras el uso de este extracto de planta en administración aguda o crónica en cientos de personas de todas las edades.
La planta Bacopa monnieri contiene varios bacósidos, incluido el Bacopaside II, un inhibidor específico del canal de agua Aquaporin 1 (AQP1). AQP1 es parte de la familia de las acuaporinas responsables del transporte bidireccional de agua transmembrana. Es la acuaporina más abundante en el tejido cardiovascular de los mamíferos, presente en las células del miocardio, las células endoteliales y los glóbulos rojos. AQP1, más que un canal de agua, es también una peroxiporina capaz de facilitar el paso del peróxido de hidrógeno (H2O2), implicado en el estrés oxidativo.
En trabajos anteriores, el departamento de Farmacología y Terapéutica (FATH) de la UCLouvain (Bruselas) descubrió el efecto protector de la bacopaside II sobre el estrés oxidativo cardiovascular. A través de una serie de experimentos, se demostró que la dosis de Bacopaside II atenúa de manera dependiente el paso de H2O2 a los miocitos cardíacos, previniendo así la hipertrofia inducida por neurohormonas. Además, en modelos murinos, la administración oral de extracto de Bacopa monnieri atenuó la hipertrofia cardíaca desencadenada por estímulos hipertróficos. Esta protección cardíaca se produce mediante la inhibición de AQP1.
Con base en estas premisas, se llevó a cabo una investigación clínica para explorar el potencial de Bacopa-400® para atenuar el estrés oxidativo vascular entre voluntarios sanos. Este intervencionista, abierto y monocéntrico estuvo compuesto por dos grupos. El grupo A recibió una dosis diaria de 400 mg y el grupo B una dosis diaria de 800 mg durante un período de 6 semanas, seguido de un período de observación de 4 semanas después del cese del tratamiento.
El objetivo principal de este estudio fue evaluar el impacto de Bacopa-400® sobre el estrés oxidativo en individuos sanos y determinar la dosis óptima para una máxima eficacia. Además, el estudio analizó la incidencia, gravedad y frecuencia de los eventos adversos, incluidos los eventos adversos graves inesperados sospechosos (SUSAR).
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Brussels, Bélgica, 1200
- Clinique Universitaires Saint Luc
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Voluntarios sanos
- Anticoncepción efectiva
Criterio de exclusión:
- Cualquier enfermedad cronica
- Cualquier uso crónico de drogas.
- Embarazo y lactancia
- Enfermedades gastrointestinales (p. ej. úlcera, reflujo gastroesofágico, intolerancia a la lactosa)
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Prevención
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Otro: 1 dosis: 1 cápsula de Bacopa monnieri (400 mg)
Grupo A: 400 mg/d de Bacopa monnieri
|
Ingesta oral diaria de Bacopa monnieri durante 6 semanas
Otros nombres:
|
|
Otro: 2 dosis: 2 cápsulas de Bacopa monnieri (800 mg)
Grupo B: 800 mg/d de Bacopa monnieri
|
Ingesta oral diaria de Bacopa monnieri durante 6 semanas
Otros nombres:
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Prueba DCFDA ex vivo en glóbulos rojos (RBC)
Periodo de tiempo: Valor inicial (V0), 2 semanas (V2), 6 semanas (V4), 10 semanas (V6)
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DCFA (diacetato de diclorofluoresceína) es una sonda utilizada para evaluar la presencia de especies reactivas de oxígeno (ROS) intracelulares.
Los glóbulos rojos se incuban con DCFA y peróxido de hidrógeno extracelular (H2O2).
Después de la difusión pasiva en las células y al encontrar ROS, DCFDA se convierte para producir un compuesto altamente fluorescente, el DCF (2',7'-diclorofluoresceína).
Esta intensidad de fluorescencia resultante (unidad arbitraria) se cuantificó utilizando FACS.
Esta técnica nos permitió medir cinéticamente la entrada de ROS como H2O2 en los glóbulos rojos.
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Valor inicial (V0), 2 semanas (V2), 6 semanas (V4), 10 semanas (V6)
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|
Peróxidos lipídicos plasmáticos
Periodo de tiempo: Valor inicial (V0), 2 semanas (V2), 6 semanas (V4), 10 semanas (V6)
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La peroxidación lipídica (μM) es una forma de daño oxidativo que afecta las membranas celulares, las lipoproteínas y otras moléculas que contienen lípidos en condiciones de estrés oxidativo.
La evaluación de los cambios en los niveles de peróxido de lípidos durante el estudio sirvió como reflejo del estado oxidativo.
Los peróxidos lipídicos plasmáticos se cuantificaron mediante una prueba colorimétrica utilizando 3,3',5,5'-tetrametilbencidina (TMB).
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Valor inicial (V0), 2 semanas (V2), 6 semanas (V4), 10 semanas (V6)
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|
Metahemoglobina en los glóbulos rojos.
Periodo de tiempo: Valor inicial (V0), 6 semanas (V4), 10 semanas (V6)
|
La metahemoglobina es la forma oxidada de la hemoglobina, donde el átomo de hierro en el grupo hemo se oxida del estado ferroso al férrico.
La exposición al estrés oxidativo puede conducir a la formación de metahemoglobina, lo que convierte a esta última en un biomarcador del estrés oxidativo vascular.
Los niveles de metahemoglobina (unidad arbitraria) se midieron mediante espectroscopia de resonancia paramagnética electrónica.
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Valor inicial (V0), 6 semanas (V4), 10 semanas (V6)
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Hemoglobina nitrosilada (HbNO) en glóbulos rojos
Periodo de tiempo: Valor inicial (V0), 6 semanas (V4), 10 semanas (V6)
|
El estrés oxidativo vascular está implicado en la disminución de la biodisponibilidad del óxido nítrico (NO).
La nitrosil-hemoglobina de coordinación 5-α de los eritrocitos o hemoglobina nitrosilada (HbNO) es un complejo entre NO y desoxihemoglobina que sirve como marcador de la biodisponibilidad del NO.
Los niveles de HbNO (nM) se cuantificaron mediante espectroscopia de resonancia paramagnética electrónica.
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Valor inicial (V0), 6 semanas (V4), 10 semanas (V6)
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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hemoglobina
Periodo de tiempo: Valor inicial (V0), 2 semanas (V2), 6 semanas (V4), 10 semanas (V6)
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La hemoglobina (g/L) forma parte del hemograma, un análisis cuantitativo y cualitativo de los componentes de la sangre.
Esta prueba se realizó para reiterar la seguridad conocida de Bacopa monnieri en la circulación sistémica después de la ingestión oral.
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Valor inicial (V0), 2 semanas (V2), 6 semanas (V4), 10 semanas (V6)
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hematocrito
Periodo de tiempo: Valor inicial (V0), 2 semanas (V2), 6 semanas (V4), 10 semanas (V6)
|
El hematocrito (g/L) forma parte del hemograma, un análisis cuantitativo y cualitativo de los componentes de la sangre.
Esta prueba se realizó para reiterar la seguridad conocida de Bacopa monnieri en la circulación sistémica después de la ingestión oral.
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Valor inicial (V0), 2 semanas (V2), 6 semanas (V4), 10 semanas (V6)
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Recuento de glóbulos rojos
Periodo de tiempo: Valor inicial (V0), 2 semanas (V2), 6 semanas (V4), 10 semanas (V6)
|
El recuento de glóbulos rojos (10^6/μL) es parte del hemograma, un análisis cuantitativo y cualitativo de los componentes de la sangre.
Esta prueba se realizó para reiterar la seguridad conocida de Bacopa monnieri en la circulación sistémica después de la ingestión oral.
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Valor inicial (V0), 2 semanas (V2), 6 semanas (V4), 10 semanas (V6)
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|
Sodio
Periodo de tiempo: Valor inicial (V0), 2 semanas (V2), 6 semanas (V4), 10 semanas (V6)
|
El sodio (mM) es parte del recuento de iones.
Se evaluaron las concentraciones de electrolitos para controlar el impacto del efecto diurético de Bacopa monnieri en los niveles de iones en sangre.
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Valor inicial (V0), 2 semanas (V2), 6 semanas (V4), 10 semanas (V6)
|
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Potasio
Periodo de tiempo: Valor inicial (V0), 2 semanas (V2), 6 semanas (V4), 10 semanas (V6)
|
El potasio (mM) forma parte del recuento de iones.
Se evaluaron las concentraciones de electrolitos para controlar el impacto del efecto diurético de Bacopa monnieri en los niveles de iones en sangre.
|
Valor inicial (V0), 2 semanas (V2), 6 semanas (V4), 10 semanas (V6)
|
|
Bicarbonato
Periodo de tiempo: Valor inicial (V0), 2 semanas (V2), 6 semanas (V4), 10 semanas (V6)
|
El bicarbonato (mM) es parte del recuento de iones.
Se evaluaron las concentraciones de electrolitos para controlar el impacto del efecto diurético de Bacopa monnieri en los niveles de iones en sangre.
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Valor inicial (V0), 2 semanas (V2), 6 semanas (V4), 10 semanas (V6)
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|
Colesterol total
Periodo de tiempo: Valor inicial (V0), 2 semanas (V2), 6 semanas (V4), 10 semanas (V6)
|
El colesterol total (mg/dL) forma parte del lipograma, para evaluar el efecto de la ingesta oral de Bacopa monnieri sobre el metabolismo lipídico.
|
Valor inicial (V0), 2 semanas (V2), 6 semanas (V4), 10 semanas (V6)
|
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Colesterol de lipoproteínas de alta densidad (HDL)
Periodo de tiempo: Valor inicial (V0), 2 semanas (V2), 6 semanas (V4), 10 semanas (V6)
|
El colesterol HDL (mg/dL), forma parte del lipograma, para evaluar el efecto de la ingesta oral de Bacopa monnieri sobre el metabolismo lipídico.
|
Valor inicial (V0), 2 semanas (V2), 6 semanas (V4), 10 semanas (V6)
|
|
Colesterol de lipoproteínas de baja densidad (LDL)
Periodo de tiempo: Valor inicial (V0), 2 semanas (V2), 6 semanas (V4), 10 semanas (V6)
|
El colesterol LDL (mg/dL) forma parte del lipograma, para evaluar el efecto de la ingesta oral de Bacopa monnieri sobre el metabolismo lipídico.
|
Valor inicial (V0), 2 semanas (V2), 6 semanas (V4), 10 semanas (V6)
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|
Triglicéridos
Periodo de tiempo: Valor inicial (V0), 2 semanas (V2), 6 semanas (V4), 10 semanas (V6)
|
Los triglicéridos (mg/dL) forman parte del lipograma, para evaluar el efecto de la ingesta oral de Bacopa monnieri sobre el metabolismo lipídico.
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Valor inicial (V0), 2 semanas (V2), 6 semanas (V4), 10 semanas (V6)
|
|
aspartato aminotransferasa (ASAT), (U/L)
Periodo de tiempo: Valor inicial (V0), 2 semanas (V2), 6 semanas (V4), 10 semanas (V6)
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Se evaluó ASAT (U/L) para evaluar la seguridad de Bacopa monnieri sobre la función hepática después de la ingesta oral.
|
Valor inicial (V0), 2 semanas (V2), 6 semanas (V4), 10 semanas (V6)
|
|
Alanina aminotransferasa (ALAT) (U/L)
Periodo de tiempo: Valor inicial (V0), 2 semanas (V2), 6 semanas (V4), 10 semanas (V6)
|
Se evaluó ALAT (U/L) para evaluar la seguridad de Bacopa monnieri en la función hepática después de la ingesta oral.
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Valor inicial (V0), 2 semanas (V2), 6 semanas (V4), 10 semanas (V6)
|
|
nivel de gamma-glutamil-transferasa (GGT)
Periodo de tiempo: Valor inicial (V0), 2 semanas (V2), 6 semanas (V4), 10 semanas (V6)
|
Se evaluó la GGT (U/L) para evaluar la seguridad de Bacopa monnieri en la función hepática después de la ingesta oral
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Valor inicial (V0), 2 semanas (V2), 6 semanas (V4), 10 semanas (V6)
|
|
Creatinina
Periodo de tiempo: Valor inicial (V0), 2 semanas (V2), 6 semanas (V4), 10 semanas (V6)
|
Se midió la creatinina (mg/dl) para evaluar el impacto de la ingesta oral de Bacopa monnieri en la función renal.
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Valor inicial (V0), 2 semanas (V2), 6 semanas (V4), 10 semanas (V6)
|
|
Tasa de filtración glomerular
Periodo de tiempo: Valor inicial (V0), 2 semanas (V2), 6 semanas (V4), 10 semanas (V6)
|
Se midió la tasa de filtración glomerular (ml/min/m²) para evaluar el impacto de la ingesta oral de Bacopa monnieri en la función renal.
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Valor inicial (V0), 2 semanas (V2), 6 semanas (V4), 10 semanas (V6)
|
Colaboradores e Investigadores
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Pravina K, Ravindra KR, Goudar KS, Vinod DR, Joshua AJ, Wasim P, Venkateshwarlu K, Saxena VS, Amit A. Safety evaluation of BacoMind in healthy volunteers: a phase I study. Phytomedicine. 2007 May;14(5):301-8. doi: 10.1016/j.phymed.2007.03.010. Epub 2007 Apr 17.
- Stough C, Downey LA, Lloyd J, Silber B, Redman S, Hutchison C, Wesnes K, Nathan PJ. Examining the nootropic effects of a special extract of Bacopa monniera on human cognitive functioning: 90 day double-blind placebo-controlled randomized trial. Phytother Res. 2008 Dec;22(12):1629-34. doi: 10.1002/ptr.2537.
- Dave UP, Dingankar SR, Saxena VS, Joseph JA, Bethapudi B, Agarwal A, Kudiganti V. An open-label study to elucidate the effects of standardized Bacopa monnieri extract in the management of symptoms of attention-deficit hyperactivity disorder in children. Adv Mind Body Med. 2014 Spring;28(2):10-5.
- Montiel V, Leon Gomez E, Bouzin C, Esfahani H, Romero Perez M, Lobysheva I, Devuyst O, Dessy C, Balligand JL. Genetic deletion of aquaporin-1 results in microcardia and low blood pressure in mouse with intact nitric oxide-dependent relaxation, but enhanced prostanoids-dependent relaxation. Pflugers Arch. 2014 Feb;466(2):237-51. doi: 10.1007/s00424-013-1325-x. Epub 2013 Jul 20.
- Montiel V, Bella R, Michel LYM, Esfahani H, De Mulder D, Robinson EL, Deglasse JP, Tiburcy M, Chow PH, Jonas JC, Gilon P, Steinhorn B, Michel T, Beauloye C, Bertrand L, Farah C, Dei Zotti F, Debaix H, Bouzin C, Brusa D, Horman S, Vanoverschelde JL, Bergmann O, Gilis D, Rooman M, Ghigo A, Geninatti-Crich S, Yool A, Zimmermann WH, Roderick HL, Devuyst O, Balligand JL. Inhibition of aquaporin-1 prevents myocardial remodeling by blocking the transmembrane transport of hydrogen peroxide. Sci Transl Med. 2020 Oct 7;12(564):eaay2176. doi: 10.1126/scitranslmed.aay2176.
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Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
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