- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06416462
Acción de la terapia fotodinámica sobre la calidad de las heridas y la reparación de los tejidos en el pie diabético
Acción de la terapia fotodinámica sobre la calidad de las heridas y la reparación de los tejidos en el pie diabético: estudio clínico controlado, aleatorizado, doble ciego
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Raquel Agnelli Mesquita-Ferrari, PhD
- Número de teléfono: +55 (11) 2633-9000
- Correo electrónico: raquel.mesquita@gmail.com
Ubicaciones de estudio
-
-
SP
-
São Paulo, SP, Brasil, 11030-480
- Raquel Agnelli Mesquita-Ferrari
-
Contacto:
- Raquel R Agnelli Mesquita-Ferrari
- Correo electrónico: annacrth@gmail.com
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- ambos sexos
- Heridas crónicas originadas en el pie diabético neuropático.
- lesiones contaminadas
- Puntuación total obtenida en la escala Bates-Jensen entre 13 y 60.
- quien presenta todos los exámenes solicitados
Criterio de exclusión:
- Heridas con etiologías que no están relacionadas con el pie diabético.
- pie diabético isquémico que presenta un índice tobillo-brazo con un valor entre 0,7 y 1,3.
- hemoglobina glucosilada superior al 8%.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Doble
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Comparador de placebos: control de grupo
Los participantes del grupo de control serán tratados exactamente de la misma manera que el grupo aPDT, sin embargo, se simulará el tratamiento con luz.
El dispositivo se colocará en su posición, pero se apagará.
Después de tres semanas de seguimiento en el grupo de control, se informará al paciente que estaba en el grupo placebo y se le ofrecerá tratamiento con aPDT e irradiación, por razones éticas.
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Al iniciar la investigación, todas las heridas, independientemente del grupo de estudio, se limpiarán con solución salina al 0,9% (SF0,9%), utilizando una aguja de 40x12 y un frasco de 500ml de SF0,9%, con el fin de mantener la presión.
para una limpieza igualitaria de todas las heridas y se utilizó como cobertura estándar una placa de hidrofibra con plata.
Grupo experimental (n=45): Al iniciar la intervención, todos los servicios en ambos grupos seguirán el estándar de limpieza descrito anteriormente.
En el grupo aPDT se utilizará azul de metileno al 1% como fotosensibilizador aplicado con ayuda de una jeringa (con un tiempo de preirradiación de 5 minutos), se aplicarán 6 J de láser.
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Comparador activo: grupo experimental
En el grupo experimental (aPDT) se utilizará como fotosensibilizador azul de metileno al 1% aplicado con ayuda de una jeringa (con un tiempo de preirradiación de 5 minutos se aplicarán 6 J de láser rojo).
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Al iniciar la investigación, todas las heridas, independientemente del grupo de estudio, se limpiarán con solución salina al 0,9% (SF0,9%), utilizando una aguja de 40x12 y un frasco de 500ml de SF0,9%, con el fin de mantener la presión.
para una limpieza igualitaria de todas las heridas y se utilizó como cobertura estándar una placa de hidrofibra con plata.
Grupo experimental (n=45): Al iniciar la intervención, todos los servicios en ambos grupos seguirán el estándar de limpieza descrito anteriormente.
En el grupo aPDT se utilizará azul de metileno al 1% como fotosensibilizador aplicado con ayuda de una jeringa (con un tiempo de preirradiación de 5 minutos), se aplicarán 6 J de láser.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Herramienta de evaluación de heridas Bates-Jensen
Periodo de tiempo: Antes de la intervención
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La escala Bates-Jensen es una herramienta eficaz para la evaluación de heridas. En su versión actual incluye 13 características a evaluar: tamaño, profundidad, bordes, socavamiento, tipo de tejido necrótico, cantidad de tejido necrótico, tipo de exudado, cantidad de exudado, color de piel alrededor de la herida, edema del tejido perilesional, induración del tejido perilesional. , tejido de granulación y epitelización. Cada ítem de la escala se puntúa del 1 al 5: los valores mínimos indican la mejor condición de la herida, los valores máximos representan la peor condición. La puntuación total se obtiene sumando todos los ítems y puede oscilar entre 13 y 65 puntos, donde las puntuaciones MÁS ALTAS indican PEORES condiciones de la herida. |
Antes de la intervención
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Herramienta de evaluación de heridas Bates-Jensen
Periodo de tiempo: Primer día después de la intervención
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La escala Bates-Jensen es una herramienta eficaz para la evaluación de heridas. En su versión actual incluye 13 características a evaluar: tamaño, profundidad, bordes, socavamiento, tipo de tejido necrótico, cantidad de tejido necrótico, tipo de exudado, cantidad de exudado, color de piel alrededor de la herida, edema del tejido perilesional, induración del tejido perilesional. , tejido de granulación y epitelización. Cada ítem de la escala se puntúa del 1 al 5: los valores mínimos indican la mejor condición de la herida, los valores máximos representan la peor condición. La puntuación total se obtiene sumando todos los ítems y puede oscilar entre 13 y 65 puntos, donde las puntuaciones MÁS ALTAS indican PEORES condiciones de la herida. |
Primer día después de la intervención
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Escala de Bates-Jensen
Periodo de tiempo: Tercer día después de la intervención
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La escala Bates-Jensen es una herramienta eficaz para la evaluación de heridas. En su versión actual incluye 13 características a evaluar: tamaño, profundidad, bordes, socavamiento, tipo de tejido necrótico, cantidad de tejido necrótico, tipo de exudado, cantidad de exudado, color de piel alrededor de la herida, edema del tejido perilesional, induración del tejido perilesional. , tejido de granulación y epitelización. Cada ítem de la escala se puntúa del 1 al 5: los valores mínimos indican la mejor condición de la herida, los valores máximos representan la peor condición. La puntuación total se obtiene sumando todos los ítems y puede oscilar entre 13 y 65 puntos, donde las puntuaciones MÁS ALTAS indican PEORES condiciones de la herida. |
Tercer día después de la intervención
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Escala de Bates-Jensen
Periodo de tiempo: Quinto día después de la intervención
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La escala Bates-Jensen es una herramienta eficaz para la evaluación de heridas. En su versión actual incluye 13 características a evaluar: tamaño, profundidad, bordes, socavamiento, tipo de tejido necrótico, cantidad de tejido necrótico, tipo de exudado, cantidad de exudado, color de piel alrededor de la herida, edema del tejido perilesional, induración del tejido perilesional. , tejido de granulación y epitelización. Cada ítem de la escala se puntúa del 1 al 5: los valores mínimos indican la mejor condición de la herida, los valores máximos representan la peor condición. La puntuación total se obtiene sumando todos los ítems y puede oscilar entre 13 y 65 puntos, donde las puntuaciones MÁS ALTAS indican PEORES condiciones de la herida. |
Quinto día después de la intervención
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Escala de Bates-Jensen
Periodo de tiempo: Décimo día después de la intervención
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La escala Bates-Jensen es una herramienta eficaz para la evaluación de heridas.
En su versión actual incluye 13 características a evaluar: tamaño, profundidad, bordes, socavamiento, tipo de tejido necrótico, cantidad de tejido necrótico, tipo de exudado, cantidad de exudado, color de piel alrededor de la herida, edema del tejido perilesional, induración del tejido perilesional. , tejido de granulación y epitelización.
Cada ítem de la escala se puntúa del 1 al 5, donde 1 indica el mejor estado de la herida y 5 representa el peor estado.
La puntuación total se obtiene sumando todos los ítems y puede oscilar entre 13 y 65 puntos, indicando puntuaciones más altas peores condiciones de la herida.
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Décimo día después de la intervención
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Instrumento Diabetes-21
Periodo de tiempo: Antes de la intervención
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Evaluar el efecto de la TFDA en la calidad de vida mediante el instrumento Diabetes-21
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Antes de la intervención
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Instrumento Diabetes-21
Periodo de tiempo: Primer día después de la intervención
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Evaluar el efecto de la TFDA en la calidad de vida mediante el instrumento Diabetes-21
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Primer día después de la intervención
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Instrumento Diabetes-21
Periodo de tiempo: Tercer día después de la intervención
|
Evaluar el efecto de la TFDA en la calidad de vida mediante el instrumento Diabetes-21
|
Tercer día después de la intervención
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Instrumento Diabetes-21
Periodo de tiempo: El quinto día después de la intervención.
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Evaluar el efecto de la TFDA en la calidad de vida mediante el instrumento Diabetes-21
|
El quinto día después de la intervención.
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Instrumento Diabetes-21
Periodo de tiempo: Décimo día después de la intervención
|
Evaluar el efecto de la TFDA en la calidad de vida mediante el instrumento Diabetes-21
|
Décimo día después de la intervención
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Escala de Wagner
Periodo de tiempo: Antes de la intervención
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Clasifica la herida del pie diabético con la Escala de Wagner
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Antes de la intervención
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Escala de Wagner
Periodo de tiempo: Primer día después de la intervención
|
Clasifica la herida del pie diabético con la Escala de Wagner
|
Primer día después de la intervención
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Escala de Wagner
Periodo de tiempo: Tercer día después de la intervención
|
Clasifica la herida del pie diabético con la Escala de Wagner
|
Tercer día después de la intervención
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Escala de Wagner
Periodo de tiempo: Quinto día después de la intervención
|
Clasifica la herida del pie diabético con la Escala de Wagner
|
Quinto día después de la intervención
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Escala de Wagner
Periodo de tiempo: Décimo día después de la intervención
|
Clasifica la herida del pie diabético con la Escala de Wagner
|
Décimo día después de la intervención
|
Báscula wifi
Periodo de tiempo: Antes de la intervención
|
Evaluar el riesgo de amputación mediante la báscula WiFi
|
Antes de la intervención
|
Báscula wifi
Periodo de tiempo: Primer día después de la intervención
|
Evaluar el riesgo de amputación mediante la báscula WiFi
|
Primer día después de la intervención
|
Báscula wifi
Periodo de tiempo: Tercer día después de la intervención
|
Evaluar el riesgo de amputación mediante la báscula WiFi
|
Tercer día después de la intervención
|
Báscula wifi
Periodo de tiempo: Quinto día después de la intervención
|
Evaluar el riesgo de amputación mediante la báscula WiFi
|
Quinto día después de la intervención
|
Báscula wifi
Periodo de tiempo: Décimo día después de la intervención
|
Evaluar el riesgo de amputación mediante la báscula WiFi
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Décimo día después de la intervención
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Taxonomía de clasificación de resultados de enfermería
Periodo de tiempo: Antes de la intervención
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Evaluar la integridad de la piel utilizando la taxonomía de clasificación de resultados de enfermería
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Antes de la intervención
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Taxonomía de clasificación de resultados de enfermería
Periodo de tiempo: Primer día después de la intervención
|
Evaluar la integridad de la piel utilizando la taxonomía de clasificación de resultados de enfermería
|
Primer día después de la intervención
|
Taxonomía de clasificación de resultados de enfermería
Periodo de tiempo: Tercer día después de la intervención
|
Evaluar la integridad de la piel utilizando la taxonomía de clasificación de resultados de enfermería
|
Tercer día después de la intervención
|
Taxonomía de clasificación de resultados de enfermería
Periodo de tiempo: Quinto día después de la intervención
|
Evaluar la integridad de la piel utilizando la taxonomía de clasificación de resultados de enfermería
|
Quinto día después de la intervención
|
Taxonomía de clasificación de resultados de enfermería
Periodo de tiempo: Décimo día después de la intervención
|
Evaluar la integridad de la piel utilizando la taxonomía de clasificación de resultados de enfermería
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Décimo día después de la intervención
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Escala de Runtherford para evaluación de isquemia
Periodo de tiempo: Antes de la intervención
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Rutherford y cols. (1997) también basan su clasificación en el grado de isquemia, con algunas diferencias en los parámetros evaluados: asintomático (0); claudicación leve (1); claudicación moderada (2); claudicación severa (3); dolor isquémico en reposo (4); pérdida menor de tejido (5); Pérdida importante de tejido (6).
El valor más alto corresponde al peor resultado.
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Antes de la intervención
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Escala de Runtherford para evaluación de isquemia
Periodo de tiempo: Primer día después de la intervención
|
Rutherford y cols. (1997) también basan su clasificación en el grado de isquemia, con algunas diferencias en los parámetros evaluados: asintomático (0); claudicación leve (1); claudicación moderada (2); claudicación severa (3); dolor isquémico en reposo (4); pérdida menor de tejido (5); Pérdida importante de tejido (6).
El valor más alto corresponde al peor resultado.
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Primer día después de la intervención
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Escala de Runtherford para evaluación de isquemia
Periodo de tiempo: Tercer día después de la intervención
|
Rutherford y cols. (1997) también basan su clasificación en el grado de isquemia, con algunas diferencias en los parámetros evaluados: asintomático (0); claudicación leve (1); claudicación moderada (2); claudicación severa (3); dolor isquémico en reposo (4); pérdida menor de tejido (5); Pérdida importante de tejido (6).
El valor más alto corresponde al peor resultado.
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Tercer día después de la intervención
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Escala de Runtherford para evaluación de isquemia
Periodo de tiempo: Quinto día después de la intervención
|
Rutherford y cols. (1997) también basan su clasificación en el grado de isquemia, con algunas diferencias en los parámetros evaluados: asintomático (0); claudicación leve (1); claudicación moderada (2); claudicación severa (3); dolor isquémico en reposo (4); pérdida menor de tejido (5); Pérdida importante de tejido (6).
El valor más alto corresponde al peor resultado.
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Quinto día después de la intervención
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Escala de Runtherford para evaluación de isquemia
Periodo de tiempo: Décimo día después de la intervención
|
Rutherford y cols. (1997) también basan su clasificación en el grado de isquemia, con algunas diferencias en los parámetros evaluados: asintomático (0); claudicación leve (1); claudicación moderada (2); claudicación severa (3); dolor isquémico en reposo (4); pérdida menor de tejido (5); Pérdida importante de tejido (6).
El valor más alto corresponde al peor resultado.
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Décimo día después de la intervención
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sensibilidad protectora de los pies
Periodo de tiempo: Antes de la intervención
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Evaluar la sensibilidad protectora de los pies mediante la prueba del monofilamento y del diapasón.
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Antes de la intervención
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sensibilidad protectora de los pies
Periodo de tiempo: Primer día después de la intervención
|
Evaluar la sensibilidad protectora de los pies mediante la prueba del monofilamento y del diapasón.
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Primer día después de la intervención
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sensibilidad protectora de los pies
Periodo de tiempo: Tercer día después de la intervención
|
Evaluar la sensibilidad protectora de los pies mediante la prueba del monofilamento y del diapasón.
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Tercer día después de la intervención
|
sensibilidad protectora de los pies
Periodo de tiempo: Quinto día después de la intervención
|
Evaluar la sensibilidad protectora de los pies mediante la prueba del monofilamento y del diapasón.
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Quinto día después de la intervención
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sensibilidad protectora de los pies
Periodo de tiempo: Décimo día después de la intervención
|
Evaluar la sensibilidad protectora de los pies mediante la prueba del monofilamento y del diapasón.
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Décimo día después de la intervención
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Clasificación de Fontaine
Periodo de tiempo: Antes de la intervención
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Fontaine et al. (1957) se basan principalmente en el grado de isquemia de la extremidad, evaluando los siguientes parámetros: asintomático (I); claudicación leve (IIa); claudicación de moderada a grave (IIb); dolor en reposo (III); gangrena o ulceración (IV).
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Antes de la intervención
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Clasificación de Fontaine
Periodo de tiempo: Primer día después de la intervención
|
Fontaine et al. (1957) se basan principalmente en el grado de isquemia de la extremidad, evaluando los siguientes parámetros: asintomático (I); claudicación leve (IIa); claudicación de moderada a grave (IIb); dolor en reposo (III); gangrena o ulceración (IV).
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Primer día después de la intervención
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Clasificación de Fontaine
Periodo de tiempo: Tercer día después de la intervención
|
Fontaine et al. (1957) se basan principalmente en el grado de isquemia de la extremidad, evaluando los siguientes parámetros: asintomático (I); claudicación leve (IIa); claudicación de moderada a grave (IIb); dolor en reposo (III); gangrena o ulceración (IV).
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Tercer día después de la intervención
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Clasificación de Fontaine
Periodo de tiempo: Quinto día después de la intervención
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Fontaine et al. (1957) se basan principalmente en el grado de isquemia de la extremidad, evaluando los siguientes parámetros: asintomático (I); claudicación leve (IIa); claudicación de moderada a grave (IIb); dolor en reposo (III); gangrena o ulceración (IV).
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Quinto día después de la intervención
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Clasificación de Fontaine
Periodo de tiempo: Décimo día después de la intervención
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Fontaine et al. (1957) se basan principalmente en el grado de isquemia de la extremidad, evaluando los siguientes parámetros: asintomático (I); claudicación leve (IIa); claudicación de moderada a grave (IIb); dolor en reposo (III); gangrena o ulceración (IV).
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Décimo día después de la intervención
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Sensación de vibración
Periodo de tiempo: Antes de la intervención
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Para evaluar la sensibilidad vibratoria, se aplica un diapasón de 128 Hz en un área ósea (p. ej., codo, clavícula, esternón, mentón) para demostrar la sensación esperada.
Luego, el participante cierra los ojos y se aplica el diapasón con presión constante en el lado dorsal de la falange distal del hallux o en otro dedo del pie si falta el hallux.
Si se amputan todas las falanges, se aplica en el área cercana.
El diapasón se mantiene en su lugar hasta que el participante informa que la vibración ha cesado.
La prueba se repite dos veces, con al menos una aplicación "simulada" en la que el diapasón no vibra.
Un resultado positivo de la prueba es cuando el participante identifica correctamente la vibración en al menos dos de cada tres aplicaciones, mientras que un resultado negativo es cuando identifica incorrectamente la vibración en dos de cada tres aplicaciones, lo que indica una falta de sensibilidad vibratoria (IWGDF, 2019).
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Antes de la intervención
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Sensación de vibración
Periodo de tiempo: Primer día después de la intervención
|
Para evaluar la sensibilidad vibratoria, se aplica un diapasón de 128 Hz en un área ósea (p. ej., codo, clavícula, esternón, mentón) para demostrar la sensación esperada.
Luego, el participante cierra los ojos y se aplica el diapasón con presión constante en el lado dorsal de la falange distal del hallux o en otro dedo del pie si falta el hallux.
Si se amputan todas las falanges, se aplica en el área cercana.
El diapasón se mantiene en su lugar hasta que el participante informa que la vibración ha cesado.
La prueba se repite dos veces, con al menos una aplicación "simulada" en la que el diapasón no vibra.
Un resultado positivo de la prueba es cuando el participante identifica correctamente la vibración en al menos dos de cada tres aplicaciones, mientras que un resultado negativo es cuando identifica incorrectamente la vibración en dos de cada tres aplicaciones, lo que indica una falta de sensibilidad vibratoria (IWGDF, 2019).
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Primer día después de la intervención
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Sensación de vibración
Periodo de tiempo: Tercer día después de la intervención
|
Para evaluar la sensibilidad vibratoria, se aplica un diapasón de 128 Hz en un área ósea (p. ej., codo, clavícula, esternón, mentón) para demostrar la sensación esperada.
Luego, el participante cierra los ojos y se aplica el diapasón con presión constante en el lado dorsal de la falange distal del hallux o en otro dedo del pie si falta el hallux.
Si se amputan todas las falanges, se aplica en el área cercana.
El diapasón se mantiene en su lugar hasta que el participante informa que la vibración ha cesado.
La prueba se repite dos veces, con al menos una aplicación "simulada" en la que el diapasón no vibra.
Un resultado positivo de la prueba es cuando el participante identifica correctamente la vibración en al menos dos de cada tres aplicaciones, mientras que un resultado negativo es cuando identifica incorrectamente la vibración en dos de cada tres aplicaciones, lo que indica una falta de sensibilidad vibratoria (IWGDF, 2019).
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Tercer día después de la intervención
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Sensación de vibración
Periodo de tiempo: Quinto día después de la intervención
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Para evaluar la sensibilidad vibratoria, se aplica un diapasón de 128 Hz en un área ósea (p. ej., codo, clavícula, esternón, mentón) para demostrar la sensación esperada.
Luego, el participante cierra los ojos y se aplica el diapasón con presión constante en el lado dorsal de la falange distal del hallux o en otro dedo del pie si falta el hallux.
Si se amputan todas las falanges, se aplica en el área cercana.
El diapasón se mantiene en su lugar hasta que el participante informa que la vibración ha cesado.
La prueba se repite dos veces, con al menos una aplicación "simulada" en la que el diapasón no vibra.
Un resultado positivo de la prueba es cuando el participante identifica correctamente la vibración en al menos dos de cada tres aplicaciones, mientras que un resultado negativo es cuando identifica incorrectamente la vibración en dos de cada tres aplicaciones, lo que indica una falta de sensibilidad vibratoria (IWGDF, 2019).
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Quinto día después de la intervención
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Sensación de vibración
Periodo de tiempo: Décimo día después de la intervención
|
Para evaluar la sensibilidad vibratoria, se aplica un diapasón de 128 Hz en un área ósea (p. ej., codo, clavícula, esternón, mentón) para demostrar la sensación esperada.
Luego, el participante cierra los ojos y se aplica el diapasón con presión constante en el lado dorsal de la falange distal del hallux o en otro dedo del pie si falta el hallux.
Si se amputan todas las falanges, se aplica en el área cercana.
El diapasón se mantiene en su lugar hasta que el participante informa que la vibración ha cesado.
La prueba se repite dos veces, con al menos una aplicación "simulada" en la que el diapasón no vibra.
Un resultado positivo de la prueba es cuando el participante identifica correctamente la vibración en al menos dos de cada tres aplicaciones, mientras que un resultado negativo es cuando identifica incorrectamente la vibración en dos de cada tres aplicaciones, lo que indica una falta de sensibilidad vibratoria (IWGDF, 2019).
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Décimo día después de la intervención
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Director de estudio: Raquel Agnelli Mesquita-Ferrari, PhD, University of Nove de Julho
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Estimado)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades cardiovasculares
- Enfermedades Vasculares
- Enfermedades de la piel
- Enfermedades del sistema endocrino
- Angiopatías diabéticas
- Úlcera en la pierna
- Úlcera de la piel
- Complicaciones de la diabetes
- Diabetes mellitus
- Neuropatías diabéticas
- Enfermedades de los pies
- Pie diabético
- Úlcera del pie
- Agentes antibacterianos
- Agentes antiinfecciosos
Otros números de identificación del estudio
- 6.296.354
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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