High Flow nenäkanyyli keskosilla (HIFLO)
Korkean virtauksen nenäkanyylihoidon vaikutus nenän jatkuvaan positiiviseen hengitysteiden paineeseen hyvin keskosilla
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Nenän jatkuva positiivinen hengitysteiden paine (nCPAP) on laajalti käytössä keskosilla, koska se on tehokas, mutta se luo epäsuotuisan ympäristön keskosille. Indeed on jatkuvan melun ensisijainen lähde vastasyntyneiden yksiköissä ja aiheuttaa epämukavuutta, kipua ja ihovaurioita. Hiljattain vastasyntyneiden hoidossa käyttöön otettu korkeavirtaus nenäkanyyli (HFNC) tarjoaa korkean tason mahdollistaen hiilidioksidin nenänielun huuhtoutumisen, vähentää hengitystyötä ja on hyvin siedetty. HFNC voisi auttaa parantamaan keskosten ympäristöä vähentämällä haitallisia ärsykkeitä (melua, kipua, epämukavuutta) ja helpottamalla vanhempien ja vauvojen välistä kontaktia. HFNC:n teho näyttää olevan samanlainen kuin muiden ei-invasiivisten hengitystukien hoidon epäonnistumisen, kuoleman ja bronkopulmonaarisen dysplasian ehkäisyssä. HFNC:n käyttöönoton etuja analysoitiin vain vähän erittäin keskosilla. HFNC:n paikka on tulossa yhä tärkeämmäksi neonatologiassa ja se voisi auttaa parantamaan hoidon laatua. HFNC-laitteita on vähän saatavilla, mutta niiden käyttökustannuksia ei ole arvioitu Euroopassa.
HIFLO-tutkimuksen tavoitteena oli arvioida HFNC-hoidon aloittamisen vaikutusta nCPAP-altistukseen sekä happihoidon ja sairaalahoidon kestoon keskosilla ja erittäin keskosten alaryhmässä. Tutkijat pyrkivät myös arvioimaan nCPAP:n ja HFNC:n käyttökustannuksia kahdella eri laitteella.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Lyon, Ranska, 69004
- Hôpital de La Croix Rousse
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ennen 32 raskausviikkoa syntyneet vauvat
- Syntymäpaino alle 1500 g
- Vauvat sairaalahoidossa ensimmäisten 48 tunnin aikana
- Pikkulapset kotiutettiin osastoltamme
Poissulkemiskriteerit:
- Vauvat siirrettiin toiseen yksikköön
- Imeväiset, joilla on vakava epämuodostuma
- Leikkausta tarvitsevat vauvat
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Ryhmien/kohorttien lukumäärä
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/KohorttiRyhmä/Kohortti |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Jakso 1
vuoden 2011 nCPAP
|
|
|
Jakso 2
vuoden 2014 nCPAP ja korkeavirtaus nenäkanyyli
|
Korkeavirtaus nenäkanyyli lisätty terapeuttiseen arsenaaliin vastasyntyneiden hoidossa
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
NCPAP-altistuksen kesto, ilmaistuna päivinä hyvin keskosten populaatiossa.
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Tutkimuksen tavoitteena on vertailla kahta ajanjaksoa, ennen ja jälkeen HFNC:n käyttöönoton.
Ensimmäisen jakson aikana, vuonna 2011, nCPAP (Infant FlowSiPAP) käytettiin ensilinjan non-invasiivisena hengitystukena.
Toisella jaksolla, vuonna 2014, HFNC-tuen käyttö otettiin käyttöön heti, kun se oli mahdollista nCPAP:n sijaan apnean ehkäisyyn tai ekstuboinnin jälkeen, ja joskus myös lapsilla, joilla on kohtalainen hengitysvaikeusoireyhtymä ja joita hoidettiin ilman surfaktanttia.
Demografiset ominaisuudet, synnytystä edeltävät tiedot, syntymän ominaisuudet ja vastasyntyneiden sairastuvuus, ei-invasiivinen ventilaatiohapen antaminen ja HFNC, postnataalinen steroidihoito, sairaalahoidon kokonaiskesto kerätään sähköisestä standardoidusta potilasrekisteristämme, johon ne on koodattu tulevaisuuteen.
Yksinkertaisia ja moninkertaisia lineaarisia regressioanalyysejä käytetään arvioimaan nCPAP-hoidon keston eroa ryhmän 1 ja ryhmän 2 välillä mahdollisten kofaktorien mukauttamisen jälkeen.
|
2 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Happihoidon kesto (päivinä ilmaistuna) hyvin keskosten populaatiossa.
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Tutkimuksen tavoitteena on vertailla kahta ajanjaksoa, ennen ja jälkeen HFNC:n käyttöönoton.
Ensimmäisellä kaudella, vuonna 2011, käytettiin nCPAP:tä (Infant FlowSiPAP) ensilinjan non-invasiivisena hengitystukena.
Toisella jaksolla, vuonna 2014, HFNC-tuen käyttö otettiin käyttöön heti, kun se oli mahdollista nCPAP:n sijaan apnean ehkäisyyn tai ekstuboinnin jälkeen, ja joskus myös pikkulapsilla, joilla on kohtalainen hengitysvaikeusoireyhtymä ja joita hoidettiin ilman pinta-aktiivista ainetta.
Demografiset ominaisuudet, synnytystä edeltävät tiedot, syntymän ominaisuudet ja vastasyntyneiden sairastuvuus, ei-invasiivinen ventilaatiohapen antaminen ja HFNC, postnataalinen steroidihoito, sairaalahoidon kokonaiskesto kerätään sähköisestä standardoidusta potilasrekisteristämme, johon ne on koodattu tulevaisuuteen.
Yksinkertaisia ja moninkertaisia lineaarisia regressioanalyysejä käytetään arvioimaan nCPAP-hoidon keston eroa ryhmän 1 ja ryhmän 2 välillä mahdollisten kofaktorien mukauttamisen jälkeen.
|
2 vuotta
|
|
Sairaalahoidon kesto (päivinä ilmaistuna) hyvin keskosten populaatiossa.
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Tutkimuksen tavoitteena on vertailla kahta ajanjaksoa, ennen ja jälkeen HFNC:n käyttöönoton.
Ensimmäisellä kaudella, vuonna 2011, käytettiin nCPAP:tä (Infant FlowSiPAP) ensilinjan non-invasiivisena hengitystukena.
Toisella jaksolla, vuonna 2014, HFNC-tuen käyttö otettiin käyttöön heti, kun se oli mahdollista nCPAP:n sijaan apnean ehkäisyyn tai ekstuboinnin jälkeen, ja joskus myös pikkulapsilla, joilla on kohtalainen hengitysvaikeusoireyhtymä ja joita hoidettiin ilman pinta-aktiivista ainetta.
Demografiset ominaisuudet, synnytystä edeltävät tiedot, syntymän ominaisuudet ja vastasyntyneiden sairastuvuus, ei-invasiivinen ventilaatiohapen antaminen ja HFNC, postnataalinen steroidihoito, sairaalahoidon kokonaiskesto kerätään sähköisestä standardoidusta potilasrekisteristämme, johon ne on koodattu tulevaisuuteen.
Yksinkertaisia ja moninkertaisia lineaarisia regressioanalyysejä käytetään arvioimaan nCPAP-hoidon keston eroa ryhmän 1 ja ryhmän 2 välillä mahdollisten kofaktorien mukauttamisen jälkeen.
|
2 vuotta
|
|
NCPAP-altistuksen kesto (päivinä ilmaistuna) erittäin keskosilla.
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Se on sama arvio kuin koko väestössä, mutta erittäin keskosilla synnytetään ennen 29 raskausviikkoa.
|
2 vuotta
|
|
NCPAP:n ja HFNC:n käyttökustannukset (euroina) kahdella eri laitteella.
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Kustannusanalyysi tehdään kolmelle laitteelle: Infant Flow SiPAP, OptiFlow ja Precision Flow, mukaan lukien kaikki kulutusosat.
Kustannusten arvioimiseksi näitä laitteita käytetään valmistajien suosittelemalla tavalla. Lasketut kustannukset perustuvat esimerkkiin kolmesta jatkuvassa käytössä olevasta laitteesta Opti-Flow-laitteen piirien 7 vuorokauden vaihdolla ja 30- päiväjakson vaihto Precision Flow -laitteessa.
Todelliset kustannukset ilmaistaan hintana potilasta kohti viikossa.
|
2 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- HIFLO
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Ennenaikaisuus; Äärimmäistä
-
NCT07148102ValmisRDS of Prematurity | Diafragman ultraääni | Sähköinen kardiometria | Ei-invasiivinen ilmanvaihto (NIV)
-
NCT04056741KeskeytettyKrooninen keuhkosairaus | RDS of Prematurity | Pinta-aktiivisen aineen proteiini B puute
-
NCT02259400Valmis
-
NCT03235882ValmisRDS of Prematurity | Ennenaikaisuus
-
NCT06917326ValmisKeuhkosairaudet | Ennenaikainen Synnytys | RDS of Prematurity
-
NCT03510169RekrytointiHengitysvaikeusoireyhtymä | RDS of Prematurity | TTN | Hengitysvaikeudet, vastasyntynyt
-
NCT07060911Ei vielä rekrytointiaKeuhkosairaudet | Ennenaikainen Synnytys | RDS of Prematurity
-
NCT03916523ValmisRDS of Prematurity
-
NCT04445571RekrytointiAnalgesia | RDS of Prematurity | Vastasyntyneen pinta-aktiivisen aineen puutosoireyhtymä
-
NCT06554522RekrytointiEnnenaikainen Synnytys | RDS of Prematurity | Vastasyntyneen pinta-aktiivisen aineen puutosoireyhtymä | Hengitysvaikeusoireyhtymä keskosilla
Kliiniset tutkimukset Korkeavirtaus nenäkanyyli
-
NCT04607967Rekrytointi
-
NCT04281316LopetettuSitoutuminen, hoito
-
NCT04681859Valmis
-
NCT05577221ValmisAkuutti hengitysvajaus
-
NCT07381712Aktiivinen, ei rekrytointi
-
NCT07384494RekrytointiVaikea hengitystie | Awake henkitorven intubaatio
-
NCT05237622ValmisVauva, Keskoset, Sairaudet | Hengitysvaikeusoireyhtymä
-
NCT05652699ValmisHengitysvajaus | Ekstuboinnin jälkeinen akuutti hengitysvajaus, joka vaatii retubaatiota
-
NCT04082208TuntematonPotilasryhmä lähetetty ERCP:lle