Immunoadsorptio Alzheimerin taudin hoitoon (IMAD)
Immunoadsorption tehokkuus Alzheimerin dementiaa sairastavien henkilöiden hoidossa ja agonistisia autovasta-aineita alfa1A-adrenoseptoria (IMAD) vastaan
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Esitellyn IMAD-tutkimuksen tavoitteena on selvittää, voidaanko pilottitutkimuksessa osoitetut immunoadsorption (IA) positiiviset vaikutukset dementian etenemisen hidastamiseen toistaa hieman suuremmalla määrällä koehenkilöitä, ja tutkia kokonaisvaltaisesti vaikutuksia aivojen ja verisuonen kuvantaminen sekä kognitiiviset testit ja muut huippuluokan sydän-, aivoveri- ja laboratoriotutkimukset. Jos tutkimustulokset tukevat hypoteesia, jonka mukaan IA torjuu tehokkaasti patofysiologisia heikentymiä ja dementiaan liittyvää kognitiivista heikkenemistä, se voi avata uuden lähestymistavan dementian hoitoon, nimittäin uusien verisuonivaurioiden kumoamiseen tai välttämiseen poistamalla agonistisia autovasta-aineita (agAAB) agAAB-positiiviset henkilöt.
Tämän tutkimuksen tavoitteena on (turvallisuuden lisäksi) osoittaa verisuonten uudelleenmuodostumisen ja kognition heikkenemisen pysäyttäminen immunoadsorptiolla, terapeuttisella menetelmällä, joka on vakiintunut kardiologiassa ja nefrologiassa.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Mecklenburg-Vorpommern
-
Greifswald, Mecklenburg-Vorpommern, Saksa, 17475
- University Medicine Greifswald
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 55-85 vuoden iässä
- Alzheimerin taudin diagnoosi
- AgAAB:n esiintyminen alfa1-adrenoseptoria vastaan
- Minimental state -tutkimuksen (MMSE) pistemäärä 19–26
- Kirjallinen tietoinen suostumus annettu
Poissulkemiskriteerit:
Hemaanalyysi:
- N-metyyli-D-aspartaatti (NMDA) -reseptoria vastaan olevien autovasta-aineiden esiintyminen
- Viallinen veren hyytyminen sisällyttämishetkellä
- Vaikeat proteiinin puutoshäiriöt
- ilmeinen vitamiinin/foolihapon puutos (korvaus sallittu)
- Aktiivinen infektiosairaus tai merkkejä jatkuvasta infektiosta, kun C-reaktiivinen proteiini (CRP) >10 mmol/l
- Munuaisten vajaatoiminta (seerumin kreatiniini > 220 μmol/l)
- Mikä tahansa sairaus, joka vaatii immunosuppressiivisia lääkkeitä tai terapeuttisia vasta-aineita
- Ei parantavasti hoidettu pahanlaatuinen sairaus tai muu henkeä uhkaava sairaus, jonka ennuste on huono (eloonjäämisaika alle 2 vuotta), paitsi tyvisolusyöpä
- Epästabiili angina pectoris, eteiskammiokatkos (AV-katkos) 2./3. aste tai oireinen sinus-sairausoireyhtymä ilman implantoitua sydämentahdistinta, sydäninfarkti, ohitus tai muut revaskularisaatiotoimenpiteet, sydänläppävika (≥ 2. aste)
- Vakavasti heikentynyt vasemman kammion systolinen toiminta (LVEF < 30 %) ja/tai sydämen vajaatoiminnan oireet New York Heart Associationin (NYHA) luokan III/IV mukaan
- Valtimotaudin kliininen ilmentymä, verisuonikirurgia: Ei Arteria Carotis Interna (ACI) Ahtauma > 60%, ääreisvaltimoiden tukossairaus (PAOD) > IIb, NASCET, ei kliinistä ilmeistä aivohalvausta anamneesissa, MRI: ei diffuusiohäiriötä, ei vanhentunutta alueellista aivohalvaus
- Endokriiniset häiriöt, lukuun ottamatta diabetes mellitusta
- Vakavat maksavauriot (CHILD-pisteet < 4)
- Hoitoa vaativat vakavat mielenterveyshäiriöt (kaksisuuntainen mielialahäiriö, skitsofrenia, masennus).
- Alkoholin tai huumeiden väärinkäyttö
- Dementian lääkehoitoa alle 3 kuukautta
- Psykofarmakologinen lääkehoito alle 3 kuukautta
- Dialyysin tarve
- MRI-vasta-aiheet (esim. sydämentahdistin)
- Oikeudellinen tuki
- Aiemmat hoidot IA:lla tai immunoglobuliinilla
- Kyvyttömyys käydä läpi tutkimusmenettelyä (IA viitenä peräkkäisenä päivänä, jonka jälkeen immunoglobuliini G (IgG) -substituutio)
- hoito angiotensiinia konvertoivan entsyymin estäjillä (ACE:n estäjät) IA:n aikana (angiotensiinireseptorin salpaajat (AT-salpaajat) mahdollisia)
- Osallistuminen mihin tahansa muuhun kliiniseen/interventiotutkimukseen alle 30 päivää ennen seulontapäivää
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Immunoadsorptio globaffiinilla Alzheimerin dementiaan
Immunoadsorptio Globaffinilla
|
Immunoadsorptio Alzheimerin dementiaa sairastavien henkilöiden hoitoon
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutokset aivoverenkierrossa, arvioitu arterial Spin Labeling MRI:llä
Aikaikkuna: Mittaus 4 kertaa 12 kuukauden aikana: ennen IA:ta (= lähtötaso), 1 kuukausi IA:n jälkeen, 6 kuukautta IA:n jälkeen, 12 kuukautta IA:n jälkeen
|
Aivojen verenvirtauksen mittaaminen ja muutosten arviointi lähtötilan ja tilan välillä toimenpiteen jälkeen 12 kuukauden aikana
|
Mittaus 4 kertaa 12 kuukauden aikana: ennen IA:ta (= lähtötaso), 1 kuukausi IA:n jälkeen, 6 kuukautta IA:n jälkeen, 12 kuukautta IA:n jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kognition (muutokset/parannukset/heikkeneminen)
Aikaikkuna: Mittaus 4 kertaa: ennen IA:ta (= lähtötaso), 1 kuukausi IA:n jälkeen, 6 kuukautta IA:n jälkeen, 12 kuukautta IA:n jälkeen
|
Mittaus Alzheimerin taudin arviointiasteikolla (ADAS-cog)
|
Mittaus 4 kertaa: ennen IA:ta (= lähtötaso), 1 kuukausi IA:n jälkeen, 6 kuukautta IA:n jälkeen, 12 kuukautta IA:n jälkeen
|
|
Kognition (muutokset/parannukset/heikkeneminen)
Aikaikkuna: Mittaus 4 kertaa: ennen IA:ta (= lähtötaso), 1 kuukausi IA:n jälkeen, 6 kuukautta IA:n jälkeen, 12 kuukautta IA:n jälkeen
|
Mittaus Mini Mental Status Examination-2:lla (MMSE)
|
Mittaus 4 kertaa: ennen IA:ta (= lähtötaso), 1 kuukausi IA:n jälkeen, 6 kuukautta IA:n jälkeen, 12 kuukautta IA:n jälkeen
|
|
Kognition (muutokset/parannukset/heikkeneminen)
Aikaikkuna: Mittaus 4 kertaa: ennen IA:ta (= lähtötaso), 1 kuukausi IA:n jälkeen, 6 kuukautta IA:n jälkeen, 12 kuukautta IA:n jälkeen
|
Kalifornian sanallisen oppimistestin (CVLT) mittaus
|
Mittaus 4 kertaa: ennen IA:ta (= lähtötaso), 1 kuukausi IA:n jälkeen, 6 kuukautta IA:n jälkeen, 12 kuukautta IA:n jälkeen
|
|
Kognition (muutokset/parannukset/heikkeneminen)
Aikaikkuna: Mittaus 4 kertaa: ennen IA:ta (= lähtötaso), 1 kuukausi IA:n jälkeen, 6 kuukautta IA:n jälkeen, 12 kuukautta IA:n jälkeen
|
Mittaus Benton Testillä
|
Mittaus 4 kertaa: ennen IA:ta (= lähtötaso), 1 kuukausi IA:n jälkeen, 6 kuukautta IA:n jälkeen, 12 kuukautta IA:n jälkeen
|
|
Vaskulaariset vaikutukset
Aikaikkuna: Mittaus 4 kertaa: ennen IA:ta (= lähtötaso), 1 kuukausi IA:n jälkeen, 6 kuukautta IA:n jälkeen, 12 kuukautta IA:n jälkeen
|
Vasemman kammion ejektiofraktio (LVEF)
|
Mittaus 4 kertaa: ennen IA:ta (= lähtötaso), 1 kuukausi IA:n jälkeen, 6 kuukautta IA:n jälkeen, 12 kuukautta IA:n jälkeen
|
|
Vaskulaariset vaikutukset
Aikaikkuna: Mittaus 4 kertaa: ennen IA:ta (= lähtötaso), 1 kuukausi IA:n jälkeen, 6 kuukautta IA:n jälkeen, 12 kuukautta IA:n jälkeen
|
Endoteelitoiminto: mittaus Endo-PAT:lla
|
Mittaus 4 kertaa: ennen IA:ta (= lähtötaso), 1 kuukausi IA:n jälkeen, 6 kuukautta IA:n jälkeen, 12 kuukautta IA:n jälkeen
|
|
Vaskulaariset vaikutukset
Aikaikkuna: Mittaus 4 kertaa: ennen IA:ta (= lähtötaso), 1 kuukausi IA:n jälkeen, 6 kuukautta IA:n jälkeen, 12 kuukautta IA:n jälkeen
|
Valtimon jäykkyys: mittaus Endo-PAT:lla
|
Mittaus 4 kertaa: ennen IA:ta (= lähtötaso), 1 kuukausi IA:n jälkeen, 6 kuukautta IA:n jälkeen, 12 kuukautta IA:n jälkeen
|
|
Vaskulaariset vaikutukset
Aikaikkuna: Mittaus 4 kertaa: ennen IA:ta (= lähtötaso), 1 kuukausi IA:n jälkeen, 6 kuukautta IA:n jälkeen, 12 kuukautta IA:n jälkeen
|
Valtimon jäykkyys: mittaus Mobil-O-Graphilla (pulssiaaltoanalyysi)
|
Mittaus 4 kertaa: ennen IA:ta (= lähtötaso), 1 kuukausi IA:n jälkeen, 6 kuukautta IA:n jälkeen, 12 kuukautta IA:n jälkeen
|
|
Vaskulaariset vaikutukset
Aikaikkuna: Mittaus 4 kertaa: ennen IA:ta (= lähtötaso), 1 kuukausi IA:n jälkeen, 6 kuukautta IA:n jälkeen, 12 kuukautta IA:n jälkeen
|
Happisaturaatio: transkutaanisen hapenpaineen tutkimukset PRÉCISE 8008:lla, Medicap
|
Mittaus 4 kertaa: ennen IA:ta (= lähtötaso), 1 kuukausi IA:n jälkeen, 6 kuukautta IA:n jälkeen, 12 kuukautta IA:n jälkeen
|
|
Munuaisten toiminta
Aikaikkuna: Mittaus 4 kertaa: ennen IA:ta (= lähtötaso), 1 kuukausi IA:n jälkeen, 6 kuukautta IA:n jälkeen, 12 kuukautta IA:n jälkeen
|
Nefrosonografia: munuaisten sijainti, koko ja pinta, kaikukyky, kystojen ja kasvaimien esiintyminen ja arviointi, kalkkeutumat, nefroliitit
|
Mittaus 4 kertaa: ennen IA:ta (= lähtötaso), 1 kuukausi IA:n jälkeen, 6 kuukautta IA:n jälkeen, 12 kuukautta IA:n jälkeen
|
|
Munuaisten toiminta
Aikaikkuna: Mittaus 4 kertaa: ennen IA:ta (= lähtötaso), 1 kuukausi IA:n jälkeen, 6 kuukautta IA:n jälkeen, 12 kuukautta IA:n jälkeen
|
Arvioitu glomerulusten suodatusnopeus (eGFR) käyttämällä munuaistaudin ruokavalion modifiointikaavaa (MDRD)
|
Mittaus 4 kertaa: ennen IA:ta (= lähtötaso), 1 kuukausi IA:n jälkeen, 6 kuukautta IA:n jälkeen, 12 kuukautta IA:n jälkeen
|
|
Alzheimerin tautiin liittyvän alkoholin laboratorioparametrit
Aikaikkuna: Mittaus 2 kertaa: ennen IA:ta (= lähtötaso) ja 12 kuukautta IA:n jälkeen
|
Beta-amyloidi- ja tau-lajien pitoisuuksien mittaaminen nesteessä (valinnainen; vain, jos koehenkilöt ovat antaneet tietoisen suostumuksen lannepunktioon)
|
Mittaus 2 kertaa: ennen IA:ta (= lähtötaso) ja 12 kuukautta IA:n jälkeen
|
Muut tulostoimenpiteet
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Seerumin analytiikka
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
agonististen autovasta-aineiden analyysi alfa1A-adrenoseptoria vastaan ja erilaisten biomarkkerien, Alzheimerin tautiin liittyvien metaboliittien mittaus verinäytteistä
|
12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Marcus Dörr, Prof.Dr.med., University Medicine Greifswald
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 201503IMAD
- CIV-16-02-014668 (Muu tunniste: EUDAMED-No.)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Alzheimerin dementia
-
NCT01661660ValmisPredementaalinen Alzheimer-potilas | Dementaalinen Alzheimer-potilas | Todistaja
-
NCT01438060ValmisDementia, Alzheimer-tyyppi
-
NCT07303998RekrytointiAlzheimer & Amp;#39; | Muut dementia
-
NCT04321486TuntematonDementia, Alzheimer, sähköiset terveystiedot, sairaalahoidot, epidemiologia, komorbiditeetti, Yhdistynyt kuningaskunta, ilmaantuvuus, kuolleisuus, kuolemansyy
-
NCT00208819ValmisDementia | Alzheimerin tauti | Dementia, Alzheimer-tyyppi | Seniili dementia, Alzheimer-tyyppi
-
NCT03556280Aktiivinen, ei rekrytointiKognitiivinen rajoite | Dementia | Alzheimerin tauti | Lievä kognitiivinen heikentyminen | Kognitiivinen heikkeneminen | Dementia, Alzheimer-tyyppi | Alzheimerin dementia | Alzheimer-tyypin dementia | Kognitiivinen vajaatoiminta, lievä | Dementia, lievä
-
NCT07010874Valmis
-
NCT03638284ValmisDementia; Alzheimer, sekatyyppi (etiologia)
Kliiniset tutkimukset Immunoadsorptio Globaffinilla
-
NCT00302510Valmis
-
NCT03255447ValmisAutoimmuuninen kalvonefropatia
-
NCT05954325ValmisVäsymys | Postakuutti COVID-19-oireyhtymä
-
NCT02765789ValmisAntiglomerulaarinen kellarikalvon glomerulonefriitti
-
NCT02671682ValmisMultippeliskleroosi | Kliinisesti eristetty oireyhtymä
-
NCT06922851RekrytointiDilatoiva kardiomyopatia (DCM)
-
NCT00616096Valmis
-
NCT02915718ValmisLaajentunut kardiomyopatia
-
NCT01613287ValmisIdiopaattinen keuhkovaltimoverenpaine
-
NCT00558584ValmisLaajentunut kardiomyopatia