Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Laskimonsisäiset nesteet hyvänlaatuisten päänsärkyjen jäljissä (I-FiBH)

torstai 9. toukokuuta 2024 päivittänyt: Joseph (Tony) Zitek, MD, University Medical Center of Southern Nevada

Laskimonsisäiset nesteet hyvänlaatuisissa päänsärkyjäljessä: satunnaistettu yhden sokean kliininen tutkimus

Migreenipäänsärkyä esiintyy yhden vuoden aikana Yhdysvalloissa 11,7 %:lla ja sen osuus on noin 1,2 miljoonaa migreenikäyntiä Yhdysvaltain ensiapuosastoilla vuodessa. On olemassa lukuisia tutkimuksia, jotka käsittelevät migreenin ja muiden hyvänlaatuisten päänsäryjen hoitoa ensiapuosastolla (ED), mutta hyvin harvat käsittelevät erityisesti suonensisäisten nesteiden (IVF) käyttöä päänsärkyhoidossa. Monet näistä tutkimuksista tarkastelevat erilaisia ​​​​vaihtoehtoja migreenin ja muiden hyvänlaatuisten päänsäryjen hoitoon: hoitovaihtoehtoja ovat dopamiiniantagonistit, opioidit, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), triptaanit, epilepsialääkkeet ja torajyväjohdannaiset. Monien näistä hoitovaihtoehdoista on tehty vertailuja, kun dopamiiniantagonistit näyttävät olevan tehokkaimpia muihin hoitoihin verrattuna. Dopamiiniantagonisti, jolla on eniten todisteita hyvänlaatuisista päänsäryistä, on proklooriperatsiini. Ottaen huomioon, että IVF-anto on yleinen osa hyvänlaatuisten päänsärkypotilaiden hoitoa ensiapuosastolla ja koska satunnaistettuja tutkimuksia ei ole tehty aikuisilla, tutkijat pyrkivät tutkimaan IVF:n käyttöä päänsärkypotilaiden kivun vähentämiseen aikuisten ED-potilailla. Lapsille on tehty yksi satunnaistettu tutkimus, joka osoittaa, että IVF voi auttaa migreenipotilailla, kun taas aikuisten kirjallisuudessa ei ole satunnaistettuja kontrollitutkimuksia, ja tietojen tarkastelu osoittaa, että nesteet eivät auta lievittämään kipua migreenipäänsärkypotilailla. Tutkimukseen osallistuu sekä aikuisia että lapsipotilaita, jotka hakeutuvat päivystykseen hyvänlaatuisesta päänsärystä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Valmis

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämä on yhden keskuksen, prospektiivinen, yksi sokkoutettu satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, jossa on soveltuva otos potilaista, jotka saapuvat aikuisten tai lasten sairaanhoitajalle päävalituksena päänsärkyä. Koehenkilöt rekisteröidään vain, kun tutkimusprotokollan tunteva lääkäri tai tutkimusavustaja on käytettävissä rekisteröimään potilaita. Jokaiselta potilaalta hankitaan kirjallinen, tietoinen suostumus. Suostumus sisältää keskustelun riskeistä ja eduista. Lapsiväestössä vanhempien tietoisen suostumuksen lisäksi lapsilta hankitaan iän mukainen suullinen suostumus. 30 minuutin kuluttua hoitava hoitaja voi antaa valitsemansa "pelastuslääkityksen" jatkohoitoa varten. Jos tapahtuu epäsuotuisa tapahtuma, joka edellyttää potilaan tietävän, mikä IVF-annos on annettu, potilas poistetaan sokkoutumisesta eikä jatka tutkimusta.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
58

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Vaihe 4

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Yhdysvallat
    • Nevada
      • Las Vegas, Nevada, Yhdysvallat, 89102
        • University Medical Center of Southern Nevada

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

10 vuotta - 65 vuotta (Lapsi, Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Ikä 10-65 vuotta
  2. Lämpötila alle 100,4 F
  3. Normaali neurologinen tutkimus ja normaali henkinen tila

Poissulkemiskriteerit:

  1. Raskaana
  2. Aivokalvon merkkejä esiintyy
  3. Epäillään akuuttia kulmaglaukoomaa
  4. Päävamma kahden edellisen viikon aikana
  5. Lannepunktio kahden edellisen viikon aikana
  6. Ukkosiskun alkava päänsärky
  7. Tunnettu allergia jollekin tutkimuslääkkeestä
  8. Aiempi kallonsisäinen verenpainetauti
  9. On vanki
  10. Potilas kieltäytyi tietoisesta suostumuksesta
  11. Ei-englantia puhuva potilas tai vanhempi/huoltaja lapsipotilaille
  12. Hoitava palveluntarjoaja sulkee pois potilaan
  13. Vaikea nestehukka

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
Active Comparator: Vakiohoitovarsi
Standardihoitoryhmä saa: normaalia suolaliuosta 5 ml IV 1 tunnin aikana, proklooriperatsiinia 0,15 mg/kg enintään 10 mg IV, difenhydramiinia 1 mg/kg (enintään 50 mg) IV.
Lääke: Normaali suolaliuos 5 ml
Kontrolliryhmän koehenkilöt saavat normaalia suolaliuosta 5 ml IV 1 tunnin aikana
Muut nimet:
  • Suolaliuos
  • NS
Lääke: Difenhydramiini 1 mg/kg - 50 mg IV
Difenhydramiiniannos 1 mg/kg jopa 50 mg IV hidas painallus
Muut nimet:
  • Benadryl
Lääke: Proklorperatsiini 0,15 mg/kg - 10 mg IV
Vakiohoito- ja tutkimusryhmä saavat proklooriperatsiinia 0,15 mg/kg aina 10 mg:aan asti laskimoon hitaasti
Muut nimet:
  • Compane
Kokeellinen: Opintovarsi
Tutkimusryhmän potilaat saavat: normaalia suolaliuosta 20 ml/kg (enintään 1000 ml) 1 tunnin aikana, proklooriperatsiinia 0,15 mg/kg enintään 10 mg IV, difenhydramiinia 1 mg/kg (enintään 50 mg) IV.
Lääke: Difenhydramiini 1 mg/kg - 50 mg IV
Difenhydramiiniannos 1 mg/kg jopa 50 mg IV hidas painallus
Muut nimet:
  • Benadryl
Lääke: Normaali suolaliuos 20 ml/kg
Tutkimusryhmän koehenkilöt saavat normaalia suolaliuosta 20 ml/kg IV (jopa 1000 ml) IV tunnin ajan,
Muut nimet:
  • Suolaliuos
  • NS
Lääke: Proklorperatsiini 0,15 mg/kg - 10 mg IV
Vakiohoito- ja tutkimusryhmä saavat proklooriperatsiinia 0,15 mg/kg aina 10 mg:aan asti laskimoon hitaasti
Muut nimet:
  • Compane

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kipupisteiden väheneminen 60 minuutissa
Aikaikkuna: 60 minuuttia
Ensisijainen tulosmitta on kipupisteiden keskimääräinen väheneminen 60 minuutin kohdalla. Toisin sanoen kipupisteet hetkellä nolla miinus kipupisteet hetkellä 60 minuuttia. Kipupisteet mitataan 0-100, jolloin 0 ei ole kipua ja 100 on maksimikipu, visuaalisella analogisella asteikolla. Suuremmat luvut osoittavat enemmän kivun vähenemistä.
60 minuuttia

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka ei ole yhtä tärkeä kuin ensisijainen tulosmitta toimenpiteen vaikutuksen arvioinnissa, mutta joka on silti kiinnostava. Useimmissa kliinisissä tutkimuksissa on enemmän kuin yksi toissijainen tulosmitta.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kipupisteiden lasku 30 minuutissa
Aikaikkuna: 30 minuuttia
Keskimääräinen kipupisteiden väheneminen 30 minuutin kohdalla. Tämä lasketaan kipupisteenä hetkellä nolla miinus kipupisteeksi hetkellä 30 minuuttia. Kipupisteet mitataan 0-100 visuaalisella analogisella asteikolla, jolloin 0 on ei kipua ja 100 on maksimi kipu. Suuremmat luvut osoittavat enemmän kivun vähenemistä.
30 minuuttia
Pääsymaksut
Aikaikkuna: 1 päivä
Pääsymaksujen välinen ero mitataan.
1 päivä
Pahoinvointipisteiden lasku 60 minuutin kohdalla
Aikaikkuna: 60 minuuttia
Keskimääräisten pahoinvointipisteiden väheneminen mitataan. Tämä lasketaan pahoinvointipisteenä hetkellä nolla miinus pahoinvoinnin pistemäärä hetkellä 60 minuuttia. Pahoinvointi mitataan 0-100 visuaalisella analogisella asteikolla, jossa 0 tarkoittaa, että ei ole pahoinvointia ja 100 on maksimi pahoinvointi. Suuremmat luvut viittaavat pahoinvoinnin vähenemiseen.
60 minuuttia
Oksentelu
Aikaikkuna: 60 minuuttia
Ero niiden potilaiden prosenttiosuudessa kussakin ryhmässä, jotka oksentavat tunnin sisällä hoidon aloittamisesta.
60 minuuttia
Pelastuslääkitys
Aikaikkuna: 60 minuuttia
Päänsärkyyn pelastuslääkkeitä tarvitsevien potilaiden prosenttiosuuden ero mitataan. "Pelastuslääkkeillä" tarkoitetaan mitä tahansa potilaalle ensiapuosastolla päänsärkyyn annettua lääkettä ensihoidon jälkeen.
60 minuuttia
Jatkuvaa päänsärkyä kärsivien potilaiden prosenttiosuus
Aikaikkuna: 24-48 tuntia purkamisen jälkeen.
Ero jatkuvan päänsäryn välillä puhelinseurannan kanssa.
24-48 tuntia purkamisen jälkeen.

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
University Medical Center of Southern Nevada

Tutkijat

Tutkijat

Kliiniseen tutkimukseen osallistuva tutkija. Aiheeseen liittyviä termejä ovat kohteen päätutkija, työpaikan osatutkija, tutkimusjohtaja, tutkimuksen johtaja ja tutkimuksen päätutkija.
  • Päätutkija: Tony Zitek, MD, University Medical Center of Southern Nevada

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Tiistai 16. toukokuuta 2017

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Keskiviikko 15. toukokuuta 2019

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Keskiviikko 15. toukokuuta 2019

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Lauantai 10. kesäkuuta 2017

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Maanantai 12. kesäkuuta 2017

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Keskiviikko 14. kesäkuuta 2017

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Torstai 6. kesäkuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Torstai 9. toukokuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Keskiviikko 1. toukokuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • 2017-54

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

IPD-suunnitelman kuvaus

IPD-tietoja ei jaeta.

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Joo

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Normaali suolaliuos 5 ml

Hae vastaavia kokeiluja

Sponsorit ja yhteistyökumppanit

Sairaudet

Huumeiden interventiot

Ehdot

Harvinaiset sairaudet

Huumeiden interventiot

Ravintolisät

Sponsori / yhteistyökumppanit

Sijainnit

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia