Bariatric kirurgia, hormonit ja elämänlaatu (OBLIV)
Terveyteen liittyvä elämänlaatu, seksuaalisuus ja hormonitila bariatrisen leikkauksen jälkeen
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Lihavien naisten sukupuolihormonitasot ovat muuttuneet normaalipainoisiin henkilöihin verrattuna. Useimmat aiemmat tutkimukset ovat keskittyneet kyselytutkimuksiin ja terveyteen liittyvän elämänlaadun (HRQoL) emotionaaliseen/psykologiseen osa-alueeseen. On osoitettu, että bariatrinen kirurgia voi vaikuttaa lisääntymiskykyyn, mutta hormonaalisten muutosten ja HRQoL:n välistä suhdetta on tutkittu vähän.
Hormonitasapainoon vaikuttavat rasvan jakautuminen, insuliinitasot ja maksan toiminta, ja kaikki nämä tekijät vaikuttavat leikkauksen jälkeen. Myös kehonkuva ja muuttunut kehon massakoostumus voivat vaikuttaa seksuaalisuuteen monin eri tavoin.
Tämä johtaa meidät teoriaan, että SHBG:n maksan tuotanto muuttuu leikkauksen jälkeen ja vaikuttaa seerumin sukupuolihormonipitoisuuksiin. Normalisoituneet testosteroni- ja estrogeenitasot voivat johtaa hyperandrogenismin oireiden vähenemiseen, normaalien kuukautiskierron palautumiseen ja seksuaalisen toiminnan muutoksiin.
Tämän tutkimuksen painopiste on analysoida seksuaaliseen ja terveyteen liittyvää elämänlaatua kyselyanalyysien avulla sekä tutkia sukupuolihormonien tasoa ennen ja jälkeen leikkausta naisilla, joille tehdään bariatrinen leikkaus. Kyselyanalyysien tuloksista ja hormonitiedoista testataan mahdollisia korrelaatioita.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Premenpausaaliset naiset
- BMI >30
- Meneillään laparoskooppinen mahalaukun ohitusleikkaus
Poissulkemiskriteerit:
- Tupakointi
- Maksasairaus
- Samanaikainen hormonihoito, mukaan lukien kaikki hormonipohjaiset ehkäisymenetelmät
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: NA
- Inventiomalli: SINGLE_GROUP
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
MUUTA: Leikkaus
Osallistujat leikataan laparoskooppisella mahalaukun ohitusleikkauksella.
|
Kokenut mahalaukun ohituskirurgi leikkaa 18–50-vuotiaat naispuoliset osallistujat, joiden BMI on >30, laparoskooppisella mahalaukun ohitusleikkauksella.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sukupuolihormonitasot
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Albumiini, luteinisoiva hormoni (LH), follikkelia stimuloiva hormoni (FSH), sukupuolihormonia sitova globuliini (SHBG), estradioli (E2), testosteroni ja progesteroni analysoitiin ennen leikkausta ja vuoden kuluttua leikkauksesta.
|
1 vuosi
|
|
Naisten seksuaalinen toiminta
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Seksuaalista toimintaa koskeva tutkimus, Female Sexual Function Index (FSFI), mittaa naisten seksuaalisen toiminnan viittä eri osa-aluetta: halu/kiihottuminen, voitelu, orgasmi, tyytyväisyys ja kipu.
Nämä arvioidaan toiveiksi (vaihteluväli 1,2-6); kiihotus (alue 0-6); voitelu (alue 0-6); orgasmi (alue 0-6); tyytyväisyys (vaihteluväli 0,8-6) ja kipu (vaihteluväli 0,6-6).
Erilliset verkkotunnuksen pisteet lasketaan yhteen kokonaispistemääräksi välillä 2–36, jossa alle 26 osoittavat naisen seksuaalista toimintahäiriötä.
|
1 vuosi
|
|
Hormoneihin liittyvä elämänlaatu
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Women's Health Questionnaire (WHQ) on kehitetty arvioimaan hormonaalisia muutoksia, joita voi esiintyä vaihdevuosien aikana, mutta myös muissa hormonaalista vaihtelua aiheuttavissa sairauksissa.
Kysely kattaa seuraavat alueet: masentunut mieliala (6 kohtaa), somaattiset oireet (7 kohtaa), ahdistus/pelot (4 kohtaa), vasomotoriset oireet (2 kohtaa), unihäiriöt (3 kohtaa), seksuaalinen käyttäytyminen (3 kohtaa) ), kuukautisoireet (4 kohdetta), muisti/ keskittymiskyky (3 kohdetta) ja houkuttelevuus (3 kohdetta).
WHQ pisteytetään vähentämällä neljän pisteen asteikot (kyllä ehdottomasti, kyllä joskus, ei paljon, ei ollenkaan) binäärivaihtoehdoiksi (0/1) ja aliasteikon kohteet lasketaan yhteen ja jaetaan kunkin alaasteikon asteikkojen lukumäärällä .
WHQ-kyselylomakkeen pisteet vaihtelevat nollan ja yhden välillä.
Nolla heijastaa hyvää terveyttä, ja yksi, asteikon toisessa päässä, osoittaa negatiivista terveyttä.
|
1 vuosi
|
|
Terveyteen liittyvä elämänlaatu
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Psychological General Well-Being Survey (PGWB) on kehitetty koetun hyvinvoinnin ja ahdistuksen arviointiin, ja se on 22 kohteen instrumentti, jossa on kuusi aluetta.
Ahdistuneisuus (vaihteluväli 0-25); Masentunut mieliala (alue 0-15); Positiivinen hyvinvointi (alue 0-20); Itsehallinta (alue 0-15); Yleinen terveys (alue 0-15) ja elinvoimaisuus (alue 0-20).
Pisteet lasketaan yhteen ja saadaan pistealueeksi 22-132, ja alhaisemmat pisteet osoittavat huonosti koettua hyvinvointia.
|
1 vuosi
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hormonitasojen ja kyselyn tulosten välinen korrelaatio.
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Analyysi mahdollisista korrelaatioista hormonitasojen muutoksen ja tutkimustulosten välillä 1 vuoden kuluttua leikkauksesta.
|
1 vuosi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Mikael Wirén, M.D., PhD., Department of Surgery and Department of Clinical and Experimental Medicine, Linköping University, Sweden.
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Tchernof A, Despres JP. Pathophysiology of human visceral obesity: an update. Physiol Rev. 2013 Jan;93(1):359-404. doi: 10.1152/physrev.00033.2011.
- Tchernof A, Despres JP. Sex steroid hormones, sex hormone-binding globulin, and obesity in men and women. Horm Metab Res. 2000 Nov-Dec;32(11-12):526-36. doi: 10.1055/s-2007-978681.
- Kolotkin RL, Binks M, Crosby RD, Ostbye T, Gress RE, Adams TD. Obesity and sexual quality of life. Obesity (Silver Spring). 2006 Mar;14(3):472-9. doi: 10.1038/oby.2006.62.
- Sarwer DB, Lavery M, Spitzer JC. A review of the relationships between extreme obesity, quality of life, and sexual function. Obes Surg. 2012 Apr;22(4):668-76. doi: 10.1007/s11695-012-0588-1.
- Esposito K, Ciotola M, Giugliano F, Bisogni C, Schisano B, Autorino R, Cobellis L, De Sio M, Colacurci N, Giugliano D. Association of body weight with sexual function in women. Int J Impot Res. 2007 Jul-Aug;19(4):353-7. doi: 10.1038/sj.ijir.3901548. Epub 2007 Feb 8.
- Gosman GG, King WC, Schrope B, Steffen KJ, Strain GW, Courcoulas AP, Flum DR, Pender JR, Simhan HN. Reproductive health of women electing bariatric surgery. Fertil Steril. 2010 Sep;94(4):1426-1431. doi: 10.1016/j.fertnstert.2009.08.028. Epub 2009 Oct 7.
- Malik SM, Traub ML. Defining the role of bariatric surgery in polycystic ovarian syndrome patients. World J Diabetes. 2012 Apr 15;3(4):71-9. doi: 10.4239/wjd.v3.i4.71.
- Bond DS, Wing RR, Vithiananthan S, Sax HC, Roye GD, Ryder BA, Pohl D, Giovanni J. Significant resolution of female sexual dysfunction after bariatric surgery. Surg Obes Relat Dis. 2011 Jan-Feb;7(1):1-7. doi: 10.1016/j.soard.2010.05.015. Epub 2010 Jun 4.
- Botwood N, Hamilton-Fairley D, Kiddy D, Robinson S, Franks S. Sex hormone-binding globulin and female reproductive function. J Steroid Biochem Mol Biol. 1995 Jun;53(1-6):529-31. doi: 10.1016/0960-0760(95)00108-c.
- Sarwer DB, Spitzer JC, Wadden TA, Mitchell JE, Lancaster K, Courcoulas A, Gourash W, Rosen RC, Christian NJ. Changes in sexual functioning and sex hormone levels in women following bariatric surgery. JAMA Surg. 2014 Jan;149(1):26-33. doi: 10.1001/jamasurg.2013.5022.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2012/392-31
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Elämänlaatu
-
NCT03441425ValmisStressi | Crisis Resource Management (CRM) -taidot | Advanced Cardiovascular Life Support (ACLS) -taidot
-
NCT01152151ValmisPoint-of Care -testaus
-
NCT05844553ValmisProof Of Concept -tutkimus
-
NCT01152177ValmisPoint of Care -testaus
-
NCT07556341RekrytointiPoint of Care -ultraääni (POCUS)
-
NCT03509987ValmisPoint-of-Care-järjestelmät
-
NCT07600931RekrytointiPoint of Care -ultraääni (POCUS) | Hemodynamic Assessment | Bedside Ultrasonography
-
NCT03084731Rekrytointi
-
NCT02449226ValmisTehohoito | Elektrolyytit | Point-of-Care-järjestelmät
-
NCT04437758ValmisKollageenin synteesi | Rate of Force (RFD) kehitys
Kliiniset tutkimukset Laparoskopinen mahalaukun ohitusleikkaus
-
NCT02370407ValmisKirurginen simulaatiokoulutus