Vähentääkö bupivakaiinilla kastetun emättimen pakkauksen käyttö emättimen leikkauksen jälkeen leikkauksen jälkeistä kipua?
Nykyisessä käytännössä pakkaamista emättimeen yön yli emätinleikkauksen jälkeen käytetään tyypillisesti estämään leikkauksen jälkeinen emättimen verenvuoto. Emättimen pakkaus päällystetään yleensä joko estrogeenivoiteella tai bupivakaiinilla tutkijoiden sairaalassa. Kirjallisuudessa on raportteja, jotka osoittavat, että nenän poskionteloleikkauksen jälkeinen paikallispuudutteeseen kastettu nenätiiviste vähentää leikkauksen jälkeistä kipua. Tähän mennessä ei ole tehty tutkimuksia, joissa ei ole arvioitu paikallispuudutuksella kasteltua emättimen tiivistettä emätinleikkauksen jälkeen ja onko tämä yhteydessä leikkauksen jälkeisten kipupisteiden vähenemiseen.
Tutkijat pyrkivät tutkimaan, vähentääkö emättimen pakkaus, joka on kasteltu paikallispuudutteella, leikkauksen jälkeistä kipua ja tarjoaa samalla tarvittavat toimet mahdollisen leikkauksen jälkeisen verenvuodon minimoimiseksi.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M4N 3M5
- Sunnybrook Health Sciences Centre
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Sunnybrook Health Sciences Centerin neljän hoitavan lääkärin (urogynekologin) potilaat suunnittelevat emättimen kohdunpoistoa ja/tai emättimen korjaavaa leikkausta lantion prolapsin vuoksi.
- 18-vuotiaat ja sitä vanhemmat henkilöt, jotka voivat antaa tietoisen suostumuksen
Poissulkemiskriteerit:
- Jokainen potilas, jolle tehdään vatsan prolapsin korjaus tai ei emättimen korjauksia
- Potilaat, joille tehdään emättimen obliteratiivisia toimenpiteitä
- Potilaat, joilla on tunnettu allergia tai haittavaikutus bupivakaiinille tai joilla on vasta-aihe Premarinille
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Kohortti
- Aikanäkymät: Tulevaisuuden
Ryhmien/kohorttien lukumäärä
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/KohorttiRyhmä/Kohortti |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Leikkauksen jälkeiset potilaat, joilla on premarin
Potilaat, joille tehdään emätinleikkaus Sunnybrook Health Sciences Centerissä (SHSC), jotka tarvitsevat emättimen pakkausta leikkauksen jälkeen ja saavat premarin-emätinvoidepäällysteisen pakkauksen.
|
Premarin-emätinvoidetta käytetään emättimen pakkauksen päällystämiseen ennen asettamista potilaille emättimen rekonstruktioleikkauksen jälkeen.
Muut nimet:
|
|
Leikkauksen jälkeiset potilaat, joilla on bupivakaiini
Potilaat, joille tehdään emätinleikkaus osoitteessa Potilaat, joille tehdään emätinleikkaus (SHSC), jotka tarvitsevat emättimen pakkaamista leikkauksen jälkeen ja saavat bupivakaiinilla kasteltua pakkausta.
|
0,25 % bupivakaiinia ja epinefriiniä levitetään emättimen tiivisteille, jotka asetetaan emättimen rekonstruktioleikkauksen jälkeen.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Visual Analog Scale (VAS)
Aikaikkuna: Tulosmittaus arvioidaan kuusi tuntia leikkauksen jälkeen
|
Ensisijainen tulos on postoperatiivinen kipupistemäärä 6 tuntia leikkauksen jälkeen POD#0:lla
|
Tulosmittaus arvioidaan kuusi tuntia leikkauksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Intraoperatiivinen verenhukka
Aikaikkuna: Kerran mittaus, intraoperatiivinen
|
Kirurgin arvio kokonaisverenhukasta
|
Kerran mittaus, intraoperatiivinen
|
|
Leikkauksen jälkeinen hemoglobiini
Aikaikkuna: Leikkauksen jälkeisen ensimmäisen päivän aamu
|
Hemoglobiinin mittaus ensimmäisen leikkauksen jälkeisen päivän aamuna
|
Leikkauksen jälkeisen ensimmäisen päivän aamu
|
|
Kipulääkkeiden käyttö sairaalassa
Aikaikkuna: Leikkauksen päättymisestä sairaalasta kotiuttamiseen leikkauksen jälkeisenä päivänä 1
|
Tylenolin, tulehdusta ehkäisevän ja huumekäytön kokonaisannoksen kokoaminen leikkauksen jälkeen
|
Leikkauksen päättymisestä sairaalasta kotiuttamiseen leikkauksen jälkeisenä päivänä 1
|
|
Leikkauksen jälkeinen emättimen verenhukka
Aikaikkuna: Leikkauksen päättymisestä sairaalasta kotiuttamiseen leikkauksen jälkeisenä päivänä 1
|
Kuten RN subjektiivisesti kuvaa kaaviossa
|
Leikkauksen päättymisestä sairaalasta kotiuttamiseen leikkauksen jälkeisenä päivänä 1
|
|
Trial of Void
Aikaikkuna: Jopa kuusi viikkoa leikkauksen jälkeen
|
Päivien lukumäärä, jonka potilas tarvitsee läpäistäkseen mitättömyyttä koskevan kokeen
|
Jopa kuusi viikkoa leikkauksen jälkeen
|
|
Kipulääke Käyttö leikkauksen jälkeen
Aikaikkuna: Jopa kuusi viikkoa leikkauksen jälkeen
|
Tylenolin, anti-inflammatorisen ja huumeiden käytön kokonaisannoksen laatiminen kotiutuspäivästä kuuden viikon seurantaan
|
Jopa kuusi viikkoa leikkauksen jälkeen
|
|
Visual Analog Scale (VAS)
Aikaikkuna: Tulosmittaus arvioidaan kaksi tuntia leikkauksen jälkeen
|
postoperatiivisen kivun pistemäärä 2 tuntia leikkauksen jälkeen POD#0
|
Tulosmittaus arvioidaan kaksi tuntia leikkauksen jälkeen
|
|
Visual Analog Scale (VAS)
Aikaikkuna: Tulosmittaus arvioidaan ensimmäisen postoperatiivisen päivän aamuna.
|
postoperatiivisen kivun pistemäärä ensimmäisen postoperatiivisen päivän aamuna
|
Tulosmittaus arvioidaan ensimmäisen postoperatiivisen päivän aamuna.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Patricia Lee, MD, Sunnybrook Health Sciences Centre, University of Toronto
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Abdullah B, Khong SY, Tan PC. Oestrogen-soaked vaginal packing for decubitus ulcer in advanced pelvic organ prolapse: a case series. Int Urogynecol J. 2016 Jul;27(7):1057-62. doi: 10.1007/s00192-015-2930-3. Epub 2015 Dec 30.
- Thiagamoorthy G, Khalil A, Cardozo L, Srikrishna S, Leslie G, Robinson D. The value of vaginal packing in pelvic floor surgery: a randomised double-blind study. Int Urogynecol J. 2014 May;25(5):585-91. doi: 10.1007/s00192-013-2264-y. Epub 2013 Dec 6.
- Westermann LB, Crisp CC, Oakley SH, Mazloomdoost D, Kleeman SD, Benbouajili JM, Ghodsi V, Pauls RN. To Pack or Not to Pack? A Randomized Trial of Vaginal Packing After Vaginal Reconstructive Surgery. Female Pelvic Med Reconstr Surg. 2016 Mar-Apr;22(2):111-7. doi: 10.1097/SPV.0000000000000238.
- Mercier RJ, Zerden ML. Intrauterine anesthesia for gynecologic procedures: a systematic review. Obstet Gynecol. 2012 Sep;120(3):669-77. doi: 10.1097/AOG.0b013e3182639ab5.
- Simavli S, Kaygusuz I, Kinay T, Akinci Baylan A, Kafali H. Bupivacaine-soaked absorbable gelatin sponges in caesarean section wounds: effect on postoperative pain, analgesic requirement and haemodynamic profile. Int J Obstet Anesth. 2014 Nov;23(4):302-8. doi: 10.1016/j.ijoa.2014.07.004. Epub 2014 Jul 18.
- Haytoglu S, Kuran G, Muluk NB, Arikan OK. Different anesthetic agents-soaked sinus packings on pain management after functional endoscopic sinus surgery: which is the most effective? Eur Arch Otorhinolaryngol. 2016 Jul;273(7):1769-77. doi: 10.1007/s00405-015-3807-2. Epub 2015 Oct 28.
- Buchanan MA, Dunn GR, Macdougall GM. A prospective double-blind randomized controlled trial of the effect of topical bupivacaine on post-operative pain in bilateral nasal surgery with bilateral nasal packs inserted. J Laryngol Otol. 2005 Apr;119(4):284-8. doi: 10.1258/0022215054020322.
- Karaman E, Gungor G, Alimoglu Y, Kilic E, Tarakci E, Bozkurt P, Enver O. The effect of lidocaine, bupivacaine and ropivacaine in nasal packs on pain and hemorrhage after septoplasty. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2011 May;268(5):685-9. doi: 10.1007/s00405-010-1432-7. Epub 2010 Dec 1.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Postoperatiiviset komplikaatiot
- Kipu
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Patologiset tilat, anatomiset
- Kipu, Leikkauksen jälkeinen
- Prolapsi
- Lantion elinten esiinluiskahdus
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Keskushermostoa lamaavat aineet
- Ääreishermoston aineet
- Aistijärjestelmän agentit
- Anestesia-aineet
- Hormonit
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Anestesialääkkeet, paikalliset
- Bupivakaiini
- Estrogeenit
- Estrogeenit, konjugoitu (USP)
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- SBK Vaginal Pack Study
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Tutkimustiedot/asiakirjat
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Postoperatiivinen kipu
-
NCT07278570RekrytointiMyofaskiaalinen kipu | Myofascial Pain Syndrome - Alaselkä
-
NCT06656429Valmis
-
NCT07593586Valmis
-
NCT05851326RekrytointiMyofascial Pain Syndrome - Alaselkä | Myofascial Pain Syndrome - Niska | Myofascial Pain Syndrome - jännityspäänsärky
-
NCT04332120ValmisSterilointi, tubal | Visual Analog Pain Scale
-
NCT01172782ValmisKivun mittaus | Visual Analog Pain Scale
-
NCT06110871Rekrytointi
-
NCT07414628Ei vielä rekrytointiaPreoperatiivinen ahdistus | Pelko | PAIN
-
NCT07531654Ei vielä rekrytointiaMyofascial Pain Disfunction -oireyhtymä
-
NCT07390851RekrytointiMyofascial Pain Disfunction -oireyhtymä
Kliiniset tutkimukset Premarin emätinvoide
-
NCT02391285ValmisLantionpohjan toimintahäiriö
-
NCT05372770ValmisNeovaginaalinen mikrobiomi
-
NCT00372190Valmis
-
NCT03916081Valmis
-
NCT07049575Rekrytointi
-
NCT02925793Valmis
-
NCT06025058Valmis
-
NCT06959225Rekrytointi