Avustetun asumisen funktiokeskeisen hoidon levittäminen ja toteutus

Valtakunnallisista tiedoista saadut arviot osoittavat, että seitsemällä kymmenestä avustetun asumisen asukkaista on jokin dementia, joista 29 prosentilla on lievä vamma, 23 prosentilla kohtalainen ja 19 prosentilla vakava vamma. Yli kolmanneksella näistä asukkaista esiintyy dementiaan yleisesti liittyviä käyttäytymisoireita, noin 30-50 % kokee kipua, suurin osa tarvitsee apua jokapäiväisessä elämässä (ADL) ja instrumentaalitoiminnassa (IADL), he ovat istuvia ja heillä on rajalliset mahdollisuudet harrastaa liikuntaa. Innovatiivisia lähestymistapoja tarvitaan auttamaan dementoituneita asukkaita pysymään avustetuissa asumisympäristöissä. Tyypillisesti avustetuissa asumisympäristöissä elävien iäkkäiden dementiaa sairastavien aikuisten hoidossa on kuitenkin noudatettu "tee se valmiiksi" -lähestymistapaa. Hoidon painopiste on tehtävien suorittamisessa ja käyttäytymisoireiden minimoimisessa. Tämä johtaa hoitoon, joka jättää huomiotta sen, mitä asukas voi tehdä hyväkseen, ja on huoltajaa. Asukkaita ei kannusteta suorittamaan toimintaa, kuten kampaamaan hiuksiaan, harjaamaan hampaitaan tai liikkumaan. Vankeushoidon tarjoaminen helpottaa fyysisen kyvyn ja toimintakyvyn heikkenemistä, aiheuttaa lääketieteellisiä komplikaatioita, pahentaa masennusoireita, lisää kaatumisen todennäköisyyttä ja voi lopulta johtaa tarpeeseen siirtyä akuuttiin tai ammattitaitoiseen sairaanhoitoon. Voittaaksemme vankeushoidosta käytämme lähestymistapaa, jota kutsutaan nimellä Function Focused Care. Function Focused Care on hoidon filosofia, jossa henkilöstön jäsenet sitoutuvat asukkaiden fyysiseen toimintaan kykyjensä mukaan kaikkien hoitovuorovaikutusten aikana. Aiemmat tutkimukset ovat toistuvasti tukeneet Function Focused Caren tehokkuutta toimintojen ylläpitämisessä ja ikääntyneiden fyysiseen toimintaan vietetyn ajan lisäämisessä avustetuissa asumisympäristöissä. Emme kuitenkaan tiedä, onko: (1) dementiaa sairastavien ja ilman dementiaa sairastavien välillä eroa kivussa, kivunhoidossa, käyttäytymis- ja mielialaoireissa tai henkilökunnan ja asukkaan vuorovaikutuksen laadussa; (2) nämä tekijät liittyvät osallistumiseen toimintokeskeisiin hoitotoimintoihin lähtötilanteessa; tai (3) FFC-AL-EIT:n (FFC-AL-EIT) avulla toteutetulla toimintokeskeisellä hoidolla on erilainen vaikutus dementiasta kärsivien ja ilman dementiaa sairastavien henkilöiden osallistumisen toimintokeskeiseen hoitotoimintaan, toimintaan ja fyysiseen toimintaan. 12 kuukauden opiskelujakson aikana. Vastataksemme näihin kysymyksiin ehdotamme kivun, käyttäytymis- ja mielialaoireiden sekä henkilökunnan ja asukkaan välisen vuorovaikutuksen laatua koskevien toimenpiteiden lisäämistä emotutkimuksen kohorttiin 2, Toimintokeskeisen hoidon leviämisen ja toteutuksen testaus (1R01AG050516-01A1). Tämän tutkimuksen tulokset täydentävät sitä, mitä tällä hetkellä tiedetään iäkkäistä dementiaa sairastavista avustetuista asumishoidoista, ja niitä käytetään FFC-AL-EIT-interventioiden tarkistamiseen tarpeen mukaan, jotta voidaan optimoida osallistuminen toimintokeskeisiin hoitotoimintoihin ja siten ylläpitää ja parantaa toimintakykyä ja fyysinen aktiivisuus ikääntyneiden dementiaa sairastavien aikuisten keskuudessa.