Multippeliskleroosipotilaiden liikkuvuuden biomekaaninen karakterisointi (WALKING-SEP)

Multippeliskleroosi (MS) on keskushermoston krooninen tulehduksellinen sairaus. Potilaat kärsivät tasapaino- ja kävelyhäiriöistä taudin alkuvaiheessa.

85 % MS-potilaista ilmoittaa kävelyhäiriöistä, jotka vaikuttavat heidän itsenäisyyteensä ja elämänlaatuunsa ja lisäävät kaatumisriskiä.

Kolmiulotteinen kävelyn analyysi voimaalustoihin liittyvällä liikkeensieppausjärjestelmällä mahdollistaa monimutkaisten kävelyhäiriöiden kvantifioinnin, syyn sekä sivuvaikutusten, kuten korvausstrategioiden, etsimisen.

Ranskan kansallisen terveysviranomaisen vuoden 2006 raportin mukaan kävelyn 3D-analyysi on välttämätön kroonisissa patologioissa kävelyhäiriöiden arvioimiseksi ja kvantifioimiseksi. Tämä analyysi mahdollistaa potilaiden toiminnallisen seurannan koko kuntoutuksen ajan. Jotkut tutkimukset pienellä ja heterogeenisellä MS-potilaiden populaatiolla osoittivat kävelyn aikana muutoksia spatiotemporaalisissa, kinemaattisissa, dynaamisissa parametreissa ja alaraajojen lihasaktivaatiossa taudin alkuvaiheessa. Vain kaksi tutkimusta arvioi nivelvoimia kävelyn aikana MS-potilailla. Näillä tutkimuksilla on kuitenkin joitain rajoituksia.

Tässä tutkimuksessa ehdotettu kävelyn 3D-analyysi mahdollistaisi MS-potilaiden kävelyhäiriöiden biomekaanisen karakterisoinnin tehtävien, kuten kävelyn, kävelyn aloituksen ja ortostaattisen asennon, avulla. Tämä menetelmä auttaisi mukauttamaan hoitoja ja kuntoutushoitoa taudin varhaisessa vaiheessa.

Funktionaalisesta näkökulmasta kävelyn aloitus on mielenkiintoinen dynaaminen tehtävä, joka on arvioitava. Itse asiassa se edustaa siirtymää pystyasennon ja vakaan kävelyn välillä. Tämän monimutkaisen tehtävän aikana asetetaan stereotyyppinen motoriikkaohjelma ennakoivan asennon säätämisen ensimmäisessä vaiheessa, mikä mahdollistaa dynaamisten olosuhteiden luomisen, jotka ovat välttämättömiä ensimmäisen vaiheen suorittamiselle. Kävelyn aloitusta on vähän dokumentoitu MS-potilailla huolimatta kliinisesti korostetusta kaatumisriskistä. Nivelvoimaa kävelyn aloituksen aikana ei koskaan arvioitu MS-potilailla. Toisaalta ei ole olemassa tutkimusta, joka osoittaisi korrelaatioita Expanded Disability Status Scale -asteikon toiminnallisten ominaisuuksien ja kävelyn aloitushäiriöiden välillä.