- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00210470
Vaiheen 2 kliininen tutkimus IRX-2:n turvallisuudesta ja vaikutuksista hoidettaessa potilaita, joilla on operoitava pään ja kaulan syöpä
Vaihe 2, avoin tutkimus ihonalaisen IRX-2:n turvallisuudesta ja biologisista vaikutuksista (syklofosfamidilla, indometasiinilla ja sinkillä) potilailla, joilla on leikattavissa oleva pään ja kaulan syöpä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
IRX-2 on primaarinen soluperäinen biologinen aine, joka vähentää immuunivasteen heikkenemistä, jota usein havaitaan syöpäkasvaimen mikroympäristössä, palauttaa immuunitoiminnan ja aktivoi koordinoidun immuunivasteen kasvainta vastaan. IRX-2 on monimutkainen patentoitu terapeuttinen lääke, joka sisältää lukuisia aktiivisia sytokiinikomponentteja, jotka palauttavat ja aktivoivat useita immuunisolutyyppejä, mukaan lukien T-solut, dendriittisolut ja luonnolliset tappajasolut tunnistaakseen ja tuhotakseen kasvaimia.
Tässä tutkimuksessa IRX-2-hoitoa annettiin 27 potilaalle neoadjuvanttihoitona (ennen leikkausta), ja tutkimuksen päätavoitteena oli määrittää IRX-2-hoidon turvallisuus ja siedettävyys.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Patologisesti vahvistettu (histologia) Suuontelon, suunielun, hypofarynksin tai kurkunpään okasolusyöpä.
- Tämän kasvaimen aiempaa leikkausta, sädehoitoa tai solunsalpaajahoitoa ei tarvita muuhun kuin biopsiaan tai hätätoimenpiteeseen, jota tarvitaan tukihoitoon.
- Kliinisesti vaiheittainen vaiheen II, III tai IVA syöpä, jonka on arvioitu olevan kirurgisesti leikattavissa parantavalla tarkoituksella.
- Odotettu elinikä yli 6 kuukautta
Poissulkemiskriteerit:
- Vaihe IVB okasolusyöpä
- Minkä tahansa tutkimusaineen käyttö viimeisten 30 päivän aikana
- Hallitsematon sydän- ja verisuonisairaus
- Sydäninfarkti viimeisen 3 kuukauden aikana
- Epänormaali hemoglobiini-, neutrofiili-, lymfosyytti- tai verihiutaleiden määrä
- Positiivinen B- tai C-hepatiitti tai HIV
- Todisteet kaukaisista etäpesäkkeistä
- Kliininen gastriitti tai peptinen haava viimeisen 6 kuukauden aikana
- Aivohalvaus viimeisen kuuden kuukauden aikana
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: IRX-2-ohjelma
IRX-2-hoito on yhdistelmä 2 viikon IRX-2-hoitoa, syklofosfamidin aloitusannos ja 3 viikon indometasiini-, sinkkilisä- ja omepratsolihoito.
|
IRX-2 10 päivän ajan (2 s.c.
1 ml:n injektiot joka päivä) molemminpuolisille mastoidin insertioalueille.
Yksittäinen i.v.
pienen annoksen (300 mg/m2) injektio päivänä 1
Muut nimet:
21 päivää oraalista indometasiinia, 25 mg. 3 kertaa päivässä
Muut nimet:
21 päivää sinkkiglukonaattia (65 mg) osana suun kautta otettavaa monivitamiinivalmistetta
Muut nimet:
21 päivää 20 mg. suullisesti
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Niiden osallistujien määrä, joilla on haittatapahtumia ja vakavia haittatapahtumia
Aikaikkuna: Ilmoittautuminen 30 päivää leikkauksen jälkeen
|
Kaikkien haittatapahtumien esiintymistiheys (yli 5 %) on raportoitu.
Kaikki vakavat haittatapahtumat kuvattiin.
|
Ilmoittautuminen 30 päivää leikkauksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Kliiniset ja histologiset kasvainvasteet
Aikaikkuna: Noin 21. päivänä (viimeinen hoitopäivä) ennen hoidon jälkeistä leikkausta
|
Esitetään niiden osallistujien lukumäärä, joilla on määritetty prosentuaalinen muutos kohdeleesion koossa
|
Noin 21. päivänä (viimeinen hoitopäivä) ennen hoidon jälkeistä leikkausta
|
Leikkauksen ja leikkauksen jälkeisen adjuvanttihoidon potilaan sietokyky;
Aikaikkuna: Leikkauksen ja leikkauksen jälkeisen hoidon jälkeen (enintään 39 päivää leikkauksen jälkeen)
|
Potilaan leikkauksen ja leikkauksen jälkeisen adjuvanttihoidon sietokyky mitattuna sairaalassa, teho-osastolla ja alentuneessa osastossa vietettyjen päivien mediaanien perusteella.
|
Leikkauksen ja leikkauksen jälkeisen hoidon jälkeen (enintään 39 päivää leikkauksen jälkeen)
|
Immuunikompetenssi ihotestin reaktiivisuudella mitattuna
Aikaikkuna: Noin. 21 päivää ennen leikkausta
|
Immuunikyvyn mittausten arvioiminen IRX-2-hoidon jälkeen, mukaan lukien ihotestin reaktiivisuus.
|
Noin. 21 päivää ennen leikkausta
|
Taudista selviytymistä
Aikaikkuna: Aika leikkauksesta kuolemaan tai kliinisesti ilmeinen, biopsialla varmistettu uusiutuva tai etenevä sairaus alkuperäisen hoidon päättymisen jälkeen, arvioituna enintään 3 vuotta; kasvainpositiivisia resektiomarginaaleja ei pidetä taudin uusiutumisena
|
Arvio tautivapaa eloonjääminen (DFS) (aika leikkauksesta kuolemaan tai kliinisesti ilmeinen, biopsialla varmistettu uusiutuva tai etenevä sairaus alkuperäisen hoidon päättymisen jälkeen, arvioitu enintään 3 vuoteen; kasvainpositiivisia resektiomarginaaleja ei pidetä taudin uusiutumisena) .
|
Aika leikkauksesta kuolemaan tai kliinisesti ilmeinen, biopsialla varmistettu uusiutuva tai etenevä sairaus alkuperäisen hoidon päättymisen jälkeen, arvioituna enintään 3 vuotta; kasvainpositiivisia resektiomarginaaleja ei pidetä taudin uusiutumisena
|
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: Aika leikkauksesta kuolemaan tai vahvistettuun uusiutuneeseen tai etenevään sairauteen, arvioituna enintään 3 vuotta
|
Arvioi kokonaiseloonjääminen (OS) potilailla, jotka saavat IRX-2-hoitoa.
IRX-2:ta tutkitaan parhaillaan meneillään olevassa vaiheen 2b kliinisessä tutkimuksessa potilailla, joilla on äskettäin diagnosoitu vaiheen II, III ja IVA suuontelon okasolusyöpä (INSPIRE)
|
Aika leikkauksesta kuolemaan tai vahvistettuun uusiutuneeseen tai etenevään sairauteen, arvioituna enintään 3 vuotta
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on korkea lymfosyytti-infiltraatio (LI) visuaalisen analogisen asteikon (VAS) mukaan
Aikaikkuna: Noin 21. päivänä (viimeinen hoitopäivä) ennen hoidon jälkeistä leikkausta
|
Immunologiset vasteominaisuudet erotettiin ja kvantifioitiin käyttämällä VAS:ta 0-100 mm jatkuvamman muuttujan aikaansaamiseksi kuin asteikko 0-4+, jota usein käytetään histologisten vasteiden arvioimiseen. Pisteytys oli sellainen, että 100 edusti maksimiarvoa mille tahansa näytteelle ja 0 edusti minkään kiinnostavan parametrin puuttumista. Katso täydelliset tiedot julkaisusta Berinstein et al., 2012. |
Noin 21. päivänä (viimeinen hoitopäivä) ennen hoidon jälkeistä leikkausta
|
Kokonaiseloonjäämisen (OS) ja immuunikompetenssin (lymfosyyttiinfiltraatio, LI) välinen suhde osallistujilla, joilla on korkea ja matala LI
Aikaikkuna: Leikkaushetkellä, IRX-2-hoidon jälkeen, arvioituna enintään 5 vuotta
|
Kun osallistujat olivat suorittaneet IRX-2-ohjelman ja tuumorin resektio suoritettiin, kasvaimen patologia arvioitiin kasvaimen resektiossa saaduista kudosnäytteistä.
Formaliinilla kiinnitetyt, parafiiniin upotetut lohkot tai värjäämättömät objektilasit primaarisesta kasvaimesta lähetettiin riippumattomaan patologian laboratorioon hematoksyliini- ja eosiinivärjäystä ja lymfosyyttien infiltraation (LI) arviointia varten.
Osallistujat ryhmiteltiin "matala LI" ja "korkea LI" ryhmään perustuen muutokseen lymfosyyttien infiltraatiossa hoitoa edeltävästä kasvainbiopsiasta hoidon jälkeiseen kasvaimen kirurgiseen resektioon.
Sitten arvioitiin viiden vuoden kokonaiseloonjäämistodennäköisyydet (Kaplan-Meier) "matala LI" ja "korkea LI" ryhmien välillä.
|
Leikkaushetkellä, IRX-2-hoidon jälkeen, arvioituna enintään 5 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Jeffrey S. Moyer, MD, University Of Michigan Hospitals
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Schilling B, Harasymczuk M, Schuler P, Egan JE, Whiteside TL. IRX-2, a novel biologic, favors the expansion of T effector over T regulatory cells in a human tumor microenvironment model. J Mol Med (Berl). 2012 Feb;90(2):139-47. doi: 10.1007/s00109-011-0813-8. Epub 2011 Sep 14.
- Czystowska M, Szczepanski MJ, Szajnik M, Quadrini K, Brandwein H, Hadden JW, Whiteside TL. Mechanisms of T-cell protection from death by IRX-2: a new immunotherapeutic. Cancer Immunol Immunother. 2011 Apr;60(4):495-506. doi: 10.1007/s00262-010-0951-9. Epub 2010 Dec 23.
- Naylor PH, Hernandez KE, Nixon AE, Brandwein HJ, Haas GP, Wang CY, Hadden JW. IRX-2 increases the T cell-specific immune response to protein/peptide vaccines. Vaccine. 2010 Oct 8;28(43):7054-62. doi: 10.1016/j.vaccine.2010.08.014. Epub 2010 Aug 13.
- Naylor PH, Hadden JW. Preclinical studies with IRX-2 and thymosin alpha1 in combination therapy. Ann N Y Acad Sci. 2010 Apr;1194:162-8. doi: 10.1111/j.1749-6632.2010.05475.x.
- Rapidis AD, Wolf GT. Immunotherapy of head and neck cancer: current and future considerations. J Oncol. 2009;2009:346345. doi: 10.1155/2009/346345. Epub 2009 Aug 9.
- Czystowska M, Han J, Szczepanski MJ, Szajnik M, Quadrini K, Brandwein H, Hadden JW, Signorelli K, Whiteside TL. IRX-2, a novel immunotherapeutic, protects human T cells from tumor-induced cell death. Cell Death Differ. 2009 May;16(5):708-18. doi: 10.1038/cdd.2008.197. Epub 2009 Jan 30.
- Bright J, Al-Shamahi A. BioPartnering Europe--15th Annual Conference. Highlights from open house and emerging company presentations--Part 1. IDrugs. 2007 Dec;10(12):855-7. No abstract available.
- Egan JE, Quadrini KJ, Santiago-Schwarz F, Hadden JW, Brandwein HJ, Signorelli KL. IRX-2, a novel in vivo immunotherapeutic, induces maturation and activation of human dendritic cells in vitro. J Immunother. 2007 Sep;30(6):624-33. doi: 10.1097/CJI.0b013e3180691593.
- Hadden JW, Verastegui E, Hadden E. IRX-2 and thymosin alpha1 (Zadaxin) increase T lymphocytes in T lymphocytopenic mice and humans. Ann N Y Acad Sci. 2007 Sep;1112:245-55. doi: 10.1196/annals.1415.032. Epub 2007 Jun 28.
- Naylor PH, Quadrini K, Garaci E, Rasi G, Hadden JW. Immunopharmacology of thymosin alpha1 and cytokine synergy. Ann N Y Acad Sci. 2007 Sep;1112:235-44. doi: 10.1196/annals.1415.036. Epub 2007 Jun 13.
- Bayes M, Rabasseda X, Prous JR. Gateways to clinical trials. Methods Find Exp Clin Pharmacol. 2004 Sep;26(7):587-612.
- Hadden JW. Immunodeficiency and cancer: prospects for correction. Int Immunopharmacol. 2003 Aug;3(8):1061-71. doi: 10.1016/S1567-5769(03)00060-2.
- Freeman SM, Franco JL, Kenady DE, Baltzer L, Roth Z, Brandwein HJ, Hadden JW. A phase 1 safety study of an IRX-2 regimen in patients with squamous cell carcinoma of the head and neck. Am J Clin Oncol. 2011 Apr;34(2):173-8. doi: 10.1097/COC.0b013e3181dbb9d8.
- Wolf GT, Fee WE Jr, Dolan RW, Moyer JS, Kaplan MJ, Spring PM, Suen J, Kenady DE, Newman JG, Carroll WR, Gillespie MB, Freeman SM, Baltzer L, Kirkley TD, Brandwein HJ, Hadden JW. Novel neoadjuvant immunotherapy regimen safety and survival in head and neck squamous cell cancer. Head Neck. 2011 Dec;33(12):1666-74. doi: 10.1002/hed.21660. Epub 2011 Jan 31.
- Berinstein NL, Wolf GT, Naylor PH, Baltzer L, Egan JE, Brandwein HJ, Whiteside TL, Goldstein LC, El-Naggar A, Badoual C, Fridman WH, White JM, Hadden JW. Increased lymphocyte infiltration in patients with head and neck cancer treated with the IRX-2 immunotherapy regimen. Cancer Immunol Immunother. 2012 Jun;61(6):771-82. doi: 10.1007/s00262-011-1134-z. Epub 2011 Nov 6.
- Whiteside TL, Butterfield LH, Naylor PH, Egan JE, Hadden JW, Baltzer L, Wolf GT, Berinstein NL. A short course of neoadjuvant IRX-2 induces changes in peripheral blood lymphocyte subsets of patients with head and neck squamous cell carcinoma. Cancer Immunol Immunother. 2012 Jun;61(6):783-8. doi: 10.1007/s00262-011-1136-x. Epub 2011 Nov 23.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Karsinooma
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Pään ja kaulan kasvaimet
- Karsinooma, okasolusolu
- Pään ja kaulan okasolusyöpä
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Ääreishermoston aineet
- Entsyymin estäjät
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Tulehduskipuaineet, ei-steroidiset
- Analgeetit, ei-huumeet
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Reumaattiset aineet
- Syklo-oksigenaasin estäjät
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Ruoansulatuskanavan aineet
- Antineoplastiset aineet, alkyloiva
- Alkylointiaineet
- Myeloablatiiviset agonistit
- Hivenaineet
- Mikroravinteet
- Lisääntymistä säätelevät aineet
- Haavoja ehkäisevät aineet
- Protonipumpun estäjät
- Kihtiä hillitsevät aineet
- Tokolyyttiset aineet
- Syklofosfamidi
- Indometasiini
- Omepratsoli
- Sinkki
Muut tutkimustunnusnumerot
- IRX-2 2005-A
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Pään ja kaulan okasolusyöpä
-
Kura Oncology, Inc.ValmisKilpirauhassyöpä | Squamous Cell Carcinoma Head and Neck Cancer (HNSCC) | HRAS-mutanttikasvain | Muu okasolusyöpä (SCC), jossa on HRAS-mutanttikasvainEspanja, Yhdysvallat, Korean tasavalta, Ranska, Belgia, Saksa, Kreikka, Italia, Alankomaat, Yhdistynyt kuningaskunta
Kliiniset tutkimukset IRX-2
-
Johns Hopkins UniversityNational Institutes of Health (NIH); National Library of Medicine (NLM)Valmis
-
ImmunoRx Pharma Inc.Rekrytointi
-
H. Lee Moffitt Cancer Center and Research InstituteAstraZeneca; Brooklyn ImmunoTherapeutics, LLCAktiivinen, ei rekrytointiPään ja kaulan okasolusyöpä | Suunnielun okasolusyöpä | Okasolusyöpä | Suuontelon okasolusyöpä | Metastaattinen levyepiteelisyöpä | Hypofarynx okasolusyöpä | Paranasaalinen poskiontelon levyepiteelisyöpä | Kurkunpään okasolusyöpäYhdysvallat
-
H. Lee Moffitt Cancer Center and Research InstituteValmisMunuaissolukarsinooma | Ei-pienisoluinen keuhkosyöpä | NSCLC | Kiinteä kasvain | Metastaattinen syöpä | Pään ja kaulan okasolusyöpä | Uroteelinen karsinooma | Okasolusyöpä | Toistuva syöpäYhdysvallat
-
Providence Health & ServicesMerck Sharp & Dohme LLC; Brooklyn ImmunoTherapeutics, LLCAktiivinen, ei rekrytointiRintasyöpä | Rintojen kasvaimetYhdysvallat
-
iRenix Medical, Inc.RekrytointiVerkkokalvon sairausYhdysvallat
-
iRenix Medical, Inc.RekrytointiVerkkokalvon sairausYhdysvallat
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)ValmisKliininen vaihe IV mahasyöpä AJCC v8 | Kliinisen vaiheen IV gastroesofageaalisen liitoksen adenokarsinooma AJCC v8 | Metastaattinen mahalaukun adenokarsinooma | Metastaattinen gastroesofageaalisen liitoksen adenokarsinooma | Postneoadjuvanttiterapia, vaihe IV gastroesofageaalisen liitoksen adenokarsinooma... ja muut ehdotYhdysvallat
-
iRenix Medical, Inc.LopetettuDiabeettinen makulaturvotus | Haara Verkkokalvon laskimotukos | Glaukooma/suljetun kulman glaukoomaYhdysvallat
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiToistuva hepatosellulaarinen karsinooma | IV vaiheen hepatosellulaarinen karsinooma AJCC v8 | IVA-vaiheen hepatosellulaarinen karsinooma AJCC v8 | Vaihe IVB hepatosellulaarinen karsinooma AJCC v8 | Tulenkestävä maksasyöpäYhdysvallat