Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Bosentaanin teho ja turvallisuus sirppisolutautia (SCD) sairastavilla potilailla, joilla on diagnosoitu keuhkoverenpainetauti (PH) (ASSET-2)

keskiviikko 11. tammikuuta 2012 päivittänyt: Actelion

Satunnaistettu, lumekontrolloitu, kaksoissokko, monikeskus, rinnakkaisryhmätutkimus bosentaanin tehon, turvallisuuden ja siedettävyyden arvioimiseksi potilailla, joilla on sirppisolutautiin liittyvä oireinen keuhkoverenpainetauti

Tutkimuksessa arvioidaan bosentaanin vaikutusta keuhkojen verisuonten vastustuskykyyn ja rasituskykyyn sirppisolutautia (SCD) sairastavilla potilailla, joilla on diagnosoitu pulmonaalihypertensio. Se koostuu kolmesta vaiheesta: seulonta, hoito ja seuranta. Seulontakäynnin aikana tutkimuslääkäri päättää, täyttävätkö potilaat tutkimusvaatimukset. Kaikilla mahdollisilla potilailla diagnosoidaan kohonneet keuhkovaltimonpaineet, mikä osoitetaan oikean sydämen katetroinnilla, joka suoritetaan vähän ennen tutkimushoidon aloittamista. Potilaita pyydetään suorittamaan kuntotesti (kävely mahdollisimman pitkälle 6 minuuttia). Peruskäynnin jälkeen hoitovaihe koostuu 4 lisäklinikallakäynnistä, joiden aikana käydään läpi lääkkeen hyvät ja huonot vaikutukset ja toistetaan kuntotesti. Potilaita hoidetaan 16 viikon ajan. Verinäytteet otetaan kuukausittain tai tarvittaessa useamminkin. Tutkimuksen lopussa joitain potilaita pyydetään toistamaan oikean sydämen katetrointi. Kaikki potilaat toistavat kuntotestin. Tutkimuksen päätyttyä potilailla on mahdollisuus ilmoittautua pitkäaikaiseen seurantatutkimukseen, jossa kaikki potilaat saavat aktiivista lääkettä. Potilaita, jotka eivät halua osallistua jatkotutkimukseen, seurataan turvallisuusarviointia varten noin 28 päivän ajan tutkimushoidon päättymisen jälkeen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Lopetettu

Interventio / Hoito

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

12

Vaihe

  • Vaihe 3

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Amsterdam, Alankomaat, 1105 AZ
        • Amsterdam Medical Center, Department of Hematology
      • Clamart, Ranska, 92141
        • Hopital Antoine Beclere
      • Creteil, Ranska, 94010
        • CHU Henri Mondor
    • La Martinique
      • Fort de France, La Martinique, Ranska, 97200
        • CHU de Fort de France
      • London, Yhdistynyt kuningaskunta, NW3 2QG
        • Royal Free Hospital, Rheumatology Department
      • Sheffield, Yhdistynyt kuningaskunta, S10 2JF
        • Royal Hallamshire Hospital, Pulmonary Vascular Medicine
    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Yhdysvallat, 35294
        • University of Alabama
    • California
      • Berkeley, California, Yhdysvallat, 94705
        • Alta Bates Medical Center
      • Torrance, California, Yhdysvallat, 90502
        • Harbor -UCLA Medical Center
    • Colorado
      • Denver, Colorado, Yhdysvallat, 80262
        • University of Colorado Health Sciences Center
    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Yhdysvallat, 20060
        • Howard University Hospital
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60612
        • University of Illinois Medical Center
    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Yhdysvallat, 20892
        • National Institutes of Health
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02118
        • Boston Medical Center/Boston University School of Medicine
    • Michigan
      • Detroit, Michigan, Yhdysvallat, 48201
        • Harper University Hospital/Wayne State University
      • Detroit, Michigan, Yhdysvallat, 48202
        • Henry Ford Hospital; Dept. of Pulmonology
    • Missouri
      • St. Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63104
        • SoLUtions/Saint Louis University
    • New York
      • New York, New York, Yhdysvallat, 10032
        • Columbia University Medical Center; Pediatric Cardiology
    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Yhdysvallat, 27599
        • UNC Comprehensive Sickle Cell Program
      • Durham, North Carolina, Yhdysvallat, 27710
        • Duke University Medical Center; Duke University Health Systems
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44106
        • University Hospitals of Ohio
      • Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43210
        • Ohio State University
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19140
        • Temple University Lung Center
    • Tennessee
      • Memphis, Tennessee, Yhdysvallat, 38163
        • University of Tennessee Health Science Center
    • Texas
      • Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
        • The Methodist Hospital/Baylor College of Medicine; Pulmonary and Critical Care Medicine
      • Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
        • University of Texas Medical School; Division of Pulmonary and Critical Care Medicine
    • Virginia
      • Richmond, Virginia, Yhdysvallat, 23298-5028
        • Virginia Commonwealth University Medical Center

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

12 vuotta ja vanhemmat (Lapsi, Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit: Seulontakriteerit:

  1. Miehet tai naiset > tai = 12-vuotiaat, joilla on dokumentoitu SCD-historia
  2. Potilaat, joilla on oireinen PH, johon liittyy hengenahdistusta
  3. Potilaat, joiden trikuspidaalisen regurgitaatiosuihkun (TRJ) nopeus on > 2,9 m/s perustuen kaiku/doppleriin, joka on suoritettu 6 kuukauden sisällä ennen satunnaistamista eikä SCD-kriisin aikana
  4. Allekirjoitettu kirjallinen tietoinen suostumus hankitaan potilaalta tai potilaan vanhemmalta/laillisesta edustajasta ennen minkään tutkimukseen liittyvän toimenpiteen aloittamista

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Potilaat, joilla on hemoglobiinin (Hb) SS tai Hb S/β0 genotyyppi ja Hb A < tai = 10 %
  2. Kuuden minuutin kävelytestin (6MWT) etäisyys > tai = 150 m ja < tai = 450 m
  3. Keuhkoverenpainetauti, joka on vahvistettu oikean sydämen katetroinnilla (RHC), joka tehtiin tutkimuspaikalla 3 kuukauden kuluessa satunnaistuskäynnistä ja määritellään seuraavasti:

    • Keskimääräinen keuhkovaltimopaine (mPAP) > tai -25 mmHg
    • Keuhkokapillaarikiilapaine (PCWP) mitattuna oikean sydämen katetroinnilla tai vasemman kammion diastolinen paine (LVEDP) mitattuna vasemman sydämen katetroinnilla, jos PCWP-mittaus ei ole luotettava. Tässä tutkimuksessa otetaan huomioon kaksi potilaiden alaryhmää:
    • PCWP < tai = 15 mm Hg, jos PVR levossa < 160 dyn.s/cm5
    • PCWP 16-25 mm Hg millä tahansa PVR-arvolla
  4. Hedelmällisessä iässä olevien naisten seerumin raskaustestin tulos on negatiivinen ja heidän on käytettävä luotettavia ehkäisymenetelmiä tutkimushoidon aikana ja 3 kuukauden ajan tutkimushoidon päättymisen jälkeen

Poissulkemiskriteerit:

  1. Vasemman kammion ejektiofraktio < 40 % (kaiku/doppler)
  2. Systolinen verenpaine (SBP) < 85 mmHg
  3. Hallitsematon verenpaine, kun verenpaine on > 160 mmHg ja/tai diastolinen verenpaine > 100 mmHg
  4. Pakotettu uloshengitystilavuus sekunnissa jaettuna pakotetulla vitaalikapasiteetilla (FEV1/FVC) < 0,5
  5. Keuhkojen kokonaiskapasiteetti (TLC) < 50 % normaalista ennustetusta arvosta
  6. Merkittävä sydänsairaus: iskeeminen, läppä, supistava
  7. Hemoglobiinipitoisuus < 6,0 g/dl satunnaistuksen aikana
  8. Akuutti maksasairaus
  9. kirroosi tai portaalihypertensio
  10. ALT > tai = 2 kertaa normaalin yläraja (ULN) ja/tai albumiini < 2,8 g/dl
  11. Akuutti tai krooninen vajaatoiminta (muu kuin hengenahdistus), joka rajoittaa kykyä noudattaa tutkimusvaatimuksia (erityisesti 6MWT), esim. angina pectoris, ajoittainen kyynärsyvyys, oireinen lonkan osteonekroosi
  12. Vaso-okklusiivinen kriisi (VOC) tai akuutti rintasyndrooma (ACS) 2 viikon sisällä satunnaistamisesta tai yli 12 VOC ja/tai ACS viimeisten 12 kuukauden aikana
  13. Verensiirto 4 viikon sisällä ennen satunnaistamista
  14. Sairaus, jonka elinajanodote on alle 6 kuukautta
  15. HIV ja opportunistinen infektio
  16. Psykoottinen, riippuvuutta aiheuttava tai muu häiriö, joka rajoittaa kykyä antaa tietoon perustuva suostumus tai noudattaa tutkimusvaatimuksia
  17. Raskaana oleville tai imettäville naisille
  18. Äskettäin aloitettu (< 8 viikkoa ennen satunnaistamista) tai suunniteltu harjoitukseen perustuva kardio-keuhkokuntoutusohjelma
  19. Luuytimensiirto
  20. Hoito tai suunniteltu hoito toisella tutkimuslääkkeellä 3 kuukauden sisällä ennen satunnaistamista
  21. Keuhkoverenpainetaudin hoito endoteliinireseptorin antagonistilla, fosfodiesteraasi-5:n estäjällä, prostanoideilla (lukuun ottamatta akuuttia antoa katetrointitoimenpiteen aikana verisuonten reaktiivisuuden testaamiseksi) 3 kuukauden sisällä ennen satunnaistamista tai L-arginiinilla viikon sisällä ennen satunnaistamista
  22. Hoito kalsineuriini-inhibiittoreilla (esim. syklosporiini A ja takrolimuusi), sirolimuusilla, flukonatsolilla, amiodaronilla, mikonatsolilla ja glibenklamidilla (glyburidilla) viikon sisällä ennen satunnaistamista
  23. Tunnettu yliherkkyys bosentaanille tai jollekin sen apuaineelle

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Nelinkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: 2
Suun kautta Aloitusannos: 62,5 mg b.i.d. 4 viikon ajan kaikille potilaille, ylläpitoannos: 125 mg
Ei väliintuloa: 1

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Muutos lähtötilanteesta tutkimuksen loppuun 6 MWT:n etäisyydellä. Keskimääräistä vähintään 35 metrin eroa lumelääkkeeseen pidetään kliinisesti merkityksellisenä.
Aikaikkuna: 16 viikkoa
16 viikkoa

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Aika kliinisen pahenemiseen lähtötilanteesta tutkimuksen loppuun.
Aikaikkuna: 16 viikkoa
16 viikkoa

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Opintojohtaja: Irina M Kline, MD, Actelion

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Lauantai 1. huhtikuuta 2006

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 1. elokuuta 2007

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 1. elokuuta 2007

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 10. huhtikuuta 2006

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 10. huhtikuuta 2006

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Keskiviikko 12. huhtikuuta 2006

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Maanantai 16. tammikuuta 2012

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 11. tammikuuta 2012

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. tammikuuta 2012

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Keuhkoverenpainetauti

3
Tilaa