HIV-riskin vähentäminen raskaana olevien naisten keskuudessa lääkehoidossa

HIV on kriittinen ja kallis terveysongelma amerikkalaisille naisille. Raskaana olevien huumeidenkäyttäjien keskuudessa seksiin ja huumeisiin liittyvää HIV-riskikäyttäytymistä esiintyy hälyttävästi. Vaikka motivaatiolla tehostetut HIV-riskikäyttäytymistoimenpiteet ovat osoittautuneet tehokkaiksi samanlaisissa populaatioissa, hyvin vähän työtä on suunnattu raskaana oleville naisille huumeiden väärinkäytön hoidossa. Tämän tutkimusohjelman pitkän tähtäimen tavoitteena on vähentää HIV-riskikäyttäytymistä huumehoidossa olevien raskaana olevien naisten keskuudessa kehittämällä ja vahvistamalla interventiota, joka yhdistää motivoivan haastattelun, psykoedukoinnin ja taitojen kehittämisharjoitukset. Lisäksi pyrimme lisäämään tietoa toimintamekanismista, jolla interventiot vähentävät HIV-riskikäyttäytymistä. Tässä hakemuksessa ehdotamme, että kehitetään ja pilotoidaan interventio, joka käsittelee sekä sukupuoleen että huumeisiin liittyvää HIV-riskikäyttäytymistä raskaana olevien naisten huumehoidossa. Tutkimuksen ensimmäisessä vaiheessa teemme fokusryhmiä huumehoidossa olevien raskaana olevien naisten kanssa sekä fokusryhmän heidän hoidontarjoajiensa kanssa selvittääksemme keskeisiä painopistealueita interventiolle tässä populaatiossa. Tämän jälkeen kehitämme HIV-riskikäyttäytymisintervention huumehoidossa oleville raskaana oleville naisille, pilotoimme interventiota 20 naisen kanssa ja keräämme heidän palautetta interventiosta. Intervention tarkentamisen jälkeen suoritamme pienen satunnaistetun kokeen (n = 60) tutkiaksemme toimenpiteen tehokkuutta verrattuna tavanomaiseen hoitoon (SC). Odotamme, että SC:hen verrattuna interventiotilaan satunnaistetuilla osallistujilla on vähemmän sukupuoleen ja huumeisiin liittyvää HIV-riskikäyttäytymistä. Tutkimme myös mahdollisia mekanismeja, joilla interventio vähentää HIV-riskikäyttäytymistä. Jos tämä toimenpide todetaan tehokkaaksi, se auttaa vähentämään HIV-tartunnan saamista raskaana olevien huumeidenkäyttäjien keskuudessa ja parantamaan naisten ja heidän lastensa terveystuloksia. Relevanssi kansanterveyden kannalta: Ehdotetun tutkimuksen tarkoituksena on kehittää ja testata seksiä vähentävää toimenpidettä. - ja huumeisiin liittyvä käyttäytyminen, joka asettaa raskaana olevat huumeidenkäyttäjät HIV-tartunnan riskiin. Jos tämä toimenpide onnistuu, se voisi vähentää näiden naisten ja heidän lastensa HIV-tartuntojen määrää.