- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00470470
Imatinib Mesylaatti hoidettaessa potilaita, joilla on vaiheen III tai IV melanooma, jota ei voida poistaa leikkauksella
Vaiheen II tutkimus imatinibmesylaatista (STI571;NSC#716051:IND 61135) potilailla, joilla on leikkauskelvoton AJCC:n vaiheen III tai IV melanooma, joka sisältää C-KIT:n somaattisia muutoksia
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
ENSISIJAISET TAVOITTEET:
I. Määritä objektiivinen yleinen vasteprosentti (täydellinen vaste ja osittainen vaste) potilailla, joilla on leikkauskelvoton vaiheen III tai IV melanooma, jossa on somaattisia muutoksia c-KIT:ssä ja joita hoidetaan imatinibimesylaatilla.
TOISIJAISET TAVOITTEET:
I. Määritä tällä lääkkeellä hoidettujen potilaiden etenemiseen kuluva aika. II. Selvitä, voiko c-KIT-mutaatiostatus DNA-sekvensoinnilla, DNA-kopioluvun tila fluoresoivalla in situ -hybridisaatiolla (FISH) tai vertailevalla genomihybridisaatiolla ja/tai proteiinin ilmentymisellä immunohistokemialla (IHC) ennustaa parhaiten imatinibimesylaatin kliinisen hyödyn.
KORKEAAIKAISET TAVOITTEET:
I. Arvioida Kitin pienimolekyylisille inhibiittoreille resistenttejä kasvaimia sekundaaristen Kit-mutaatioiden kehittymisen tai Kitin kopiomäärän muutosten varalta.
II. Ki-67:n, fosfo-Akt:n, fosfo-MEK:n, fosfo-S6:n, fosfo STAT3:n, pilkotun kaspaasin 3:n, IGF-1R:n ja Kitin ilmentymisen muutosten arvioimiseksi parillisissa kasvainnäytteissä, jotka on saatu potilailta, joita on hoidettu Kitin pienimolekyylisellä inhibiittorilla .
III. Analysoida perustaso- ja resistenssin jälkeisistä verinäytteistä liukoisten cKIT-tasojen, liukoisen VEGFR1:n, liukoisen VEGFR2-, VEGF-, PlGF-, FGF- ja melanoomaa estävän aktiivisuuden (MIA) tasot ja kiertävät kasvainsolut.
IV. Analyysi samanaikaisista veri- ja kasvainnäytteistä imatinibitasojen varalta potilailla, joita hoidetaan imatinibillä.
OUTLINE: Tämä on monikeskustutkimus. Potilaat kerrostetaan c-KIT:n todellisen FISH-monistuksen mukaan vs. DNA-sekvensoinnin mutaatiot.
Potilaat saavat suun kautta imatinibimesylaattia kahdesti päivässä enintään 12 viikon ajan, jos sairaus ei etene tai aiheuta ei-hyväksyttävää toksisuutta.
Voidaan kerätä kasvainkudosnäytteitä tai värjäämättömiä kudoslevyjä/parafiinilohkoja. c-KIT arvioidaan IHC:llä ja vertailevalla genomihybridisaatiolla.
Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan säännöllisesti.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90095
- University of California at Los Angeles (UCLA )
-
-
Florida
-
Miami Beach, Florida, Yhdysvallat, 33140
- Mount Sinai Medical Center CCOP
-
West Palm Beach, Florida, Yhdysvallat, 33401
- Good Samaritan Medical Center
-
West Palm Beach, Florida, Yhdysvallat, 33401
- Palm Beach Cancer Institute-Main Office
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10065
- Weill Medical College of Cornell University
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10029
- Mount Sinai Medical Center
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10016
- New York University Langone Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Histologisesti tai sytologisesti varmistettu leikkauskelvoton vaiheen III tai IV melanooma, joka on alkanut akran iholta tai limakalvolta
- Potilaat, joilla on ihomelanooma, joka on alkanut auringolle alttiilta ihoalueilta ja joiden patologiassa on merkkejä aurinkovauriosta (aurinkoelastoosista) primääristä melanoomaa ympäröivässä ihossa, ovat kelvollisia.
Sinulla on oltava riittävästi kasvainkudosta saatavilla FISH- ja DNA-sekvensointia varten
- Potilailla on oltava joko todellinen 4q12:n monistus tai havaittavissa oleva c-KIT:n mutaatio
- Jos talletettua kasvainkudosta ei ole saatavilla tai jos käytettävissä oleva kasvainkudos ei riitä tarvittavaan testaukseen, tarvitaan uusi biopsiamenettely tarvittavan kasvainnäytteen keräämiseksi.
- Mitattavissa oleva sairaus kiinteiden kasvainten vasteen arviointikriteerien (RECIST) kriteerien mukaan
Ei tunnettuja hoitamattomia aivo- tai epiduraalisia etäpesäkkeitä
- Hoidetut ja stabiileiksi katsotut aivometastaasit ovat sallittuja
- ECOG-suorituskykytila (PS) 0-2 TAI Karnofsky PS 60-100 %
- Odotettavissa oleva elinikä yli 3 kuukautta
- WBC ≥ 3 000/mm³
- ANC ≥ 1 500/mm³
- Verihiutalemäärä ≥ 100 000/mm³
Bilirubiini ≤ 1,5 kertaa normaalin yläraja (ULN)
- Potilaat, joilla on selittämätön hyperbilirubinemia, joka vastaa kliinisesti perinnöllistä bilirubiiniaineenvaihdunnan häiriötä (esim. Gilbertin oireyhtymä), voivat olla kelvollisia
- ASAT ja ALAT ≤ 2,5 kertaa ULN (5 kertaa ULN, jos maksametastaaseja on)
- Kreatiniini ≤ 1,5 kertaa ULN
- PT ja PTT ≤ 1,5 kertaa ULN
- Ei raskaana tai imettävänä
- Negatiivinen raskaustesti
- Hedelmällisten potilaiden on käytettävä tehokasta ehkäisyä ennen tutkimukseen osallistumista ja sen aikana
- Ei allergisia reaktioita, jotka johtuvat yhdisteistä, joiden kemiallinen tai biologinen koostumus on samanlainen kuin imatinibmesylaatin
Ei samanaikaisia hallitsemattomia sairauksia, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, mikä tahansa seuraavista:
- Jatkuva tai aktiivinen infektio
- Oireinen kongestiivinen sydämen vajaatoiminta
- Epästabiili anginapectoris
- Sydämen rytmihäiriö, joka johtaa hemodynaamiseen epävakauteen
- Suoliston imeytymishäiriöt
- Psykiatriset sairaudet tai sosiaaliset tilanteet, jotka rajoittaisivat opiskelua
- Toipui luokkaan 1 kaikista aikaisemmista hoidoista kaljuutta lukuun ottamatta
- Vähintään 2 viikkoa aikaisemmasta sädehoidosta (≤ 3 000 cGy pelloille, mukaan lukien merkittävä luuydin)
- Vähintään 2 viikkoa edellisestä eristetystä raajan infuusiosta tai perfuusion jälkeen (täytyy olla merkkejä etenemisestä tästä hoidosta huolimatta)
- Vähintään 2 viikkoa edellisestä kemoterapiasta
- Enintään 2 aikaisempaa kemoterapiahoitoa metastaattisen melanooman hoitoon
- Aiempia hoitoja rokotteilla, kohdistetuilla aineilla, joiden ei uskota vaikuttavan pakkauksen proteiineihin, sytokiineihin, interferoni-α:aan tai kasvaimensisäisiin injektioihin EI pidetä aiempia hoitoja, ellei niitä anneta yhdessä kemoterapialääkkeen kanssa.
- Ei aikaisempaa hoitoa sarjaproteiinin estäjällä
- Ei muita samanaikaisia tutkivia tekijöitä
- Ei muita samanaikaisia syöpälääkkeitä tai hoitoja
- Ei samanaikaista antiretroviraalista hoitoa HIV-positiivisille potilaille
Ei samanaikaisia CYP3A4:n estäjiä, mukaan lukien jokin seuraavista:
- Flukonatsoli, itrakonatsoli, ketokonatsoli, makrolidiantibiootit (atsitromysiini, klaritromysiini, erytromysiini, troleandomysiini), midatsolaami, nifedipiini, verapamiili, diltiatseemi, terfenadiini, syklosporiini ja sisapridi
Yrttiuutteet ja tinktuurat, joilla on CYP3A4:ää estävää vaikutusta, mukaan lukien seuraavat:
- Hydrastis canadensis (goldenseal), Hypericum perforatum (St. Mäkikuisma, Uncaria tomentosa (kissan kynsi), Echinacea angustifolia -juuret, Trifolium pratense (villikirsikka), Matricaria, kamomilla (kamomilla), Glycyrrhiza glabra (lakritsi), dillapioli, hyperisiini ja naringeniini
Ei samanaikaisia CYP3A4:n indusoijia, mukaan lukien jokin seuraavista:
- Karbamatsepiini, fenobarbitaali, fenytoiini ja rifampiini
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Hoito (entsyymi-inhibiittorihoito)
Potilaat saavat suun kautta imatinibimesylaattia kahdesti päivässä enintään 12 viikon ajan, jos sairaus ei etene tai aiheuta ei-hyväksyttävää toksisuutta.
|
Korrelatiiviset tutkimukset
Annettu suullisesti
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Objektiivinen vasteprosentti
Aikaikkuna: 6 viikon välein ensimmäiset 3 kurssia ja sen jälkeen 12 viikon välein
|
Vastauksia arvioidaan tässä tutkimuksessa RECIST-komitean ehdottamien uusien kansainvälisten kriteerien mukaisesti.
Simonin kaksivaiheista minimax-suunnittelua käytetään.
|
6 viikon välein ensimmäiset 3 kurssia ja sen jälkeen 12 viikon välein
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Edistymisen aika
Aikaikkuna: Aika hoidon aloittamisesta taudin etenemispäivään
|
Etenemistä arvioidaan tässä tutkimuksessa RECIST-komitean ehdottamien uusien kansainvälisten kriteerien perusteella.
Etenemiseen kuluva aika arvioidaan Kaplan-Meier-menetelmällä.
|
Aika hoidon aloittamisesta taudin etenemispäivään
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Richard Carvajal, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Neuroektodermaaliset kasvaimet
- Neoplasmat, sukusolut ja alkiot
- Kasvaimet, hermokudos
- Neuroendokriiniset kasvaimet
- Nevi ja melanoomat
- Melanooma
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Antineoplastiset aineet
- Proteiinikinaasin estäjät
- Imatinib Mesylaatti
Muut tutkimustunnusnumerot
- NCI-2009-00216 (Rekisterin tunniste: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- N01CM62204 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- P30CA008748 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- N01CM62206 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- 7754 (CTEP)
- CDR0000543404
- MSKCC-07014
- 07-014 (Memorial Sloan-Kettering Cancer Center)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Toistuva melanooma
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterAktiivinen, ei rekrytointiRefractory/Recurrent Primary keskushermoston lymfooma (PCNSL)Yhdysvallat
-
Centaurus Biopharma Co., Ltd.TuntematonKrooninen lymfosyyttinen leukemia | Waldenströmin makroglobulinemia | Diffuusi suuri B-soluinen lymfooma | Relapsoitunut tai tulenkestävä B-soluinen non-Hodgkin-lymfooma | Mantle Zone Lymfooma Refractory/Recurrent | Follicle Centerin lymfooma diffuusiKiina
Kliiniset tutkimukset laboratoriobiomarkkerianalyysi
-
ORIOL BESTARDValmisMunuaisensiirto | CMV-infektioEspanja, Belgia
-
Mologic LtdUniversity College London Hospitals; Innovate UKTuntematon
-
University of MichiganNational Institute on Aging (NIA)Ilmoittautuminen kutsustaAlzheimerin tauti | Lievä kognitiivinen heikentyminen | Amnestinen lievä kognitiivinen häiriöYhdysvallat
-
Sonde HealthMontefiore Medical CenterAktiivinen, ei rekrytointi
-
Central and North West London NHS Foundation TrustBritish HIV Association (BHIVA)Ei vielä rekrytointiaHIV-infektiot | B-hepatiitti
-
Boston University Charles River CampusNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)Rekrytointi
-
US Department of Veterans AffairsValmisKielihäiriöt | Afasia | PuhehäiriötYhdysvallat
-
Liao Jian AnRekrytointiPään ja kaulan syöpäTaiwan
-
Istituto per la Ricerca e l'Innovazione BiomedicaRekrytointi
-
University of VirginiaTuntematon