- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00627900
Kustannustehokkuustutkimus sepelvaltimon restenoosin vähentämisessä sirolimuusia eluoivilla stenteillä (GERSHWIN)
Mallihanke sepelvaltimoiden ahtauman vähentämiseksi
Sepelvaltimostenttien tulon jälkeen stenttien uudelleenahtautuminen on osoittautunut interventiokardiologian suurimmaksi rajoitteeksi, ja sitä esiintyy jopa 30 %:lla potilaista. Lääkkeitä eluoivat stentit on erityisesti suunniteltu estämään stentin uudelleenahtautumisen ongelma. Ne koostuvat selektiivisestä antiproliferatiivisesta lääkkeestä, sirolimuusista, kontrolloidusti vapautuvasta polymeeristä ja umpisoluisesta stentin asennusalustasta. Asettaessa sirolimuusi eluoituu verisuonen seinämään ja pysäyttää neointimaalisen liikakasvun, mikä vähentää merkittävästi stentin uudelleenahtautumisen ilmaantuvuutta.
Tutkimus "Prevention of Coronary Restenosis" tutkii sirolimuusia eluoituvien stenttien (SES) tehokkuutta verrattuna paljasmetallistentteihin (BMS) potilailla, joilla on sepelvaltimon ahtauma. Tutkimuksen tavoitteena on selvittää, parantaako ohjeiden tukema SES-implantaatio korkeammista alkukustannuksista huolimatta sepelvaltimon ahtaumapotilaiden hoidon laatua ja taloudellisia tuloksia. Toissijaisesti tutkimuksessa arvioidaan potilaan elämänlaatua, päivittäisten toimintojen heikkenemistä, uudelleeninterventioiden määrää sekä selvitystä toteutettujen standardisoitujen ohjeiden hyödyntämisestä ja hyödyistä.
Tähän prospektiiviseen, monikeskus-, maanlaajuiseen kohorttitutkimukseen rekrytoitiin 658 potilasta, joille implantoitiin SES sepelvaltimon ahtauman hoitoon, 35 sairaalakeskuksesta. Heidän hoitoaan ja tuloksiaan arvioidaan kolmen vuoden aikana standardoitujen kyselylomakkeiden avulla. Lisäksi potilailta saatuja tietoja vahvistetaan ja täydennetään puhelinhaastatteluilla heidän seurantaan osallistuvien lääkäreiden kanssa.
Uuden hoidon vaikutuksen arvioimiseksi rekrytoitiin 394 BMS:n saaneen potilaan vertailukohorttiryhmä. Nämä potilaat arvioidaan ja tarkkaillaan samalla menetelmällä kuin potilaat, jotka saavat lääkettä eluoivaa stenttiä, myös yli 3 vuotta
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Berlin, Saksa, 10098
- Institut für Sozialmedizin, Epidemiologie und Gesundheitsökonomie
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- indikaatio sepelvaltimostentin implantoimiseksi
- de novo leesiot < tai = 30 mm diabeetikoilla
- de novo leesiot 12-30 mm tai RVD 2,5-3,00 mm potilailla, joilla ei ole diabetesta
Poissulkemiskriteerit:
- akuutti MI
- vaurion pituus > 30 mm
- in-stentin restenoosi
- distaalinen vaurio RVD:ssä < 2,25 mm
- leesio vasemmassa pää- tai ohitussuonessa
- vasta-aihe klopidogreelille
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Jako: Ei satunnaistettu
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Muut: BMS
Paljaan metallistentin istutus
|
paljaan metallistentin implantointi
|
Muut: SES
Sirolimuusia eluoivan stentin istutus
|
Sirolimuusia eluoivan stentin istutus
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Sirolimuusilla eluoituvien sepelvaltimostenttien kustannusvastaavuus paljaisiin metallistentteihin verrattuna
Aikaikkuna: 3,6,12,18,24, 36 kuukautta stentin implantoinnin jälkeen
|
3,6,12,18,24, 36 kuukautta stentin implantoinnin jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
MACE (uudelleen-PCI, sydäninfarkti, CABG, kuolema)
Aikaikkuna: 3,6,12,24,36 kuukautta stentin implantoinnin jälkeen
|
3,6,12,24,36 kuukautta stentin implantoinnin jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojohtaja: Stefan N Willich, MD, MPH, MBA, Charite University, Berlin, Germany
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sydänlihaksen iskemia
- Sydänsairaudet
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Valtimotauti
- Valtimon tukossairaudet
- Sepelvaltimotauti
- Sepelvaltimon ahtauma
- Sepelvaltimotauti
- Sepelvaltimon restenoosi
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Infektiota estävät aineet
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Bakteerien vastaiset aineet
- Antibiootit, antineoplastiset
- Antifungaaliset aineet
- Sirolimus
Muut tutkimustunnusnumerot
- EK-Vorgang: Verschiedenes
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Sepelvaltimotauti
-
Hospital Clinic of BarcelonaAstraZenecaValmisPotilaat, joille on määrä tehdä PCI (Percutaneous Coronary Intervention) CTO (krooninen kokonaistukkos)Espanja
Kliiniset tutkimukset paljas metallistentti
-
Sydney South West Area Health ServiceTuntematonSepelvaltimon angioplastia ja stentointi | Yksittäiset sepelvaltimon ahtaumatAustralia
-
Biosensors Europe SAEuropean Cardiovascular Research CenterTuntematonVerenvuoto | Stabiili angina | In-stent sepelvaltimon restenoosi | Iskeeminen sydänsairaus Hiljainen | ST-korkeus (STEMI) ja ei-ST-korkeus (NSTEMI) sydäninfarktiSveitsi
-
Cook Group IncorporatedValmis
-
Scitech Produtos Medicos LtdaValmisSepelvaltimotautiBrasilia
-
Skane University HospitalValmisVerisuonisairaudet
-
Vanderbilt University Medical CenterLopetettu
-
University College, LondonBarts & The London NHS Trust; University Hospitals Bristol and Weston NHS... ja muut yhteistyökumppanitValmisAkuutti verenvuoto ruokatorven suonikohjutYhdistynyt kuningaskunta
-
DePuy OrthopaedicsValmisTäydellinen lonkkanivelleikkaus | Pinnacle Metal-on-Metal | Tarkistettu Pinnacle Metal-on-Metal | Haitallinen paikallinen kudosreaktio | Metalli-ionitYhdysvallat
-
MicroPort Orthopedics Inc.ValmisNivelkipu | Nivelrikko, lonkka | Lonkkanivelrikko | LonkkasairausYhdysvallat
-
The Cleveland ClinicZimmer BiometValmisTarkistus, yhteinenYhdysvallat