Kognitiivinen käyttäytymisterapia krooniseen unettomuuteen rintasyövän hoidon jälkeen (REST)

Tämän tutkimuksen yleistavoitteet ovat: 1) testata 4-komponenttista CBTI-standardia potilailla, joilla on rintasyöpä hoidon jälkeen, 2) kerätä tietoa menetelmien toteutettavuudesta ja 3) määrittää toimenpiteen vaikutukset elämänlaatuun ( QOL) ja päivittäiseen toimintaan. Kuusikymmentä rintasyövän perushoidon päätyttyä, iältään 21–65-vuotiasta naista, jotka täyttävät kroonisen unettomuuden kriteerit, rekrytoidaan kahdesta läntisestä Yhdysvaltain syöpäkeskuksesta. Osallistujat satunnaistetaan johonkin kahdesta hoitotilanteesta (CBTI tai käyttäytymiseen perustuva lumelääkehoito). Molemmat ryhmät saavat kuusi toimisto- ja puhelintuntia. Kontrolliryhmä saa saman verran yksilöllistä huomiota. Unen tehokkuutta ja komponenttimittauksia (esim. nukahtamislatenssi, minuutit hereillä nukahtamisen jälkeen) sekä elämänlaatua ja päivittäisen toiminnan komponenttimittauksia arvioidaan ennen ja jälkeen interventiota sekä 3 ja 6 kuukauden seurantakäynneillä. Oletuksena on, että CBTI-hoitoa saavien naisten unen tehokkuus paranee (sängyssä nukkumisaika verrattuna unenaikaan) ja he ilmoittavat itse paremmasta elämänlaadusta ja päivittäisestä toiminnastaan ​​verrattuna niihin, jotka saavat käyttäytymiseen perustuvaa lumelääkehoitoa toimenpiteen päätyttyä. ja 3-6 kuukauden seurannassa. Vakiintuneita välineitä ovat unettomuuden vakavuusindeksi, Morinin unipäiväkirja, epätoiminnalliset uskomukset ja asenteet unesta 16, Euroopan syöväntutkimus- ja hoitojärjestön (EORTC) elämänlaatukysely C30, tarkkaavaisuusindeksi, tarkistettu Piper-väsymysasteikko ja sairaalaanxiety. ja masennusasteikko. Subjektiiviset tiedot vahvistetaan aktigrafialla. Tulokset voivat auttaa kehittämään kliinisiä ohjeita unettomuuden hallintaan syövän hoidon jälkeen. Tähän K23-palkintoon liittyvä ehdotettu tutkimus liittyy Health People 2010 -tavoitteeseen parantaa kaikenikäisten ihmisten elämänlaatua ja syövän painopistealueen tavoitteeseen vähentää syövän aiheuttamia sairauksia ja vammoja.