- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00761176
Pilottitutkimus Provant-terapiajärjestelmästä potilailla, joilla on diabeettisia jalkahaavoja
Kontrolloitu tutkimus, jossa verrataan perushaavanhoitoa Provant®-hoitojärjestelmään perushaavan hoidon lisänä haavan pinta-alan pienentämiseksi diabeettisissa jalkapohjahaavoissa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
American Diabetes Associationin (ADA) mukaan Yhdysvalloissa on noin 20,8 miljoonaa diabeetikkoa eli 7 prosenttia väestöstä (1). Merkittävä osa diabeetikoista on altis poljinhaavoille, ja arvioiden mukaan 15–20 % tästä väestöstä kehittää jalkahaavan elämänsä aikana.
Diabeettisten jalkojen haavaumien hoito on ollut ongelma terveydenhuollon tarjoajille useiden vuosien ajan. Kirjallisuudessa kuvataan monia erilaisia tapoja suorille haavanhoitostrategioille. Useimmat näistä hoidoista riippuvat biologisten sidosten oikea-aikaisesta levittämisestä, haavan purkamisesta, säännöllisistä (ja usein epämukavista) lääkärikäynneistä ja mikä tärkeintä, potilaan hoitomyöntyvyyteen. Ei ole harvinaista, että tällaisia haavoja esiintyy yli kuusi kuukautta, vaikka haavanpoistoa, kuormitusta ja muita perushaavojen hoitomenetelmiä käytetään, ennen kuin ne haetaan edistyneeseen hoitoon.
Provant on valittu tutkimukseen, koska:
- Se on jo indikoitu leikkauksen jälkeisen kivun ja turvotuksen palliatiiviseen hoitoon pinnallisissa pehmytkudoksissa.
- Se on ei-invasiivinen haavanhoitojärjestelmä, joka käyttää patentoitua PRFE-signaalia, jonka oletetaan laukaisevan endogeenisten kasvutekijöiden vapautumisen, jotka indusoivat mitoosia kiihdyttämällä solusykliä Ca+2-välitteistä reittiä käyttäen. Tuloksena on merkittävä kasvu solujen replikaation nopeudessa.
- On myös osoitettu, että PRFE laukaisee "haavan korjaus"-geenien geneettisen sekvenssin tai kaskadin, jotka ovat kriittisiä haavan paranemisen neljälle vaiheelle: tulehdukselle, granulaatiolle, epitelisaatiolle ja uudelleenmuodostukselle.
- Sitä on käytetty VA Health Systemissä vuodesta 2004, eikä laitteesta johtuvia vakavia haittavaikutuksia ole.
Tässä tutkimuksessa arvioidaan päätepisteinä:
- Ensisijainen - täysin sulkeutuneiden haavojen ilmaantuvuus ja
- Toissijainen - aika, joka kuluu haavan sulkeutumiseen, prosentuaalinen vähennys haavan alueella, prosentuaalinen vähennys haavan tilavuudessa ja paranemisnopeus mm2/vrk ja mm3/vrk.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
North Carolina
-
Winston - Salem, North Carolina, Yhdysvallat, 27103
- Winston - Salem Outpatient Clinic
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Miehet ja naiset > 18 vuotta
- Tyypin 1 tai 2 diabeteksen historia
- Diabeettinen jalkapohjahaava, Wagnerin luokka 1 tai 2 (katso poissulkemiskriteerit, numero neljä (4).
- Hyväksytyn haavan on oltava ollut olemassa ≥ 30 päivää; (haavan ikä kirjataan) potilashistorian tai sairauskertomuksessa olevien asiakirjojen perusteella.
- Nilkka Brachial Index (ABI) -pisteet ≥ 0,7 ja ≤ 1,2, kun etujalkapäässä on palpoitava posteriorinen sääriluun pulssi tai dorsalis pedis -pulssi
- Haavan pinta-ala ≥ 1,0 cm2 ja ≤ 16,0 cm2
- Hedelmällisessä iässä olevien naisten tulosten odotetaan olevan negatiivinen seerumin raskaustestin jälkeen. Lisäksi heidän on oltava valmis käyttämään riittävää ja luotettavaa ehkäisymenetelmää tutkimuksen ajan. Postmenopausaalisilla naisilla on täytynyt olla postmenopausaalisia vähintään vuoden tai kaksitoista kuukautta.
Poissulkemiskriteerit:
- Glykosyloitu hemoglobiini (HbA1c) yli 12 30 päivän sisällä ilmoittautumisesta
- Polkimen Doppler-signaalit puuttuvat jalassa, jossa on etuhaava tai merkittävä ääreisvaltimosairaus,
- Haavahaavan samanaikainen hoito toisella edistyneellä haavanhoitolaitteella (esim. alipainehaavahoito, kosketukseton ultraääni, painehappi, sähköstimulaatio) tai farmaseuttinen (esim. kasvutekijät) kolmenkymmenen (30) päivän kuluessa ilmoittautumisesta.
- Indeksoi haavat, joissa on paljas lihakset, nivelsiteet tai jänteet tai jotka tutkitaan luuhun luokittelusta riippumatta - Katso sisällyttäminen kriteerit nro. kaksi (2).
- Ei-diabeettisesta etiologiasta johtuvat haavat (esim. laskimoiden staasi, valtimoiden vajaatoiminta jne.)
- Selluliitti, osteomyeliitti tai muu kliininen näyttö infektiosta, johon liittyy etuhaava.
- Pahanlaatuisuuden historia
- Suuriannoksisten immunosuppressanttien tai sytotoksisten lääkkeiden samanaikainen käyttö
- Implantoitu sydämentahdistin tai defibrillaattori
- Metallinen implantti, johon kuuluu etujalka tai nilkka
- Implantoitu järjestelmä metallijohdolla
- Raskaana olevat tai imettävät naiset
- Samanaikainen osallistuminen toiseen kliiniseen tutkimukseen. 14) Potilaan haluttomuus noudattaa tutkimusmenetelmiä ja vaadittua seuranta-ohjelmaa.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Ei väliintuloa: Hoitostandardi
Standard of Care -palvelua käytetään ilman laitetta.
|
|
Muut: Provant-terapiajärjestelmä
Kolmekymmentä minuuttia, kahdesti päivässä hoito
|
Provant Wound Therapy System on turvallinen adjuvantti ei-invasiivinen lääketieteellinen laite.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Täydellisen sulkeutumisen saavuttaneiden haavojen ilmaantuvuus
Aikaikkuna: noin vuoden
|
noin vuoden
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Mike Wilson, DPM, Winston - Salem Outpatient Clinic, WG Hefner VAMC
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- RGI-08-08-1
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Diabeettiset jalkahaavat
-
BioMimetic TherapeuticsValmisFoot FusionYhdysvallat, Kanada
-
VA Office of Research and DevelopmentUniversity of WashingtonAktiivinen, ei rekrytointi
Kliiniset tutkimukset Provant-terapiajärjestelmä
-
Regenesis Biomedical, Inc.ValmisPerifeerinen diabeettinen neuropatiaYhdysvallat
-
Regenesis Biomedical, Inc.PeruutettuPostoperatiivinen kipuYhdysvallat
-
Regenesis Biomedical, Inc.ValmisDiabeettinen perifeerinen neuropatiaYhdysvallat
-
Bob ToppRekrytointiSairaalassa hankittu tilaYhdysvallat
-
Zealand University HospitalGöteborg University; University of Copenhagen; Technical University of Denmark ja muut yhteistyökumppanitRekrytointi
-
Zealand University HospitalUniversity of Copenhagen; Technical University of Denmark; OptoCeuticsValmis
-
National Cancer Institute (NCI)Valmis
-
Swiss Group for Clinical Cancer ResearchImmunophotonics, Inc.RekrytointiEdistyneet kiinteät kasvaimetSveitsi
-
CVRx, Inc.Valmis
-
CVRx, Inc.ValmisHypertensioAlankomaat, Sveitsi, Tšekin tasavalta, Puola, Latvia, Saksa