- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00870870
Tutkimus IMC-A12:sta (siksutumumabista) muiden tavanomaisten kemoterapioiden kanssa ja ilman niitä keuhkosyöpää sairastavilla potilailla, jotka eivät ole saaneet kemoterapiaa aikaisemmin
Gemsitabiinin, karboplatiinin ja setuksimabin satunnaistettu, avoin, kerrostettu vaiheen 2 koe Vs. Ilman IMC-A12:ta kemoterapiaa saamattomilla potilailla, joilla on pitkälle edennyt/metastaattinen ei-pienisoluinen keuhkosyöpä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Alabama
-
Anniston, Alabama, Yhdysvallat, 36207
- ImClone Investigational Site
-
-
California
-
La Jolla, California, Yhdysvallat, 92093
- ImClone Investigational Site
-
Orange, California, Yhdysvallat, 92868
- ImClone Investigational Site
-
-
Florida
-
Orlando, Florida, Yhdysvallat, 32806
- ImClone Investigational Site
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30341
- ImClone Investigational Site
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60637
- ImClone Investigational Site
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60612
- ImClone Investigational Site
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Yhdysvallat, 87131
- ImClone Investigational Site
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10021
- ImClone Investigational Site
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10011
- ImClone Investigational Site
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10032
- ImClone Investigational Site
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Yhdysvallat, 45247
- ImClone Investigational Site
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- On histologisesti tai sytologisesti vahvistettu, vaiheen IIIb - IV NSCLC
- Hänellä on metastaattinen sairaus
- hänellä on kasvain, joka on mitattavissa kiinteiden kasvainten vasteen arviointikriteerien (RECIST) mukaisesti
- Sillä on riittävä hematologinen toiminta
- Sillä on riittävä maksan toiminta
- On riittävä munuaisten toiminta
- Hedelmällisessä iässä olevien naisten on suostuttava käyttämään asianmukaista ehkäisyä (hormonaalinen tai estemenetelmä ehkäisyyn, pidättäytyminen) ennen tutkimukseen osallistumista ja tutkimukseen osallistumisen ajan
Poissulkemiskriteerit:
- Sillä on hallitsemattomia aivometastaaseja
- Hänellä on leptomeningeaalinen sairaus
- on saanut aiempaa kemoterapiaa NSCLC:hen (adjuvanttikemoterapiaa saaneet osallistujat ovat kelvollisia, jos aiemman adjuvanttihoidon viimeinen anto on annettu vähintään 6 kuukautta ennen satunnaistamista)
- Muiden tutkimusagenttien vastaanottaminen
- Hän on aiemmin saanut hoitoa muilla insuliinin kaltaisen kasvutekijän (IGF) tai epidermaalisen kasvutekijän (EGF) reseptoriin kohdistuvilla aineilla
- Hänellä on tunnettu allergia / yliherkkyysreaktio jollekin hoidon aineosalle
- Hänellä on huonosti hallinnassa oleva diabetes mellitus. Osallistujat, joilla on ollut diabetes mellitus, saavat osallistua, jos heidän verensokerinsa on normaalialueella [paastoglukoosi <160 milligrammaa desilitraa kohden (mg/dl) tai alle normaalin ylärajan (ULN) ja hemoglobiini A1C ≤ 7 % ] ja että he noudattavat vakaata ruokavaliota tai hoito-ohjelmaa tähän sairauteen
- Hänellä on hallitsematon väliaikainen sairaus
- Raskaana oleva tai imettävä
- Hänellä on ollut jokin muu primaarinen syöpä, lukuun ottamatta: a) parantavasti leikattua ei-melanomatoottista ihosyöpää; b) parantavasti käsitelty kohdunkaulan karsinooma in situ; tai c) muu primaarinen kiinteä kasvain, jota on hoidettu parantavalla tarkoituksella, eikä tunnettua aktiivista sairautta ole olemassa eikä hoitoa ole annettu viimeisen kolmen vuoden aikana
- Sillä on ylivoimainen onttolaskimo-oireyhtymä, joka on vasta-aiheinen nesteytyksestä
- hänellä on kliinisesti merkittävä sepelvaltimotauti (New York Heart Association III tai IV) tai hallitsematon sydämen vajaatoiminta
- Onko sinulla jokin National Cancer Institute Common Toxicity Criteria for Adverse Events (NCI-CTCAE) Version (v) 3.0 Grade ≥2 perifeerinen neuropatia
- Sillä on merkittävä kolmannen tilan nesteretentio, mikä vaatii toistuvaa tyhjennystä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: GCiC + IMC-A12 (gemsitabiini/sisplatiini/setuksimabi + siksutumumabi)
Syklit toistuvat 3 viikon välein ensimmäiset 6 sykliä (18 viikkoa) ja sitten kerran 2 viikossa (ylläpitohoito), kunnes sairaus etenee, sietämätön toksisuus, suostumuksen peruuttaminen tai muut peruutuskriteerit täyttyvät. *Sisplatiini korvaa karboplatiinin. Gemsitabiini/karboplatiini/setuksimabi (GCC) ja siksutumumabi muuttuvat gemsitabiiniksi/sisplatiiniksi/setuksimabiksi (GCiC) ja siksutumumabiksi (tämän muutoksen jälkeen ilmoittautuneet osallistujat saavat gemsitabiinia, sisplatiinia ja setuksimabia sekä cixutumumabia) |
1000 milligrammaa neliömetriä kohden (mg/m^2) kunkin jakson päivinä 1 ja 8 [Ensimmäiset 6 sykliä (18 viikkoa)] 75 mg/m^2 kunkin syklin ensimmäisenä päivänä [Ensimmäiset 6 sykliä (18 viikkoa)] 6 milligrammaa kilogrammaa kohden (mg/kg) suonensisäinen (IV) infuusio, annettuna kerran viikossa (kunkin syklin päivinä 1, 8 ja 15) [Ensimmäiset 6 sykliä (18 viikkoa)]
Muut nimet:
400 mg/m^2 IV-infuusio, annettu syklin 1 päivänä 1, sen jälkeen 250 mg/m^2 kerran viikossa [Ensimmäiset 6 sykliä (18 viikkoa)]
Muut nimet:
10 mg/kg IV-infuusio, joka annetaan kerran 2 viikossa (Ylläpitohoito)
Muut nimet:
500 mg/m^2 IV-infuusio, joka annetaan kerran kahdessa viikossa (Ylläpitohoito)
Muut nimet:
Käyrän alla oleva pinta-ala (AUC) = 5, kunkin syklin päivä 1 [Ensimmäiset 6 sykliä (18 viikkoa)] *Karboplatiini korvataan sisplatiinilla |
Active Comparator: GCiC (gemsitabiini/sisplatiini/setuksimabi)
Syklit toistuvat 3 viikon välein 6 syklin ajan (18 viikkoa) ja sitten kerran 2 viikossa (ylläpitohoito), kunnes sairaus etenee, sietämätön toksisuus, suostumuksen peruuttaminen tai muut peruutuskriteerit täyttyvät *Sisplatiini korvaa karboplatiinin. GCC plus siksutumumabi muuttuu GCiC:ksi plus siksutumumabiksi (tämän muutoksen jälkeen ilmoittautuneet osallistujat saavat gemsitabiinia, sisplatiinia ja setuksimabia sekä siksutumumabia) |
1000 milligrammaa neliömetriä kohden (mg/m^2) kunkin jakson päivinä 1 ja 8 [Ensimmäiset 6 sykliä (18 viikkoa)] 75 mg/m^2 kunkin syklin ensimmäisenä päivänä [Ensimmäiset 6 sykliä (18 viikkoa)] 400 mg/m^2 IV-infuusio, annettu syklin 1 päivänä 1, sen jälkeen 250 mg/m^2 kerran viikossa [Ensimmäiset 6 sykliä (18 viikkoa)]
Muut nimet:
500 mg/m^2 IV-infuusio, joka annetaan kerran kahdessa viikossa (Ylläpitohoito)
Muut nimet:
Käyrän alla oleva pinta-ala (AUC) = 5, kunkin syklin päivä 1 [Ensimmäiset 6 sykliä (18 viikkoa)] *Karboplatiini korvataan sisplatiinilla |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Prosenttiosuus osallistujista, joilla on täydellinen vastaus (CR) tai osittainen vastaus (PR) [objective Response Rate (ORR)]
Aikaikkuna: Satunnaistaminen mitattuun progressiiviseen sairauteen (PD) (jopa 16,9 kuukautta)
|
ORR määriteltiin joko CR:n tai PR:n saavuttaneiden osallistujien prosenttiosuutena.
Vaste määritettiin käyttämällä Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST), version (v) 1.0 kriteerejä.
CR määriteltiin kaikkien kohde- ja ei-kohdeleesioiden katoamiseksi ja kasvainmerkkiainetason normalisoitumiseksi.
PR määriteltiin siten, että kohdeleesioiden pisimmän halkaisijan (LD) summa pieneni vähintään 30 %, kun viitearvona pidettiin lähtötason summaa LD.
Osallistujien prosenttiosuus lasketaan CR:n tai PR:n saaneiden osallistujien kokonaismääränä / käsiteltyjen osallistujien kokonaismäärä * 100.
|
Satunnaistaminen mitattuun progressiiviseen sairauteen (PD) (jopa 16,9 kuukautta)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Kokonaiseloonjääminen (OS)
Aikaikkuna: Satunnaistaminen kuolemaan mistä tahansa syystä tai sensurista (enintään 30,4 kuukautta)
|
OS määriteltiin kestoksi satunnaistamisen päivämäärästä mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan.
Osallistujille, jotka olivat elossa, käyttöjärjestelmä sensuroitiin viimeisen seurantakäynnin tai viimeisen yhteydenoton päivämääränä.
|
Satunnaistaminen kuolemaan mistä tahansa syystä tai sensurista (enintään 30,4 kuukautta)
|
Progression-free Survival (PFS)
Aikaikkuna: Satunnaistaminen PD:ksi tai kuolema mistä tahansa syystä tai sensorista (enintään 16,9 kuukautta)
|
PFS määriteltiin ajanjaksoksi satunnaistamisen päivämäärästä taudin etenemiseen tai mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan sen mukaan, kumpi tapahtui ensin.
Vastaus määritettiin RECIST, v 1.0 -kriteereillä.
PD määriteltiin siten, että kohdeleesioiden LD:n summa kasvoi ≥ 20 % tai uusien leesioiden ilmaantuminen ja/tai ei-kohdevaurioiden yksiselitteinen eteneminen.
Osallistujille, jotka olivat elossa ja joilla ei ollut taudin etenemistä, PFS sensuroitiin viimeisen objektiivisen kasvaimen arvioinnin päivämääränä.
Osallistujille, jotka eivät kokeneet taudin etenemistä ja jotka jäivät seurannan ulkopuolelle, PFS sensuroitiin viimeisen objektiivisen kasvaimen arvioinnin tai viimeisen kontaktin päivämääränä.
|
Satunnaistaminen PD:ksi tai kuolema mistä tahansa syystä tai sensorista (enintään 16,9 kuukautta)
|
Aika edistymiseen (TTP)
Aikaikkuna: Satunnaistaminen kuukausiin PD:hen tai sensuuriin (enintään 16,9 kuukautta)
|
TTP määriteltiin ajanjaksoksi satunnaistamisen päivämäärästä taudin etenemispäivään.
Vastaus määritettiin RECIST v 1.0 -kriteereillä.
PD määriteltiin siten, että kohdeleesioiden LD:n summa kasvoi ≥ 20 % tai uusien leesioiden ilmaantuminen ja/tai ei-kohdevaurioiden yksiselitteinen eteneminen.
Osallistujille, joilla ei ollut taudin etenemistä, TTP sensuroitiin viimeisen objektiivisen kasvaimen arvioinnin päivämääränä.
Osallistujille, joilla ei ollut sairauden etenemistä ja jotka myöhemmin menetettiin seurantaan, TTP sensuroitiin viimeisen seurantakäynnin päivämääränä tai viimeisen yhteydenottopäivänä.
|
Satunnaistaminen kuukausiin PD:hen tai sensuuriin (enintään 16,9 kuukautta)
|
Vastauksen kesto
Aikaikkuna: Ensimmäisen vastauksen päivämäärä PD:n tai mistä tahansa syystä tai sensorin aiheuttamasta kuolemasta (enintään 15,5 kuukautta)
|
CR:n tai PR:n kesto määriteltiin ajaksi ensimmäisestä objektiivisesta CR:n tai PR:n tilan arvioinnista taudin etenemisen tai kuoleman ensimmäiseen aikaan.
Vastaus määritettiin RECIST v 1.0 -kriteereillä.
CR määriteltiin kaikkien kohdeleesioiden ja ei-kohdeleesioiden katoamiseksi.
PR määriteltiin siten, että kohdevaurioiden LD:n summa pieneni vähintään 30 %.
Vasteen kesto sensuroitiin viimeisen kasvaimen arvioinnin päivämääränä osallistujille, jotka olivat elossa ja joilla ei ollut näyttöä taudin etenemisestä.
|
Ensimmäisen vastauksen päivämäärä PD:n tai mistä tahansa syystä tai sensorin aiheuttamasta kuolemasta (enintään 15,5 kuukautta)
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on haittatapahtumia (AE) tai kuolemia
Aikaikkuna: Satunnaistaminen viimeiseen tutkimuslääkitysannokseen (jopa 11,7 kuukautta) plus 30 päivän turvallisuusseuranta
|
Esitetyt tiedot ovat niiden osallistujien lukumäärä, joilla oli yksi tai useampi haittavaikutus, vakava haittavaikutus (SAE) ja kuolemaan johtanut haittavaikutus tutkimuksen aikana, mukaan lukien 30 päivän seuranta.
Yhteenveto vakavista haittatapahtumista ja muista ei-vakavista haittavaikutuksista syy-yhteydestä riippumatta on tämän raportin Raportoidut haittatapahtumat -osiossa.
|
Satunnaistaminen viimeiseen tutkimuslääkitysannokseen (jopa 11,7 kuukautta) plus 30 päivän turvallisuusseuranta
|
Seerumin anti-siksutumumabivasta-aineiden arviointi (immunogeenisuus)
Aikaikkuna: Ennen syklien 1, 3 ja 5 ensimmäistä infuusiota ja 30 päivää hoidon päättymisen jälkeen
|
Ennen syklien 1, 3 ja 5 ensimmäistä infuusiota ja 30 päivää hoidon päättymisen jälkeen
|
|
Siksutumumabin enimmäispitoisuus (Cmax) tutkimuspäivänä 1
Aikaikkuna: Päivä 1
|
Päivä 1
|
|
Siksutumumabin Cmax syklille 1
Aikaikkuna: Viikko 1 (jakso 1, päivä 1)
|
Viikko 1 (jakso 1, päivä 1)
|
|
Siksutumumabin Cmax syklille 3
Aikaikkuna: Viikko 7 (jakso 3, päivä 1)
|
Viikko 7 (jakso 3, päivä 1)
|
|
Siksutumumabisyklin 5 Cmax
Aikaikkuna: Viikko 13 (jakso 5, päivä 1)
|
Viikko 13 (jakso 5, päivä 1)
|
|
Siksutumumabin vähimmäispitoisuus (Cmin) tutkimuspäivänä 1
Aikaikkuna: Päivä 1
|
Päivä 1
|
|
Siksutumumabin Cmin syklille 1
Aikaikkuna: Viikko 1 (jakso 1, päivä 1)
|
Viikko 1 (jakso 1, päivä 1)
|
|
Siksutumumabin Cmin syklille 3
Aikaikkuna: Viikko 7 (jakso 3, päivä 1)
|
Viikko 7 (jakso 3, päivä 1)
|
|
Siksutumumabin Cmin syklille 5
Aikaikkuna: Viikko 13 (jakso 5, päivä 1)
|
Viikko 13 (jakso 5, päivä 1)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: E-mail: ClinicalTrials@ ImClone.com, Eli Lilly and Company
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Hengityselinten sairaudet
- Neoplasmat
- Keuhkosairaudet
- Neoplasmat sivustoittain
- Hengitysteiden kasvaimet
- Rintakehän kasvaimet
- Syöpä, bronkogeeninen
- Keuhkoputkien kasvaimet
- Keuhkojen kasvaimet
- Karsinooma, ei-pienisoluinen keuhko
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- Entsyymin estäjät
- Antimetaboliitit, antineoplastiset
- Antimetaboliitit
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Antineoplastiset aineet, immunologiset
- Gemsitabiini
- Karboplatiini
- Sisplatiini
- Vasta-aineet, monoklonaaliset
- Setuksimabi
Muut tutkimustunnusnumerot
- 13930
- CP02-0860 (Muu tunniste: CDER)
- CP13-0811 (Muu tunniste: ImClone, LLC)
- I5A-IE-JAEF (Muu tunniste: Eli Lilly and Company)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Ei-pienisoluinen keuhkosyöpä
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.RekrytointiMetastaattinen keuhkojen ei-pienisolusyöpä | Tulenkestävä keuhkojen ei-pienisolusyöpä | Stage IV Lung Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Stage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8Yhdysvallat
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI); Genentech, Inc.RekrytointiStage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8 | Keuhkojen ei-pienisolukarsinooma | Vaiheen III keuhkosyöpä AJCC v8 | IV vaiheen keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen II keuhkosyöpä AJCC v8 | Stage IIA Lung Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIB keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen IIIA keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen IIIB... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Eben RosenthalRekrytointiStage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8 | IV vaiheen keuhkosyöpä AJCC v8 | Keuhkokarsinooma | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain keuhkoissaYhdysvallat
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)LopetettuPienisoluinen keuhkosyöpä | Stage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8 | IV vaiheen keuhkosyöpä AJCC v8Yhdysvallat
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiStage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8 | Keuhkojen ei-pienisolukarsinooma | IV vaiheen keuhkosyöpä AJCC v8Yhdysvallat
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); Merck Sharp & Dohme LLC; California Institute... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiStage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8 | Keuhkojen ei-pienisolukarsinooma | IV vaiheen keuhkosyöpä AJCC v8Yhdysvallat
-
Ohio State University Comprehensive Cancer CenterRekrytointiStage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8 | IV vaiheen keuhkosyöpä AJCC v8 | Keuhkojen ei-squamous ei-pienisolusyöpä | Vaiheen IIIB keuhkosyöpä AJCC v8Yhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiStage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen III keuhkosyöpä AJCC v8 | IV vaiheen keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen II keuhkosyöpä AJCC v8 | Stage IIA Lung Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIB keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen IIIA keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen IIIB keuhkosyöpä AJCC v8 | I vaiheen... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Rutgers, The State University of New JerseyNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiMetastaattinen keuhkojen ei-pienisolusyöpä | Stage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen III keuhkosyöpä AJCC v8 | IV vaiheen keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen II keuhkosyöpä AJCC v8 | Stage IIA Lung Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIB keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen IIIA keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen... ja muut ehdotYhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)PeruutettuStage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8 | Keuhkojen ei-pienisolukarsinooma | Vaiheen III keuhkosyöpä AJCC v8 | IV vaiheen keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen II keuhkosyöpä AJCC v8 | Stage IIA Lung Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIB keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen IIIA keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen IIIB... ja muut ehdot