- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00975663
Bayesian Dose Adjustment of Immunosuppressants After Lung Transplantation (BASALT)
Evaluation of the Interest of Therapeutic Drug Monitoring of Immunosuppressants (Tacrolimus, Mycophenolate Mofetil) Based on Bayesian Estimation During the Three First Years Following Lung Transplantation, in Patients With or Without Cystic Fibrosis
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
This research will be based on a prospective randomized trial comparing optimized TDM of tacrolimus and MMF to the current strategy of tacrolimus and MMF dose adjustment in lung transplant recipients. The study will focus on the first three years post-transplantation, as treatment failures (including BOS) occur mainly during this post-transplantation period. As the aim of tacrolimus and MMF dose individualization is to avoid over- or underexposure, for the purpose of this study treatment failure will be a composite criterion gathering events which reflect both over- and underexposure to tacrolimus and MMF.
Optimized TDM of tacrolimus and MMF based on blood tacrolimus and plasma MPA AUC Bayesian estimation will be compared to current strategies: tacrolimus dose adjustment based on trough levels (C0) and administration of a standard dose of MMF, decreased by the pulmonologist in case of adverse drug reactions or increased in case of inefficacy. The efficacy of optimized strategy vs. current strategies will be mainly evaluated through the incidence of treatment failure.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Bruxelles, Belgia
- Service de Pneumologie
-
-
-
-
-
Grenoble, Ranska
- Pôle Médecine Aiguë et Communautaire, Clinique de Pneumologie,
-
Lyon, Ranska
- Service de Pneumologie, HCL Lyon
-
Marseille, Ranska
- ApHm -Chirurgie thoracique
-
Nantes, Ranska
- Service de Pneumologie-CHU de Nantes
-
Paris, Ranska
- Service de Chirurgie Cardiovasculaire - Hôpital Georges Pompidou
-
Paris, Ranska
- Service de Pneumologie - CH de Suresnes
-
Paris, Ranska
- Service de Pneumologie - Phtisiologie - Hôpital Bichat
-
Strasbourg, Ranska
- Service de Pneumologie - CHU de Strasbourg
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Inclusion Criteria
- Male and female patients aged 18 years or more
- CF and non-CF patients receiving single-lung or double-lung or heart-lung transplantation for the first time
- Patients on oral tacrolimus and MMF for at least 48 hours at the time of inclusion (administration via a naso-gastric tube possible if necessary)
- Patients without progressive chronic pathology jeopardizing short term patient and graft survival
- Patients accepting to comply with at least the evaluation visits planned in the investigation center over the first three years post-transplantation (D7, D14, M1, M3, M6, M12, M18, M24, M30, M36)
- Patients giving their free and informed written consent to participate in this study
- Patients with a health insurance policy or registered under a health insurance program
Exclusion Criteria:
- Patients aged less than 18 years or patients over 18 years under guardianship
- Patients who disagree with this research
- Patients with a contra-indication to receiving tacrolimus or MMF
- Patients on cyclosporine, sirolimus or everolimus
- Patients who have already benefited from a solid organ transplantation in the past (including lung or heart-lung transplantation)
- Patients infected by Burkholderia cenocepacia (Burkholderia cepacia genomovar III)
- Patients receiving HIV protease inhibitors (major pharmacokinetic interaction with tacrolimus)
- Pregnant or breastfeeding women or those of child-bearing age who do not use an efficient contraceptive method
- Drug users or patients suffering from neuro-psychiatric disorders preventing them from both proper comprehension of the protocol and reliable consent
- Patients already participating in another interventional clinical trial
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: 1
Optimized TDM of tacrolimus and MMF dosing
|
Tacrolimus: daily oral dose divided into 2 doses (morning and evening).
MMF: daily dose divided into 2 doses at 12 hour intervals or 3 doses at 8 hour intervals.
|
Active Comparator: 2
Current tacrolimus and MMF dosing strategies
|
Tacrolimus: daily oral dose divided into 2 doses (morning and evening).
MMF: daily dose divided into 2 doses at 12 hour intervals or 3 doses at 8 hour intervals.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Immunosuppressive treatment failure
Aikaikkuna: Day 7, day 14, day 21; months 3, 6 and every six months afterwards up to 3 years posttransplantation
|
Day 7, day 14, day 21; months 3, 6 and every six months afterwards up to 3 years posttransplantation
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Efficacy score
Aikaikkuna: Day 7, day 14, day 21; months 3, 6 and every six months afterwards up to 3 years posttransplantation
|
Day 7, day 14, day 21; months 3, 6 and every six months afterwards up to 3 years posttransplantation
|
Toxicity score
Aikaikkuna: Day 7, day 14, day 21; months 3, 6 and every six months afterwards up to 3 years posttransplantation
|
Day 7, day 14, day 21; months 3, 6 and every six months afterwards up to 3 years posttransplantation
|
Benefit/risk ratio
Aikaikkuna: Day 7, day 14, day 21; months 3, 6 and every six months afterwards up to 3 years posttransplantation
|
Day 7, day 14, day 21; months 3, 6 and every six months afterwards up to 3 years posttransplantation
|
Each event composing the composite criterion
Aikaikkuna: Day 7, day 14, day 21; months 3, 6 and every six months afterwards up to 3 years posttransplantation
|
Day 7, day 14, day 21; months 3, 6 and every six months afterwards up to 3 years posttransplantation
|
Overall cost of patients monitoring
Aikaikkuna: Day 7, day 14, day 21; months 3, 6 and every six months afterwards up to 3 years posttransplantation
|
Day 7, day 14, day 21; months 3, 6 and every six months afterwards up to 3 years posttransplantation
|
Pharmacogenetic and proteomic analysis
Aikaikkuna: Day 7, day 14, day 21; months 3, 6 and every six months afterwards up to 3 years posttransplantation
|
Day 7, day 14, day 21; months 3, 6 and every six months afterwards up to 3 years posttransplantation
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Pierre MARQUET, MD, CHU Limoges
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- I07038
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Lung and Heart-lung Transplantation
-
Philipps University Marburg Medical CenterAktiivinen, ei rekrytointiTransplantation LungItävalta, Saksa
-
Mansoura UniversityRekrytointi
-
The University of Hong KongRekrytointi
-
University of Sao Paulo General HospitalRekrytointi
-
Centre Hospitalier Universitaire de BesanconBiothelisTuntematonSydänkirurgia | Kardiopulmonaalinen ohitus | Lung
-
National Cancer Institute (NCI)ValmisLung | Rinta | Munasarja | Kohdunkaulan | MunuaisetYhdysvallat
-
Kasr El Aini HospitalValmisExta Vascular Lung WaterEgypti
-
National Cancer Institute (NCI)ValmisLung | Aivot | Rinta | Eturauhanen | EndometriumYhdysvallat
-
Ankara City Hospital BilkentRekrytointiNesteterapia | Sepelvaltimon ohitusleikkauspotilaat | Lung Recruitment ManeuverTurkki
-
Papa Giovanni XXIII HospitalValmisKeuhkojen siirto | Ex Vivo Lung PerfuusioItalia
Kliiniset tutkimukset Tacrolimus and MMF
-
University of MinnesotaWyeth is now a wholly owned subsidiary of Pfizer; Roche Pharma AG; Genzyme...ValmisCNI-sivuvaikutuksetYhdysvallat
-
AO Clinical Investigation and Publishing DocumentationRekrytointiAlaleuan murtumatSaksa, Yhdysvallat
-
University of Sao Paulo General HospitalValmis
-
Kanuni Sultan Suleyman Training and Research HospitalValmisNeurokehityksen poikkeavuus | Ohimenevä ennenaikaisen hypotyroksinemiaTurkki
-
Medical University of South CarolinaGeorge Washington University; Agency for Healthcare Research and Quality...RekrytointiMasennus | Posttraumaattinen stressihäiriöYhdysvallat
-
Consorci Sanitari de l'Alt Penedès i GarrafEi vielä rekrytointiaAkuutti SairausEspanja
-
AZ-VUBTuntematonDiabetes mellitus, tyyppi 1Belgia
-
University Hospitals Cleveland Medical CenterTuntematonAstma | Allerginen nuha | Allerginen sidekalvotulehdusYhdysvallat
-
GlaxoSmithKlineValmisJäykkäkouristus | Kurkkumätä | Soluton hinkuyskäYhdysvallat
-
Sint MaartenskliniekValmisAmputaatio | Alaraajan amputaatioAlankomaat