- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01174121
Immunoterapia, jossa käytetään kasvaimeen tunkeutuvia lymfosyyttejä potilaille, joilla on metastaattinen syöpä
Vaiheen II tutkimus, jossa käytettiin lyhytaikaisia viljeltyjä, autologisia kasvaimiin infiltroivia lymfosyyttejä lymfodepletointiohjelman jälkeen metastaattisissa syövissä sekä pembrolitsumabin antaminen
Tausta:
NCI Surgery Branch on kehittänyt kokeellisen terapian, joka sisältää valkosolujen ottamista potilaiden kasvaimista, niiden kasvattamista laboratoriossa suuria määriä ja solujen palauttamista potilaalle. Näitä soluja kutsutaan nimellä Tumor Infiltrating Lymphocytes eli TIL, ja olemme antaneet tämäntyyppistä hoitoa yli 200 potilaalle, joilla on melanooma. Tutkijat haluavat tietää, kutistaako TIL kasvaimia ihmisillä, joilla on ruoansulatuskanavan, uroteeli-, rinta- tai munasarja-/endometriumsyöpä. Tässä tutkimuksessa valitsemme kasvaimesta tietyn valkosolujen alajoukon, jonka uskomme olevan tehokkain taistelemaan kasvaimia vastaan, ja käytämme vain näitä soluja kasvainten taistelevien solujen valmistamiseen.
Tavoite:
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on nähdä, voivatko nämä erityisesti valitut kasvaimet taistelevat solut aiheuttaa ruoansulatuskanavan, virtsaputken, rintojen tai munasarjojen/endometriumin kasvaimien kutistumista ja nähdä, onko tämä hoito turvallinen.
Kelpoisuus:
- 18–70-vuotiaat aikuiset, joilla on ylemmän tai alemman maha-suolikanavan, maksa-sappi-, urogenitaali-, rinta-, munasarja-/endometriumin syöpä tai glioblastooma, joka ei kestä tavanomaista kemoterapiaa.
Design:
Työvaihe: Potilaat nähdään avohoidossa NIH:n kliinisessä keskuksessa, ja heille tehdään historia ja fyysinen tutkimus, skannaukset, röntgenkuvat, laboratoriotestit ja muut testit tarvittaessa.
Leikkaus: Jos potilaat täyttävät kaikki tutkimuksen vaatimukset, heille tehdään leikkaus, jolla poistetaan kasvain, jota voidaan käyttää TIL-tuotteen kasvattamiseen.
Leukafereesi: Potilaille voidaan tehdä leukafereesi saadakseen lisää valkosoluja. {Leukafereesi on yleinen toimenpide, joka poistaa potilaasta vain valkosolut.}
Hoito: Kun heidän solunsa ovat kasvaneet, potilaat viedään sairaalaan hoitavaa kemoterapiaa, TIL-soluja ja aldesleukiinia varten. He jäävät sairaalaan hoitoon noin 4 viikkoa.
Seuranta: Potilaat palaavat klinikalle fyysiseen tutkimukseen, sivuvaikutusten tarkasteluun, laboratoriotutkimuksiin ja skannauksiin noin 1–3 kuukauden välein ensimmäisen vuoden ajan ja sitten 6 kuukauden–1 vuoden välein niin kauan kuin heidän kasvaimiaan pienenevät. . Seurantakäynnit kestävät jopa 2 päivää.
...
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Tausta:
- Metastaattiset ruoansulatuskanavan syövät, erityisesti ruokatorven, mahalaukun, haiman ja hepatobiliaarisen syövät, liittyvät huonoon eloonjäämiseen yli viiden vuoden ajan ja huonoon vasteeseen olemassa oleviin hoitoihin.
- National Cancer Institute Surgery Branchin (NCI-SB) ja kirjallisuuden tiedot tukevat sitä, että metastaattiset syövät ovat mahdollisesti immunogeenisiä ja että kasvaimeen infiltroituvia
lymfosyyttejä (TIL) voidaan kasvattaa ja laajentaa näistä kasvaimista.
- Metastaattisessa melanoomassa TIL voi välittää bulkkitaudin regressiota missä tahansa kohdassa, kun sitä annetaan autologiselle potilaalle, jolla on suuri annos aldesleukiinia (IL-2) ei-myeloablatiivisen, lymfodepletoivan preparatiivisen hoito-ohjelman jälkeen.
- Viimeaikainen young-TIL-lähestymistapa, jossa TIL-soluja viljellään minimaalisesti in vitro, eikä niitä valita kasvaimen tunnistamiseen ennen nopeaa laajentamista ja infuusiota metastaattisille melanoomapotilaille, on johtanut objektiivisiin vastemääriin, jotka ovat verrattavissa aikaisempiin tutkimuksiin, joissa TIL-seulonna kasvaintunnistukseen perustui. ilman lisättyä myrkyllisyyttä.
- Prekliinisissä malleissa anti-PD-1-vasta-aineen antaminen tehostaa siirrettyjen T-solujen kasvainten vastaista aktiivisuutta.
- Ehdotamme, että tutkitaan TIL-adoptiivisen siirtohoidon toteutettavuutta, turvallisuutta ja tehoa yhdessä pembrolitsumabin kanssa, joka annetaan joko ennen solun antoa tai etenevän taudin aikana, metastaattisten syöpien hoidossa.
Tavoitteet:
- Ensisijainen tavoite:
-- Muutoksella BB, tuumorin regression nopeuden määrittämiseksi metastaattista syöpää sairastavilla potilailla, jotka saavat autologista, minimaalisesti viljeltyä TIL:ää yhdessä ei-myeloablatiivisen, lymfaattia heikentävän preparatiivisen hoito-ohjelman kanssa, korkean annoksen aldesleukiinia ja anti-PD-1:tä.
Kelpoisuus:
Potilailla tulee olla:
- Ikä on suurempi tai yhtä suuri kuin 18 vuotta ja alle tai yhtä suuri kuin 72 vuotta
- Metastaattiset ylemmän tai alemman maha-suolikanavan, maksa-sappi-, urogenitaali-, rinta-, munasarja-/endometrium-syöpä tai endokriiniset kasvaimet, mukaan lukien neuroendokriiniset kasvaimet, jotka eivät kestä tavanomaista kemoterapiaa
- Normaalit laboratorioarvot
Potilailla ei välttämättä ole:
- Samanaikaiset vakavat sairaudet
- Vaikea maksan vajaatoiminta, joka johtuu maksan etäpesäkkeistä
- Paljastumaton sapen tai suolen tukos, kolangiitti tai ruoansulatuskanavan verenvuoto
- Mikä tahansa immuunipuutos
- Vaikea yliherkkyys jollekin tässä tutkimuksessa käytetylle aineelle
Design:
- Potilaille voidaan tehdä resektio tai biopsia kasvaimen saamiseksi autologisten TIL-viljelmien ja autologisten syöpäsolulinjojen muodostamista varten sekä pakastettua kudosarkistoa varten. Imusolmukkeet, askites, vatsakalvon implantit ja normaali kudos metastaattisen kerrostuman vieressä hankitaan myös mahdollisuuksien mukaan meneillään olevaa ja tulevaa tutkimusta varten, kuten on kuvattu NCI-SB:n solunkeräysprotokollassa 03-C-0277 (Cell Harvest and Preparation for Surgery Branch Adoptive Soluterapiaprotokollat).
- Muutoksen BB hyväksynnän myötä potilaat rekisteröidään haaraan 3 tai haaraan 4. Kaikki potilaat saavat ei-myeloablatiivisen, lymfodepletoivan preparatiivisen hoito-ohjelman, joka koostuu syklofosfamidista ja fludarabiinista, mitä seuraa autologisen TIL-infuusio ja suuriannoksinen aldesleukiini. Potilaat, jotka on otettu mukaan haaraan 3, saavat pembrolitsumabia ennen solun antamista ja kolme lisäannosta joka kolmas viikko soluinfuusion jälkeen. Ryhmään 4 ilmoittautuneet potilaat saavat pembrolitsumabia neljän viikon kuluessa RECIST-kriteerien mukaan etenevän taudin saavuttamisesta, jatketaan enintään 8 annosta kolmen viikon välein.
- Kliininen ja immunologinen vaste arvioidaan noin 6 viikkoa soluinfuusion jälkeen ja ajoittain sen jälkeen.
- Jokaiseen ryhmään otetaan aluksi 21 potilasta toksisuuden ja kasvainvasteiden arvioimiseksi. Jos kahdella tai useammalla ensimmäisestä 21 potilaasta ryhmää kohden ilmenee kliininen vaste (osittainen vaste tai täydellinen vaste), karttumista jatketaan 41 potilaaseen, jolloin tavoite on 20 % objektiivisesta vasteesta.
- Enintään 332 potilasta voidaan ottaa mukaan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: NCI/Surgery Branch Recruitment Center
- Puhelinnumero: (866) 820-4505
- Sähköposti: IRC@nih.gov
Opiskelupaikat
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Yhdysvallat, 20892
- Rekrytointi
- National Institutes of Health Clinical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
- SISÄLLYTTÄMISKRITEERIT:
- Mitattavissa oleva (RECIST v1.0 -kriteerien mukaan), metastaattinen syöpä jollakin seuraavista tyypeistä: ylemmän tai alemman maha-suolikanavan, maksa-sappi-, urogenitaali-, rinta-, munasarja-/endometrium- tai endokriiniset kasvaimet, mukaan lukien neuroendokriiniset kasvaimet. Potilailla on oltava vähintään yksi leesio, joka on resekoitavissa TIL:n synnyttämiseksi minimaalisella sairastumisriskillä, mieluiten käyttämällä minimaalista invasiivista laparoskooppista tai torakoskooppista leikkausta pinnallisen kasvainkertymän poistamiseksi.
- NCI:n patologinen laboratorio vahvistaa metastaattisen syövän diagnoosin.
Ei kestä hyväksyttyä standardia systeemistä hoitoa. Erityisesti:
- Potilaiden, joilla on metastasoitunut paksusuolensyöpä, on täytynyt saada oksaliplatiinia tai irinotekaania.
- Potilaiden, joilla on maksasolusyöpä, on täytynyt saada sorafenibia (Nexavar), koska tason 1 tiedot tukevat tämän lääkkeen eloonjäämishyötyä.
- Rinta- ja munasarjasyöpää sairastavien potilaiden on kestettävä sekä ensimmäisen että toisen linjan hoitoja, ja heillä on oltava vähintään yksi toisen linjan kemoterapia-ohjelma.
- Potilaiden, joilla on glioblastooma, on täytynyt saada tavallinen leikkaus, sädehoito ja kemoterapia primaarisiin kasvaimiinsa, ja he tarvitsevat kasvainten resektiota palliatiivisten tai muiden kliinisten indikaatioiden vuoksi. Näille potilaille ei tehdä leikkausta pelkästään tämän protokollan mukaisen hoidon vuoksi.
- Potilaat, joilla on 3 tai vähemmän aivometastaaseja, joiden halkaisija on enintään 1 cm ja jotka ovat oireettomia, ovat kelvollisia. Stereotaktisella radiokirurgialla hoidettujen leesioiden on oltava kliinisesti stabiileja kuukauden ajan hoidon jälkeen, jotta potilas olisi kelvollinen.
- Ikä on suurempi tai yhtä suuri kuin 18 vuotta ja alle tai yhtä suuri kuin 72 vuotta.
- Kliininen suorituskykytila ECOG 0 tai 1.
- Molempien sukupuolten potilaiden on oltava valmiita harjoittamaan ehkäisyä tähän tutkimukseen ilmoittautumisesta lähtien ja neljän kuukauden ajan hoidon jälkeen.
- Hedelmällisessä iässä olevien naisten on oltava valmiita raskaustestiin ennen hoidon aloittamista, koska hoidolla voi olla vaarallisia vaikutuksia sikiölle.
Serologia
- Seronegatiivinen HIV-vasta-aineelle. (Tässä protokollassa arvioitava kokeellinen hoito riippuu ehjästä immuunijärjestelmästä. HIV-seropositiivisilla potilailla voi olla heikentynyt immuunikyky ja he voivat siten olla vähemmän herkkiä kokeelliselle hoidolle ja alttiimpia sen toksisille vaikutuksille.)
- Seronegatiivinen hepatiitti B -antigeenille ja seronegatiivinen hepatiitti C -vasta-aineelle. Jos hepatiitti C -vasta-ainetesti on positiivinen, potilaan on testattava antigeenin esiintyminen RT-PCR:llä ja hänen on oltava HCV-RNA-negatiivinen.
Hematologia
- ANC > 1000/mm3 ilman filgrastiimin tukea
- WBC suurempi tai yhtä suuri kuin 2500/mm3
- Verihiutalemäärä suurempi tai yhtä suuri kuin 80 000/mm3
- Hemoglobiini > 8,0 g/dl. Koehenkilöille voidaan antaa verensiirto tämän rajan saavuttamiseksi.
Kemia
- Seerumin ALT/AST pienempi tai yhtä suuri kuin 5,0 x ULN
- Seerumin kreatiniini on pienempi tai yhtä suuri kuin 1,6 mg/dl
- Kokonaisbilirubiini on pienempi tai yhtä suuri kuin 2,0 mg/dl, paitsi Gilbertin oireyhtymää sairastavilla potilailla, joiden kokonaisbilirubiinin on oltava < 3,0 mg/dl.
- Potilaiden on täytynyt saada kaikki aikaisemmat systeemiset terapiat ilmoittautumisen yhteydessä.
Huomautus: Potilaille on saatettu tehdä pieniä kirurgisia toimenpiteitä tai rajoitettua kenttäsädehoitoa neljän viikon aikana ennen ilmoittautumista, kunhan asiaan liittyvät elintoksisuus on toipunut asteeseen 1 tai sitä pienemmäksi.
- Kohteen ymmärtämiskyky ja halukkuus allekirjoittaa kirjallinen tietoinen suostumusasiakirja.
- Haluan allekirjoittaa kestävän valtakirjan.
- Koehenkilöt on rekisteröitävä yhdessä protokollalla 03-C-0277.
Poissulkemiskriteerit:
- Hedelmällisessä iässä olevat naiset, jotka ovat raskaana tai imettävät hoidon mahdollisesti vaarallisten vaikutusten vuoksi sikiölle tai lapselle.
- Samanaikainen systeeminen steroidihoito, paitsi potilailla, joilla on uusiutuva glioblastooma ja jotka tarvitsevat steroideja kliinisiin indikaatioihin.
- Aktiiviset systeemiset infektiot, jotka vaativat infektionvastaista hoitoa, hyytymishäiriöt tai muut aktiiviset tai kompensoimattomat vakavat sairaudet.
- Pitkälle edennyt primaarinen sairaus, joka estää okkluusiota, perforaatiota tai verenvuotoa, riippuu verensiirrosta.
- Mikä tahansa primaarisen immuunipuutoksen muoto (kuten vaikea yhdistetty immuunikato- ja AIDS).
- Merkittävien elinten autoimmuunisairaushistoria.
- Asteen 3 tai 4 tärkeimpien elinten irAE-taudit, jotka johtuvat kliinisesti anti-PD-1/PD-L1-hoidosta.
- Samanaikaiset opportunistiset infektiot (Tässä protokollassa arvioitava kokeellinen hoito riippuu ehjästä immuunijärjestelmästä. Potilaat, joiden immuunikompetenssi on heikentynyt, voivat olla vähemmän herkkiä kokeelliselle hoidolle ja olla herkempiä
sen myrkyllisyyksiin.)
- Aiempi vakava välitön yliherkkyysreaktio syklofosfamidille, fludarabiinille tai aldesleukiinille.
- Aiempi sepelvaltimon revaskularisaatio tai iskeemiset oireet.
- Tietyillä potilailla, joilla on kliininen historia, joka vaatii sydämen arviointia: viimeinen tunnettu LVEF on pienempi tai yhtä suuri kuin 45 %.
- Dokumentoitu Child-Pugh-pistemäärä B tai C maksasolukarsinoomapotilaille, joilla on tiedossa maksan toimintahäiriö.
- Tietyillä potilailla, joilla on kliininen historia, joka on vaatinut keuhkojen arviointia: tunnettu FEV1 on pienempi tai yhtä suuri kuin 50 %.
- Potilaat, jotka saavat muita tutkimusaineita.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: 1/CD8+ rikastettu TIL (SULJETTU)
Ei-myeloablatiivinen, lymfaattia heikentävä preparatiivinen hoito-ohjelma: syklofosfamidi ja fludarabiini + nuori CD8+-rikastettu TIL + suuriannoksinen aldesleukiini (SULJETTU)
|
Päivät -7 - -3: Fludarabiini 25 mg/m2/vrk IVPB päivittäin 30 minuutin ajan 5 päivän ajan.
Päivä 0: Solut infusoidaan suonensisäisesti (IV) potilashoitoyksikössä 20–30 minuutin aikana (yhdestä neljään päivää viimeisen fludarabiiniannoksen jälkeen).
Aldesleukiini 720 000 IU/kg IV (kokonaispainon perusteella) 15 minuutin aikana joka kahdeksas tunti (+/- 1 tunti) alkaen 24 tunnin sisällä soluinfuusion jälkeen ja jatkuen enintään 4 päivää (enintään 12 annosta).
Päivät -7 ja -6: Syklofosfamidi 60 mg/kg/päivä X 2 päivää IV 250 ml:ssa D5W Mesnaa 15 mg/kg/vrk X 2 päivää 1 tunnin aikana.
|
Kokeellinen: 2/Valitsematon TIL (SULJETTU)
Ei-myeloablatiivinen, lymfaattia heikentävä preparatiivinen hoito-ohjelma syklofosfamidilla ja fludarabiinilla + nuori valitsematon TIL + suuriannoksinen aldesleukiini (SULJETTU)
|
Päivät -7 - -3: Fludarabiini 25 mg/m2/vrk IVPB päivittäin 30 minuutin ajan 5 päivän ajan.
Päivä 0: Solut infusoidaan suonensisäisesti (IV) potilashoitoyksikössä 20–30 minuutin aikana (yhdestä neljään päivää viimeisen fludarabiiniannoksen jälkeen).
Aldesleukiini 720 000 IU/kg IV (kokonaispainon perusteella) 15 minuutin aikana joka kahdeksas tunti (+/- 1 tunti) alkaen 24 tunnin sisällä soluinfuusion jälkeen ja jatkuen enintään 4 päivää (enintään 12 annosta).
Päivät -7 ja -6: Syklofosfamidi 60 mg/kg/päivä X 2 päivää IV 250 ml:ssa D5W Mesnaa 15 mg/kg/vrk X 2 päivää 1 tunnin aikana.
|
Kokeellinen: 3/Valitsematon TIL + Pembro ennen soluja
Ei-myeloablatiivinen, lymfaattia heikentävä preparatiivinen hoito-ohjelma: syklofosfamidi ja fludarabiini + nuori valitsematon TIL + suuriannoksinen aldesleukiini + pembrolitsumabi ennen solun antoa ja 3 lisäannosta joka kolmas viikko soluinfuusion jälkeen
|
Päivät -7 - -3: Fludarabiini 25 mg/m2/vrk IVPB päivittäin 30 minuutin ajan 5 päivän ajan.
Päivä 0: Solut infusoidaan suonensisäisesti (IV) potilashoitoyksikössä 20–30 minuutin aikana (yhdestä neljään päivää viimeisen fludarabiiniannoksen jälkeen).
Aldesleukiini 720 000 IU/kg IV (kokonaispainon perusteella) 15 minuutin aikana joka kahdeksas tunti (+/- 1 tunti) alkaen 24 tunnin sisällä soluinfuusion jälkeen ja jatkuen enintään 4 päivää (enintään 12 annosta).
Päivät -7 ja -6: Syklofosfamidi 60 mg/kg/päivä X 2 päivää IV 250 ml:ssa D5W Mesnaa 15 mg/kg/vrk X 2 päivää 1 tunnin aikana.
Käsivarsi 3: Pembrolitsumabi 2mg/kg IV noin 30 minuutin ajan päivinä -2, 21, 42 ja 63 Käsi 4: Pembrolitsumabi 2mg/kg IV noin 30 minuutin ajan (potilaille, jotka täyttävät RECIST-kriteerien mukaan etenevän taudin ja ovat ratkaisseet suuret toksisuudet soluinfuusion jälkeen tai milloin tahansa hoidon jälkeisen arviointijakson aikana; alkaa 4 viikon sisällä etenemisestä; voidaan saada jopa 8 annosta 3 viikon välein).
|
Kokeellinen: 4/Valitsematon TIL + Pembro POD:ssa
Ei-myeloablatiivinen, lymfaattia heikentävä preparatiivinen hoito-ohjelma: syklofosfamidi ja fludarabiini + nuori valitsematon TIL + suuriannoksinen aldesleukiini + pembrolitsumabi 4 viikon kuluessa etenevän taudin jälkeen, enintään 8 annosta 3 viikon välein
|
Päivät -7 - -3: Fludarabiini 25 mg/m2/vrk IVPB päivittäin 30 minuutin ajan 5 päivän ajan.
Päivä 0: Solut infusoidaan suonensisäisesti (IV) potilashoitoyksikössä 20–30 minuutin aikana (yhdestä neljään päivää viimeisen fludarabiiniannoksen jälkeen).
Aldesleukiini 720 000 IU/kg IV (kokonaispainon perusteella) 15 minuutin aikana joka kahdeksas tunti (+/- 1 tunti) alkaen 24 tunnin sisällä soluinfuusion jälkeen ja jatkuen enintään 4 päivää (enintään 12 annosta).
Päivät -7 ja -6: Syklofosfamidi 60 mg/kg/päivä X 2 päivää IV 250 ml:ssa D5W Mesnaa 15 mg/kg/vrk X 2 päivää 1 tunnin aikana.
Käsivarsi 3: Pembrolitsumabi 2mg/kg IV noin 30 minuutin ajan päivinä -2, 21, 42 ja 63 Käsi 4: Pembrolitsumabi 2mg/kg IV noin 30 minuutin ajan (potilaille, jotka täyttävät RECIST-kriteerien mukaan etenevän taudin ja ovat ratkaisseet suuret toksisuudet soluinfuusion jälkeen tai milloin tahansa hoidon jälkeisen arviointijakson aikana; alkaa 4 viikon sisällä etenemisestä; voidaan saada jopa 8 annosta 3 viikon välein).
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Vastausaste
Aikaikkuna: 6 ja 12 viikkoa soluinfuusion jälkeen, sitten 3 kuukauden välein x3, sitten 6 kuukauden välein x 2 vuotta, sitten PI:n harkinnan mukaan
|
Niiden potilaiden prosenttiosuus, joilla on kliininen vaste hoitoon (objektiivinen kasvaimen regressio)
|
6 ja 12 viikkoa soluinfuusion jälkeen, sitten 3 kuukauden välein x3, sitten 6 kuukauden välein x 2 vuotta, sitten PI:n harkinnan mukaan
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Hoitoon liittyvien haittatapahtumien esiintymistiheys ja vakavuus
Aikaikkuna: 30 päivää hoidon päättymisen jälkeen
|
Kaikki haittatapahtumat sekä niiden esiintymistiheys ja vakavuus
|
30 päivää hoidon päättymisen jälkeen
|
Pembrolitsumabin turvallisuus ja tehokkuus yhdessä TIL-hoidon kanssa
Aikaikkuna: 6 viikon välein (viikko 6, 12, 18, 24) 24 tunnin sisällä ennen seuraavaa suunniteltua pembrolitsumabiannosta
|
Pembrolitsumabia saavien potilaiden vasteprosentti ja hoitoon liittyvien haittatapahtumien arviointi
|
6 viikon välein (viikko 6, 12, 18, 24) 24 tunnin sisällä ennen seuraavaa suunniteltua pembrolitsumabiannosta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Steven A Rosenberg, M.D., National Cancer Institute (NCI)
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Fong Y, Fortner J, Sun RL, Brennan MF, Blumgart LH. Clinical score for predicting recurrence after hepatic resection for metastatic colorectal cancer: analysis of 1001 consecutive cases. Ann Surg. 1999 Sep;230(3):309-18; discussion 318-21. doi: 10.1097/00000658-199909000-00004.
- Zacharakis N, Huq LM, Seitter SJ, Kim SP, Gartner JJ, Sindiri S, Hill VK, Li YF, Paria BC, Ray S, Gasmi B, Lee CC, Prickett TD, Parkhurst MR, Robbins PF, Langhan MM, Shelton TE, Parikh AY, Levi ST, Hernandez JM, Hoang CD, Sherry RM, Yang JC, Feldman SA, Goff SL, Rosenberg SA. Breast Cancers Are Immunogenic: Immunologic Analyses and a Phase II Pilot Clinical Trial Using Mutation-Reactive Autologous Lymphocytes. J Clin Oncol. 2022 Jun 1;40(16):1741-1754. doi: 10.1200/JCO.21.02170. Epub 2022 Feb 1.
- Malekzadeh P, Pasetto A, Robbins PF, Parkhurst MR, Paria BC, Jia L, Gartner JJ, Hill V, Yu Z, Restifo NP, Sachs A, Tran E, Lo W, Somerville RP, Rosenberg SA, Deniger DC. Neoantigen screening identifies broad TP53 mutant immunogenicity in patients with epithelial cancers. J Clin Invest. 2019 Mar 1;129(3):1109-1114. doi: 10.1172/JCI123791. Epub 2019 Feb 4. No abstract available.
- Chiba T, Ohtani H, Mizoi T, Naito Y, Sato E, Nagura H, Ohuchi A, Ohuchi K, Shiiba K, Kurokawa Y, Satomi S. Intraepithelial CD8+ T-cell-count becomes a prognostic factor after a longer follow-up period in human colorectal carcinoma: possible association with suppression of micrometastasis. Br J Cancer. 2004 Nov 1;91(9):1711-7. doi: 10.1038/sj.bjc.6602201.
- Tomlinson JS, Jarnagin WR, DeMatteo RP, Fong Y, Kornprat P, Gonen M, Kemeny N, Brennan MF, Blumgart LH, D'Angelica M. Actual 10-year survival after resection of colorectal liver metastases defines cure. J Clin Oncol. 2007 Oct 10;25(29):4575-80. doi: 10.1200/JCO.2007.11.0833.
- Tran E, Turcotte S, Gros A, Robbins PF, Lu YC, Dudley ME, Wunderlich JR, Somerville RP, Hogan K, Hinrichs CS, Parkhurst MR, Yang JC, Rosenberg SA. Cancer immunotherapy based on mutation-specific CD4+ T cells in a patient with epithelial cancer. Science. 2014 May 9;344(6184):641-5. doi: 10.1126/science.1251102.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Ihosairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Rintojen sairaudet
- Neuroektodermaaliset kasvaimet
- Neoplasmat, sukusolut ja alkiot
- Kasvaimet, hermokudos
- Neoplastiset prosessit
- Rintojen kasvaimet
- Neoplasman metastaasit
- Neuroendokriiniset kasvaimet
- Endokriinisten rauhasten kasvaimet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- HIV-vastaiset aineet
- Antiretroviraaliset aineet
- Reumaattiset aineet
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Antineoplastiset aineet, alkyloiva
- Alkylointiaineet
- Myeloablatiiviset agonistit
- Antineoplastiset aineet, immunologiset
- Immuunijärjestelmän tarkistuspisteen estäjät
- Aldesleukin
- Syklofosfamidi
- Pembrolitsumabi
- Fludarabiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- 100166
- 10-C-0166
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ICF
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Metastaattinen paksusuolen syöpä
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ValmisLymfaödeema | Perioperatiiviset/postoperatiiviset komplikaatiot | Vaiheen II Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe...Yhdysvallat
-
Fore BiotherapeuticsRekrytointiCancer sisältää BRAF-muutoksiaYhdysvallat, Saksa, Espanja, Yhdistynyt kuningaskunta, Korean tasavalta, Italia, Ranska, Ruotsi, Kanada
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiVaiheen III vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Epäsuoran levyepiteelisyöpä | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7Yhdysvallat
-
Samsung Medical CenterValmisHER2-positiivinen Refractory Advanced CancerKorean tasavalta
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiVaiheen II Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIIC vulvar Cancer AJCC v8 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v8 | Kolmannen vaiheen ulkosynnyttäjäsyöpä AJCC v8 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v8Yhdysvallat
-
University of UtahNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiVäsymys | Istuva elämäntapa | Metastaattinen eturauhassyöpä | Stage IV Prostate Cancer AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVA Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVB Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8Yhdysvallat
-
Georgetown UniversityNational Cancer Institute (NCI); American Cancer Society, Inc.; Susan G. Komen...ValmisTutki kiinalaisia naisia, jotka eivät ole noudattaneet American Cancer Societyn mammografiaseulontaohjeitaYhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ValmisOhutsuolen adenokarsinooma | Vaihe III ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | Vaihe IIIA ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | Vaihe IIIB ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | IV vaiheen ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | Vater-adenokarsinooman ampulla | Vaiheen III ampulla Vater Cancer AJCC v8 | Vaiheen... ja muut ehdotYhdysvallat
-
AmgenAktiivinen, ei rekrytointiKRAS p, G12c Mutated / Advanced Metastatic NSCLCSuomi, Yhdysvallat, Kanada, Belgia, Espanja, Korean tasavalta, Alankomaat, Yhdistynyt kuningaskunta, Australia, Tanska, Unkari, Ruotsi, Taiwan, Kreikka, Venäjän federaatio, Sveitsi, Ranska, Italia, Japani, Puola, Brasilia, Saksa, ...
-
Massachusetts General HospitalValmisColoRectal syövän seulonta