- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01284933
Kaulavaltimon plakin kuvantaminen akuutissa aivohalvauksessa (CAPIAS)
tiistai 5. lokakuuta 2021 päivittänyt: Martin Dichgans, Ludwig-Maximilians - University of Munich
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on määrittää haavoittuvien kaulavaltimon plakkien esiintyvyys, ominaisuudet ja seuraukset, jotka ovat ipsilateraalisia akuutin iskeemisen aivohalvauksen tai TIA:n kanssa sisäisen kaulavaltimon alueella.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Yksityiskohtainen kuvaus
Jopa laajalla diagnostisella tutkimuksella taustalla oleva etiologia jää tunnistamatta noin 25 %:lla potilaista, joilla on akuutti iskeeminen aivohalvaus (AIS) tai ohimenevä iskeeminen kohtaus (TIA).
Kaulavaltimon ei-invasiivinen korkearesoluutioinen magneettikuvaus (HR-MRI) mahdollistaa haavoittuvien plakkien (VP) havaitsemisen ja yksittäisten plakkien komponenttien kvantifioinnin.
Tämän tutkimuksen taustalla olevat hypoteesit ovat, että i) huomattava osa AIS- ja TIA-tapauksista anteriorisessa verenkierrossa, eikä mitään tunnistettua syytä (skriptogeeninen AIS tai TIA) aiheuttaa kaulavaltimon VP; ii) että näillä potilailla on suuri riski saada uusiutuva aivohalvaus, TIA tai kliinisesti hiljaiset leesiot, jotka voidaan havaita aivojen MRI:llä; ja iii) että kaulavaltimossa olevat VP:t liittyvät spesifisiin infarktikuvioihin diffuusiopainotetulla MR-kuvauksella havaittuna.
Lopuksi tutkijat etsivät biomarkkereita, jotka liittyvät haavoittuviin kaulavaltimoplakkeihin.
Tätä tutkimusta motivoivat seuraavat seikat: i) tiedot VP:n esiintymistiheydestä ja ominaisuuksista potilailla, joilla on kryptogeeninen AIS tai TIA, antavat arvokasta tietoa aivohalvausmekanismeista; ii) Tuloksista riippuen tällä tutkimuksella voi olla vaikutusta diagnostiseen päätöksentekoon ja se voi toimia pohjana kohdennettujen interventiotutkimusten suunnittelulle.
Opintotyyppi
Havainnollistava
Ilmoittautuminen (Todellinen)
234
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Tübingen, Saksa, 72076
- University of Tuebingen
-
-
Baden Württemberg
-
Freiburg, Baden Württemberg, Saksa, D-79106
- University of Freiburg, Germany
-
-
Bavaria
-
Munich, Bavaria, Saksa, 81377
- Interdisciplinary Stroke Center Munich, Klinikum der Universität München
-
Munich, Bavaria, Saksa, 81675
- Klinikum re. der Isar, Technical University Munich
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
50 vuotta ja vanhemmat (AIKUINEN, OLDER_ADULT)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Näytteenottomenetelmä
Todennäköisyysnäyte
Tutkimusväestö
Potilaat, jotka on otettu aivohalvauksen erikoishoitoon akuutin aivohalvauksen tai TIA:n vuoksi
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä > 49 vuotta
- Akuutti iskeeminen aivohalvaus tai ohimenevä iskeeminen kohtaus (TIA)
- Aivohalvauksen tai TIA:n kanssa yhteensopivia neurologisia oireita anteriorisessa verenkierrossa (sisäisen kaulavaltimon alueella)
- Oireet alkaneet viimeisen 7 päivän aikana
- Yksi tai useampi akuutti iskeeminen vaurio, joka näkyy MR-diffuusiopainotetussa kuvantamisessa (DWI) yhden sisäisen kaulavaltimon alueella
- Kaulavaltimon plakkien esiintyminen ipsilateraalisessa tai kontralateraalisessa kaulavaltimossa ultraäänellä määritettynä (kriteerit: plakin paksuus vähintään 2 mm; sijaitsevat 1 cm:n etäisyydellä kaulavaltimon haarautumasta)
- Kirjallinen tietoinen suostumus
Poissulkemiskriteerit:
- Ensisijainen lähete ulkopuoliseen sairaalaan (rekrytointiharhan välttämiseksi)
- DWI-positiiviset leesiot yhden sisäisen kaulavaltimon alueen ulkopuolella
- Kaulavaltimon ahtauma > 69 % (North American Symptomatic Carotid Endarterectomy Trial (NASCET) -kriteerit) ipsilateral aivohalvauksen tai TIA:n kanssa ultraäänellä määritettynä (systolinen huippuvirtausnopeus ≥ 300 cm/s)
- Tavalliset vasta-aiheet MRI:lle
- Dokumentoitu allergia MRI-varjoaineille
- Kaulan alueen säteilyhistoria
- Munuaispuhdistuma < 30 ml/minuutti
- Kreatiniinitasot > 2 kertaa vastaavan laboratorion standardialueen yläraja viimeisen 30 päivän aikana ennen magneettikuvausta
- Kirurginen toimenpide 24 tunnin sisällä ennen magneettikuvausta
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
---|
Akuutti iskeeminen aivohalvaus, TIA
Potilaat, jotka on otettu aivohalvauksen erikoishoitoon akuutin iskeemisen aivohalvauksen tai ohimenevän iskeemisen kohtauksen (TIA) vuoksi.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Haavoittuvien plakkien (VP) esiintymistiheys ja ominaisuudet kaulavaltimossa ipsilateraalisesti akuutin iskeemisen aivohalvauksen (AIS) tai TIA:n kanssa kaulavaltimon alueella potilailla, joilla on kryptogeeninen aivohalvaus
Aikaikkuna: Perustaso
|
Ensisijaisen tuloksen osalta VP:n määritelmä perustuu ei-invasiiviseen korkearesoluutioiseen magneettikuvaukseen (MRI). Luokittelemme plakit American Heart Association - Lesion Type (AHA-LT) -luokituksen mukaan (Cai et al. levikki 2002; Saam et ai.). Vertailut sisältävät:
|
Perustaso
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Akuuttien iskeemisten leesioiden kuvio aivojen MRI:ssä, joka liittyy VP:hen kaulavaltimossa
Aikaikkuna: Perustaso
|
Kaulavaltimon VP:hen liittyvien akuuttien iskeemisten leesioiden malli aivojen MRI:ssä analysoidaan.
|
Perustaso
|
AIS:n tai TIA:n uusiutumistiheys potilailla, joilla on kaulavaltimon VP
Aikaikkuna: 12, 24, 36 kuukautta
|
Akuuttien iskeemisten aivohalvausten tai ohimenevien iskeemisten kohtausten uusiutumistiheys arvioidaan seurannassa 12, 24 ja 36 kuukauden kuluttua.
|
12, 24, 36 kuukautta
|
Uusien iskeemisten leesioiden määrä FLAIR MRI:ssä 12 kuukauden seurannassa potilailla, joilla on kaulavaltimon VP
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Uusien iskeemisten leesioiden määrä FLAIR MRI:ssä arvioidaan seurannassa 12 kuukauden kuluttua.
|
12 kuukautta
|
Yhteys kaulavaltimon VP:n ja aortan kaaressa olevien ateroskleroottisten plakkien välillä ruokatorven transesofageaalisella ultraäänellä määritettynä
Aikaikkuna: Perustaso
|
Yhteys kaulavaltimon VP:n ja aortan kaaressa olevien ateroskleroottisten plakkien välillä, joka määritetään ruokatorven transesofageaalisella ultraäänellä, arvioidaan potilailla, joilla on transesofageaalinen ultraääni.
|
Perustaso
|
Haavoittuviin kaulavaltimoplakkeihin liittyvät biomarkkerit
Aikaikkuna: Perustaso
|
Biomarkkerit, jotka todennäköisesti liittyvät herkkiin kaulavaltimoplakkeihin, analysoidaan.
|
Perustaso
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Tobias Saam, Prof., Department of Radiology, Klinikum der Universität München
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Bayer-Karpinska A, Schwarz F, Wollenweber FA, Poppert H, Boeckh-Behrens T, Becker A, Clevert DA, Nikolaou K, Opherk C, Dichgans M, Saam T. The carotid plaque imaging in acute stroke (CAPIAS) study: protocol and initial baseline data. BMC Neurol. 2013 Dec 13;13:201. doi: 10.1186/1471-2377-13-201.
- Schwarz F, Bayer-Karpinska A, Poppert H, Buchholz M, Cyran C, Grimm J, Helck A, Nikolaou K, Opherk C, Dichgans M, Saam T. Serial carotid MRI identifies rupture of a vulnerable plaque resulting in amaurosis fugax. Neurology. 2013 Mar 19;80(12):1171-2. doi: 10.1212/WNL.0b013e31828869ad. No abstract available.
- Kopczak A, Schindler A, Bayer-Karpinska A, Koch ML, Sepp D, Zeller J, Strecker C, Hempel JM, Yuan C, Malik R, Wollenweber FA, Boeckh-Behrens T, Cyran CC, Helck A, Harloff A, Ziemann U, Poli S, Poppert H, Dichgans M, Saam T. Complicated Carotid Artery Plaques as a Cause of Cryptogenic Stroke. J Am Coll Cardiol. 2020 Nov 10;76(19):2212-2222. doi: 10.1016/j.jacc.2020.09.532.
- Kopczak A, Schindler A, Sepp D, Bayer-Karpinska A, Malik R, Koch ML, Zeller J, Strecker C, Janowitz D, Wollenweber FA, Hempel JM, Boeckh-Behrens T, Cyran CC, Helck A, Harloff A, Ziemann U, Poli S, Poppert H, Saam T, Dichgans M. Complicated Carotid Artery Plaques and Risk of Recurrent Ischemic Stroke or TIA. J Am Coll Cardiol. 2022 Jun 7;79(22):2189-2199. doi: 10.1016/j.jacc.2022.03.376. Epub 2022 May 3.
- Kopczak A, Schindler A, Dichgans M, Saam T. Reply: Comparison of Different Plaque Imaging Techniques to Detect Complicated Carotid Artery Plaques. J Am Coll Cardiol. 2021 Mar 2;77(8):1147-1148. doi: 10.1016/j.jacc.2020.12.038. No abstract available.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Tiistai 1. helmikuuta 2011
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Maanantai 1. heinäkuuta 2019
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Torstai 1. heinäkuuta 2021
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Maanantai 24. tammikuuta 2011
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 26. tammikuuta 2011
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Torstai 27. tammikuuta 2011
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Keskiviikko 13. lokakuuta 2021
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 5. lokakuuta 2021
Viimeksi vahvistettu
Perjantai 1. lokakuuta 2021
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- ISD-CAPIAS-01
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Aivohalvaus
-
Hospital Central Sur de Alta EspecialidadTuntematonAivohalvaus | National Institutes of Health Stroke Scale | Seerumin erittäin herkkä C-reaktiivinen proteiiniMeksiko
-
TakedaValmisPost-Stroke Cognitive Impairment (PSCI)Valko-Venäjä, Kazakstan, Venäjän federaatio
-
University of LeicesterUniversity Hospitals, Leicester; British Heart FoundationEi vielä rekrytointiaLacunar StrokeYhdistynyt kuningaskunta
-
National Yang Ming UniversityValmisAivohalvaus | Krooninen aivohalvaus | Spastisuus Post StrokeTaiwan
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Ei vielä rekrytointiaAkuutti iskeeminen aivohalvaus | Laadun parantaminen | Stroke RecrudescenceKiina
-
University of CambridgeCambridge University Hospitals NHS Foundation Trust; Wolfson Brain Imaging...RekrytointiAivojen pienten alusten sairaudet | Aivopienten verisuonten iskeeminen sairaus | Lacunar StrokeYhdistynyt kuningaskunta
-
Universidade do Vale do ParaíbaTuntematonLeikkaus | Selkärangan vammat | Posttraumaattinen päänsärky | Skleroosi, Multippeli | Post Stroke | Aivovamma, spastinen | SpastinenBrasilia