Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Ihmisen selkäytimestä johdettu hermoston kantasolusiirto amyotrofisen lateraaliskleroosin hoitoon (ALS)

keskiviikko 9. maaliskuuta 2016 päivittänyt: Neuralstem Inc.

Vaihe 1, avoin, ensimmäinen ihmisissä, ihmisen selkäytimestä peräisin olevan hermoston kantasolusiirron toteutettavuus- ja turvallisuustutkimus amyotrofisen lateraaliskleroosin hoitoon

Tämä on ensimmäinen ihmisillä suoritettu koe, jossa selkäytimestä peräisin olevia kantasoluja siirrettiin amyotrofista lateraaliskleroosia (ALS) sairastavien potilaiden selkäytimeen. Tutkimuksen tavoitteena on selvittää, ovatko solut ja niiden siirtäminen turvallisia.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tuntematon

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Näitä kantasoluja kutsutaan Human Spinal Stem Cells (HSSC) -kantasoluiksi, ja ne on muokattu yhden sikiön selkäytimestä, joka on abortoitunut 8 viikon raskauden jälkeen. Kudos saatiin äidin suostumuksella. Solut siirretään ALS-potilaan selkäytimeen laminektomian jälkeen. Leikkaus poistaa selkärankaa ympäröivän luun. Kun selkäydin on paljastettu, potilaaseen asennetaan tätä tarkoitusta varten valmistettu laite, jossa on soluilla täytetty ruisku. Ruiskuun on kiinnitetty neula ja neula menee selkäytimeen tietyille alueille. Laite minimoi neulan aiheuttaman selkäytimen vamman tekemällä pistosta tarkan ja vakaan ja ruiskuttamalla materiaalia hitaasti ja tasaisesti.

ALS on yleisesti kuolemaan johtava hermoston rappeumatila, joka aiheuttaa heikkoutta, joka johtaa halvaantumiseen ja kuolemaan. Elinajanodote on 2-5 vuotta. Syytä ei tunneta, eikä tehokasta hoitoa ole. Aiemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että ruumiinavauksessa ALS-potilailla on havaittu lisääntyneen aivoihin ja selkäytimeen kertyneen aminohapon glutamaattipitoisuuden. Tämän kasvun uskotaan johtuvan glutamaattikuljettajan vähenemisestä, joka normaalisti "puhdistaa" glutamaatin soluista.

Koska HSSC:t ovat ihmisalkuperää, niiden siirto hoidetaan jollain tavalla kuten muut elinsiirrot siten, että potilaat saavat immunosuppressiivisia lääkkeitä solujen hylkimisen estämiseksi. Heti ennen leikkausta ja välittömästi sen jälkeen potilaat saavat infuusiona basiliksimabia. Leikkauksen jälkeen he ottavat prednisonia ja vähentävät lääkettä yhden kuukauden ajan. Heille annetaan myös kahta muuta immunosuppressiivista ainetta, takrolimuusia ja mykofenolaattimofetiilia leikkauksen jälkeen, ja potilaiden odotetaan käyttävän näitä lääkkeitä loppuelämänsä ajan.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

18

Vaihe

  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Yhdysvallat
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30322
        • Emory University

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (AIKUINEN, OLDER_ADULT)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Pystyt ymmärtämään tutkimuksen vaatimukset, antamaan kirjallisen tietoisen suostumuksen, ymmärtämään ja antamaan kirjallisen luvan suojattujen terveystietojen (PHI) käyttöön ja luovuttamiseen [Hipaa-lain (Hipaa) tietosuojasäännön mukaan] ja noudattamaan opiskelumenettelyt.
  2. Potilaat, joilla on satunnainen tai familiaalinen ALS, joka on diagnosoitu laboratoriossa tuetuksi todennäköiseksi, todennäköiseksi tai lopulliseksi World Federation of Neurology El Escorial -kriteerien (liite A) mukaan, paikan PI:n tutkimuksen perusteella.
  3. Ikä 18 vuotta tai vanhempi.
  4. Naisilla on oltava negatiivinen seerumin raskaustesti ja heidän on käytettävä hyväksyttävää ehkäisymenetelmää tai he eivät voi tulla raskaaksi (postmenopausaalisella vähintään 2 vuoden ajan tai kirurgisesti steriileillä [kohdunpoisto, munanpoisto tai kirurginen sterilointi]).
  5. Maantieteellinen saavutettavuus opintokeskukseen ja mahdollisuus matkustaa klinikalle opintokäynneille.
  6. Halukkaan ja osaavan hoitajan läsnäolo.
  7. Lääketieteellisesti kykenevä läpikäymään lannerangan tai kohdunkaulan laminektomia tutkijan, kirurgin ja anestesiologin määrittämänä.
  8. Lääketieteellisesti kykenevä sietämään immunosuppressiohoito-ohjelmaa, joka koostuu basiliksimabista, takrolimuusista, mykofenolaattimofetiilista ja metyyliprednisolonista, kuten tutkimuspaikan tutkija on määrittänyt.
  9. Hyväksyy tietoisen suostumuksen mukaisen vierailuaikataulun.
  10. Et ota rilutsolia (Rilutek®) tai vakaalla annoksella ≥30 päivään.
  11. Kaikki vaadittavat rokotukset voimassa: tetanus/kurkkumätä (TDAP), herpes zoster/vyöruusu (Vostavax®: viimeisten 10 vuoden aikana ja tulee olla ennen leikkausta), keuhkokuume (Pneumovax®), kausi-/H1N1-influenssarokotteet (kauden mukaan) Ryhmät B-E.

Poissulkemiskriteerit:

  1. Paraplegian tai heikkouden etiologia johtuu muista syistä kuin ALS:stä, kuten selkäydiniskemiasta, traumaattisesta selkäytimestä, traumaattisesta aivovauriosta, multippeliskleroosista, aivohalvauksesta, aivohalvauksesta tai infektiosta.
  2. VC < 60 % ennusti normaalin normaalin nomogrammin perusteella seulontahetkellä ja VC < 50 % ennusti normaalisti mitatun selällään iän suhteen leikkauksen aikaan.
  3. Nykyinen tai huippu Paneelin reaktiivinen vasta-aine (PRA), joka johtuu allovasta-aineista > 20 %, jotka saavat ensimmäisen allograftinsa.
  4. Mikä tahansa tunnettu immuunipuutosoireyhtymä.
  5. Tutkimuslääkkeen, laitteen tai biologisen aineen kuitti 30 päivän sisällä leikkauksesta.

  6. Mikä tahansa samanaikainen sairaus tai tila, joka rajoittaa osallistumisen turvallisuutta:

    • Koagulopatia
    • Aktiivinen hallitsematon infektio
    • Hypotensio, joka vaatii vasopressorihoitoa
    • Aiempi selkäydinleikkaus suunnitellun siirtopaikan kohdalla paitsi etummaisen kohdunkaulan dissektiofuusio (ACDF)
    • Ihon hajoaminen leikkauskohdassa
    • Maligniteetti (paitsi ei-melanooma-ihosyöpä)
    • Primaarinen tai sekundaarinen immuunipuutos
    • Selkärangan ahtauma.
  7. Kreatiniini >1,5, maksan toimintakokeet (SGOT/SGPT, Bilirubiini, Alk Phos) > 2x normaalin yläraja, hematokriitti/hemoglobiini < 30/10, valkosolujen kokonaismäärä < 4000, hallitsematon verenpaine (määritelty systoliseksi >180 tai diastoliseksi >100) ) tai hallitsematon diabetes (määritelty hemoglobiini A1C >8), merkkejä maha-suolikanavan verenvuodosta hemoccult-testillä, positiivinen tuberkuloosi (TB-testi: PPD/Mantoux), hepatiitti B tai C tai ihmisen immuunikatovirus (HIV).

  8. Minkä tahansa seuraavista ehdoista:

    • Nykyinen huumeiden väärinkäyttö tai alkoholismi
    • Epävakaat sairaudet
    • Epästabiili psykiatrinen sairaus, mukaan lukien psykoosi ja hoitamaton vakava masennus 90 päivän sisällä seulonnasta
    • Positiivinen verikoe B- tai C-hepatiitin varalta.
  9. Mikä tahansa sivuston PI:n mielestä tilanne voi häiritä tutkimukseen osallistumista.
  10. Mikä tahansa kirurgin tuntema tila voi aiheuttaa komplikaatioita leikkaukselle.
  11. Tunnettu yliherkkyys basiliksimabille, takrolimuusille, mykofenolaattimofetiilille tai metyyliprednisolonille.
  12. Kyvyttömyys antaa tietoon perustuva suostumus seulontaprotokollan mukaisesti.
  13. Riittämätön perheen tai hoitajan tuki sivuston PI:n määrittämänä.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
  • Jako: NA
  • Inventiomalli: SINGLE_GROUP
  • Naamiointi: EI MITÄÄN

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
KOKEELLISTA: leikkaus
Koehenkilöiden riskin vähentämiseksi käytetään viiden ryhmän peräkkäistä suunnittelua. Ensimmäiseen ryhmään (A-ryhmä) kuuluu kuusi ainetta ja seuraaviin ryhmiin kolme ainetta per ryhmä. Jokainen ryhmä edustaa sekä erilaisia ​​sisällyttämiskriteerejä että leikkauspaikkaa.
Laite: kirurginen implantaatio
ihmisen selkäytimen kantasolujen implantaatio ALS-potilaille

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Tämän tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on määrittää ihmisen selkäytimestä peräisin olevan hermoston kantasolusiirron turvallisuus amyotrofisen lateraaliskleroosin hoidossa.
Aikaikkuna: Ensisijainen tulosmitta arvioidaan opintokäynneillä ennen leikkausta ja sen jälkeen, yhteensä 48 kuukauden ajan.
Ensisijainen tulosmitta on haittatapahtumien ilmaantuvuus tutkimuspopulaatiossa.
Ensisijainen tulosmitta arvioidaan opintokäynneillä ennen leikkausta ja sen jälkeen, yhteensä 48 kuukauden ajan.

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Tutkimuksen toissijaisena tavoitteena on arvioida selkärangan kantasolusiirtohoitoa tässä potilaspopulaatiossa.
Aikaikkuna: ALSFRS-R annetaan -3, -2 ja -1 kuukauden seulonnoissa/esikirurgiassa ja 1, 3, 6, 9, 12, 18, 24, 30, 36, 42 ja 48 kuukauden seurannassa/jälkeen. leikkauskäynnit.
Tutkimuksen toissijaisina tulosmittauksina on arvioida selkärangan kantasolusiirtohoitoa tässä potilaspopulaatiossa käyttämällä seuraavia 11 arviointia. 1. ALSFRS-R on itsetehtävä järjestysasteikkokysely (arvosana 0-4 jokaiselle kysymykselle, 4 on toimivin, yhteensä 0-48), jossa on 12 toiminnallista toimintaa. Toimivin kokonaispistemäärä on 48.
ALSFRS-R annetaan -3, -2 ja -1 kuukauden seulonnoissa/esikirurgiassa ja 1, 3, 6, 9, 12, 18, 24, 30, 36, 42 ja 48 kuukauden seurannassa/jälkeen. leikkauskäynnit.
Tutkimuksen toissijaisena tavoitteena on arvioida selkärangan kantasolusiirtohoitoa tässä potilaspopulaatiossa.
Aikaikkuna: Kvantitatiivinen lihasvoimatesti suoritetaan -3, -2, -1 kuukauden seulonnoissa/esileikkauksessa ja 1, 3, 6, 9, 12, 18, 24, 30, 36, 42 ja 48 kuukauden seurannassa/jälkeen. leikkauskäynnit.
2. Kvantitatiivinen lihasvoiman testaus kädessä pidettävällä dynamometrillä (HHD): Kuusi proksimaalista lihasryhmää (polven koukistus ja ojennus, lonkan koukistus, kyynärpään koukistus ja ojennus ja hartioiden koukistus) ja kolme proksimaalista lihasryhmää (ranteen ojennus, ensimmäinen selkäluun sisäinen supistuminen, ja nilkan dorsifleksio) testataan kahdenvälisesti MICROFET 2 HHD -laitteella.
Kvantitatiivinen lihasvoimatesti suoritetaan -3, -2, -1 kuukauden seulonnoissa/esileikkauksessa ja 1, 3, 6, 9, 12, 18, 24, 30, 36, 42 ja 48 kuukauden seurannassa/jälkeen. leikkauskäynnit.
Tutkimuksen toissijaisena tavoitteena on arvioida selkärangan kantasolusiirtohoitoa tässä potilaspopulaatiossa.
Aikaikkuna: Kädensija (kaksipuolinen) annetaan -3, -2 ja -1 kuukauden seulonnassa/esikirurgiassa sekä 1, 3, 6, 9, 12, 18, 24, 30, 36, 42 ja 48 kuukauden seurannassa. /leikkauskäynnit.
3. Käden pito (kaksipuolinen) mitataan Jaymar Grip -dynamometrillä.
Kädensija (kaksipuolinen) annetaan -3, -2 ja -1 kuukauden seulonnassa/esikirurgiassa sekä 1, 3, 6, 9, 12, 18, 24, 30, 36, 42 ja 48 kuukauden seurannassa. /leikkauskäynnit.
Tutkimuksen toissijaisena tavoitteena on arvioida selkärangan kantasolusiirtohoitoa tässä potilaspopulaatiossa.
Aikaikkuna: Elinkykyä (VC) mitataan -3, -2 ja -1 kuukauden ja -7 päivän seulonnassa/esikirurgiassa. Se mitataan myös 1, 2, 3, 6, 9, 12, 18, 24, 30, 36, 42 ja 48 kuukauden seuranta-/leikkauksen jälkeisillä käyntikerroilla.
4. Vital Capacity (VC) mitataan Renaissance II -spirometrillä. Kelpoisuus määritellään istuma- ja makuuasennossa, mutta toissijainen tulosmittaus tehdään istuen.
Elinkykyä (VC) mitataan -3, -2 ja -1 kuukauden ja -7 päivän seulonnassa/esikirurgiassa. Se mitataan myös 1, 2, 3, 6, 9, 12, 18, 24, 30, 36, 42 ja 48 kuukauden seuranta-/leikkauksen jälkeisillä käyntikerroilla.
Tutkimuksen toissijaisena tavoitteena on arvioida selkärangan kantasolusiirtohoitoa tässä potilaspopulaatiossa.
Aikaikkuna: Negatiivinen sisäänhengitysvoima (NIF) mitataan -3, -2 ja -1 kuukauden ja -7 päivän seulonnan/esileikkauksen aikana. Se mitataan myös 1, 2, 3, 6, 9, 12, 18, 24, 30, 36, 42 ja 48 kuukauden seuranta-/leikkauksen jälkeisillä käyntikerroilla.
5. Negatiivinen sisäänhengitysvoima (NIF) mitataan negatiivisella sisäänhengitysvoimalla (Instrumentation Industries).
Negatiivinen sisäänhengitysvoima (NIF) mitataan -3, -2 ja -1 kuukauden ja -7 päivän seulonnan/esileikkauksen aikana. Se mitataan myös 1, 2, 3, 6, 9, 12, 18, 24, 30, 36, 42 ja 48 kuukauden seuranta-/leikkauksen jälkeisillä käyntikerroilla.
Tutkimuksen toissijaisena tavoitteena on arvioida selkärangan kantasolusiirtohoitoa tässä potilaspopulaatiossa.
Aikaikkuna: Sähköimpedanssimyografia (EIM) mitataan -3, -2 ja -1 kuukauden seulonnassa/esikirurgiassa. Se mitataan myös 1, 3, 6, 9, 12, 18, 24, 30, 36, 42 ja 48 kuukauden seuranta-/leikkauksen jälkeisillä käyntikerroilla.
6. Sähköimpedanssimyografia (EIM) on kivuton ja ei-invasiivinen lihasten kvantitatiivinen mitta, jonka on osoitettu korreloivan muiden fysiologisten ja puolikvantitatiivisten ALS:n taudin etenemisen mittareiden kanssa.
Sähköimpedanssimyografia (EIM) mitataan -3, -2 ja -1 kuukauden seulonnassa/esikirurgiassa. Se mitataan myös 1, 3, 6, 9, 12, 18, 24, 30, 36, 42 ja 48 kuukauden seuranta-/leikkauksen jälkeisillä käyntikerroilla.
Tutkimuksen toissijaisena tavoitteena on arvioida selkärangan kantasolusiirtohoitoa tässä potilaspopulaatiossa.
Aikaikkuna: Kattava kivunarviointi suoritetaan -3 kuukauden ja -14 päivän seulonnan/esileikkauksen jälkeen. Se suoritetaan myös 2 viikon, 1, 2, 3, 6, 9, 12, 18, 24, 30, 36, 42 ja 48 kuukauden seuranta-/leikkauksen jälkeisten käyntien jälkeen.
7. Kattava kivun arviointi neuropaattisen kipuasteikon (NPS) avulla.
Kattava kivunarviointi suoritetaan -3 kuukauden ja -14 päivän seulonnan/esileikkauksen jälkeen. Se suoritetaan myös 2 viikon, 1, 2, 3, 6, 9, 12, 18, 24, 30, 36, 42 ja 48 kuukauden seuranta-/leikkauksen jälkeisten käyntien jälkeen.
Tutkimuksen toissijaisena tavoitteena on arvioida selkärangan kantasolusiirtohoitoa tässä potilaspopulaatiossa.
Aikaikkuna: Tehdään seulonnan aikana sekä 24 ja 48 kuukauden seuranta-/leikkauksen jälkeisillä vierailuilla. Vain leikkausalueen magneettikuvaus 1, 6, 12, 18 ja 36 kuukauden seuranta-/leikkauksen jälkeisillä käynnillä.
8. Magneettikuvaus tehdään koko selkärangalle ja aivoille gadoliniumvarjoaineen kanssa ja ilman. Kohdealueen MRI voidaan tehdä, jos se on kliinisesti aiheellista 2 viikon käynnillä.
Tehdään seulonnan aikana sekä 24 ja 48 kuukauden seuranta-/leikkauksen jälkeisillä vierailuilla. Vain leikkausalueen magneettikuvaus 1, 6, 12, 18 ja 36 kuukauden seuranta-/leikkauksen jälkeisillä käynnillä.
Tutkimuksen toissijaisena tavoitteena on arvioida selkärangan kantasolusiirtohoitoa tässä potilaspopulaatiossa.
Aikaikkuna: Mittaukset tehdään -3 kuukauden ja -14 päivän kohdalla seulonnan/esileikkauksen yhteydessä sekä 1, 6, 9, 12, 18, 24, 30, 36, 42 ja 48 kuukauden seuranta-/leikkauksen jälkeisillä käyntikerroilla.
9. Urodynaamiset parametrit, mukaan lukien inkontinenssi ja virtsanpidätys mitattuna tyhjennysjäännösten perusteella.
Mittaukset tehdään -3 kuukauden ja -14 päivän kohdalla seulonnan/esileikkauksen yhteydessä sekä 1, 6, 9, 12, 18, 24, 30, 36, 42 ja 48 kuukauden seuranta-/leikkauksen jälkeisillä käyntikerroilla.
Tutkimuksen toissijaisena tavoitteena on arvioida selkärangan kantasolusiirtohoitoa tässä potilaspopulaatiossa.
Aikaikkuna: Kyselylomake täytetään -3 kuukauden kuluttua seulonta-/esileikkausvaiheen aikana sekä 3, 6, 9, 12, 18, 24, 30, 36, 42 ja 48 kuukauden seuranta-/leikkauksen jälkeisillä vierailuilla.
10. ALS-spesifinen elämänlaatukysely - Revised on asteikko, joka tasapainottaa fyysisiä ja ei-fyysisiä tekijöitä arvioitaessa ALS-potilaiden elämänlaatua
Kyselylomake täytetään -3 kuukauden kuluttua seulonta-/esileikkausvaiheen aikana sekä 3, 6, 9, 12, 18, 24, 30, 36, 42 ja 48 kuukauden seuranta-/leikkauksen jälkeisillä vierailuilla.
Tutkimuksen toissijaisena tavoitteena on arvioida selkärangan kantasolusiirtohoitoa tässä potilaspopulaatiossa.
Aikaikkuna: Ashworthin spastisuusasteikko annetaan -3, -2, -1 kuukauden seulonnassa/esikirurgiassa ja 1, 3, 6, 9, 12, 18, 24, 30, 36, 42 ja 48 kuukauden seurannassa/leikkauksen jälkeen. vierailuja.
11. Ashworthin spastisuusasteikko.
Ashworthin spastisuusasteikko annetaan -3, -2, -1 kuukauden seulonnassa/esikirurgiassa ja 1, 3, 6, 9, 12, 18, 24, 30, 36, 42 ja 48 kuukauden seurannassa/leikkauksen jälkeen. vierailuja.

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Neuralstem Inc.

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Hyödyllisiä linkkejä

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Torstai 1. tammikuuta 2009

Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)

Tiistai 1. joulukuuta 2015

Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)

Torstai 1. joulukuuta 2016

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 28. huhtikuuta 2011

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 4. toukokuuta 2011

Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)

Torstai 5. toukokuuta 2011

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)

Torstai 10. maaliskuuta 2016

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 9. maaliskuuta 2016

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. maaliskuuta 2016

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • NS2008-1

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Amyotrofinen lateraaliskleroosi

Kliiniset tutkimukset kirurginen implantaatio

Hae vastaavia kokeiluja

Sponsorit ja yhteistyökumppanit

Sairaudet

Huumeiden interventiot

CROs by country

CROs in Saudi Arabia

Ehdot

Harvinaiset sairaudet

Huumeiden interventiot

Ravintolisät

Sponsori / yhteistyökumppanit

Sijainnit

Tilaa