- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01417936
Sym004 SCCHN-potilailla, jotka epäonnistuvat anti-EGFR-pohjaisessa terapiassa
Avoin, yksihaarainen, vaiheen II koe Sym004:n turvallisuuden ja tehokkuuden tutkimiseksi potilailla, joilla on uusiutuva ja/tai metastaattinen pään ja kaulan levyepiteelisyöpä (SCCHN), jotka ovat epäonnistuneet anti-EGFR-monoklonaaliseen vasta-aineeseen perustuvassa terapiassa
Tutkimus on suunniteltu monikeskukseksi avoimeksi vaiheen 2 tutkimukseksi, joka tutkii Sym004:n tehoa ja turvallisuutta potilailla, joilla on pään ja kaulan okasolusyöpä (SCCHN). Mukana olevien koehenkilöiden on täytynyt reagoida aikaisempaan anti-epidermaalisen kasvutekijäreseptorin (anti-EGFR) monoklonaaliseen vasta-ainepohjaiseen hoitoon, ja heistä tulee myöhemmin resistenttejä tälle hoidolle. Uskotaan, että Sym004:llä on potentiaalia indusoida kasvainvasteita ja tarjota ylivoimainen hoitovaihtoehto potilaille, joilla on pitkälle edennyt SCCHN.
Symphogen oli tämän kokeen suunnittelun/johtamisen ja tulosten raportoinnin sponsori.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Bruxelles, Belgia, 1000
- 3202; Jules Bordet Institute; Clinique d'Oncologie Médicale
-
Bruxelles, Belgia, 1200
- 3201; Cliniques Universitaires St-Luc; Centre du Cancer
-
-
Edegem
-
Antwerp, Edegem, Belgia, 2650
- 3203; Antwerp University Hospital; Department of Medical Oncology
-
-
-
-
Vandoeuvre Les Nancy
-
Nancy, Vandoeuvre Les Nancy, Ranska, 54111
- 3303; Centre Alexis Vautrin; Département d'Oncologie Médicale
-
-
-
-
-
Berlin, Saksa, 12200
- 4905; Charité Campus Benjamin Franklin; Hematology, Oncology and Transfusion Medicine
-
Essen, Saksa, 45122
- 4901; Universitätsklinikum Essen
-
Freiburg, Saksa, 79106
- 4904; Universitätsklinikum Freiburg
-
Hamburg, Saksa, 20246
- 4906; University Medical Center Hamburg Eppendorf; Department of Otorhinolaryngology and Head and Neck Surgery
-
Heidelberg, Saksa, 6912
- 4907; University Hospital Heidelberg; Nationales Centrum für Tumorerkrankungen (NCT)
-
Leipzig, Saksa, 04103
- 4902; University of Leipzig
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Histologisesti vahvistettu diagnoosi suuontelon, suunielun, hypofarynxin tai kurkunpään SCCHN:n alussa tai uusiutumisen yhteydessä
- Toistuva ja/tai metastaattinen SCCHN ei sovellu parantavaan hoitoon leikkauksella ja/tai (kemo)säteilyllä
Aikaisempi hoito monoklonaalisella anti-EGFR-vasta-aineella (mAb) palliatiivisessa tilassa joko monoterapiana tai yhdistelmänä kemoterapian tai sädehoidon kanssa ja osoittanut:
- Dokumentoitu kliininen hyöty tai vaste vähintään 8 viikon ajan (PR, CR tai SD) anti-EGFR-mAb-pohjaisella hoidolla ja
- Dokumentoitu taudin eteneminen (varmistettu tietokonetomografialla [CT] tai magneettikuvauksella [MRI] RECISTin (1.1) mukaisesti viimeisimmän anti-EGFR-mAb:n annon aikana tai 12 viikon sisällä sen jälkeen
- Kosteuttava kasvain biopsiaa varten ja toistuvien kasvainbiopsioiden hyväksyminen
- Muita protokollan määrittelemiä sisällyttämiskriteerejä voidaan soveltaa
Poissulkemiskriteerit:
- Yli 2 riviä aikaisempaa kemoterapiaa palliatiivisessa ympäristössä
- Odotettu elossaoloaika <12 viikkoa
- Koehenkilöt, joilla tunnetaan aivometastaaseja
- Kemoterapia tai sädehoito 21 päivän sisällä ennen käyntiä 2, lukuun ottamatta verenvuodon tai kivun lievittävää sädehoitoa, joka on sallittu milloin tahansa, ellei sitä anneta kohdevaurioille
- Anti-EGFR-mAb:t 14 päivän sisällä ennen käyntiä 2
- Suuri leikkaus 4 viikon sisällä ennen käyntiä 2 ja koehenkilöiden on oltava toipuneet suuren leikkauksen vaikutuksista
- Muita protokollan määrittelemiä poissulkemiskriteerejä voidaan soveltaa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Sym004
|
Sym004:ää annetaan 12 milligrammaa kilogrammaa kohti (mg/kg) suonensisäisenä infuusiona joka viikko taudin etenemiseen tai hoidon lopettamiseen saakka.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Progression Free Survival (PFS) -aika
Aikaikkuna: Aika Sym004:n ensimmäisestä infuusiosta etenevään sairauteen tai kuolemaan, arvioituna 24 viikkoon asti
|
PFS-aika määriteltiin ajaksi ensimmäisestä Sym004-infuusiosta progressiiviseen sairauteen (PD) vasteen arviointikriteerien kiinteiden kasvaimien (RECIST) version 1.1 mukaisesti.
tai kuolema.
PD määriteltiin vähintään 20 prosentin (%) lisäykseksi kohdevaurioiden halkaisijoiden summassa, ottaen viitteeksi kokeen pienin summa.
Suhteellisen 20 %:n lisäyksen lisäksi summan tulee osoittaa myös vähintään 5 millimetrin (mm) absoluuttinen lisäys.
Myös olemassa olevien ei-kohdevaurioiden yksiselitteistä etenemistä ja yhden tai useamman leesion ilmaantumista pidettiin etenemisenä.
Koehenkilöt, jotka kuolivat ilman vahvistettua PD:tä, katsottiin edistyneiksi.
Koehenkilöt, jotka kuolivat tai joilla oli PD yli 21 päivää viimeisen hoidon jälkeen, sensuroitiin (eli katsottiin eläviksi ilman etenemistä 21. päivänä viimeisen hoidon jälkeen).
Arviointi suoritettiin Kaplan-Meier-estimaateilla.
|
Aika Sym004:n ensimmäisestä infuusiosta etenevään sairauteen tai kuolemaan, arvioituna 24 viikkoon asti
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Objektiivinen kasvainvaste ja johdetut päätepisteet (objektiivinen vastetaajuus ja taudinhallintataajuus)
Aikaikkuna: Aika ensimmäisestä Sym004-infuusiosta taudin etenemiseen tai kuolemaan, arvioituna enintään 18 kuukautta
|
Paras objektiivinen kasvainvaste määriteltiin täydellisen vasteen (CR), osittaisen vasteen (PR), stabiilin sairauden (SD) tai PD:n esiintymisenä kiinteiden kasvainten vasteen arviointikriteerien (RECIST) version 1.1 mukaisesti. Objektiivinen vaste määriteltiin CR:n tai PR:n esiintymiseksi RECIST-version 1.1 mukaisesti. Taudin torjunta määriteltiin CR:n, PR:n tai SD:n esiintymiseksi RECIST-version 1.1 mukaisesti. CR: Kaikkien leesioiden katoaminen. Kaikissa patologisissa imusolmukkeissa (olipa kohde tai ei-kohde) on oltava lyhyen akselin pieneneminen alle (<) 10 mm:iin; PR: Vähintään 30 %:n lasku kaikkien - leesioiden halkaisijoiden summassa, kun otetaan huomioon perusviivasumman halkaisijat; SD: Ei riittävää kutistumista PR:n kelpuuttamiseksi eikä riittävää lisäystä PD:n kelpuuttamiseksi, kun viitearvoksi otetaan pienimmät summahalkaisijat kokeen aikana. |
Aika ensimmäisestä Sym004-infuusiosta taudin etenemiseen tai kuolemaan, arvioituna enintään 18 kuukautta
|
Kokonaisvastauksen kesto
Aikaikkuna: Aika ensimmäisestä Sym004-infuusiosta taudin etenemiseen tai kuolemaan, arvioituna enintään 18 kuukautta
|
Kokonaisvasteen kesto määriteltiin ajaksi ensimmäisestä ajankohdasta, jolloin CR:n tai PR:n mittauskriteerit täyttyvät, ensimmäiseen uusiutumispäivään tai PD:n objektiiviseen dokumentointiin RECIST-version 1.1 mukaisesti.
Kokonaisvasteen kesto sensuroitiin mitattujen leesioiden viimeisten kuvantamistietojen päivämääränä, jos toistumisen tai PD:n vahvistusta ei ollut saatavilla.
|
Aika ensimmäisestä Sym004-infuusiosta taudin etenemiseen tai kuolemaan, arvioituna enintään 18 kuukautta
|
Aika etenemiseen (TTP)
Aikaikkuna: Aika ensimmäisestä Sym04-infuusiosta taudin etenemiseen, arvioituna enintään 18 kuukautta
|
TTP määriteltiin ajaksi ensimmäisestä Sym004-infuusiosta taudin etenemiseen RECIST-version 1.1 kriteerien mukaisesti.
Sairauden eteneminen määriteltiin vähintään 20 %:n lisäykseksi kohdeleesioiden pisimmän halkaisijan (LD) summassa, ottaen viitteeksi pienin LD-summa, joka on kirjattu hoidon aloittamisen jälkeen tai yhden tai useamman uuden leesion ilmaantuminen.
Koehenkilöt, jotka kuolivat ilman PD:n ennakkoarviointia, sensuroitiin TTP:n vuoksi.
|
Aika ensimmäisestä Sym04-infuusiosta taudin etenemiseen, arvioituna enintään 18 kuukautta
|
Yleinen selviytymisaika
Aikaikkuna: Aika Sym004:n ensimmäisestä infuusiosta kuolemaan, arvioituna enintään 18 kuukautta
|
Kokonaiseloonjäämisaika määriteltiin ajaksi Sym004:n ensimmäisestä infuusiosta kuolemaan.
Koehenkilöt, jotka peruuttivat suostumuksensa tai menettivät seurantaan, sensuroitiin.
|
Aika Sym004:n ensimmäisestä infuusiosta kuolemaan, arvioituna enintään 18 kuukautta
|
Sellaisten koehenkilöiden määrä, joilla on havaittavia biomarkkereita millä tahansa käynnillä
Aikaikkuna: Viikot 0 ja 4; ja 4 viikkoa viimeisen annoksen jälkeen
|
Biomarkkerit ihmisen papilloomavirus (HPV), mutatoitunut epidermaalinen kasvutekijäreseptori (EGFRvIII), c-MET ja ihmisen epidermaalinen kasvutekijäreseptori (HER) 2, HER3 analysoitiin vain kasvainsoluissa, kun taas EGFR, fosforyloitu epidermaalinen kasvutekijäreseptori (pEGFR) , ja Ki-67 analysoitiin sekä kasvain- että ihobiopsiasoluissa.
|
Viikot 0 ja 4; ja 4 viikkoa viimeisen annoksen jälkeen
|
Seerumin pitoisuuskäyrän alla oleva alue nolla-ajasta 168 tuntiin (AUC [0-168])
Aikaikkuna: Esihoito, 1, 2, 4, 8, 24 ja 48 tuntia infuusion jälkeen viikolla 0 ja 3
|
AUC (0-168h) arvioitiin määrittämällä kokonaispinta-ala pitoisuus vastaan aika -käyrän käyrän alla.
|
Esihoito, 1, 2, 4, 8, 24 ja 48 tuntia infuusion jälkeen viikolla 0 ja 3
|
Seerumin pitoisuuskäyrän alla oleva alue ajasta nollasta äärettömään (AUC [0-inf])
Aikaikkuna: Esihoito, 1, 2, 4, 8, 24 ja 48 tuntia infuusion jälkeen viikolla 0 ja 3
|
AUC (0-inf) arvioitiin määrittämällä äärettömyyteen ekstrapoloidun konsentraatio-aika-käyrän alla oleva kokonaispinta-ala.
|
Esihoito, 1, 2, 4, 8, 24 ja 48 tuntia infuusion jälkeen viikolla 0 ja 3
|
Seerumin enimmäispitoisuus (Cmax)
Aikaikkuna: Esihoito, 1, 2, 4, 8, 24 ja 48 tuntia infuusion jälkeen viikolla 0 ja 3
|
Esihoito, 1, 2, 4, 8, 24 ja 48 tuntia infuusion jälkeen viikolla 0 ja 3
|
|
Minimi seerumipitoisuus (Cmin)
Aikaikkuna: Esihoito, 1, 2, 4, 8, 24 ja 48 tuntia infuusion jälkeen viikolla 0 ja 3
|
Esihoito, 1, 2, 4, 8, 24 ja 48 tuntia infuusion jälkeen viikolla 0 ja 3
|
|
Vapaa (CL)
Aikaikkuna: Esihoito, 1, 2, 4, 8, 24 ja 48 tuntia infuusion jälkeen viikolla 0 ja 3
|
Lääkkeen puhdistuma mittasi nopeutta, jolla lääke metaboloitui tai eliminoitui normaaleissa biologisissa prosesseissa.
|
Esihoito, 1, 2, 4, 8, 24 ja 48 tuntia infuusion jälkeen viikolla 0 ja 3
|
Terminaalin puoliintumisaika (T1/2)
Aikaikkuna: Esihoito, 1, 2, 4, 8, 24 ja 48 tuntia infuusion jälkeen viikolla 0 ja 3
|
Näennäinen terminaalinen puoliintumisaika määriteltiin ajaksi, joka vaadittiin Sym004:n seerumipitoisuuden laskemiseen 50 % sen eliminaation viimeisessä vaiheessa.
|
Esihoito, 1, 2, 4, 8, 24 ja 48 tuntia infuusion jälkeen viikolla 0 ja 3
|
Aika seerumin maksimipitoisuuden saavuttamiseen (Tmax)
Aikaikkuna: Esihoito, 1, 2, 4, 8, 24 ja 48 tuntia infuusion jälkeen viikolla 0 ja 3
|
Esihoito, 1, 2, 4, 8, 24 ja 48 tuntia infuusion jälkeen viikolla 0 ja 3
|
|
Aika seerumin vähimmäispitoisuuden saavuttamiseen (Tmin)
Aikaikkuna: Esihoito, 1, 2, 4, 8, 24 ja 48 tuntia infuusion jälkeen viikolla 0 ja 3
|
Esihoito, 1, 2, 4, 8, 24 ja 48 tuntia infuusion jälkeen viikolla 0 ja 3
|
|
Jakeluvolyymi (Vz)
Aikaikkuna: Esihoito, 1, 2, 4, 8, 24 ja 48 tuntia infuusion jälkeen viikolla 0 ja 3
|
Jakautumistilavuus määriteltiin teoreettiseksi tilavuudeksi, jossa lääkkeen kokonaismäärän piti jakautua tasaisesti lääkkeen halutun seerumipitoisuuden tuottamiseksi.
|
Esihoito, 1, 2, 4, 8, 24 ja 48 tuntia infuusion jälkeen viikolla 0 ja 3
|
Niiden potilaiden lukumäärä, joilla on haittatapahtumia, vakavia haittavaikutuksia, kuolemaan johtavia haittavaikutuksia ja lopettamiseen johtavia haittavaikutuksia
Aikaikkuna: Ensimmäisestä tutkimuslääkkeen antoannoksesta 4 viikkoon asti viimeisen tutkimuslääkkeen annoksen jälkeen
|
Haittatapahtuma (AE) määriteltiin uusiksi epäsuotuisiksi lääketieteellisiksi tapahtumiksi/aiemmin olemassa olevan sairauden pahenemiseksi riippumatta siitä, liittyivätkö ne tutkimuslääkkeeseen.
Vakava haittatapahtuma (SAE) oli AE, joka johti johonkin seuraavista seurauksista: kuolema; hengenvaarallinen; jatkuva/merkittävä vamma/työkyvyttömyys; ensimmäinen tai pitkittynyt sairaalahoito; synnynnäinen epämuodostuma/sikiövaurio.
|
Ensimmäisestä tutkimuslääkkeen antoannoksesta 4 viikkoon asti viimeisen tutkimuslääkkeen annoksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Ivan Horak, MD, FACP, Symphogen A/S
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- Sym004-02
- 2011-000902-24 (EudraCT-numero)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Karsinooma, pään ja kaulan okasolusolu
-
Kura Oncology, Inc.ValmisKilpirauhassyöpä | Squamous Cell Carcinoma Head and Neck Cancer (HNSCC) | HRAS-mutanttikasvain | Muu okasolusyöpä (SCC), jossa on HRAS-mutanttikasvainEspanja, Yhdysvallat, Korean tasavalta, Ranska, Belgia, Saksa, Kreikka, Italia, Alankomaat, Yhdistynyt kuningaskunta
Kliiniset tutkimukset Sym004
-
Symphogen A/SValmisMetastaattinen paksusuolen syöpäEspanja, Yhdysvallat, Belgia
-
Merck KGaA, Darmstadt, GermanyValmis
-
Symphogen A/SPeruutettuMetastaattinen paksusuolen syöpä
-
Symphogen A/SLopetettuKarsinooma | Metastaattinen paksusuolen syöpä | Metastaattinen paksusuolen syöpäYhdysvallat, Espanja, Saksa, Italia
-
Annick DesjardinsSymphogen A/SValmisPahanlaatuinen glioomaYhdysvallat
-
EMD SeronoLopetettuKarsinooma, ei-pienisoluinen keuhkoYhdysvallat, Saksa
-
Symphogen A/SValmisMetastaattinen paksusuolen syöpäRanska, Espanja, Yhdysvallat, Belgia, Saksa, Italia, Venäjän federaatio, Unkari, Puola, Itävalta
-
Symphogen A/SPeruutettuKarsinooma | Metastaattinen paksusuolen syöpä | Metastaattinen paksusuolen syöpä
-
Symphogen A/SLopetettuMetastaattinen paksusuolen syöpäEspanja, Yhdysvallat