CopenHeart IE - Infektoivan endokardiitin vuoksi hoidettujen potilaiden integroitu kuntoutus

Infektiivinen endokardiitti (IE) on yksi länsimaisen maailman vakavimmista tartuntataudeista. Hoito vaatii pitkää sairaalahoitoa, suuria annoksia antibiootteja ja mahdollista venttiilinvaihtoleikkausta. Tutkimukset osoittavat, että potilaat kokevat jatkuvia fyysisiä oireita, heikentynyttä elämänlaatua ja vaikeuksia palata työhön jopa vuoden kotiutuksen jälkeen. Näiden ongelmien lievittämiseen tähtäävien interventioiden vaikutuksia tutkivia tutkimuksia ei ole julkaistu.

Tehdään satunnaistettu kliininen tutkimus, jossa selvitetään integroidun kuntoutusohjelman vaikutusta ja merkitystä IE:n vuoksi hoidettujen potilaiden fyysiseen ja psykososiaaliseen toimintaan. Koe on monikeskusinen, rinnakkainen käsivarsi. Sekamenetelmien sulautettu kokeellinen suunnittelu valitaan sisältämään sekä kvantitatiivisia että laadullisia tietoja interventioiden arvioimiseksi. Interventio koostuu viidestä erikoissairaanhoitajan psykokasvatuskonsultaatiosta ja fysioterapeuttien 12 viikon yksilöllisestä harjoitusohjelmasta. Tehdään kvalitatiivinen ja kyselyyn perustuva esitutkimus, jossa selvitetään IE:n vuoksi hoidettujen potilaiden kotiutuksen jälkeisiä kokemuksia ja kuntoutustarpeita. Kvalitatiivisessa intervention jälkeisessä tutkimuksessa tarkastellaan kuntoutukseen osallistumisen kokemuksia.

Hypoteesi on, että integroitu kuntoutus voi parantaa mielenterveyttä, fyysistä kapasiteettia, itsearvioitua terveyttä, elämänlaatua, ravitsemustilaa, unen laatua ja kehonkuvaa sekä vähentää ahdistusta, masennusta, väsymystä, terveydenhuollon käyttöä, työn lopettamista ja kuolleisuutta. IE-potilailla ja että se on kustannustehokasta.

Tutkimukseen osallistuu 150 potilasta, joita hoidetaan vasemmanpuoleisen (natiivi- tai proteettisen läppä) tai sydänlaitteen endokardiitista

Ohjelman vaikutuksen ja merkityksen arvioimiseen käytetään kyselylomakkeita, kardiopulmonaalista testausta, 6 minuutin kävelytestiä ja laadullisia haastatteluja.