Napanuoraverestä johdetut mesenkymaaliset kantasolut steroideja vasten kestävien akuutin tai kroonisen siirrännäis-isäntätaudin hoitoon (GVHD-MSC)

GVHD-tauti (GVHD) on merkittävä komplikaatio allogeenisen hematopoieettisen kantasolusiirron (allo-HSCT) jälkeen, mikä voi aiheuttaa akuutin hengenvaarallisen sairastuvuuden tai kroonisia vammoja. Vaikka kortikosteroidi, pääasiallinen GVHD:n hoitoaine, saattaa olla tehokas joillekin potilaille, kortikosteroidiresistenttien tulokset ovat synkkiä. Toissijaisia ​​aineita voidaan käyttää steroideja kestäviin tapauksiin; niiden teho on kuitenkin vaihteleva ja yleensä rajoitettu. Kroonisen GVHD:n elämänlaatuongelma on erityisen tärkeä lapsille, joilla on pidempi elinajanodote kuin aikuisilla. Monet in vitro ja in vivo -tiedot tukevat mesenkymaalisten kantasolujen (MSC) immunosäätelyominaisuuksia ja mahdollisuuksia hoitaa immuunihäiriön aiheuttamia sairauksia, kuten GVHD:tä. Viimeaikaiset tiedot paljastivat, että luuytimestä peräisin olevat MSC:t olivat erittäin hyödyllisiä steroideille refraktaarisen akuutin GVHD:n hoidossa, mikä johti parempaan kokonaiseloonjäämiseen verrokkeihin verrattuna. Viime aikoina useat raportit viittaavat siihen, että MSC:t voivat olla hyödyllisiä myös kroonisen GVHD:n ja akuutin GVHD:n hoidossa. On myös raportoitu, että myös kolmannen osapuolen MSC:t ovat hyödyllisiä, samoin kuin ne, jotka ovat peräisin autologisista tai HLA-vastaavista luovuttajista. Tutkija osoitti äskettäin, että napanuoraverestä (UCB) saaduilla MSC:illä on samanlaiset immunosuppressiiviset ominaisuudet kuin luuytimen MSC:illä. UCB-MSC:t voidaan saada ilman, että luovuttajille aiheutuu haittaa, koska se voi olla luuydintä sopivampi MSC:iden lähde valmiskäyttöön. UCB-MSC:iden turvallisuudesta ja tehokkuudesta GVHD:n hoidossa tiedetään kuitenkin vähän. Siksi tutkija suunnitteli tämän tutkimuksen arvioimaan UCB-MSC:iden turvallisuutta ja tehoa hoidettaessa lapsipotilaita, joilla on akuutti tai krooninen steroideihin reagoimaton GVHD.