- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01586286
Tutkimus, jossa tutkitaan emättimen nifedipiinin käyttöä lantionpohjan fysioterapian kanssa leveator-myalgian ja lantion kivun hoitoon
Parantaako emättimen nifedipiinin lisähoito lantionpohjan fysioterapiaa saavilla potilailla, joilla on lantionpohjan lihaskipu ja lantionpohjakipu?
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Kun otetaan huomioon tiedon niukkuus ja kroonisiin kipuoireyhtymiin liittyvän heikentymisen laajuus, mahdollisuudet lievittää kipua ja hoitaa näitä oireita menestyksekkäästi on alue, joka ansaitsee lisätutkimuksen. Tässä tutkimuksessa oletamme, että emättimen nifedipiinin lisääminen fysioterapiaprotokollaan johtaa parempaan hoidon onnistumiseen kuin pelkkä fysioterapia.
Tavoitteena on suorittaa satunnaistettu kontrolloitu koe naispuolisilla osallistujilla, joilla on diagnoosi lantionpohjan hypertonus, johon liittyy kipua, toimintahäiriöitä, dyspareuniaa ja/tai tukkeutunutta ulostamista. Ryhmä 1 toimii kontrollina ja joutuu lantionpohjan fysioterapiaan ja lumelääkkeeseen (lanoliini- ja mineraaliöljypohjainen). Ryhmä 2 saa myös lantionpohjan fysioterapiaa, mutta he saavat sekoitettua emätinnifedipiiniä.
Erityisiä tavoitteita ovat:
- Vertailu subjektiivisia tulosmittauksia, erityisesti elämänlaatumittausasteikkoja: Lantionpohjan kärsimyskartoitus, Lantionpohjan vaikutuskyselylomake ja validoitu 11-pisteinen kipuasteikko.
- Objektiivisten tulosmittausten vertailu, erityisesti validoitu digitaalinen lantionpohjan vahvuuden arviointi: Oxfordin asteikko.
Ryhmä 1 toimii kontrollina ja joutuu läpi lantionpohjan fysioterapian ja lumelääkkeen (lanoliinipohja). Ryhmä 2 saa myös lantionpohjan fysioterapiaa, mutta he saavat sekoitettua emätinnifedipiiniä. Keräämme tietoja näistä potilaista selvittääksemme, tarjoaako emättimen nifedipiinin hoito fysioterapialla tehokkaamman hoidon tähän lantionpohjan toimintahäiriöön.
Opintotyyppi
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Yhdysvallat, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Tutkittavalla on levator-myalgia asianmukaisen lantion tutkimuksen jälkeen, joka toistaa HPI-kipua
- Potilaalla on oireita, kuten virtsan toimintahäiriö, dyspareunia, vaginismi tai tukkeutunut ulostaminen
- Tutkittava on halukas ja kykenevä antamaan kirjallisen suostumuksen tutkimukseen
- Kohde on halukas lantion fysioterapiaan ja emättimen nifedipiinihoitoon
- Aihe osaa puhua, lukea ja kirjoittaa englanniksi
- Kohde on vähintään 18-vuotias
Poissulkemiskriteerit:
- Tutkittavalla on aiemmin diagnosoitu interstitiaalinen kystiitti
- Tutkittavalla on aktiivinen oireinen HSV-, kuppa- tai vyöruusutapaus
- Potilaalla on ollut hallitsematon verenpainetauti
- Koehenkilö käyttää jo kalsiumkanavasalpaajaa
- Potilaalla on ollut sydäninfarkti, sydämen vajaatoiminta tai rytmihäiriö
- Tutkittavalla on ollut neurologinen sairaus
- Tutkittavalla on ollut synnynnäinen tai etenevä tuki- ja liikuntaelinsairaus
- Potilaalla on ollut virtsarakon tai lantion syöpä ja/tai lantion säteily
- Kohde suunnittelee olevansa raskaana tai on tällä hetkellä raskaana
- Potilaalla on tunnettu allergia tai haittavaikutus nifedipiinille
- Potilaalla on tunnettu allergia tai haittavaikutus lanoliinille, mineraaliöljylle, vaseliinille
- Kohde saa lantion kivulle spesifistä farmakologista hoitoa
- Potilas käyttää oraalista beeta-adrenergista salpaajaa
- Tutkittavalla on aktiivinen lantion tai emättimen tulehdus
- Potilaat, joilla on hypotensio fyysisen tutkimuksen seulonnassa (esim. vahvisti SBP:n
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Voidepohja
Tämän käsivarren potilaat toimivat kontrollina, ja he saavat lantionpohjan fysioterapiaa ja lumelääkettä (lanoliini- ja mineraaliöljypohjainen).
|
Lumelääkettä kahdesti päivässä 28 päivän ajan; emättimen voiteena levitettynä emättimen alueelle ja emättimen alueelle
|
|
Active Comparator: Nifedipiini voide
Tämän käsivarren potilaat saavat lantionpohjan fysioterapiaa, mutta he saavat sekoitettua emätinnifedipiiniä.
|
Nifedipiini - 0,2 % pitoisuus lanoliiniemäksessä; annetaan kahdesti päivässä 28 päivän ajan; emättimen voiteena levitettynä emättimen alueelle ja emättimen alueelle
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Elämänlaadun parantaminen
Aikaikkuna: Arvioidaan 1 kk hoidon jälkeen.
|
Ensisijainen tulos mittaa elämänlaatumittareita, jotka potilas itse ilmoittaa.
Käytämme seuraavia validoituja instrumentteja: Lantionpohjan ahdistuskartoitus, Lantionpohjan vaikutuskyselylomake ja validoitu 11-pisteinen kipuasteikko.
Tavoitteena on mitata, ovatko potilaan oireet parantuneet, kun emätinnifedipiiniä annettiin (fysioterapian lisäksi).
|
Arvioidaan 1 kk hoidon jälkeen.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hypertonisten lantionpohjan lihasten paraneminen
Aikaikkuna: Arvioidaan lähtötilanteessa ja seuraavina hoidon jälkeen: 1, 2, 3 ja 6 kuukautta
|
Terveydenhuollon tarjoaja arvioi ja raportoi toissijaisen tulosmitan yllä olevilla käynneillä.
Kun potilasta on ohjeistettu rentoutumaan vapaaehtoisesti lantionpohjan lihaksia, lepoääntä mitataan Oxfordin asteikolla, joka on validoitu digitaalinen arviointi.
|
Arvioidaan lähtötilanteessa ja seuraavina hoidon jälkeen: 1, 2, 3 ja 6 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Daniel Biller, MD, Vanderbilt University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Onghena P, Van Houdenhove B. Antidepressant-induced analgesia in chronic non-malignant pain: a meta-analysis of 39 placebo-controlled studies. Pain. 1992 May;49(2):205-219. doi: 10.1016/0304-3959(92)90144-Z.
- Mathias SD, Kuppermann M, Liberman RF, Lipschutz RC, Steege JF. Chronic pelvic pain: prevalence, health-related quality of life, and economic correlates. Obstet Gynecol. 1996 Mar;87(3):321-7. doi: 10.1016/0029-7844(95)00458-0.
- Reiter RC. A profile of women with chronic pelvic pain. Clin Obstet Gynecol. 1990 Mar;33(1):130-6. No abstract available.
- Butrick CW. Pelvic floor hypertonic disorders: identification and management. Obstet Gynecol Clin North Am. 2009 Sep;36(3):707-22. doi: 10.1016/j.ogc.2009.08.011.
- Rosenbaum TY, Owens A. The role of pelvic floor physical therapy in the treatment of pelvic and genital pain-related sexual dysfunction (CME). J Sex Med. 2008 Mar;5(3):513-23; quiz 524-5. doi: 10.1111/j.1743-6109.2007.00761.x.
- Bornstein J, Tuma R, Farajun Y, Azran A, Zarfati D. Topical nifedipine for the treatment of localized provoked vulvodynia: a placebo-controlled study. J Pain. 2010 Dec;11(12):1403-9. doi: 10.1016/j.jpain.2010.03.016. Epub 2010 May 26.
- Katsinelos P, Papaziogas B, Koutelidakis I, Paroutoglou G, Dimiropoulos S, Souparis A, Atmatzidis K. Topical 0.5% nifedipine vs. lateral internal sphincterotomy for the treatment of chronic anal fissure: long-term follow-up. Int J Colorectal Dis. 2006 Mar;21(2):179-83. doi: 10.1007/s00384-005-0766-x. Epub 2005 Aug 10.
- Nelson R. Non surgical therapy for anal fissure. Cochrane Database Syst Rev. 2006 Oct 18;(4):CD003431. doi: 10.1002/14651858.CD003431.pub2.
- Hundley AF, Wu JM, Visco AG. A comparison of perineometer to brink score for assessment of pelvic floor muscle strength. Am J Obstet Gynecol. 2005 May;192(5):1583-91. doi: 10.1016/j.ajog.2004.11.015.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Hermoston sairaudet
- Kipu
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Tuki- ja liikuntaelinten sairaudet
- Lihassairaudet
- Neuromuskulaariset sairaudet
- Tuki- ja liikuntaelimistön kipu
- Myalgia
- Lantiokipu
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Vasodilataattorit
- Kalvon kuljetusmodulaattorit
- Kalsiumia säätelevät hormonit ja aineet
- Lisääntymistä säätelevät aineet
- Kalsiumkanavan salpaajat
- Tokolyyttiset aineet
- Nifedipiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- 111573
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Levator Anin oireyhtymä
-
National Institute of Diabetes and Digestive and...University of North Carolina, Chapel HillValmisKrooninen proktalgia (kutsutaan myös Levator Ani -oireyhtymäksi)Italia
-
Université de SherbrookeCentre de recherche du Centre hospitalier universitaire de SherbrookeRekrytointiSynnytyksen jälkeinen | Työvoiman toimitus | Sikiön pään kruunan aika | Levator Ani AvulsionKanada
-
Cairo UniversityEi vielä rekrytointia
-
Walter Reed Army Medical CenterTuntematonLevator Ani -oireyhtymä, johon liittyy kipu- ja/tai ummetusoireita.Yhdysvallat
-
Croydon University HospitalValmisSynnytykseen liittyvät levator-vammatYhdistynyt kuningaskunta
-
RDD Pharma LtdPeruutettu
-
University of Medicine and Pharmacy at Ho Chi Minh...ValmisJianzhongshu Acupoint and Levator Scapulae -kiinnitys anatomiaVietnam
-
TriHealth Inc.ValmisSynnytys trauma | Sphincter Ani -inkontinenssiYhdysvallat
-
Riphah International UniversityRekrytointiLevator Scapulae -oireyhtymäPakistan
-
Bell International LaboratoriesValmis
Kliiniset tutkimukset Placebo voidepohja
-
HK inno.N CorporationEi vielä rekrytointia
-
Ziarco Pharma LtdValmisAtooppinen ihottumaYhdistynyt kuningaskunta
-
Galderma R&DYoung Skin MDValmisVaippaihottumaYhdysvallat
-
Mansoura UniversityValmisHammaskarieksen luokka IIEgypti
-
Superior UniversityAktiivinen, ei rekrytointiLähentymisen riittämättömyysPakistan
-
Rush University Medical CenterRothman Institute OrthopaedicsValmisNivelrikkoYhdysvallat
-
PfizerValmisPsoriasisYhdysvallat
-
ZhanYJAktiivinen, ei rekrytointiEpäspesifinen alaselän kipuKiina
-
UNION therapeuticsValmisAtooppinen ihottumaBulgaria, Tanska, Puola