- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01846936
Katkaisutekniikka keuhkosalpaajalla keuhkojen tyhjenemisen parantamiseksi
Satunnaistettu tuleva kokeilu, jossa verrataan kaksoisonteloputkea ja keuhkoputkien salpaajaa modifioidulla irrotustekniikalla tai ilman sitä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Tätä OLV-hoitoa valittaessa keuhkojen kollapsi on suuri huolenaihe, koska se mahdollistaa riittävän kirurgisen altistuksen. Vaikka keuhkojen tyhjennys on saavutettu, kliininen kokonaissuorituskyky näyttää olevan samanlainen, leikkauksen keuhkojen tyhjentäminen BB:ssä kestää kauemmin, ja on olemassa joitakin ristiriitoja, koska BB tarjoaa samanlaisen keuhkojen tyhjennysasteen kuin DLT:n.
Tämän tutkimuksen tavoitteena oli verrata BB:n ja DLT:n tehokkuutta keuhkojen kollapsiin ja arvioida irrotustekniikan tehokkuutta seuraamalla hiilidioksidijäljen määrää kapnografilla BB:ssä. Tutkijat arvioivat edelleen katkaisuaikaa, joka on aika, joka kuluu kapnografin hiilidioksidijäljen häviämiseen ja joka tarvitaan helpottamaan keuhkojen romahtamista.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Gyung Gi
-
Suwon, Gyung Gi, Korean tasavalta, 443-721
- Ajou University Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joille tehdään rintakehäleikkaus, johon vaaditaan OLV
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joiden odotetaan olevan vaikea intubaatio ja joilla on tarttuvia tai verenvuotoa aiheuttavia keuhkovaurioita, ei suljeta pois.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: DLT perinteisellä tekniikalla
Kaksoisonteloputki viedään äänihuuliin suoralla laryngoskopialla. Kun keuhkoputken mansetti oli ohittanut äänihuulet, putkea kierretään vastapäivään 90° ja viedään eteenpäin, kunnes havaitaan lievää vastusta. Yksi keuhkojen ventilaatio aloitetaan sen jälkeen, kun leikkauksen keuhkon luumen on puristettu ja avattu. |
Kaksoisonteloputki viedään äänihuuliin suoralla laryngoskopialla.
Kun keuhkoputken mansetti oli ohittanut äänihuulet, putkea kierretään vastapäivään 90° ja viedään eteenpäin, kunnes havaitaan lievää vastusta.
|
Active Comparator: BB perinteisellä tekniikalla
Brokiaalinen salpaaja (BB) viedään endotrakeaaliputken kautta haluttuun keuhkoputkeen kuitubronkoskopian (FOB) näkemyksen alla kääntämällä laitteen ohjauspyörää. BB-mansetti täytetään ilmalla FOB-näön alaisuudessa tarvittavalla tilavuudella keuhkoputken sulkemiseen ja yhden keuhkon ventilaation käynnistämiseen. Ja sitten riippuvainen keuhko tuuletetaan. |
Brokiaalinen salpaaja (BB) viedään endotrakeaaliputken kautta haluttuun keuhkoputkeen FOB-näön alla kääntämällä laitteen ohjauspyörää. BB-mansetti täytetään ilmalla FOB-näön alaisuudessa tarvittavalla tilavuudella keuhkoputken sulkemiseen ja yhden keuhkon ventilaation käynnistämiseen. |
Active Comparator: Katkaisutekniikka
Katkaisutekniikka; 1) ennen OLV:n aloittamista sammutimme hengityslaitteen ja avasimme säädettävän paineenrajoitusventtiilin kokonaan, jolloin molemmat keuhkot painuivat alas, ja 2) kapnografin hiilidioksidijäljen katoamisen jälkeen, 3) täytetty BB-mansetti ilmalla ja 4) käynnistetty hengityslaite, joka mahdollistaa vain riippuvaisen keuhkojen ventilaation.
|
Irrotustekniikka 1) tyhjennä estomansetti, 2) sammuta hengityslaite ja avaa APL-venttiili, jolloin molemmat keuhkot painuvat alas, 3) täytä estomansetti uudelleen samalla ilmamäärällä, kun kapnografista on hävinnyt hiilidioksidijäännös. ensimmäisen sisäänviennin aikana 4) liitä putki uudelleen hengityslaitteeseen sallien vain riippuvaisen keuhkojen uudelleenhengityksen 5 cmH2O:n positiivisella uloshengityspään paineella, jota edeltää yksittäinen rekrytointiliike, joka suoritetaan nostamalla hengitysteiden paine 40 cmH2O:iin 7 sekunniksi.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Kolmen keuhkojen eristysmenetelmän tehokkuus
Aikaikkuna: Viisi minuuttia yhden keuhkon ventilaation alkamisesta
|
Keuhkojen romahtamisen aste 5 minuutin kuluttua OLV:n alkamisesta.
Yksi rintakehäkirurgi arvioi keuhkojen romahtamisen asteen käyttämällä keuhkojen kollapsia (0 = ei kollapsia, 10 = täydellinen romahdus).
Keuhkojen kollapsia arvioinut kirurgi oli poissa leikkaussalista DLT- tai BB-sijoituksen aikana ja oli sokeutunut hengitystielaitteeseen.
|
Viisi minuuttia yhden keuhkon ventilaation alkamisesta
|
Kolmen keuhkojen eristysmenetelmän tehokkuus
Aikaikkuna: Kymmenen minuuttia yhden keuhkon ventilaation alkamisesta
|
Keuhkojen romahtamisen aste 5 minuutin kuluttua OLV:n alkamisesta.
Yksi rintakehäkirurgi arvioi keuhkojen romahtamisen asteen käyttämällä keuhkojen kollapsia (0 = ei kollapsia, 10 = täydellinen romahdus).
Keuhkojen kollapsia arvioinut kirurgi oli poissa leikkaussalista DLT- tai BB-sijoituksen aikana ja oli sokeutunut hengitystielaitteeseen.
|
Kymmenen minuuttia yhden keuhkon ventilaation alkamisesta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Katkaisuaika
Aikaikkuna: Aika, joka kuluu kapnografin hiilidioksidijäljen häviämiseen (30 sekuntia)
|
Ennen kuin aloitimme OLV:n ryhmässä 3, sammutimme hengityslaitteen ja avasimme täysin säädettävän paineenrajoitusventtiilin, jolloin molemmat keuhkot painuivat alas.
Ja sitten aikaa, jolloin kapnografi menettää hiilidioksidikäyrän, katsotaan katkaisuajaksi, joka tarvitaan molempien keuhkojen romahtamiseen ennen yhden keuhkon ventilaation aloittamista.
|
Aika, joka kuluu kapnografin hiilidioksidijäljen häviämiseen (30 sekuntia)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Sung Yong Park, MD, Ajou University
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- AJIRB-DEV-DE1012-001
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Pneumothorax
-
IsalaValmisPneumothorax ja ilmavuotoAlankomaat
-
Tabriz University of Medical SciencesAJA University of Medical SciencesTuntematonPneumotoraksi, spontaani | Pneumotoraksi spontaani ensisijainen | Pneumothorax, toistuva | Pneumothorax spontaani jännitysIran, islamilainen tasavalta
-
Al-Quds UniversityAssiut University; Tanta University; European Institute of OncologyRekrytointiPneumothorax | Pleuraeffuusio | Pneumothorax ja ilmavuoto | Keuhkopussin vammaEgypti, Italia, Palestiinalaisalue, miehitetty
-
Sharp HealthCareValmisVastasyntyneen atelektaasi | Pneumothorax ja ilmavuotoYhdysvallat
-
Dow University of Health SciencesTuntematonToissijainen pneumotoraksiPakistan
-
Delhi UniversityValmisTraumaattinen hemothorax ja pneumothoraxIntia
-
Lawson Health Research InstituteLopetettu
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesValmis
-
University of MinnesotaPeruutettu
-
Angiotech PharmaceuticalsValmisPneumothoraxYhdysvallat