- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01870596
Sytarabiini SCH 900776:n kanssa tai ilman sitä hoidettaessa aikuispotilaita, joilla on uusiutunut akuutti myelooinen leukemia
Satunnaistettu vaiheen II koe ajoitetulle peräkkäiselle sytosiiniarabinosidille (Ara-C) tarkistuspistekinaasi 1:n (CHK1) estäjän MK-8776 kanssa ja ilman sitä aikuisilla, joilla on uusiutunut AML
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
- Toistuva aikuisten akuutti myelooinen leukemia
- Aikuisten akuutti monoblastinen leukemia
- Aikuisten akuutti monosyyttinen leukemia
- Aikuisten akuutti myelooinen leukemia Inv(16)(p13.1q22); CBFB-MYH11
- Aikuisten akuutti myelooinen leukemia kypsymisen kanssa
- Aikuisten akuutti myelooinen leukemia, jolla on minimaalinen erilaisuus
- Aikuisen akuutti myelooinen leukemia, jossa t(16;16) (p13.1;q22); CBFB-MYH11
- Aikuisten akuutti myelooinen leukemia ilman kypsymistä
- Aikuisten akuutti myelomonosyyttinen leukemia
- Alkylointiaineisiin liittyvä akuutti myelooinen leukemia
- Aikuisten akuutti megakaryoblastinen leukemia
- Aikuisten erytroleukemia
- Aikuisten puhdas erytroidi leukemia
- Aikuisten akuutti myelooinen leukemia t(9;11)(p22;q23); MLLT3-MLL
- Aikuisten akuutti myelooinen leukemia t(8;21)(q22;q22); RUNX1-RUNX1T1
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
ENSISIJAISET TAVOITTEET:
I. Vertaa sytosiiniarabinosidilla (ara-C) (sytarabiinilla) ja tarkistuspisteen kinaasi 1:n (CHK1) estäjällä MK-8776 (Chk1-estäjä SCH 900776) saavutettuja täydellisen remission (CR) ja CR:n epätäydelliseen paranemiseen (CRi) vs. pelkkä ara-C aikuisille (18–75-vuotiaat), joilla on uusiutunut akuutti myelooinen leukemia (AML).
TOISIJAISET TAVOITTEET:
I. Arvioida ja vertailla ara-C + MK-8776:n toksisuutta vs. ara-C yksinään. II. Hoitovasteen saavuttaneiden taudista vapaan ja kokonaiseloonjäämisen määrittäminen.
III. Määrittää MK-8776:n vaikutus AML-blastisolujen deoksiribonukleiinihapon (DNA) korjaavien proteiinien ilmentymisprofiileihin ja korreloida ilmentymisprofiilit CR/CRi:n kanssa vasteena ara-C + MK-8776 vs. ara-C yksinään.
IV. Arvioida ja vertailla ara-C + MK-8776 vs. ara-C AML-blasteissa aiheuttaman DNA-vaurion määrää.
YHTEENVETO: Potilaat satunnaistetaan yhteen kahdesta hoitohaarasta.
ARM A: Potilaat saavat sytarabiinia suonensisäisesti (IV) jatkuvasti 72 tunnin ajan päivinä 1–3 ja 10–12 ja Chk1-estäjää SCH 900776 IV 30 minuutin ajan päivinä 2, 3, 11 ja 12.
HAARA B: Potilaat saavat sytarabiinia kuten käsivarressa A.
Molemmissa käsissä kurssit voidaan toistaa 28 päivän välein.
Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan säännöllisesti.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Yhdysvallat, 85259
- Mayo Clinic in Arizona
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30342
- Blood and Marrow Transplant Group of Georgia
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21287
- Johns Hopkins University/Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21231
- Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins Hospital
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Yhdysvallat, 55905
- Mayo Clinic
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Aikuiset, joilla on todettu, patologisesti vahvistettu AML:n uusiutumisen diagnoosi
- AML, joka on uusiutunut vähintään kerran tai on ensisijainen induktiovirhe
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila 0-2
- Potilaiden on voitava antaa tietoinen suostumus
- Hedelmällisessä iässä olevien naispotilaiden raskaustestin tulee olla negatiivinen
- Seerumin kreatiniini = < 2,0 mg/dl
- Aspartaattiaminotransferaasi (AST) ja alaniiniaminotransferaasi (ALT) = < 5 x normaalin yläraja (ULN), ellei se johdu Gilbertin taudista, hemolyysistä tai leukeemisesta infiltraatiosta
- Alkalinen fosfataasi = < 5 x ULN, ellei se johdu Gilbertin taudista, hemolyysistä tai leukeemisesta infiltraatiosta
- Bilirubiini = < 2,0 mg/dl, ellei se johdu Gilbertin taudista, hemolyysistä tai leukeemisesta infiltraatiosta
- Vasemman kammion ejektiofraktio >= 45 % moniporttikuvauksella (MUGA) tai kaikukardiogrammilla
- Lähtötaso Fridericia korjattu QT (QTcF) < 480 ms
- Hedelmällisessä iässä olevien naisten ja miesten on suostuttava käyttämään asianmukaista ehkäisyä (hormonaalinen tai estemenetelmä ehkäisyyn; raittius) ennen tutkimukseen osallistumista ja 30 päivän ajan tutkimukseen osallistumisen jälkeen; jos nainen tulee raskaaksi tai epäilee olevansa raskaana osallistuessaan tähän tutkimukseen, hänen on ilmoitettava asiasta välittömästi hoitavalle lääkärille
- Potilaat, joille on tehty kantasolusiirto (SCT), autologinen tai allogeeninen, ovat kelpoisia edellyttäen, että he ovat yli 4 viikkoa kantasoluinfuusion jälkeen, heillä ei ole aktiivista graft-vs-host -tautia (GVHD) ja he täyttävät muut kelpoisuusehdot
- Potilaat, jotka epäonnistuvat primaarisessa induktiohoidossa tai uusiutuvat täydellisen remission (CR) saavuttamisen jälkeen, ovat kelpoisia, jos he ovat saaneet enintään 2 aiempaa sytotoksista hoitoa (hoito-ohjelmaa kuvataan erottuvaksi suunniteltujen aineiden ja/tai menetelmien kokoelmaksi, jota käytetään käytettäväksi yhdessä syklin tai hoitojakson aikana, eli induktio+konsolidaatio kantasolusiirron kanssa tai ilman [SCT]), >= 2 viikkoa sytotoksisesta kemoterapiasta ja >= 2 viikkoa sädehoidosta; potilaiden on oltava poissa biologisista hoidoista, mukaan lukien hematopoieettiset kasvutekijät >= 2 viikkoa; jos hän käyttää hydroksiureaa (HU), steroideja, imatinibia tai muita tyrosiinikinaasin estäjiä (TKI), interferonia tai muita ei-sytotoksisia aineita blastimäärän hallintaan, potilaan on oltava pois päältä >= 24 tuntia (tuntia) ennen MK-8776:n aloittamista
- Fluvoksamiinin ja siprofloksasiinin käyttö on lopetettava 7 päivää ennen ensimmäistä hoitopäivää, ja ne on suljettava pois tutkimushoidon aikana. jos kohde käyttää mitä tahansa muuta lääkettä, joka on sytokromi P4501A2:n (CYP1A2) tai P-glykoproteiinin (PgP) estäjää, korvaamista tulee harkita ja näiden lääkkeiden antamista tulee välttää MK-8776:n antopäivinä; Lisäksi tupakointia tulee välttää ja sytokromi P450 3A4 (CYP3A4) substraatteja, joilla on kapea terapeuttinen indeksi: alfentaniili, astemitsoli, sisapridi, syklosporiini, diergotamiini, ergotamiini, fentanyyli, pimotsidi, kinidiini, sirolimuusi, takrolimuusi,
Poissulkemiskriteerit:
- Mikä tahansa aikaisempi hoito MK-8776:lla
- Pidetään refraktaarisena tai hoidon epäonnistumisena viimeisimpään hoito-ohjelmaan, ellei se ole ensisijaista tulenkestävää
- Samanaikainen kemoterapia, sädehoito tai immunoterapia
- Hyperleukosytoosi >= 50 000 blastia/uL (jos käytät HU:ta, steroideja, tyrosiinikinaasin/src:n estäjiä (mukaan lukien fms:ään liittyvät tyrosiinikinaasi 3:n [FLT3] estäjät), arseenia, interferonia tai leukafereesia blastimäärän hallintaan, potilaan on oltava poissa kyseisistä aineista 24 tuntia ennen ara-C +/- MK-8776)
- Akuutti progranulosyyttinen leukemia (APL, M3)
- Aktiivinen disseminoitu intravaskulaarinen koagulaatio (DIC)
- Aktiivinen keskushermoston (CNS) leukemia
- Aktiivinen, hallitsematon infektio; potilaat, joilla on aktiivisessa hoidossa oleva infektio ja antibiooteilla hallinnassa, ovat tukikelpoisia
- Muiden hengenvaarallisten sairauksien esiintyminen
- Potilaat, joilla on mielenterveysongelmia ja/tai psykiatrista historiaa, jotka estävät heitä antamasta tietoista suostumusta tai noudattamasta protokollaa
- Raskaana olevat naiset jätetään tämän tutkimuksen ulkopuolelle; imetys tulee lopettaa, jos äitiä hoidetaan MK-8776:lla
- Friderician aiempi korjattu QT-ajan (QTcF) pidentyminen, joka on suurempi kuin luokka 1 tai 480 ms
- Potilaat, joilla on seuraavat sydämen riskitekijät, on suljettava pois: transmuraalinen sydäninfarkti (MI) edellisten 6 kuukauden aikana, vaikea/epästabiili angina pectoris, sepelvaltimoiden/perifeeristen valtimoiden ohitusleikkaus, aivoverenkiertohäiriö tai ohimenevä iskeeminen kohtaus (TIA) tai kohtaushäiriö 6 kuukauden sisällä ennen tutkimuslääkkeen antamista
- Potilaat, joilla on ollut torsades de pointesin riskitekijöitä: sydämen vajaatoiminnan kliininen historia (New York Heart Associationin [NYHA] luokka III tai IV), hypo- tai hyperkalemia tai hypomagnesemia (lisähoito pitoisuuksien saattamiseksi normaalirajoihin ennen lääkkeen antamista MK-8776 on hyväksyttävä) tai suvussa pitkä QT-oireyhtymä
- Ihmisen immuunikatovirus (HIV) -positiiviset potilaat, jotka saavat antiretroviraalista hoitoa tai joilla on aiemmin ollut hankitun immuunikatooireyhtymän (AIDS) indikaattoreita, lukuun ottamatta lymfoomaa yli 3 vuoden etäisyydellä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
KOKEELLISTA: Käsivarsi A (sytarabiini, Chk1-estäjä SCH 900776)
Potilaat saavat sytarabiinia IV jatkuvasti 72 tunnin ajan päivinä 1-3 ja 10-12 ja Chk1-estäjää SCH 900776 IV 30 minuutin ajan päivinä 2, 3, 11 ja 12.
|
Korrelatiiviset tutkimukset
Koska IV
Muut nimet:
Koska IV
Muut nimet:
|
ACTIVE_COMPARATOR: Käsivarsi B (sytarabiini)
Potilaat saavat sytarabiinia kuten käsissä A.
|
Korrelatiiviset tutkimukset
Koska IV
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Response Rate (CR/CRi) Rate
Aikaikkuna: Jopa 3 vuotta
|
Kuvaustarkoituksessa CR/CRi (täydellinen vaste / Täydellinen vaste epätäydellisen verenkuvan palautuksen kanssa) -suhde raportoidaan tutkimuksen lopussa erikseen käsivarrelle A ja käsivarrelle B. Vastaukset ovat seuraavat määritelmät, jotka ovat yhdenmukaisia Dohner H:n julkaisemien määritelmien kanssa. Estey EH, Amadori S, et ai.
CR määritellään luuytimeksi, jossa on alle 5 % myeloblasteja ja kaikkien solulinjojen normaali kypsyminen, ANC vähintään 1000/μl ja verihiutaleiden määrä 100 000/μl, blastien puuttuminen ääreisveressä, tunnistettavien leukeemisten solujen puuttuminen luuydin, sairauteen liittyvien sytogeneettisten poikkeavuuksien puhdistuma ja kaikkien aiemmin olemassa olevien ekstramedullaaristen sairauksien puhdistuma.
CRi: Kaikki CR-kriteerit paitsi jäännösneutropenia (ANC < 1000/μL)
|
Jopa 3 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: B. Smith, Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins Hospital
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Luuydinsairaudet
- Hematologiset sairaudet
- Myeloproliferatiiviset häiriöt
- Leukemia
- Leukemia, myeloidi
- Leukemia, myelooinen, akuutti
- Leukemia, myelomonosyyttinen, akuutti
- Leukemia, Monosyyttinen, Akuutti
- Leukemia, Megakaryoblastinen, Akuutti
- Leukemia, erytroblastinen, akuutti
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- Antimetaboliitit, antineoplastiset
- Antimetaboliitit
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Sytarabiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- NCI-2013-01097 (REKISTERÖINTI: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- P30CA006973 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- U01CA070095 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- J1319 (MUUTA: Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins Hospital)
- 9362 (CTEP)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Laboratoriobiomarkkerianalyysi
-
ORIOL BESTARDValmisMunuaisensiirto | CMV-infektioEspanja, Belgia
-
Mologic LtdUniversity College London Hospitals; Innovate UKTuntematon
-
University of MichiganNational Institute on Aging (NIA)Ilmoittautuminen kutsustaAlzheimerin tauti | Lievä kognitiivinen heikentyminen | Amnestinen lievä kognitiivinen häiriöYhdysvallat
-
Sonde HealthMontefiore Medical CenterAktiivinen, ei rekrytointi
-
Central and North West London NHS Foundation TrustBritish HIV Association (BHIVA)Ei vielä rekrytointiaHIV-infektiot | B-hepatiitti
-
Boston University Charles River CampusNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)Rekrytointi
-
US Department of Veterans AffairsValmisKielihäiriöt | Afasia | PuhehäiriötYhdysvallat
-
Liao Jian AnRekrytointiPään ja kaulan syöpäTaiwan
-
Istituto per la Ricerca e l'Innovazione BiomedicaRekrytointi
-
University of VirginiaTuntematon