- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01961479
Premenstruaalisen oireyhtymän hoito – Internet-pohjainen itseapu (praemensis)
Internet-pohjaisen kognitiivisen käyttäytymisterapian kehittäminen ja arviointi naisille, joilla on premenstruaalinen oireyhtymä (PMS)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Premenstruaalinen oireyhtymä (PMS) vaikuttaa miljooniin naisiin lisääntymisvuosina. Häiriö ilmenee emotionaalisilla, kognitiivisilla, käyttäytymis- ja somaattisilla oireilla viimeisen premenstruaalivaiheen aikana ja laantuu muutaman päivän kuluttua kuukautisten alkamisesta. Noin 75 % lisääntymisiässä olevista naisista kokee PMS:n lievän muodon (Campbell, Peterkin, O'Grady ja Sanson-Fisher, 1997). PMS:n vakavamman muodon, kuukautisia edeltävän dysforisen häiriön (PMDD; American Psychiatric Association (APA), 1994) uskotaan vaikuttavan jopa 8 %:iin lisääntymisikäisistä naisista. Tämä vakava muoto liittyy vakaviin häiriöihin normaalissa toiminnassa työssä, perheessä tai sosiaalisissa suhteissa (Halbreich, Borenstein, Pearlstein ja Kahn, 2003). Sekä PMS:n että PMDD:n määrittävät ominaisuudet ovat oireiden syklinen malli, joka on vahvistettava tulevilla päivittäisillä oireiden itsearvioinneilla (PMS-Diary) kahden peräkkäisen kuukautiskierron aikana (American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), 2000 ). PMS ja PMDD vaihtelevat oireiden lukumäärän, vakavuuden, keston ja laadun mukaan.
Ensisijaisena toimenpiteenä ACOG ehdottaa lääkehoitoa, erityisesti selektiivisiä serotoniinin takaisinoton estäjiä (SSRI:t; ACOG, 2000). SSRI-lääkkeiden sivuvaikutukset ovat kuitenkin sietämättömiä monille naisille, mikä johtaa korkeaan hoitoon lopettamiseen (Busse et al., 2009; Dimmock, Wyatt, Jones ja O'Brien, 2000). Siksi kognitiivisia käyttäytymishoitoja (CBT) on ehdotettu lisähoitolähestymistapaksi (Busse et al., 2009). Ensimmäiset tutkimukset osoittivat lupaavia tuloksia PMS:n CBT-interventioissa (Busse et al., 2009; Hunter et al., 2002). Liian harvat satunnaistetut kontrolloidut tutkimukset ovat kuitenkin tutkineet huolellisesti CBT:n tehoa PMS:ään.
Tämän tutkimuksen tavoitteena on siis kehittää CBT-suuntautunut itsehoito-ohjelma PMS- tai PMDD-potilaille. Hoito-ohjelma koostuu psykoedukaatiosta (esim. tietoa PMS/PMDD:stä ja sen etiologiasta), kognitiivisista strategioista (esim. toimintahäiriöisten kognitioiden arvioiminen ja uudelleenjärjestely) ja ehdotuksia elämäntapojen muutoksiksi (esim. urheilu, tasapainoinen ruokavalio, rentoutuminen). Ohjelma toimitetaan Internetin kautta (iCBT) ja osallistujat työskentelevät eri lukujen parissa kahdeksan viikkoa peräkkäin. Kirjallisen tiedon lisäksi osallistujat saavat viikoittain sähköpostipalautetta psykologilta. Osallistujilta vaaditaan riittävät saksan kielen taidot voidakseen lukea hoitomateriaaleja. Huolellisen diagnostisen arvioinnin (mukaan lukien kahden kuukauden oirepäiväkirja) jälkeen kelvolliset potilaat jaetaan satunnaisesti joko hoitoryhmään tai jonotuslistan kontrolliryhmään. Jonotuslistalle määrätyt osallistujat saavat hoidon odotusajan (kahdeksan viikkoa) päätyttyä. Seurantaarvioinnit tehdään kuusi kuukautta hoidon päättymisen jälkeen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Hessen
-
Marburg, Hessen, Saksa, 35037
- Philipps University Marburg, Dept. of Psychology, Division of Clinical Psychology and Psychotherapy
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Tiettyjen diagnostisten kriteerien täyttäminen: positiivinen retrospektiivinen oireiden seulonta ja diagnoosin vahvistus tulevalla PMS-päiväkirjalla 2 kuukautiskierron aikana
- Ikä 18-45 vuotta
- Internet-yhteys
- Sujuva saksan kielen taito
Poissulkemiskriteerit:
- Lapsen syntymä tai imetys alle 3 kuukauden iässä
- Raskaus
- Oireita esiintyy alle kolme sykliä
- Gynekologiset sairaudet: Kohdunpoisto, Gynekologinen syöpä, munasarjojen monirakkulatauti, endometrioosi, hedelmättömyys
- Nykyinen psykoosin tai kaksisuuntaisen mielialahäiriön diagnoosi
- Nykyinen syömishäiriön diagnoosi
- Nykyinen diagnoosi keskimääräisestä tai vaikeasta masennuksesta
- Nykyinen somatisaatiohäiriön diagnoosi
- Akuutti itsetuhoinen taipumus
- osallistuminen psykoterapiaan premenstruaalisen oireyhtymän vuoksi, tällä hetkellä tai aiemmin
- Aloita masennuslääkkeiden ottaminen tai lääkkeen vaikuttavan aineen vaihtaminen viimeisen kolmen kuukauden aikana
- Aloita yhdistelmäehkäisytablettien ottaminen tai valmisteen vaihtaminen viimeisen kolmen kuukauden aikana
- Aloita hormonien ottaminen tai hormonilisän vaihto viimeisen kolmen kuukauden aikana
- Bentsodiatsepiinien/antipsykoottisten lääkkeiden käyttö
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Internet-pohjainen CBT PMS-potilaille
Terapeuttinen interventio noudattaa 14 moduulista koostuvaa hoitokäsikirjaa.
Potilaat työskentelevät enintään kahdella moduulilla joka viikko kahdeksan viikon ajan peräkkäin.
Moduulit sisältävät a) psykoedukan (esim. tiedot PMS:stä ja sen hoidosta); b) kognitiiviset strategiat (esim. dysfunktionaalisten kognitioiden tunnistaminen ja muokkaaminen tai negatiivisista vaikutuksista selviäminen); ja c) ehdotuksia elämäntapamuutoksiksi (esim. urheilu, stressin vähentäminen tai tasapainoinen ruokavalio).
iCBT:n tavoitteena on parantaa jaksamista ja siten vähentää kuukautisia edeltäviä oireita.
|
Internet-pohjainen kognitiivis-käyttäytymisomahoito
|
Muut: odotuslista
Odotusaikana potilaat eivät saa hoitoa.
Kahden kuukauden odotusajan jälkeen jonotuslistalla olevat potilaat saavat saman iCBT-hoidon kuin koeryhmä.
|
Odotusaikana osallistujat eivät saa hoitoa.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Retrospektiivinen seulonta (Ditzen et al., 2011)
Aikaikkuna: esikäsittely
|
Kuukautisia edeltävien oireiden arviointi mielenterveyshäiriöiden diagnostisen ja tilastollisen käsikirjan tekstiversion (DSM-IV-TR) perusteella (itsearviointi)
|
esikäsittely
|
Prospective PMS-Diary (Kleinstäuber et al., julkaisematon)
Aikaikkuna: 6 kuukautta; esihoidosta jälkihoitoon (4 kuukautta hoidon jälkeen)
|
mahdolliset päivittäiset itsearvioinnit premenstruaalisista oireista DSM-IV-TR:n (self-rating) perusteella
|
6 kuukautta; esihoidosta jälkihoitoon (4 kuukautta hoidon jälkeen)
|
Premenstruaalinen oireyhtymä (itse kehitetty kyselylomake)
Aikaikkuna: 10 kuukautta; esihoidosta (luteaalivaiheen aikana) jälkihoitoon (luteaalivaiheen aikana, 4 kuukautta vastaanoton jälkeen) seurantaan (luteaalivaiheen aikana, 10 kuukautta vastaanoton jälkeen)
|
kognitiivisen, tunneperäisen ja toiminnallisen heikentymisen arviointi premenstruaalisen oireyhtymän perusteella (itsearviointi)
|
10 kuukautta; esihoidosta (luteaalivaiheen aikana) jälkihoitoon (luteaalivaiheen aikana, 4 kuukautta vastaanoton jälkeen) seurantaan (luteaalivaiheen aikana, 10 kuukautta vastaanoton jälkeen)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Kuukautisia edeltävistä oireista selviytyminen (itse kehitetty kyselylomake)
Aikaikkuna: 10 kuukautta; esihoidosta (luteaalivaiheen aikana) jälkihoitoon (luteaalivaiheen aikana, 4 kuukautta vastaanoton jälkeen) seurantaan (luteaalivaiheen aikana, 10 kuukautta vastaanoton jälkeen)
|
selviytymisstrategioiden arviointi (itsearviointi)
|
10 kuukautta; esihoidosta (luteaalivaiheen aikana) jälkihoitoon (luteaalivaiheen aikana, 4 kuukautta vastaanoton jälkeen) seurantaan (luteaalivaiheen aikana, 10 kuukautta vastaanoton jälkeen)
|
Pain Coping Questionnaire (FESV; Geissner, 2003)
Aikaikkuna: 10 kuukautta; esihoidosta (luteaalivaiheen aikana) jälkihoitoon (luteaalivaiheen aikana, 4 kuukautta vastaanoton jälkeen) seurantaan (luteaalivaiheen aikana, 10 kuukautta vastaanoton jälkeen)
|
PMS:ään liittyvien selviytymisstrategioiden arviointi (itsearviointi)
|
10 kuukautta; esihoidosta (luteaalivaiheen aikana) jälkihoitoon (luteaalivaiheen aikana, 4 kuukautta vastaanoton jälkeen) seurantaan (luteaalivaiheen aikana, 10 kuukautta vastaanoton jälkeen)
|
Lyhytmuotoinen sosiaalisen tuen kyselylomake (Fragebogen zur sozialen Unterstützung Kurzform (F-SozU K-22); Fydrich, Sommer ja Brähler, 2007)
Aikaikkuna: 10 kuukautta; esihoidosta (luteaalivaiheen aikana) jälkihoitoon (luteaalivaiheen aikana, 4 kuukautta vastaanoton jälkeen) seurantaan (luteaalivaiheen aikana, 10 kuukautta vastaanoton jälkeen)
|
sosiaalisen tuen saatavuuden arviointi (itsearviointi)
|
10 kuukautta; esihoidosta (luteaalivaiheen aikana) jälkihoitoon (luteaalivaiheen aikana, 4 kuukautta vastaanoton jälkeen) seurantaan (luteaalivaiheen aikana, 10 kuukautta vastaanoton jälkeen)
|
Kumppanuuden laadun arvioinnin kyselylomake (FPQ; Siffert & Bodenmann, 2010)
Aikaikkuna: 10 kuukautta; esihoidosta (luteaalivaiheen aikana) jälkihoitoon (luteaalivaiheen aikana, 4 kuukautta vastaanoton jälkeen) seurantaan (luteaalivaiheen aikana, 10 kuukautta vastaanoton jälkeen)
|
kumppanuuden laadun arviointi (itsearviointi)
|
10 kuukautta; esihoidosta (luteaalivaiheen aikana) jälkihoitoon (luteaalivaiheen aikana, 4 kuukautta vastaanoton jälkeen) seurantaan (luteaalivaiheen aikana, 10 kuukautta vastaanoton jälkeen)
|
Effort-Reward epätasapainokysely (ERI-Short-form; Siegrist, Wege, Pühlhofer ja Wahrendorf, 2009)
Aikaikkuna: 10 kuukautta; esihoidosta (luteaalivaiheen aikana) jälkihoitoon (luteaalivaiheen aikana, 4 kuukautta vastaanoton jälkeen) seurantaan (luteaalivaiheen aikana, 10 kuukautta vastaanoton jälkeen)
|
työn rasituksen arviointi (itsearviointi)
|
10 kuukautta; esihoidosta (luteaalivaiheen aikana) jälkihoitoon (luteaalivaiheen aikana, 4 kuukautta vastaanoton jälkeen) seurantaan (luteaalivaiheen aikana, 10 kuukautta vastaanoton jälkeen)
|
Koetun stressin asteikko (PSS, Cohen, 1994)
Aikaikkuna: 10 kuukautta; esihoidosta (luteaalivaiheen aikana) jälkihoitoon (luteaalivaiheen aikana, 4 kuukautta vastaanoton jälkeen) seurantaan (luteaalivaiheen aikana, 10 kuukautta vastaanoton jälkeen)
|
stressin havaitsemisen arviointi (itsearviointi)
|
10 kuukautta; esihoidosta (luteaalivaiheen aikana) jälkihoitoon (luteaalivaiheen aikana, 4 kuukautta vastaanoton jälkeen) seurantaan (luteaalivaiheen aikana, 10 kuukautta vastaanoton jälkeen)
|
The Big Five -luettelo (BFI-Short-form, John, Naumann ja Soto, 2008)
Aikaikkuna: esikäsittely
|
persoonallisuuden arviointi
|
esikäsittely
|
Pain Disability Index (PDI; Dillmann, Nilges, Saile ja Gerbershagen, 1994)
Aikaikkuna: 10 kuukautta; esihoidosta (luteaalivaiheen aikana) jälkihoitoon (luteaalivaiheen aikana, 4 kuukautta vastaanoton jälkeen) seurantaan (luteaalivaiheen aikana, 10 kuukautta vastaanoton jälkeen)
|
päivittäisen kroonisen kivun heikentymisen asteen arviointi (itsearviointi)
|
10 kuukautta; esihoidosta (luteaalivaiheen aikana) jälkihoitoon (luteaalivaiheen aikana, 4 kuukautta vastaanoton jälkeen) seurantaan (luteaalivaiheen aikana, 10 kuukautta vastaanoton jälkeen)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Cornelia Weise, Ph.D., Philipps University Marburg Medical Center
- Opintojen puheenjohtaja: Maria Kleinstäuber, Ph.D., Philipps University Marburg Medical Center
- Opintojen puheenjohtaja: Carolyn Janda, Ph.D.Student, Philipps University Marburg Medical Center
- Opintojen puheenjohtaja: Johanna N. Kues, Ph.D.Student, Philipps University Marburg Medical Center
- Opintojen puheenjohtaja: Gudrun Kaiser, Ph.D Student, Philipps University Marburg Medical Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Busse JW, Montori VM, Krasnik C, Patelis-Siotis I, Guyatt GH. Psychological intervention for premenstrual syndrome: a meta-analysis of randomized controlled trials. Psychother Psychosom. 2009;78(1):6-15. doi: 10.1159/000162296. Epub 2008 Oct 14.
- Campbell EM, Peterkin D, O'Grady K, Sanson-Fisher R. Premenstrual symptoms in general practice patients. Prevalence and treatment. J Reprod Med. 1997 Oct;42(10):637-46.
- Dimmock PW, Wyatt KM, Jones PW, O'Brien PM. Efficacy of selective serotonin-reuptake inhibitors in premenstrual syndrome: a systematic review. Lancet. 2000 Sep 30;356(9236):1131-6. doi: 10.1016/s0140-6736(00)02754-9.
- Halbreich U, Borenstein J, Pearlstein T, Kahn LS. The prevalence, impairment, impact, and burden of premenstrual dysphoric disorder (PMS/PMDD). Psychoneuroendocrinology. 2003 Aug;28 Suppl 3:1-23. doi: 10.1016/s0306-4530(03)00098-2.
- Hunter MS, Ussher JM, Cariss M, Browne S, Jelley R, Katz M. Medical (fluoxetine) and psychological (cognitive-behavioural therapy) treatment for premenstrual dysphoric disorder: a study of treatment processes. J Psychosom Res. 2002 Sep;53(3):811-7. doi: 10.1016/s0022-3999(02)00338-0.
- Siegrist J, Wege N, Puhlhofer F, Wahrendorf M. A short generic measure of work stress in the era of globalization: effort-reward imbalance. Int Arch Occup Environ Health. 2009 Aug;82(8):1005-13. doi: 10.1007/s00420-008-0384-3. Epub 2008 Nov 19.
- Dillmann U, Nilges P, Saile H, Gerbershagen HU. [Assessing disability in chronic pain patients.]. Schmerz. 1994 Jun;8(2):100-10. doi: 10.1007/BF02530415. German.
- Kleinstauber M, Witthoft M, Hiller W. Cognitive-behavioral and pharmacological interventions for premenstrual syndrome or premenstrual dysphoric disorder: a meta-analysis. J Clin Psychol Med Settings. 2012 Sep;19(3):308-19. doi: 10.1007/s10880-012-9299-y.
- American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Premenstrual syndrome. Washington, DC: National Guideline Clearinghouse, 2000.
- American Psychiatric Association (APA). Diagnostic and statistical manual for mental disorders (DSM-IV). Washington, DC: American Psychiatric Press, 1994.
- Cohen S. Perceived stress scale, 1994. Retrieved August 09, 2012, from http://updates.wcupa.edu/_academics/healthsciences/stressreductioncenter/documents/perceived_stress_scale.pdf
- Ditzen B, Nussbeck F, Drobnjak S, Spörri C, Wüest D, Ehlert U. Validierung eines deutschsprachigen DSM-IV-TR basierten Fragebogens zum prämenstruellen Syndrom. Zeitschrift für Klinische Psychologie und Psychotherapie 40(3): 149-159, 2011.
- Fydrich T, Sommer G, & Brähler E. Fragebogen zur sozialen Unterstützung (F-SozU ). Göttingen: Hogrefe, 2007.
- Geissner E. Pain Coping Questionnaire FESV. Göttingen, Germany: Hogrefe, 2003.
- Siffert A, Bodenmann G. Entwicklung eines neuen multidimensionalen Fragebogens zur Erfassung der Partnerschaftsqualität (FPQ). Zeitschrift für Familienforschung, 2010.
- Kues JN, Janda C, Kleinstauber M, Weise C. Internet-based cognitive behavioural self-help for premenstrual syndrome: study protocol for a randomised controlled trial. Trials. 2014 Dec 2;15:472. doi: 10.1186/1745-6215-15-472.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- praemensis_2013
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Tutkimustiedot/asiakirjat
-
Tutkimuspöytäkirja
Tietokommentit: Kues, J. N., Janda, C., Kleinstaeuber, M., & Weise, C. (2014). Internet-pohjainen kognitiivisen käyttäytymisen itseapu kuukautisia edeltävää oireyhtymää varten: tutkimusprotokolla satunnaistetulle kontrolloidulle tutkimukselle. Kokeilut, 15(1), 472. doi: 10.1186/1745-6215-15-472
-
Kyselylomakkeen validointi
Tietokommentit: Kues, J. N., Janda, C., Kleinstäuber, M., & Weise, C. (2015). Kuinka mitata kuukautisia edeltävien oireiden vaikutus? Saksalaisen PMS-vaikutuskyselyn kehittäminen ja validointi. Naiset ja terveys, nolla-null. doi:10.1080/03630242.2015.1118734
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Premenstruaalinen oireyhtymä (PMS)
-
PhenoSolve, LLCJacobi Medical Center; Boston Clinical TrialsValmisADHD | PMSYhdysvallat
-
Tehran University of Medical SciencesTuntematonNaiset, joilla on PMSIran, islamilainen tasavalta
-
Sinop UniversityRekrytointi
-
Yung Shin Pharm. Ind. Co., Ltd.Changhua Christian HospitalValmisKuumia aaltoja | PMSTaiwan
-
University of PennsylvaniaForest LaboratoriesLopetettu
-
Esra ÖZERKTO Karatay UniversityRekrytointiPremenstruaalinen oireyhtymä - PMSTurkki
-
Shaare Zedek Medical CenterTuntematonPremenstruaalinen oireyhtymä - PMS
-
Terra Biological LLCValmisPremenstruaalinen oireyhtymä (PMS)
-
Zenchi, Inc.CitruslabsValmisKuukautiskivut | PMSYhdysvallat
-
National Institute of Mental Health (NIMH)ValmisMasennus | Terve | Premenstruaalinen oireyhtymä | PMSYhdysvallat