- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02359552
Rasagiline Rescue Alzheimerin taudin kliinisessä tutkimuksessa (R2)
24-viikkoinen, kolmipaikkainen, satunnaistettu, kaksoissokko, lumekontrolloitu, rinnakkaisryhmä, konseptitutkimus rasagiliinin arvioimiseksi alueellisessa aivojen aineenvaihdunnassa FDG PET:llä potilailla, joilla on lievä tai keskivaikea Alzheimerin tauti
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimus koostuu kahdesta vaiheesta: 24 viikon kaksoissokkoutetusta lumekontrolloidusta hoitojaksosta ja 4 viikon seurantajaksosta. Potilaat satunnaistetaan lähtötilanteessa suhteessa 1:1 saamaan joko rasagiliinia tai vastaavaa lumelääkettä
Tutkimuslääkettä annetaan 0,5 mg:n annoksena kerran vuorokaudessa 4 viikon ajan, minkä jälkeen annos nostetaan 1 mg:aan päivässä seuraavien 20 viikon ajan. Yhteensä 50 koehenkilöä otetaan mukaan: 25 saa rasagiliinia ja 25 vastaavaa lumelääkettä 24 viikon hoitojakson ajan.
Ensisijainen tavoite on määrittää, liittyykö altistuminen 1 mg:lle rasagiliinia päivittäin parantuneeseen alueelliseen aivojen aineenvaihduntaan hoitoryhmässä verrattuna lumelääkeryhmään Alzheimerin tautia sairastavilla potilailla.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Yhdysvallat, 89106
- Cleveland Clinic Lou Ruvo Center for Brain Health
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44195
- Cleveland Clinic Main Campus
-
Lakewood, Ohio, Yhdysvallat, 44107
- Cleveland Clinic Lakewood Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 50-90-vuotiaat miehet tai naiset mukaan lukien.
- Todennäköisen AD:n diagnoosi (NINCDS-ADRDA-kriteerit)
- Positiivinen fluori-deoksiglukoosi-PET ([18F]-FDG PET) -skannaus, joka on yhteensopiva AD:n kanssa ADM Diagnostics LLC (ADMdx) -kriteerien mukaisesti seulonnassa
- Psyykkisen tilan minikoe = 12–22 (mukaan lukien)
- Hänellä tulee olla opiskelukumppani, joka pystyy ja haluaa noudattaa kaikkia vaadittuja opiskelumenettelyjä.
- Sinulla on oltava vähintään kahdeksan vuoden koulutus ja sinun on aiemmin (pre-AD-tilassa) kyennyt lukemaan, kirjoittamaan ja kommunikoimaan tehokkaasti muiden kanssa englanniksi.
- Jos saat hoitoa koliiniesteraasi-inhibiittorilla ja/tai memantiinilla, näiden aineiden annos on ollut vakaa vähintään 3 kuukautta ennen seulontaa
Poissulkemiskriteerit:
- Mikä tahansa ei-AD neurologinen sairaus
- MRI-löydöt viittaavat ei-AD-diagnoosiin
- Seulontalaboratoriotutkimukset, jotka ovat 1,5 kertaa normaalin korkeimman ja alimman alueen ylä- tai alapuolella kunkin testin osalta vastaavasti
- Melanooman historia; pahanlaatuinen kasvain viimeisten viiden vuoden aikana, paitsi tyvisolu- tai okasolusyöpä, in situ kohdunkaulansyöpä tai paikallinen eturauhassyöpä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Placebo Comparator: Plasebo
Koehenkilöt satunnaistetaan suhteessa 1:1 saamaan rasagiliinia tai vastaavaa lumelääkettä 24 viikon kaksoissokkohoitoon. Koehenkilöt ottavat yhden 0,5 mg:n rasagiliinitabletin tai vastaavan lumelääkkeen kerran vuorokaudessa lähtötasolla (päivä 1) viikolle 4. Annosta titrataan enintään yhteen 1 mg:n tablettiin tai vastaavaan lumelääkkeeseen kerran vuorokaudessa viikosta 5 alkaen viikkoon asti. 28 (hoitokäynnin lopussa). |
|
Active Comparator: Rasagiliini
Koehenkilöt satunnaistetaan suhteessa 1:1 saamaan rasagiliinia tai vastaavaa lumelääkettä 24 viikon kaksoissokkohoitoon. Koehenkilöt ottavat yhden 0,5 mg:n rasagiliinitabletin tai vastaavan lumelääkkeen kerran vuorokaudessa lähtötasolla (päivä 1) viikolle 4. Annosta titrataan enintään yhteen 1 mg:n tablettiin tai vastaavaan lumelääkkeeseen kerran vuorokaudessa viikosta 5 alkaen viikkoon asti. 28 (hoitokäynnin lopussa). |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Muutos alueellisessa glukoosiaineenvaihdunnassa viikon 24 ja lähtötilanteen välillä mitattuna 18F-2-fluori-2-deoksi-D-glukoosipositroniemissiotomografialla (FDG-PET).
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
Ensisijainen tulosmitta on muutos lähtötilanteesta viikkoon 24 FDG-PET:ssä mitattuna alueellisella standardin sisäänottoyksiköllä (SUVR) useilla ennalta määritellyillä aivoalueilla, mukaan lukien mediaalinen temporaalinen, lateraalinen temporaalinen, posteriorinen cingulaatti - precuneus, inferior parietal, middle. frontaalinen, anterior cingulate ja striatum.
SUVR-muutos laskettiin vähentämällä 24 viikon arvo perusarvoista.
Negatiiviset arvot osoittavat lisääntynyttä hypometaboliaa (esim.
solutoiminnan huononeminen).
|
24 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Muutos ADAS-Cog 11:n (Alzheimerin taudin arviointiasteikko – kognitiivinen 11) pistemäärä
Aikaikkuna: Pisteiden keskimääräinen muutos lähtötilanteesta viikkoon 24
|
ADAS-Cog 11 (Alzheimer's Disease Assessment Scale - Kognitiivinen 11) on psykometrinen instrumentti, joka arvioi muistia, huomiokykyä, päättelyä, kieltä, suuntautumista ja käytäntöä.
Korkeampi pistemäärä tarkoittaa enemmän heikentymistä.
Testin alkuperäisen osan pisteet vaihtelevat 0:sta (paras) 70:een (huonompi).
Käytimme ADAS-Cog 11 -pistemäärää, joka on yksittäisten ala-asteikkojen summa.
Laskimme muutoksen vähentämällä ADAS Cog -pisteet viikolla 24 peruspisteestä.
Positiivinen muutos osoittaa kognitiivisen heikkenemisen.
|
Pisteiden keskimääräinen muutos lähtötilanteesta viikkoon 24
|
Muutos MMSE-pisteissä (Mini Mental Status Examination).
Aikaikkuna: Pisteiden keskimääräinen muutos lähtötilanteesta viikkoon 24
|
Toimenpiteen kuvaus: MMSE (Mini Mental Status Examination) on lyhyt, usein käytetty seulontaväline AD-lääketutkimuksiin.
MMSE arvioi suuntautumista, muistia, huomiokykyä, keskittymistä, nimeämistä, toistoa, ymmärtämistä ja kykyä luoda lause ja kopioida kaksi päällekkäistä viisikulmiota.
Pienempi pistemäärä tarkoittaa enemmän kognitiivista heikkenemistä.
Korkein pistemäärä on 30, vaihteluväli on 0 (vakava vajaatoiminta) ja 30 (kognitiivisesti normaali) välillä.
Laskimme tulosten muutoksen vähentämällä viikon 24 pisteet lähtötasosta.
Negatiivinen pistemäärä osoittaa kliinisen pahenemisen.
|
Pisteiden keskimääräinen muutos lähtötilanteesta viikkoon 24
|
Muutos ADCS-ADL-pisteissä (Alzheimer's Disease Cooperative Study-Activities of Daily Living)
Aikaikkuna: Pisteiden keskimääräinen muutos lähtötilanteesta viikkoon 24
|
Toimenpiteen kuvaus: ADCS-ADL (Alzheimer's Disease Cooperative Study-Activities of Daily Living) on ADCS:n kehittämä päivittäisen elämän toimintojen kartoitus arvioimaan AD-potilaiden toiminnallista suorituskykyä.
Strukturoidun haastattelumuodon avulla tutkimuskumppaneilta kysytään, ovatko osallistujat yrittäneet kutakin inventaarion tuotetta viimeisten 4 viikon aikana ja heidän suoritustasonsa.
ADCS-ADL antaa kokonaispistemäärän 0-78, ja pienempi pistemäärä osoittaa suurempaa vakavuutta.
Laskimme muutoksen vähentämällä viikon 24 testin pisteet peruspisteistä.
Negatiivinen pistemäärä osoittaa heikkenevän kyvyn suorittaa ADL:t.
|
Pisteiden keskimääräinen muutos lähtötilanteesta viikkoon 24
|
Muutos NPI-pisteissä (Neuropsychiatric Inventory).
Aikaikkuna: Pisteiden keskimääräinen muutos lähtötilanteesta viikkoon 24
|
Toimenpiteen kuvaus: Tämän tutkimuksen käyttäytymistulosmitta on NPI (Neuropsychiatric Inventory).
NPI arvioi sekä 10 neuropsykiatrisen häiriön esiintymistiheyden että vakavuuden.
Arvioiden esiintymistiheys vaihtelee 1:stä (satunnaisesti, harvemmin kuin kerran viikossa) 4:ään (erittäin usein, kerran tai useammin päivässä tai jatkuvasti) sekä vakavuuden (1 = lievä, 2 = keskivaikea, 3 = vaikea).
Kokonaispistemäärä lasketaan laskemalla yhteen alaskaalan mittausten vakavuus ja esiintymistiheys.
Pisteiden vaihteluväli on 0-40.
Pistemäärä 0 tarkoittaa, että käytös ei ole heikentynyt, ja pistemäärä 40 tarkoittaa vakavaa käyttäytymishäiriötä.
Laskimme muutoksen vähentämällä viikon 24 pisteet peruspisteistä.
Positiivinen muutos viittaa käyttäytymisen huononemiseen.
|
Pisteiden keskimääräinen muutos lähtötilanteesta viikkoon 24
|
Muutos numerovälissä
Aikaikkuna: Pisteiden keskimääräinen muutos lähtötilanteesta viikkoon 24
|
Toimenpiteen kuvaus: Numeroväli koostuu kasvavien pitkien merkkijonojen toistosta, jotka esitetään 1 sekunnissa tutkijan lukemana ja kohteen toistamana. Pistemäärä on numeroiden enimmäismäärä, jonka potilas voi toistaa, kunnes ne epäonnistuvat kahdesti peräkkäin. .
Käänteinen numeroväli on identtinen eteenpäin suuntautuvan numerovälin kanssa, paitsi että potilas toistaa esitetyt numerot käänteisessä järjestyksessä.
Pistemäärä on numeroiden enimmäismäärä, jonka potilas voi toistaa käänteisessä järjestyksessä, kunnes se epäonnistuu kahdesti peräkkäin.
Jokainen oikea vastaus on yhden pisteen arvoinen ja maksimi kokonaispistemäärä on 28.
Korkeampi pistemäärä on parempi.
Laskimme muutoksen vähentämällä viikon 24 pisteet peruspisteistä.
Negatiivinen pistemäärä viittaa huonompaan suoritukseen opintojen aikana.
|
Pisteiden keskimääräinen muutos lähtötilanteesta viikkoon 24
|
Muutos COWAT-pisteissä (Controlled Oral Word Association Test).
Aikaikkuna: Pisteiden keskimääräinen muutos lähtötilanteesta viikkoon 24
|
Toimenpiteen kuvaus: Tutkimukseen osallistuville neuvotaan: "Haluan nähdä, kuinka monta sanaa voit sanoa, alkaen tietystä kirjaimesta yhdessä minuutissa." Tutkimukseen osallistujan vastaukset kirjataan taulukkoon. Tutkimuksen osallistujille annetaan sitten yksi minuutti kutakin kahdesta eri kirjaimesta vastaavien ohjeiden mukaisesti. Pisteet on hyväksyttyjen sanojen kokonaismäärä kolmessa kokeessa yhteensä. Korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa suorituskykyä. Vastaukset arvioidaan sitten niiden hyväksyttävyyden perusteella (esimerkki erisnimien, numeroiden, toistojen ja varsisanojen käytöstä, joilla on eri pääte). Pisteet on hyväksyttyjen sanojen kokonaismäärä kolmessa kokeessa yhteensä. Korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa suorituskykyä. Laskimme muutoksen vähentämällä viikon 24 pisteet peruspisteistä. Negatiivinen pistemäärä tarkoittaa huonompaa suorituskykyä. |
Pisteiden keskimääräinen muutos lähtötilanteesta viikkoon 24
|
Muutos QoL-AD-pisteissä (elämänlaatu - Alzheimerin tauti).
Aikaikkuna: Tämä arviointi suoritetaan perustilanteen ja viikon 24 käynneillä.
|
Toimenpiteen kuvaus: QoL-AD (Quality of Life - Alzheimer's Disease) on yleisesti käytetty 13 kohdan QoL-asteikko, joka arvioi kognitiivisista häiriöistä kärsivien potilaiden elämänlaatua koskevia asioita.
Se annetaan tutkimuskumppanille ja vastaukset potilaalle.
Jokaiselle kohteelle jaetaan pisteitä seuraavasti: huono = 1, kohtalainen = 2, hyvä = 3, erinomainen = 4. Kokonaispistemäärä on kaikkien 13 kohteen summa.
Pisteiden vaihteluväli on 0-52.
Laskimme muutoksen vähentämällä viikon 24 pisteet lähtötasosta.
Negatiivinen arvo kertoo elämänlaadun heikkenemisestä.
|
Tämä arviointi suoritetaan perustilanteen ja viikon 24 käynneillä.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Jeffrey L Cummings, MD, ScD, The Cleveland Clinic
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Folstein MF, Folstein SE, McHugh PR. "Mini-mental state". A practical method for grading the cognitive state of patients for the clinician. J Psychiatr Res. 1975 Nov;12(3):189-98. doi: 10.1016/0022-3956(75)90026-6. No abstract available.
- Cummings JL. The Neuropsychiatric Inventory: assessing psychopathology in dementia patients. Neurology. 1997 May;48(5 Suppl 6):S10-6. doi: 10.1212/wnl.48.5_suppl_6.10s.
- Rosen WG, Mohs RC, Davis KL. A new rating scale for Alzheimer's disease. Am J Psychiatry. 1984 Nov;141(11):1356-64. doi: 10.1176/ajp.141.11.1356.
- Galasko D, Bennett D, Sano M, Ernesto C, Thomas R, Grundman M, Ferris S. An inventory to assess activities of daily living for clinical trials in Alzheimer's disease. The Alzheimer's Disease Cooperative Study. Alzheimer Dis Assoc Disord. 1997;11 Suppl 2:S33-9.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Mielenterveyshäiriöt
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Neurokognitiiviset häiriöt
- Neurodegeneratiiviset sairaudet
- Dementia
- Tauopatiat
- Alzheimerin tauti
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Neuroprotektiiviset aineet
- Suojaavat aineet
- Monoamiinioksidaasin estäjät
- Rasagiliini
Muut tutkimustunnusnumerot
- 14-519
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Plasebo
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyValmisMiespotilaat, joilla on tyypin II diabetes (T2DM)Saksa
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)ValmisKannabiksen käyttöYhdysvallat
-
Chiesi Farmaceutici S.p.A.ValmisAstmaYhdistynyt kuningaskunta
-
MedImmune LLCValmis
-
Eli Lilly and CompanyLopetettuNivelreumaYhdysvallat, Saksa, Taiwan, Ranska, Japani, Meksiko, Puola, Venäjän federaatio, Espanja, Kolumbia, Argentiina, Kreikka, Uusi Seelanti, Etelä-Afrikka, Australia, Korean tasavalta, Brasilia, Italia, Malesia
-
Alzheon Inc.National Institute on Aging (NIA)Aktiivinen, ei rekrytointiVarhainen Alzheimerin tautiYhdysvallat, Espanja, Kanada, Alankomaat, Tšekki, Yhdistynyt kuningaskunta, Ranska, Saksa, Islanti
-
GlaxoSmithKlineValmisLihavuus | Diabetes mellitus, tyyppi 2Yhdistynyt kuningaskunta
-
Chonbuk National University HospitalValmisToiminnallinen ummetusKorean tasavalta
-
Vitae Pharmaceuticals Inc., an Allergan affiliateValmis
-
Starpharma Pty LtdNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); Eunice Kennedy... ja muut yhteistyökumppanitValmisTerveYhdysvallat, Puerto Rico