- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02449603
Eksenatidin ja kaksivaiheisen aspart 30 -insuliinin vertailu glukoosivaihteluista tyypin 2 diabeteksessa
sunnuntai 11. marraskuuta 2018 päivittänyt: Xijing Hospital
Eksenatidin ja kaksivaiheisen aspart 30 -insuliinin vertailu glukoosivaihteluista tyypin 2 diabeteksessa: satunnaistettu avoin rinnakkaiskontrolloitu tutkimus
Tämä on monikeskus, avoin, satunnaistettu rinnakkaistutkimus, jossa verrataan Exenatidin ja kaksivaiheisen Aspart 30 -insuliinin vaikutusta glukoosin vaihteluun ja tulehdusmarkkereihin tyypin 2 diabetes mellitus (T2DM) -potilailla, joiden hallinta ei ole riittävä metformiinimonoterapialla.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimukset ovat osoittaneet, että glukoosin vaihteluilla näyttää olevan haitallisempia vaikutuksia kuin jatkuvalla hyperglykemialla diabeettisten komplikaatioiden kehittymisessä.
Tämä satunnaistettu kontrolloitu tutkimus suunniteltiin ensisijaisesti arvioimaan glykeemistä vaihtelua kahdesti päivässä annettavan eksenatidin ja muun hoidon paradigman (esim.
aspartinsuliini 30).
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
150
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Shaanxi
-
Xi'an, Shaanxi, Kiina, 710032
- Xijing Hospital, Fourth Military Medical University
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta - 70 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Tietoisen suostumuksen antaminen ennen tutkimuskohtaisia toimenpiteitä.
- Miehet ja naiset (ei raskaana ja käyttävät lääketieteellisesti hyväksyttyä ehkäisymenetelmää) iältään 18–70 vuotta seulonnassa.
- Varmistettu tyypin 2 diabetes, jonka historia on vähintään puoli vuotta.
- Hoito vakailla, suurimmilla siedetyillä metformiiniannoksilla (≧1500mg/d, ≧3 kuukautta).
- HbA1c ≥ 7,5 % ja ≤ 10,0 % seulonnassa tai 4 viikon sisällä ennen seulontaa (paikallinen laboratorio).
- Painoindeksi: 21-35 kg/m^2.
Poissulkemiskriteerit:
- Naiset, jotka ovat raskaana, aikovat tulla raskaaksi tutkimusjakson aikana, tällä hetkellä imettävät naiset tai hedelmällisessä iässä olevat naiset, jotka eivät käytä erittäin tehokkaita, lääketieteellisesti hyväksyttyjä ehkäisymenetelmiä.
Diagnoosi tai historia:
- Tyypin 1 diabetes mellitus, haimavauriosta johtuva diabetes tai diabeteksen toissijaiset muodot, esim. akromegalia tai Cushingin oireyhtymä.
- Akuutit metaboliset diabeettiset komplikaatiot, kuten ketoasidoosi tai hyperosmolaarinen kooma viimeisen 6 kuukauden aikana.
- Aikaisempi hoito millä tahansa dipeptidipeptidaasi-4:n (DPP4) estäjillä tai glukagonin kaltaisilla peptidi-1 (GLP-1) -reseptorin agonisteilla viimeisen vuoden aikana.
- Aiemmat yliherkkyysreaktiot (esim. anafylaksia, angioödeema, hilseilevät ihosairaudet) dipeptidipeptidaasi-4:n estäjille (DPP4) tai akarboosille.
- Hoito millä tahansa diabeteslääkkeillä yli 7 peräkkäisenä päivänä muulla kuin metformiinilla viimeisten 3 kuukauden aikana ennen seulontaa.
- Hoito systeemisillä glukokortikoideilla (suun kautta, suonensisäisesti) yli 7 päivää peräkkäin viimeisen 6 kuukauden aikana.
- Triglyseridit (paasto) > 4,5 mmol/L (> 400 mg/dl) seulonnassa tai 4 viikon sisällä ennen seulontaa (paikallinen laboratorio).
Potilaat, joilla on kliinisesti ilmeinen maksasairaus, jolle on ominaista jompikumpi seuraavista:
- Alaniinitransaminaasi (ALT) tai aspartaattiaminotransferaasi (AST) > 3x normaalin yläraja (ULN) vahvistettu kahdella peräkkäisellä mittauksella (paikallinen laboratorio) 4 viikon sisällä ennen seulontajaksoa
- Eritteiden heikkeneminen (esim. hyperbilirubinemia) ja/tai synteettinen toiminta tai muut dekompensoituneen maksasairauden tilat, kuten koagulopatia, hepaattinen enkefalopatia, hypoalbuminemia, askites ja verenvuoto ruokatorven suonikohjuista.
- Akuutti virusperäinen tai aktiivinen autoimmuuni-, alkoholi- tai muuntyyppinen hepatiitti.
- Potilaat, joilla on kohtalainen/vaikea munuaisten vajaatoiminta tai loppuvaiheen munuaissairaus (arvioitu glomerulaarinen suodatusnopeus ≤ 60 ml/min laskettuna käyttämällä lyhennettyä yhtälöä, joka on kehitetty Modification of Diet in Renal Disease (MDRD) -tutkimuksessa modifioituna Kiinan väestölle) klo. seulonta tai 4 viikon sisällä ennen seulontaa (paikallinen laboratorio)
- Kongestiivinen sydämen vajaatoiminta määritellään New York Heart Associationin (NYHA) luokkana III tai IV.
- Merkittävä sydän- ja verisuonihistoria viimeisten 3 kuukauden aikana ennen seulontaa: sydäninfarkti, sepelvaltimon angioplastia tai ohitusleikkaus(t), läppäsairaus tai korjaus, epästabiili angina pectoris, ohimenevä iskeeminen kohtaus tai aivoverisuonihäiriö.
- Krooninen haimatulehdus tai idiopaattinen akuutti haimatulehdus.
- Aiemmat maha-suolikanavan sairaudet, mukaan lukien gastroenterostomia, enterektomia, Roemheldin oireyhtymä, vaikea tyrä, suolitukos, suolistohaava.
- Geneettinen galaktoosi-intoleranssi, Lapp-laktaasin puutos ja glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö.
- Medullaarinen kilpirauhassyöpä historia.
- Diagnosoitu ja/tai hoidettu pahanlaatuinen syöpä (paitsi tyvisolusyöpä, kohdunkaulan in situ karsinooma tai in situ eturauhassyöpä) viimeisen 5 vuoden aikana.
- Elinsiirto tai hankittu immuunikato-oireyhtymä (AIDS).
- Alkoholin tai laittomien huumeiden väärinkäyttö viimeisten 12 kuukauden aikana.
- Mahdollisesti epäluotettavat potilaat ja ne, jotka tutkija on arvioinut sopimattomiksi tutkimukseen.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Eksenatidi
Eksenatidi (väritön läpinäkyvä neste, tulee esitäytetyssä kynässä. 5 ug/10 ug,
AstraZeneca) aloitetaan 60 minuuttia ennen aamiaista ja ennen illallista 5 ug:lla kahdesti päivässä 4 viikon ajan ja sen jälkeen titrataan 10 ug:aan kahdesti päivässä tutkimuksen loppuun asti.
|
Muut nimet:
|
Active Comparator: Kaksivaiheinen Aspart-insuliini 30
Kaksivaiheinen insuliini Aspart 30 (väritön läpinäkyvä neste, 100 u/ml, 3 ml kukin, Novo Nordisk), ihonalainen injektio, alkaen annoksesta 0,2-0,4
IU/kg tai 10–12 IU/d määritettynä ennen aamiaista ja ennen illallista suhteessa 1:1.
Insuliiniannosta säädellään niin, että saavutetaan optimaalinen tasapaino glykeemisen hallinnan ja hypoglykemiariskin välillä parhaan kliinisen käytännön mukaisesti, titrataan glukoositavoitteisiin eli paastoplasman glukoosiin (FPG) ja ennen ateriaa <7 mmol/l.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Glykeemisten retkien keskimääräisen amplitudin muutos
Aikaikkuna: lähtötilanteesta viikkoon 16
|
lähtötilanteesta viikkoon 16
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
HbA1c
Aikaikkuna: lähtötilanteessa ja viikolla 16
|
lähtötilanteessa ja viikolla 16
|
Hypoglykemiatunnit mitattuna jatkuvalla glukoosivalvontajärjestelmällä (CGMS)
Aikaikkuna: lähtötilanteessa ja viikolla 16
|
lähtötilanteessa ja viikolla 16
|
Verenpaine
Aikaikkuna: lähtötilanteessa ja viikolla 16
|
lähtötilanteessa ja viikolla 16
|
Lipidit
Aikaikkuna: lähtötilanteessa ja viikolla 16
|
lähtötilanteessa ja viikolla 16
|
Painoindeksi
Aikaikkuna: lähtötilanteessa ja viikolla 16
|
lähtötilanteessa ja viikolla 16
|
Vyötärönympärys
Aikaikkuna: lähtötilanteessa ja viikolla 16
|
lähtötilanteessa ja viikolla 16
|
Monosyyttien kemotaktinen proteiini-1 (MCP-1)
Aikaikkuna: lähtötilanteessa ja viikolla 16
|
lähtötilanteessa ja viikolla 16
|
Erittäin herkkä C-reaktiivinen proteiini (hs-CRP)
Aikaikkuna: lähtötilanteessa ja viikolla 16
|
lähtötilanteessa ja viikolla 16
|
Virtsan albumiini
Aikaikkuna: lähtötilanteessa ja viikolla 16
|
lähtötilanteessa ja viikolla 16
|
Osallistujien määrä, joilla on haittavaikutuksia/vakavia haittatapahtumia
Aikaikkuna: lähtötilanteesta viikkoon 16
|
lähtötilanteesta viikkoon 16
|
Kliinistä hypoglykemiaa sairastavien osallistujien lukumäärä
Aikaikkuna: lähtötilanteesta viikkoon 16
|
lähtötilanteesta viikkoon 16
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Wang L, Liu X, Yang W, Lai J, Yu X, Liu J, Gao X, Ming J, Ma K, Xu J, Tian Z, He Q, Ji Q. Comparison of Blood Glucose Variability Between Exenatide and Biphasic Insulin Aspart 30 in Chinese Participants with Type 2 Diabetes Inadequately Controlled with Metformin Monotherapy: A Multicenter, Open-Label, Randomized Trial. Diabetes Ther. 2020 Oct;11(10):2313-2328. doi: 10.1007/s13300-020-00904-z. Epub 2020 Aug 27.
- Xu S, Liu X, Ming J, Ji Q. Comparison of exenatide with biphasic insulin aspart 30 on glucose variability in type 2 diabetes: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2016 Mar 24;17:160. doi: 10.1186/s13063-016-1258-8.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Sunnuntai 1. marraskuuta 2015
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Sunnuntai 1. huhtikuuta 2018
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Sunnuntai 1. huhtikuuta 2018
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Maanantai 11. toukokuuta 2015
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Sunnuntai 17. toukokuuta 2015
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Keskiviikko 20. toukokuuta 2015
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Keskiviikko 14. marraskuuta 2018
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Sunnuntai 11. marraskuuta 2018
Viimeksi vahvistettu
Torstai 1. marraskuuta 2018
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Glukoosiaineenvaihduntahäiriöt
- Metaboliset sairaudet
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Diabetes mellitus
- Diabetes mellitus, tyyppi 2
- Hypoglykeemiset aineet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Hormonit
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Liikalihavuuden vastaiset aineet
- Inkretiinit
- Aspartinsuliini
- Eksenatidi
- Kaksivaiheiset insuliinit
- Aspartinsuliini, aspartinsuliini protamiini lääkeyhdistelmä 30:70
Muut tutkimustunnusnumerot
- ESR-14-10319
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Tyypin 2 diabetes mellitus
-
Griffin HospitalCalifornia Walnut CommissionValmisTYYPIN DIABETES MELLITUS 2Yhdysvallat
-
Diabetes Free, Inc.Ei vielä rekrytointiaDiabetes mellitus tyyppi 2 - Insuliinilla hoidettu
-
Chengdu Brilliant Pharmaceutical Co., Ltd.Ei vielä rekrytointiaTyypin 2 diabetes mellitus
-
Endogenex, Inc.Ei vielä rekrytointiaDiabetes mellitus, tyyppi 2 | Diabetes | Tyypin 2 diabetes mellitus | Tyypin 2 diabetes | Tyypin 2 diabetes
-
Nanjing First Hospital, Nanjing Medical UniversityRekrytointiTyypin 2 diabetes mellitusKiina
-
Xiangya Hospital of Central South UniversityRekrytointi
-
University of Alabama at BirminghamValmisTyypin 2 diabetes mellitusYhdysvallat
-
Imperial College LondonAstraZeneca; Huma; North West London Collaboration of CCGs (NWL CCGs); Imperial...ValmisTyypin 2 diabetes mellitusYhdistynyt kuningaskunta
-
Universiti Sains MalaysiaValmis
-
University of Alabama at BirminghamUnited States Department of Defense; Loma Linda University; Brenda Davis Nutrition... ja muut yhteistyökumppanitValmisTyypin 2 diabetes mellitus