- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02477813
Temotsolomidi potilailla, joilla on uusiutunut herkkä tai refraktorinen pienisoluinen keuhkosyöpä ja MGMT-metylaatio (TeRes)
Temotsolomidin vaiheen II koe potilailla, joilla on uusiutunut herkkä tai refraktiivinen pienisoluinen keuhkosyöpä MGMT-metylaatiolla (TeRes). GOPAV03
Se on yksihaarainen, avoin kliininen tutkimus. Potilaat, joilla on uusiutunut tai refraktorinen pienisoluinen keuhkosyöpä, joilla on MGMT-promoottorin metylaatio, ovat mukana tässä tutkimuksessa; heitä hoidetaan suun kautta otetulla Temozolomide 200 mg/m2 -annoksella 5 peräkkäisenä päivänä 28 päivän välein. Hoitoa jatketaan kasvaimen etenemiseen, sietämättömään toksisuuteen tai potilaan kieltäytymiseen asti.
Käytetään Minimax Simon 2-vaiheista suunnittelua. - Ensimmäinen vaihe: 9 potilasta Jos havaitaan 1 tai vähemmän vastetta, tutkimus lopetetaan. Toinen vaihe: 10 muuta potilasta (yhteensä 19 potilasta) Jos 19 potilaalla havaitaan 5 tai vähemmän vastetta, hoitoa ei pidetä aktiivisena, kun taas jos havaitaan 6 tai enemmän vastetta, hoitoa harkitaan riittävän aktiivinen lisätestauksen vaatimiseksi. Koska metylaatioaste vaihtelee välillä 20–48 %, seulottavien potilaiden lukumäärän tulisi olla 40–95.
Ensisijainen tavoite on määrittää kokonaisvastesuhde [ORR = CR + PR]; toissijaisina tavoitteina on määrittää aika etenemiseen (TTP), kokonaiseloonjääminen (OS), myrkyllisyys ja korrelaatio vastenopeuden (RR) ja MGMT-promoottorin metylaatio- ja/tai perusleikkauskorjausgeenien (BER) muutosten välillä. .
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on yksihaarainen, avoin, vaiheen II tutkimus. Potilailla on oltava histologisesti tai sytologisesti vahvistettu pienisoluinen keuhkosyöpä (SCLC), sekä rajoitettu että laaja-alainen sairaus, joka on uusiutunut yhden tai kahden aikaisemman kemoterapian jälkeen. MGMT-promoottorin metylaatiostatus arvioidaan histologisella kudosnäytteellä (kun potilas on allekirjoittanut erityisen tietoisen suostumuksen muotoa tätä biologista arviointia varten) käyttämällä Pyrosequencing-tekniikkaa ja MGMT-promoottorin 10 tärkeintä CpG-saarta tutkitaan. Vain potilaat, joilla on MGMT-promoottorin metylaatio, otetaan mukaan kliiniseen tutkimukseen. Potilaat ovat saaneet olla saaneet 1 tai 2 aikaisempaa kemoterapeuttista hoitoa. Potilaita, joilla on aivometastaaseja, voidaan ottaa mukaan.
Potilaita informoidaan hoidon lievittävästä luonteesta. Potilaita hoidetaan suun kautta otettavalla Temozolomide 200 mg/m2/die -annoksella 5 peräkkäisenä päivänä.
Hoito toistetaan 28 päivän välein ja sitä jatketaan taudin etenemiseen, sietämättömään toksisuuteen tai potilaan kieltäytymiseen asti.
Kemoterapiavastetta seurataan kolmen syklin välein rintakehän ja vatsan TT-kuvauksella sekä tietokonetomografialla tai koko aivojen magneettikuvauksella. Hoitovaste arvioidaan RECIST 1.1 -kriteerien mukaisesti.
Progressiivisen sairauden (PD) tapauksessa potilaat lopettavat hoidon. Stabiilin sairauden (SD), osittaisen vasteen (PR) tai täydellisen vasteen (CR) tapauksessa potilaat jatkavat hoitoa taudin etenemiseen, sietämättömään toksisuuteen tai potilaan kieltäytymiseen asti.
Hoidon päätyttyä, jos sairauden etenemistä ei tapahdu, potilaat arvioidaan 3 kuukauden välein rintakehän ja vatsan TT-kuvauksella ja koko aivojen TT-kuvauksella tai RM-tutkimuksella taudin etenemiseen saakka.
Suunniteltuja seurantakäyntejä jatketaan taudin etenemiseen saakka ja potilaiden eloonjäämistä ja toksisuutta seurataan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Piacenza, Italia, 29121
- Oncologia Medica Ospedale Guglielmo da Saliceto
-
-
FC
-
Meldola, FC, Italia, 47014
- Ircc Irst
-
-
FE
-
Ferrara, FE, Italia, 44124
- Oncologia Medica, Azienda ospedaliera universitaria di Ferrara
-
-
MO
-
Modena, MO, Italia, 41100
- Oncologia Medica AOU Policlinico di Modena
-
-
RA
-
Faenza, RA, Italia, 48018
- U.O. Oncologia Medica
-
Lugo, RA, Italia, 48022
- U.O Oncologia medica
-
Ravenna, RA, Italia, 48121
- UO Oncologia Medica, Ospedale S.Maria delle Croci
-
-
RN
-
Rimini, RN, Italia, 47923
- U.O Oncologia medica
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Histologisesti tai sytologisesti vahvistettu SCLC MGMT-metylaatiolla.
- Potilas, jota on aiemmin hoidettu yhdellä tai kahdella kemoterapialinjalla.
- Ikä ≤ 75 ja Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) suorituskyvyn tila ≤2.
- Potilailla on oltava mitattavissa oleva sairaus, joka määritellään vähintään yhdeksi vaurioksi, joka voidaan mitata tarkasti vähintään yhdestä ulottuvuudesta (pisin mitattava halkaisija) > 20 mm tavanomaisilla tekniikoilla tai > 10 mm spiraali-CT-skannauksella.
- Potilaat, joilla on hallittuja aivometastaaseja, ovat kelvollisia.
- Potilaat, joita on aiemmin hoidettu rintakehän ja/tai aivojen RT:llä, ovat kelvollisia.
- Elinajanodote > 3 kuukautta.
- Potilaan elinten ja ytimen toiminnan tulee olla normaali alla määritellyllä tavalla: leukosyytit >3000/μl, absoluuttinen neutrofiilien määrä >1000/μl, verihiutaleet >100000/μl, kokonaisbilirubiini normaalin laitosrajojen sisällä, AST(SGOT)/ALT(SGPT) <2,5 X normaalin laitoksen yläraja, kreatiniini normaaleissa institutionaalisissa rajoissa
- Hedelmällisessä iässä olevien naispuolisten osallistujien ja miespuolisten osallistujien, joiden kumppani on hedelmällisessä iässä, tulee olla halukkaita varmistamaan, että he tai heidän kumppaninsa käyttävät tehokasta ehkäisyä tutkimuksen aikana ja 3 kuukauden ajan sen jälkeen.
- Kyky ymmärtää ja halukkuus allekirjoittaa kirjallinen tietoinen suostumusasiakirja.
Poissulkemiskriteerit:
- Histologisesti tai sytologisesti vahvistettu SCLC ilman MGMT-metylaatiota.
- Potilaat, jotka ovat saaneet kolmea tai useampaa aikaisempaa kemoterapiasarjaa pienisoluisen keuhkosyövän hoitoon tai sädehoitoa kohdeleesioihin.
- Oireellinen hallitsematon keskushermoston etäpesäke.
- Osallistuminen toiseen kliiniseen tutkimukseen millä tahansa tutkittavalla aineella 30 päivän sisällä ennen tutkimusseulontaa.
- Infektion läsnäolo.
- Aiemmat tai todisteet imeytymishäiriöstä tai sairaudesta, joka voi merkittävästi vaikuttaa ruoansulatuskanavan toimintaan.
- Aiemmat allergiset reaktiot, jotka johtuvat yhdisteistä, joilla on samanlainen kemiallinen tai biologinen koostumus kuin temotsolomidi tai muut tutkimuksessa käytetyt aineet.
- Riittävän vakavien lääketieteellisten ongelmien esiintyminen estämään tutkimuksen täydellisen noudattamisen.
- Muut tunnetut pahanlaatuiset kasvainsairaudet potilaan sairaushistoriassa, joiden taudista vapaa aika on alle 5 vuotta (lukuun ottamatta aiemmin hoidettua tyvisolusyöpää ja kohdunkaulan in situ -syöpää).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: NA
- Inventiomalli: SINGLE_GROUP
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Temotsolomidi
oraalinen Temozolomide 200 mg/m2/die 5 peräkkäisenä päivänä 28 päivän välein. Hoitoa jatketaan, kunnes kasvain etenee, sietämätön toksisuus tai potilas kieltäytyy
|
200 mg/m2 kuolee 5 peräkkäisenä päivänä 28 päivän välein.
Hoitoa jatketaan kasvaimen etenemiseen, sietämättömään toksisuuteen tai potilaan kieltäytymiseen asti
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Kokonaisvastausprosentti (ORR):
Aikaikkuna: satunnaistamisesta 3 vuoteen
|
Niiden potilaiden prosenttiosuus, joiden syöpä saavuttaa joko osittaisen tai täydellisen vasteen
|
satunnaistamisesta 3 vuoteen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Aika kasvaimen etenemiseen (TTP)
Aikaikkuna: satunnaistamisesta 36 kuukauteen asti
|
Se määritellään ajaksi rekisteröinnistä objektiiviseen kasvaimen etenemiseen EI sisällä kuolemaa.
Potilaat, jotka kuolivat mistä tahansa syystä tai jotka ovat kadonneet seurannassa, sensuroidaan.
|
satunnaistamisesta 36 kuukauteen asti
|
Kokonaiseloonjäämisaika (OS):
Aikaikkuna: satunnaistamisesta 36 kuukauteen asti
|
Aika ilmoittautumisesta kuolemaan.
Koehenkilöiden, joilla ei ole tiedossa olevaa kuolinpäivää, eloonjäämisaika sensuroidaan heidän viimeisen tutkimuksensa aikana tehdyn arvioinnin päivämääränä.
|
satunnaistamisesta 36 kuukauteen asti
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Claudia Casanova, MD, Oncology Department, PO Ravenna, AUSL della Romagna
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Hengityselinten sairaudet
- Neoplasmat
- Keuhkosairaudet
- Neoplasmat sivustoittain
- Hengitysteiden kasvaimet
- Rintakehän kasvaimet
- Syöpä, bronkogeeninen
- Keuhkoputkien kasvaimet
- Keuhkojen kasvaimet
- Pienisoluinen keuhkosyöpä
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Antineoplastiset aineet
- Antineoplastiset aineet, alkyloiva
- Alkylointiaineet
- Temotsolomidi
Muut tutkimustunnusnumerot
- IRST162.09
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Pienisoluinen keuhkosyöpä uusiutuva
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.RekrytointiMetastaattinen keuhkojen ei-pienisolusyöpä | Tulenkestävä keuhkojen ei-pienisolusyöpä | Stage IV Lung Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Stage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8Yhdysvallat
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI); Genentech, Inc.RekrytointiStage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8 | Keuhkojen ei-pienisolukarsinooma | Vaiheen III keuhkosyöpä AJCC v8 | IV vaiheen keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen II keuhkosyöpä AJCC v8 | Stage IIA Lung Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIB keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen IIIA keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen IIIB... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Eben RosenthalRekrytointiStage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8 | IV vaiheen keuhkosyöpä AJCC v8 | Keuhkokarsinooma | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain keuhkoissaYhdysvallat
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)LopetettuPienisoluinen keuhkosyöpä | Stage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8 | IV vaiheen keuhkosyöpä AJCC v8Yhdysvallat
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiStage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8 | Keuhkojen ei-pienisolukarsinooma | IV vaiheen keuhkosyöpä AJCC v8Yhdysvallat
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); Merck Sharp & Dohme LLC; California Institute... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiStage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8 | Keuhkojen ei-pienisolukarsinooma | IV vaiheen keuhkosyöpä AJCC v8Yhdysvallat
-
Ohio State University Comprehensive Cancer CenterRekrytointiStage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8 | IV vaiheen keuhkosyöpä AJCC v8 | Keuhkojen ei-squamous ei-pienisolusyöpä | Vaiheen IIIB keuhkosyöpä AJCC v8Yhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiStage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen III keuhkosyöpä AJCC v8 | IV vaiheen keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen II keuhkosyöpä AJCC v8 | Stage IIA Lung Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIB keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen IIIA keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen IIIB keuhkosyöpä AJCC v8 | I vaiheen... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Rutgers, The State University of New JerseyNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiMetastaattinen keuhkojen ei-pienisolusyöpä | Stage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen III keuhkosyöpä AJCC v8 | IV vaiheen keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen II keuhkosyöpä AJCC v8 | Stage IIA Lung Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIB keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen IIIA keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen... ja muut ehdotYhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)PeruutettuStage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8 | Keuhkojen ei-pienisolukarsinooma | Vaiheen III keuhkosyöpä AJCC v8 | IV vaiheen keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen II keuhkosyöpä AJCC v8 | Stage IIA Lung Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIB keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen IIIA keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen IIIB... ja muut ehdot