Omaishoitajien koulutuksen vaikutukset aivohalvauksesta selviytyneiden ja omaishoitajien tuloksiin Zimbabwessa

YHTEENVETO

OTSIKKO Satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, jossa verrattiin standardoidun hoidon ja tavanomaisen hoidon vaikutuksia tavanomaiseen hoitoon vain aivohalvauksesta selviytyneiden (HIV+ ja HIV-) ja omaishoitajien tuloksiin Hararessa ja Chitungwizassa.

TUTKIMUSKYSYMYS 1. Mitkä ovat standardoidun hoidon ja tavanomaisen hoidon vaikutukset vain aivohalvauksesta selviytyneiden ja omaishoitajien tuloksiin Hararessa ja Chitungwizassa?

TUTKIMUKSEN PERUSTELUT

Osallistujien (aivohalvauksesta selvinneiden ja heidän omaishoitajiensa) satunnaistaminen koulutettuihin ja kouluttamattomiin ryhmiin ja heidän seurantansa standardoiduilla mittaustyökaluilla korostaa koulutuksen vaikutusta aivohalvauksesta selviytyneiden ja heidän omaishoitajiensa elämänlaatuun. eloonjääneiden toiminta ja yhteiskuntaan sopeuttaminen ja hoitotaakka omaishoitajien keskuudessa. Tämän odotetaan tuovan näyttöä tarpeesta tarjota interventio-ohjelma, joka tukee omaishoitajia ja parantaa molempien tuloksia. Tätä taustaa vasten tämän tutkimuksen tarkoituksena on selvittää standardoidun omaishoitajien koulutusohjelman vaikutus Hararessa ja Chitungwizan omaishoitajien ja aivohalvauksesta selviytyneiden tuloksiin ja elämänlaatuun.

Tutkimuksen tavoitteet

Laaja tavoite

1. Selvittää standardoidun hoidon ja tavanomaisen hoidon vaikutus tavanomaiseen hoitoon vain aivohalvauksesta selviytyneiden (HIV= ja HIV-) ja omaishoitajien tuloksiin 12 kuukauden aikana.

Erityistavoitteet

Tutkimuksen tavoitteena oli verrata seuraavia asioita tutkimuksen kahdessa osassa 12 kuukauden aikana:

1. hoitajien elämänlaatua
2. omaishoitajien taakka
3. potilaiden toiminnalliset tasot
4. aivohalvauksesta selviytyneiden elämänlaatua
5. aivohalvauksesta selviytyneiden joukossa.
6. potilaan HIV-statuksen vaikutus omaishoitajien tuloksiin.
7. HIV-statuksen vaikutus aivohalvauksesta selviytyneiden tuloksiin.

MENETELMÄT Tämä on prospektiivinen tutkimus, jossa tutkija värvää kaikkien aikojen ensimmäiset aivohalvaukseen sairastuneita ja heidän omaishoitajiaan Zimbabwen Hararen ja Chitungwizan sairaaloiden kautta. Perustutkimus aivohalvauspotilaiden ja hoitajien ominaisuuksien kuvaamiseksi tehdään 2–14 päivää aivohalvauksen jälkeen. Potilaiden lääketieteelliset tiedot otetaan heidän potilaskertomuksistaan.

Standardoitu opetussuunnitelma aivohalvauspotilaiden ensisijaisten hoitajien kouluttamiseksi on kehitetty käyttämällä Kernin kuusivaiheista lähestymistapaa lääketieteellisen koulutuksen opetussuunnitelmien kehittämiseen, ja sitä testataan.

Aivohalvauksesta selviytyneiden ja omaishoitajien tuloksia verrataan sitten satunnaistetussa kontrollitutkimuksessa tavanomaiseen ryhmään mahdollisten erojen selvittämiseksi.

Osallistujat rekrytoidaan peräkkäin ja jaetaan satunnaisesti tutkimusryhmään käyttämällä tietokoneella luotuja satunnaislukuja. Aivohalvauksen saaneet ja osastoille päässeet tunnistetaan osastorekistereistä. Potilailta, jotka eivät pysty kommunikoimaan, pyydetään tietoon perustuva suostumus. Potilaiden toimintaan ja terveyteen liittyvän elämänlaadun perustason arviointi tehdään vähintään 48 tuntia aivohalvauksen jälkeen. Omaishoitajat, jotka todennäköisimmin hoitavat potilaita, tunnistetaan ja suostumuksen antamisen jälkeen arvioidaan hoitajan perustaakka ja terveyteen liittyvä elämänlaatu rekrytoinnin yhteydessä. Koulutetut tutkimusavustajat sokennetaan käsivarrelle, johon potilaat ja heidän hoitajansa kuuluvat. Toinen tutkimusassistentti kohdistaa osallistujat tutkimuksen interventio- tai ohjausryhmiin ja kommunikoi omaishoitajien kanssa koulutustilaisuuksia varten ja PI:n kanssa, joka tekee kaiken koulutuksen arvioijan sisäisen luotettavuuden takaamiseksi. Omaishoitajat ovat koulutettuja selviytyneiden ihmisten hoitoon. aivohalvauksen ennen kuin heidät kotiutetaan. Koulutus sisältää sekä teoreettista panosta että käytännön demonstraatioita. Heille jaetaan monisteita myöhemmin. koulutus tapahtuu vain kerran. Sekä hoitajaa että potilasta seurataan sitten kolmen ja kahdentoista kuukauden kuluttua. Potilailta saadaan selville toiminnalliset tulokset, elämänlaatu sekä fyysinen ja sosiaalinen integroituminen, kun taas omaishoitajilta kysytään omaishoitajien taakkaa ja elämänlaatua.

RISKIT/HYÖDYT AIHEILLE Osallistujille ei aiheudu riskejä tutkimukseen osallistumisesta. He hyötyisivät kuitenkin välillisesti tarjoamalla hyödyllistä tietoa fysioterapia-ammatille ja parantavat näin heille ja muille aivohalvauksesta kärsiville tarjottavia palveluja.

KUSTANNUKSET JA KORVAUKSET TIEDOTTU SUOSTUMUS Osallistujia ei vaadita maksamaan mitään eikä heille myöskään makseta korvausta tutkimukseen osallistumisesta.

TIEDOTTU SUOSTUMUS Ennen tutkimukseen osallistumista osallistujien tulee lukea, ymmärtää ja allekirjoittaa tietoinen suostumus, joka on ehdotuksen liitteessä C.

LUOTTAMUKSELLISUUSVAKUUTUKSET Osallistujien antamia tietoja ja heidän nimiään ei luovuteta kenellekään. Kyselylomakkeeseen ei vaadita osallistujien nimiä tai minkäänlaista henkilöllisyystodistusta. Täytetyt kyselylomakkeet säilytetään turvallisesti. Loppuraportti voi sisältää lainauksia kyselylomakkeesta, mutta ne ovat anonyymejä.

ETURISTIRIITA Tämän tutkimuksen suorittamisesta ei ole odotettavissa hyötyjä lukuun ottamatta normaaleja tieteellisiä hyötyjä, joita varten tämä tutkimus tehdään.

YHTEISTYÖSOPIMUKSET Liitteenä ovat hyväksyntäkirjeet tutkimuksen suorittamiseen tutkimusympäristössä.

TULOKSET TULOKSET Tutkimuksen tuloksia käytetään puhtaasti akateemisiin tarkoituksiin filosofian tohtorin (DPhil) tutkinnon suorittamiseen fysioterapiassa.