- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02660203
Pakotetun vanhenemisen vaikutus keuhkopussin tyhjennyskestoon (KPDP) (KPDP)
Ipsilateraalisen decubituksen pakotetun vanhenemisen vaikutus keuhkopussin tyhjennyksen kestoon lasten keuhkoleikkauksen jälkeen: satunnaistettu tutkimus
Rintakehäleikkauksen jälkeen keuhkopussin effuusio keuhkopussin ontelossa vaatii leikkauksen jälkeistä tyhjennystä.
Keuhkopussin effuusio on vastuussa keuhkojen tukkeutumisesta, atelektaasiasta, hypoventilaatiosta, pallean kirouksen heikkenemisestä, alhaisemmasta keuhkojen uudelleenlaajenemisesta ja ilkeästä asenteesta. Nämä komplikaatiot voitaisiin välttää hengitysfysioterapian avulla.
Pakotettu vanhenemistekniikka ipsilateraalisessa decubituksessa on yksi näistä tekniikoista, mutta sen tehokkuutta ei ole koskaan todistettu muita tekniikoita paremmaksi.
Tutkimuksen tavoitteena on verrata tällaisen tekniikan vaikutusta postoperatiiviseen rintakehän drenaatioon keuhko-, keuhkopussin tai välikarsinan lastenleikkauksen jälkeen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Rintakehäleikkauksen jälkeen keuhkopussin effuusio keuhkopussin ontelossa vaatii leikkauksen jälkeistä tyhjennystä, useimmiten muutaman päivän ajan (2-5 päivää), kunnes nestemäärä on alle 50 ml / 24 h.
Keuhkopussin effuusio voi aiheuttaa keuhkojen tukkoisuutta, atelektaasia, hypoventilaatiota, heikompaa pallean kirouksen tehoa, vähäisempää keuhkojen uudelleenlaajenemista ja ilkeää asennetta.
Hengityselinten fysioterapialla on tällaisissa tilanteissa erilaisia tavoitteita: keuhkojen tukkoisuuden poistaminen ja uudelleenlaajeneminen, apu tyhjennykseen ja keuhkopussin nesteen vähentämiseen, komplikaatioiden välttäminen ja ilkeiden asenteiden ehkäisy.
Nämä tavoitteet opitaan fysioterapiakoulutuslaitoksissa. Ipsilateraalisen decubituksen pakkohengitystekniikka on perusteltua keuhkopussin fysiologian vuoksi ja sitä käytetään lasten leikkauksen jälkeen ilman tieteellistä näyttöä sen tehokkuudesta. Keuhkofysioterapian käyttö keuhko-, välikarsina- tai keuhkopussin leikkauksen jälkeen lapsille ei ole systemaattista ja riippuu lääkärin määräyksestä ilman ammatillista suositusta.
Itse asiassa mikään tekninen tai asentoinen tieteellinen näyttö ei osoita effuusion vedenpoiston paranemista.
Näyttää olevan tarpeellista validoida tällaisen tekniikan tehokkuus ja arvioida sen vaikutukset postoperatiiviseen kipuun. Lisäksi tämä keuhkopussin vedenpoisto vaikuttaa suoraan sairaalahoidon kestoon ja ensihoitajan työmäärään
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Angers, Ranska, 49033
- Rekrytointi
- UH Angers
-
Ottaa yhteyttä:
- Stephane COUTURIER, Mr
- Puhelinnumero: (33) 6 65 80 72 56
- Sähköposti: stcouturier@chu-angers.fr
-
Ottaa yhteyttä:
- Guillaume PODEVIN, MD
- Puhelinnumero: (33) 2 41 35 42 95
- Sähköposti: GuPodevin@chu-angers.fr
-
Brest, Ranska, 29200
- Rekrytointi
- UH BREST
-
Ottaa yhteyttä:
- Catherine RAOUL, Mrs
- Sähköposti: catherine.raoul@chu-brest.fr
-
Ottaa yhteyttä:
- Philine DE VRIES, MD
- Sähköposti: philine.devries@chu-brest.fr
-
Bron, Ranska, 69677
- Rekrytointi
- Hospices Civiles Lyon
-
Ottaa yhteyttä:
- MULIER Catherine, Mrs
- Puhelinnumero: (33) 27855268
- Sähköposti: catherine.mulier@chu-lyon.fr
-
Ottaa yhteyttä:
- HAMEURY Frédéric, MD
- Puhelinnumero: (33) 427855938
- Sähköposti: frederic.hameury@chu-lyon.fr
-
Le Kremlin-Bicêtre, Ranska, 94140
- Aktiivinen, ei rekrytointi
- UH of PARIS - KREMLIN BICETRE Hospital
-
Limoges, Ranska, 87000
- Rekrytointi
- UH Limoges
-
Ottaa yhteyttä:
- Dominique PEJOAN, Mr
- Sähköposti: Dominique.Pejoan@chu-limoges.fr
-
Ottaa yhteyttä:
- Laurent FOURCADE, MD
- Sähköposti: Laurent.Fourcade@chu-limoges.fr
-
Marseille, Ranska, 13385
- Rekrytointi
- UH Marseille
-
Ottaa yhteyttä:
- TOURNIE Brigitte, Mrs
- Puhelinnumero: (33) 623208504
- Sähköposti: Brigitte.TOURNIE@ap-hm.fr
-
Ottaa yhteyttä:
- BOUBNOVA Julia, MD
- Puhelinnumero: (33) 668723092
- Sähköposti: Julia.BOUBNOVA@ap-hm.fr
-
Nantes, Ranska, 44093
- Rekrytointi
- UH Nantes
-
Ottaa yhteyttä:
- Ingrid CROSS, Mrs
- Puhelinnumero: (33) 6 63 55 95 97
- Sähköposti: ingris.cross@gmail.com
-
Ottaa yhteyttä:
- Stephan DE NAPOLI COCCI, MD
- Puhelinnumero: 83 663 (33) 2 40 08 33 33
- Sähköposti: Stephan.DENAPOLICOCCI@chu-nantes.fr
-
Paris, Ranska, 75.015
- Rekrytointi
- UH of PARIS - NECKER Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Charles GRIMARD, Mr
- Sähköposti: charles.grimard@nck.aphp.fr
-
Ottaa yhteyttä:
- Naziha KHEN DUNLOP, MD
- Puhelinnumero: 06 19 02 38 14
- Sähköposti: naziha.khen-dunlop@nck.aphp.fr
-
Paris, Ranska, 75019
- Aktiivinen, ei rekrytointi
- UH of PARIS - Robert Debre Hospital
-
Tours, Ranska
- Rekrytointi
- UH Tours
-
Ottaa yhteyttä:
- Emilie CHICOISNE, Mrs
- Puhelinnumero: 7 29 52 (33) 2 47 47 47 47
- Sähköposti: e.chicoisne@chu-tours.fr
-
Ottaa yhteyttä:
- Michele Carriot, Mrs
- Puhelinnumero: (33) 2 18 37 06 01
- Sähköposti: m.carriot@chu-tours.fr
-
Päätutkija:
- LARDY Hubert, MPh
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Lapset 0-4v
- Edessä välikarsinan tai keuhkojen leikkaus (keuhkojen segmentin poisto tai lobektomia tai ei-anatominen keuhkojen resektio) keuhkopussin drenaatiolla, drenin tyypistä riippumatta
- Kenen vanhemmat tai vanhempainvallan haltija ovat allekirjoittaneet suostumuksen
- Kenen vanhemmat tai vanhempainvallan haltija kuuluvat sosiaaliturvajärjestelmään
Poissulkemiskriteerit:
- rintakehän trauma
- Onkologia (rintakasvaimet, keuhkojen etäpesäkkeet)
- Kuivuneet pleuropneumopatiat
- Selkärangan kirurgia
- Sydänleikkaus
- Pectus excavatum -leikkaus
- Reitti anterior kirurginen lähestymistapa sternotomia rintakehän laji
- Potilaat intuboidaan ja/tai ventiloidaan
- Potilaat, joilla on ennen leikkausta sepsis
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: pakotettu vanheneminen
2 päivittäistä pakotettua uloshengitystä ipsilateraalisessa decubitusissa päivästä 1 leikkauksen jälkeen rintaputken poistoon asti
|
Rintakehän fysioterapiatekniikoiden joukossa pakkohengitys on yksi passiivisista toimenpiteistä, joita käytetään pediatriassa. Potilas asetetaan ipsilateraaliselle kyynärpäälle ja fysioterapeutti on potilaan takana ja asettaa toisen kätensä potilaan vatsalle ja toisen potilaan lateraaliseen rintakehään. Uloshengityksen aikana vatsan käsi painaa potilasta taka- ja yläpuolelle. Samanaikaisesti rintakehä painaa potilasta taka- ja alapuolelta. Istunnon kesto on 15 minuuttia sen jälkeen, kun fysioterapeutti on korvannut potilaan selkämakaavassa. Istuntoja tehdään kaksi päivässä. |
Ei väliintuloa: ohjata
Ei istuntoa pakotettua vanhenemista
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
keuhkopussin tyhjennyskeston arviointi
Aikaikkuna: 3 päivää
|
Leikkauksen jälkeisenä aikana rintaputken poistoon asti lasketaan päivittäin valutetun keuhkopussin nesteen määrä.
|
3 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
valutetun keuhkopussin nesteen kokonaismäärän arviointi
Aikaikkuna: 3 päivää
|
Laske viemärin tuottaman nesteen kumulatiivisen tilavuuden (kunnes se saavuttaa 50 cm3 tai vähemmän viimeisen päivän aikana) leikkauksen jälkeisenä aikana rintaputken poistoon asti
|
3 päivää
|
Kivun arviointi
Aikaikkuna: 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39, 42, 5, 48
|
Kipuasteikon pisteet (EVENDOL 0-15)
|
3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39, 42, 5, 48
|
potilaan hengitysparametrit
Aikaikkuna: 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39, 42, 45, 48
|
happiriippuvuuden taso (L/min) leikkauksen jälkeisenä aikana rintaputken poistoon asti
|
3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39, 42, 45, 48
|
ensihoitajan työmäärä
Aikaikkuna: 3 päivää
|
Ensihoitotyökuormitus laskettuna tyhjennysputken ajan kulutuksena (tunnit).
|
3 päivää
|
Veren happikyllästys
Aikaikkuna: 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39, 42, 45, 48
|
Veren happisaturaatio (%) leikkauksen jälkeisenä aikana rintaputken poistoon asti
|
3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39, 42, 45, 48
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Emilie CHICOISNE, Mrs, UH Tours
- Päätutkija: Hubert LARDY, MD, UH Tours
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- PHRIP-14/EC/KPDP
- 2015-A01549-40 (Rekisterin tunniste: ID RCB)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Lapsi
-
MedDay Pharmaceuticals SAEurofins OptimedLopetettuTerveet vapaaehtoiset | Keskivaikean Child Pugh -kategorian maksan vajaatoimintaRanska, Unkari
-
RenJi HospitalValmisVerihiutaleiden määrän/pernan halkaisijan suhde | Child-Pugh-luokitusKiina
-
Stanford UniversityNational Cancer Institute (NCI)LopetettuToistuva hepatosellulaarinen karsinooma | Child-Pugh luokka A | Child-Pugh luokka BYhdysvallat, Japani
-
Ohio State University Comprehensive Cancer CenterVarian Medical SystemsValmisChild-Pugh luokka A | Vaihe IIIA Maksasolukarsinooma | Vaiheen IIIB maksasolusyöpä | Vaiheen IIIC hepatosellulaarinen karsinooma | IVA-vaiheen hepatosellulaarinen karsinooma | Vaihe IVB hepatosellulaarinen karsinooma | Child-Pugh luokka BYhdysvallat
-
Centre Hospitalier Universitaire DijonValmisChild-Pugh: MaksasolusyöpäRanska
-
Roswell Park Cancer InstituteMerck Sharp & Dohme LLCAktiivinen, ei rekrytointiPitkälle edennyt aikuisten hepatosellulaarinen syöpä | Child-Pugh luokka A | Vaiheen III hepatosellulaarinen karsinooma | Vaihe IIIA Maksasolukarsinooma | Vaiheen IIIB maksasolusyöpä | Vaiheen IIIC hepatosellulaarinen karsinooma | IV vaiheen hepatosellulaarinen karsinooma | IVA-vaiheen hepatosellulaarinen... ja muut ehdotYhdysvallat
-
AstraZenecaLopetettuMahasyöpä | Pitkälle edenneet kiinteät pahanlaatuiset kasvaimet | Kiinteä kasvain | Edistynyt Child-Pugh A - B7 hepatosellulaarinen karsinooma | EGFR ja/tai ROS-mutantti NSCLC | Keuhkojen metastaasikarsinoomaKorean tasavalta
Kliiniset tutkimukset Pakotettu vanheneminen
-
Riphah International UniversityRekrytointiKrooninen keuhkoahtaumatautiPakistan
-
University of PittsburghNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)LopetettuKaasun tarjonta, kysyntä ja keskikorvan kaasutasapaino – Eustachian putken toimintahäiriön diagnoosiEustachian putken toimintahäiriöYhdysvallat
-
University of NottinghamRekrytointi