- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02727608
Täydennä inhibiittoria ekulitsumabia kliinisen saarekesiirteen yhteydessä (ICC)
keskiviikko 3. lokakuuta 2018 päivittänyt: Uppsala University
Induktio komplementti-inhibiittorilla ekulitsumabilla kliinisen saarensiirron yhteydessä
Tämä on kaksikeskuksen, yksihaarainen, tutkiva tutkimus mahdollisuudesta käyttää ekulitsumabia (Soliris) Langerhansin saarekkeiden tuhoutumisen estämiseen/vähentämiseen saarekkeiden portaaliinfuusion jälkeen potilailla, joilla on diabeetikko, joille on hyväksytty saarekesiirto.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on kaksikeskuksen, yksihaarainen, tutkiva tutkimus mahdollisuudesta käyttää ekulitsumabia (Soliris) Langerhansin saarekkeiden tuhoutumisen estämiseen/vähentämiseen saarekkeiden portaaliinfuusion jälkeen potilailla, joilla on diabeetikko, joille on hyväksytty saarekesiirto.
Kymmenen potilasta kahdesta keskuksesta (Uppsalan yliopistollinen sairaala ja Tukholman Karolinska yliopistollinen sairaala) siirretään.
Tutkimuksen tarkoituksena on selvittää, voiko selektiivinen komplementin esto ekulitsumabilla yhdistettynä tavanomaiseen antikoagulaatioon transplantaation aikana ja sen jälkeen edelleen vähentää varhaisen kudoskadon määrää saarekkeiden portaaliinfuusion jälkeen.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
3
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Uppsala, Ruotsi, 752 37
- Dept of Surgical Sciences, Section of Transplantation Surgery, University Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta - 65 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18–65-vuotiaat potilaat
- Potilaat voivat antaa kirjallisen tietoon perustuvan suostumuksen
- Stimuloitu c-peptidi puuttuu (< 0,1 nmol/l). Tämä sisältää myös aiemmin saarekesiirteen saaneet potilaat, joilla ei ole havaittavissa olevaa c-peptidiä.
- Potilaat, jotka pelkäävät vakavaa hypoglykemiaa
- Hedelmällisessä iässä olevilla naispotilailla on oltava negatiivinen raskaustesti (s-β-HCG) ja heidän on harjoitettava tehokasta, luotettavaa lääketieteellisesti hyväksyttyä ehkäisyohjelmaa ekulitsumabihoidon aikana ja tutkimuksen päättyessä 75 päivän kuluttua.
- Potilaat, jotka on rokotettu Neisseria aivokalvontulehdusta vastaan tai potilaat, jotka hyväksyvät riittävän antibioottiprofylaksia
Poissulkemiskriteerit:
- Painoindeksi > 30 kg/m2
- Hoitamaton proliferatiivinen diabeteksen retinopatia
- Minkä tahansa muun samanaikaisen elinsiirron vastaanottaja - Glomerulaarinen suodatusnopeus < 50 ml/min ennen ensimmäistä saarekesiirtoa
- Positiivinen T-solujen ristiinsovitus komplementtiriippuvaisen sytotoksisuuden (CDC) perusteella
- Raskaus tai imetys
- Aktiivinen jatkuva infektio, bakteeri tai virus
- Ratkaisematon meningokokkitauti
- Tunnettu verenvuotohäiriö
- Tunnettu komplementtihäiriö
- olet saanut muita tutkimuslääkkeitä 30 päivän sisällä ennen sisällyttämistä
- Huumeiden tai alkoholin väärinkäyttö viimeisen vuoden aikana
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Ekulitsumabi
Suonensisäinen infuusio
|
Laskimonsisäinen infuusio (1200 mg) 35 minuutin aikana.
Peräkkäiset infuusiot (900 mg) päivinä 1, 7 ja 14.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Siirrettyjen ICC:iden lisääntynyt eloonjääminen mitattuna huippu-c-peptidillä
Aikaikkuna: Infuusion aikana ja kahden tunnin sisällä infuusion jälkeen (päivä 0).
|
Määritetty porttilaskimoon infusoitujen 2-deoksi-27fluori-D-glukoosi (18F) (FDG) -leimattujen saarekkeiden PET-skannauksella.
|
Infuusion aikana ja kahden tunnin sisällä infuusion jälkeen (päivä 0).
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Ekulitsumabin vaikutus välittömään verivälitteiseen tulehdusreaktioon (IBMIR) komplementin aktivoinnin perusteella.
Aikaikkuna: Infuusion lopussa ja 1 ja 2 tuntia infuusion alkamisen jälkeen (päivä 0).
|
Varhaisen kudoshäviön laajuus
|
Infuusion lopussa ja 1 ja 2 tuntia infuusion alkamisen jälkeen (päivä 0).
|
Saaren toiminnan ja selviytymisen seuranta.
Aikaikkuna: 14, 30 ja 75 päivää siirron jälkeen.
|
Insuliiniriippumattomuuden arviointi, perusinsuliinintarpeen vähenemisen laajuus, jatkuvan glukoosin seurantajärjestelmän (CGMS) suorituskyky, HbA1c, hypoglykeemisten tapahtumien lukumäärä viikossa.
|
14, 30 ja 75 päivää siirron jälkeen.
|
Haittatapahtumat (AE) ja vakavat haittatapahtumat (SAE)
Aikaikkuna: Infuusion alusta 75 päivään siirron jälkeen.
|
Määritetään Medical Drug Regulatory Activities (MedDRA) ensisijaiset termit ja taulukoitaan ilmaantuvuussuhteeksi
|
Infuusion alusta 75 päivään siirron jälkeen.
|
Potilaan ja siirteen eloonjääminen 75 päivää hoidon jälkeen.
Aikaikkuna: Infuusion alusta 75 päivään siirron jälkeen.
|
Siirteen eloonjääminen mitataan mitattavissa olevalla stimuloidulla c-peptidillä (>0,1 nmol/l)
|
Infuusion alusta 75 päivään siirron jälkeen.
|
Arvioitu glomerulussuodatusnopeus (GFR) (kystatiini C)
Aikaikkuna: Päivänä 75
|
Kystatiini C -arvo
|
Päivänä 75
|
Portaalilaskimon tromboosi
Aikaikkuna: Infuusion jälkeinen päivä
|
Arviointi protokollan mukaan ultraäänellä
|
Infuusion jälkeinen päivä
|
Verenvuoto
Aikaikkuna: Infuusiosta 2 tuntiin infuusion aloittamisen jälkeen
|
mitataan hemoglobiinin ja trombosyyttien monitoroinnilla (tärkeää, kun porttilaskimokatetri on paikallaan ja vedetään pois (ensimmäisen viikon aikana).
|
Infuusiosta 2 tuntiin infuusion aloittamisen jälkeen
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Radioaktiivisuuden menetyksen prosenttiosuus maksakentässä.
Aikaikkuna: Kahden ensimmäisen tunnin kuluessa saarekeinfuusion aloittamisesta.
|
Kun se on logistisesti mahdollista.
Määritetty positroniemissiotomografialla (PET) -skannauksella 2-deoksi-27fluori-D-glukoosista ((18F) (FDG) -merkityistä saarekkeista, jotka on infusoitu porttilaskimoon hoidon aikana arvioituna (mahdollinen vain Uppsalan toimipisteessä).
|
Kahden ensimmäisen tunnin kuluessa saarekeinfuusion aloittamisesta.
|
Ekulitsumabin vaikutus IBMIR:ään
Aikaikkuna: Jätä infuusio
|
Määritetään koagulaatioaktivaatiolla (TAT)
|
Jätä infuusio
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Gunnar Tufveson, MD, PhD, Uppsala University Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Ryan EA, Paty BW, Senior PA, Bigam D, Alfadhli E, Kneteman NM, Lakey JR, Shapiro AM. Five-year follow-up after clinical islet transplantation. Diabetes. 2005 Jul;54(7):2060-9. doi: 10.2337/diabetes.54.7.2060.
- Eich T, Eriksson O, Lundgren T; Nordic Network for Clinical Islet Transplantation. Visualization of early engraftment in clinical islet transplantation by positron-emission tomography. N Engl J Med. 2007 Jun 28;356(26):2754-5. doi: 10.1056/NEJMc070201. No abstract available.
- Eich T, Eriksson O, Sundin A, Estrada S, Brandhorst D, Brandhorst H, Langstrom B, Nilsson B, Korsgren O, Lundgren T. Positron emission tomography: a real-time tool to quantify early islet engraftment in a preclinical large animal model. Transplantation. 2007 Oct 15;84(7):893-8. doi: 10.1097/01.tp.0000284730.86567.9f.
- Moberg L, Johansson H, Lukinius A, Berne C, Foss A, Kallen R, Ostraat O, Salmela K, Tibell A, Tufveson G, Elgue G, Nilsson Ekdahl K, Korsgren O, Nilsson B. Production of tissue factor by pancreatic islet cells as a trigger of detrimental thrombotic reactions in clinical islet transplantation. Lancet. 2002 Dec 21-28;360(9350):2039-45. doi: 10.1016/s0140-6736(02)12020-4.
- Bennet W, Sundberg B, Groth CG, Brendel MD, Brandhorst D, Brandhorst H, Bretzel RG, Elgue G, Larsson R, Nilsson B, Korsgren O. Incompatibility between human blood and isolated islets of Langerhans: a finding with implications for clinical intraportal islet transplantation? Diabetes. 1999 Oct;48(10):1907-14. doi: 10.2337/diabetes.48.10.1907.
- Koh A, Senior P, Salam A, Kin T, Imes S, Dinyari P, Malcolm A, Toso C, Nilsson B, Korsgren O, Shapiro AM. Insulin-heparin infusions peritransplant substantially improve single-donor clinical islet transplant success. Transplantation. 2010 Feb 27;89(4):465-71. doi: 10.1097/TP.0b013e3181c478fd.
- Eriksson O, Eich T, Sundin A, Tibell A, Tufveson G, Andersson H, Felldin M, Foss A, Kyllonen L, Langstrom B, Nilsson B, Korsgren O, Lundgren T. Positron emission tomography in clinical islet transplantation. Am J Transplant. 2009 Dec;9(12):2816-24. doi: 10.1111/j.1600-6143.2009.02844.x. Epub 2009 Oct 21.
- Friberg AS, Brandhorst H, Buchwald P, Goto M, Ricordi C, Brandhorst D, Korsgren O. Quantification of the islet product: presentation of a standardized current good manufacturing practices compliant system with minimal variability. Transplantation. 2011 Mar 27;91(6):677-83. doi: 10.1097/TP.0b013e31820ae48e.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Sunnuntai 15. toukokuuta 2016
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 1. toukokuuta 2018
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Perjantai 1. kesäkuuta 2018
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Tiistai 29. maaliskuuta 2016
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 29. maaliskuuta 2016
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Maanantai 4. huhtikuuta 2016
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Torstai 4. lokakuuta 2018
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 3. lokakuuta 2018
Viimeksi vahvistettu
Maanantai 1. lokakuuta 2018
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- ICC version 2
- 2014-005421-12 (EudraCT-numero)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Diabetes mellitus
-
University of Colorado, DenverMassachusetts General Hospital; Beta Bionics, Inc.ValmisDiabetes mellitus, tyyppi 1 | Tyypin 1 diabetes | Diabetes tyyppi 1 | Tyypin 1 diabetes mellitus | Autoimmuuni Diabetes | Diabetes mellitus, insuliinista riippuvainen | Nuorten diabetes | Diabetes, Autoimmuuni | Insuliiniriippuvainen diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insuliinista riippuvainen, 1 | Diabetes... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Meir Medical CenterValmisTyypin 2 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, ei-insuliiniriippuvainen | Diabetes mellitus, suun hypoglykeemisestä hoidosta | Aikuisten tyypin diabetes mellitusIsrael
-
Medical College of WisconsinMedical University of South CarolinaValmisDiabetes mellitus | Tyypin 2 diabetes mellitus | Aikuisten alkava diabetes mellitus | Insuliinista riippumaton diabetes mellitus | Ei-insuliiniriippuvainen diabetes, tyyppi IIYhdysvallat
-
Guang NingRekrytointiTyypin 2 diabetes mellitus | Tyypin 1 diabetes mellitus | Monogeneettinen diabetes | Pankreatogeeninen diabetes | Huumeiden aiheuttama diabetes mellitus | Muut diabetes mellituksen muodotKiina
-
Peking Union Medical College HospitalTuntematonTyypin 2 diabetes mellitus | Tyypin 1 diabetes mellitus | Raskausdiabetes mellitus | Pankreatogeeninen diabetes mellitus | Pregestational Diabetes mellitus | Diabetespotilaat perioperatiivisella kaudellaKiina
-
SanofiValmisTyypin 1 diabetes - tyypin 2 diabetes mellitusUnkari, Venäjän federaatio, Saksa, Puola, Japani, Yhdysvallat, Suomi
-
Medical University of South CarolinaNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)ValmisDiabetes mellitus, tyyppi 2 | Diabetes mellitus, tyyppi II | Diabetes mellitus, aikuisilla alkava | Diabetes mellitus, insuliinista riippumaton | Diabetes mellitus, insuliinista riippumatonYhdysvallat
-
Medical College of WisconsinMedical University of South Carolina; National Institute of Diabetes and...Aktiivinen, ei rekrytointiDiabetes mellitus, tyyppi 2 | Diabetes mellitus, tyyppi II | Diabetes mellitus, aikuisilla alkava | Diabetes mellitus, insuliinista riippumaton | Diabetes mellitus, insuliinista riippumatonYhdysvallat
-
Medical College of WisconsinNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)ValmisDiabetes mellitus, tyyppi 2 | Diabetes mellitus, tyyppi II | Diabetes mellitus, aikuisilla alkava | Diabetes mellitus, insuliinista riippumaton | Diabetes mellitus, insuliinista riippumatonYhdysvallat
-
University Health Network, TorontoTuntematonDiabetes mellitus | Diabetes | Tyypin 2 diabetes mellitus | Tyypin 1 diabetes mellitusKanada