- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02750618
Tutkimus KRN23:n turvallisuudesta, farmakodynamiikasta (PD) ja tehosta 1–4-vuotiailla lapsilla, joilla on X-kytketty hypofosfatemia (XLH)
torstai 2. toukokuuta 2024 päivittänyt: Kyowa Kirin, Inc.
Avoin vaiheen 2 tutkimus KRN23:n turvallisuuden, farmakodynamiikan ja tehon arvioimiseksi 1–4-vuotiailla lapsilla, joilla on X-kytketty hypofosfatemia (XLH)
Tutkimuksen ensisijaiset tavoitteet ovat:
- KRN23:n turvallisuusprofiilin määrittäminen XLH:n hoidossa 1–4-vuotiailla lapsilla
- Selvitä KRN23-hoidon PD-vaikutukset seerumin fosforiin ja muihin PD-markkereihin, jotka kuvastavat fosfaattihomeostaasin tilaa 1–4-vuotiailla XLH-potilailla
Tutkimuksen yleiskatsaus
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
13
Vaihe
- Vaihe 2
Laajennettu käyttöoikeus
Saatavilla kliinisen tutkimuksen ulkopuolella.
Katso laajennettu käyttöoikeustietue.
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Yhdysvallat, 06510
- Yale University School Of Medicine
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Yhdysvallat, 46202
- Indiana University School of Medicine
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63110
- Shriners Hospital for Children
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
1 vuosi - 4 vuotta (Lapsi)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Mies tai nainen, ikä ≥1 ja <5 vuotta
XLH:n diagnoosia tukee YKSI tai useampi seuraavista
- Vahvistettu fosfaattia säätelevä geeni, jolla on homologiaa endopeptidaasien kanssa, jotka sijaitsevat X-kromosomin (PHEX) mutaatiossa potilaalla tai suoraan sukulaisella perheenjäsenellä, jolla on asianmukainen X-kytketty perintö
- Seerumin fibroblastien kasvutekijä 23 (FGF23) taso > 30 pg/ml Kainos-määrityksellä
XLH:hen liittyvät biokemialliset löydökset, mukaan lukien:
- Seerumin fosfori < 3,0 mg/dl (0,97 mmol/l)
- Seerumin kreatiniini iän mukaisella normaalialueella
- Röntgentutkimukset riisitautista
- halukas tarjoamaan pääsyn aikaisempiin potilastietoihin historiallisten kasvu-, biokemiallisten ja radiografisten tietojen ja sairaushistorian keräämiseksi
- Anna laillisesti valtuutetun edustajan kirjallinen tietoinen suostumus sen jälkeen, kun tutkimuksen luonne on selitetty ja ennen tutkimukseen liittyviä toimenpiteitä
- Hänen on tutkijan mielestä oltava halukas ja kyettävä suorittamaan kaikki tutkimuksen osa-alueet, noudatettava opintovierailuaikataulua ja noudatettava arvioita
Poissulkemiskriteerit:
- Ei halua lopettaa hoitoa oraalisella fosfaatilla ja/tai farmakologisella D-vitamiinimetaboliitilla tai analogilla (esim. kalsitrioli, alfakalsidoli) seulontajakson aikana ja tutkimuksen ajan
- Nefrokalsinoosin esiintyminen munuaisten ultraäänitutkimuksessa aste 4 seuraavan asteikon perusteella: 0 = normaali, 1 = heikko hyperechogenic reunus ydinpyramidien ympärillä, 2 = voimakkaampi kaikuinen reuna, jossa kaiut täyttävät heikosti koko pyramidin, 3 = tasaisesti voimakkaita kaikuja läpi koko pyramidin , 4 = Kiven muodostuminen: kaikujen yksittäinen kohde pyramidin kärjessä
- Suunniteltu tai suositeltu ortopedinen leikkaus, mukaan lukien niitit, 8-levyt tai osteotomia, kliinisen koejakson aikana
- Hypokalsemia tai hyperkalsemia, joka määritellään seerumin kalsiumpitoisuuksiksi iän mukaisten normaalirajojen ulkopuolella
- Minkä tahansa sellaisen sairauden olemassaolo tai historia, joka tutkijan näkemyksen mukaan asettaa koehenkilölle suuren riskin huonosta hoitomyöntyvyydestä tai tutkimuksen suorittamatta jättämisestä
- Samanaikainen sairaus tai tila, joka häiritsisi tutkimukseen osallistumista tai vaikuttaisi turvallisuuteen
- Toistuva infektio tai alttius infektiolle tai tunnettu immuunipuutos
- Minkä tahansa tutkimustuotteen tai tutkimuslääketieteellisen laitteen käyttö 30 päivän sisällä ennen seulontaa tai vaatimus minkä tahansa tutkimusaineen osalta ennen kaikkien suunniteltujen tutkimusarviointien suorittamista
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Burosumabi Q2W
Burosumabi ihonalaiset (SC) injektiot 2 viikon välein (Q2W) yhteensä 160 viikon ajan.
|
liuos ihonalaiseen injektioon
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Muutos lähtötilanteesta viikolla 40 seerumin fosforissa
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 40
|
GEE (Generalized Estimation Equation) -malli sisältää muutoksen lähtötasosta riippuvaisena muuttujana, ajan kategorisena muuttujana ja mukautettuna perusviivamittaukseen, vaihdettavalla kovarianssirakenteella.
|
Perustaso, viikko 40
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on haittatapahtumia (AE), hoitoon liittyviä haittavaikutuksia (TEAE), vakavia TEAE-tapahtumia ja keskeyttämiseen johtavia TEAE-tapahtumia
Aikaikkuna: Ensimmäisestä tutkimuslääkkeen annoksesta tutkimuksen loppuun (viikko 160). Tutkimuslääkkeelle altistuksen enimmäiskesto oli 160 viikkoa.
|
AE määriteltiin mitä tahansa lääkkeen käyttöön liittyvää ei-toivottua lääketieteellistä tapahtumaa riippumatta siitä, katsottiinko se liittyväksi huumeeseen vai ei.
Vakava haittavaikutelma määriteltiin haittavaikutukseksi, joka millä tahansa annoksella johtaa joko tutkijan tai sponsorin näkemyksen mukaan johonkin seuraavista seurauksista: kuolema, hengenvaarallinen haittavaikutus, sairaalahoito tai olemassa olevan sairaalahoidon pitkittyminen, jatkuva tai merkittävä työkyvyttömyys tai vamma, synnynnäinen poikkeavuus/sikiövaurio tai muut tärkeät lääketieteelliset tapahtumat (tutkijan mukaan).
AE katsottiin TEAE:ksi, jos se ilmeni ensimmäisen annoksen aikana tai sen jälkeen, eikä sitä ollut ennen ensimmäistä annosta, tai se oli läsnä ennen ensimmäistä annosta, mutta lisääntyi vaikeusasteeltaan tutkimuksen aikana.
Tapahtumat arvioitiin National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) -version 4.0 mukaisesti: luokka 1 (lievä), luokka 2 (keskivaikea), aste 3 (vakava), luokka 4 (hengenvaarallinen), luokka 5 (kuolema).
|
Ensimmäisestä tutkimuslääkkeen annoksesta tutkimuksen loppuun (viikko 160). Tutkimuslääkkeelle altistuksen enimmäiskesto oli 160 viikkoa.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Radiografinen globaali muutosvaikutelma (RGI-C) -pisteet viikolla 40
Aikaikkuna: Viikko 40
|
Muutoksia riisitautien ja taipumisen vaikeusasteessa arvioivat keskitetysti kolme riippumatonta lastenradiologia, jotka saivat sopimuksen keskuskuvauslaitoksesta käyttäen sairauskohtaista kvalitatiivista RGI-C-pisteytysjärjestelmää.
RGI-C on seitsemän pisteen järjestysasteikko, jossa on mahdollisia arvoja: +3 = erittäin paljon parempi (täydellinen tai lähes täydellinen riisitautien paraneminen), +2 = paljon parempi (rahitaudin huomattava paraneminen), +1 = vähän parempi (ts. rahiitin minimaalinen paraneminen), 0 = muuttumaton, -1 = minimaalisesti huonompi (riisiitin minimaalinen paheneminen), -2 = paljon huonompi (riisiitin kohtalainen paheneminen), -3 = erittäin paljon huonompi (riisiitin vakava paheneminen).
Kovarianssianalyysi (ANCOVA) -malli sisältää RGI-C-pistemäärän riippuvaisena muuttujana, iän ja lähtötason RSS:n kovariaatteina.
|
Viikko 40
|
RGI-C-pisteet viikolla 64
Aikaikkuna: Viikko 64
|
Muutoksia riisitautien ja taipumisen vaikeusasteessa arvioivat keskitetysti kolme riippumatonta lastenradiologia, jotka saivat sopimuksen keskuskuvauslaitoksesta käyttäen sairauskohtaista kvalitatiivista RGI-C-pisteytysjärjestelmää.
RGI-C on seitsemän pisteen järjestysasteikko, jossa on mahdollisia arvoja: +3 = erittäin paljon parempi (täydellinen tai lähes täydellinen riisitautien paraneminen), +2 = paljon parempi (rahitaudin huomattava paraneminen), +1 = vähän parempi (ts. rahiitin minimaalinen paraneminen), 0 = muuttumaton, -1 = minimaalisesti huonompi (riisiitin minimaalinen paheneminen), -2 = paljon huonompi (riisiitin kohtalainen paheneminen), -3 = erittäin paljon huonompi (riisiitin vakava paheneminen).
GEE-malli sisältää RGI-C-pistemäärän riippuvaisena muuttujana, vierailun tekijänä, iän ja RSS:n lähtötilanteessa kovariaatteina, vaihdettavalla kovarianssirakenteella.
|
Viikko 64
|
Muutos riisitautien lähtötasosta viikolla 40 RSS-kokonaispisteiden mukaan
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 40
|
RSS-järjestelmä on 10 pisteen radiografinen pisteytysmenetelmä, joka on kehitetty arvioimaan ravitsemuksellisen riisitautien vakavuutta ranteissa ja polvissa metafyysisen rispaamisen asteen, kuppiutumisasteen ja sairastuneen kasvulevyn osuuden perusteella.
Pisteet annetaan yksipuolisille ranteen ja polven röntgensäteille, jotka arvioija pitää kahdenvälisistä kuvista vakavimpana.
RSS:n maksimikokonaispistemäärä on 10 pistettä ja vähimmäispistemäärä on 0, ja ranteista saa yhteensä 4 pistettä ja polvista 6 pistettä.
Korkeammat pisteet osoittavat riisitautien suurempaa vakavuutta. ANCOVA-malli sisältää RGI-C-pisteet riippuvaisena muuttujana, iän ja lähtötason RSS:n yhteismuuttujina.
|
Perustaso, viikko 40
|
Muutos riisitautien lähtötasosta viikolla 64 RSS-kokonaispisteiden mukaan
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 64
|
RSS-järjestelmä on 10 pisteen radiografinen pisteytysmenetelmä, joka on kehitetty arvioimaan ravitsemuksellisen riisitautien vakavuutta ranteissa ja polvissa metafyysisen rispaamisen asteen, kuppiutumisasteen ja sairastuneen kasvulevyn osuuden perusteella.
Pisteet annetaan yksipuolisille ranteen ja polven röntgensäteille, jotka arvioija pitää kahdenvälisistä kuvista vakavimpana.
RSS:n maksimikokonaispistemäärä on 10 pistettä, ja ranteista voi saada 4 pistettä ja polvista 6 pistettä.
Korkeammat pisteet osoittavat, että riisitauti on vakavampi.
GEE-malli sisältää muutoksen lähtötasosta RSS:ssä riippuvaisena muuttujana, vierailun tekijänä, iän ja RSS:n lähtötilanteessa kovariaatteina, vaihdettavalla kovarianssirakenteella.
|
Perustaso, viikko 64
|
RGI-C alaraajan epämuodostuman pisteet viikolla 40
Aikaikkuna: Viikko 40
|
Muutokset alaraajojen luuston poikkeavuuksien vakavuudessa arvioivat keskitetysti kolme riippumatonta lastenradiologia, jotka saivat sopimuksen keskuskuvauslaitoksesta käyttäen sairauskohtaista kvalitatiivista RGI-C-pisteytysjärjestelmää.
RGI-C on seitsemän pisteen järjestysasteikko, jossa on mahdollisia arvoja: +3 = erittäin paljon parempi (täydellinen tai lähes täydellinen riisitautien paraneminen), +2 = paljon parempi (rahitaudin huomattava paraneminen), +1 = vähän parempi (ts. rahiitin minimaalinen paraneminen), 0 = muuttumaton, -1 = minimaalisesti huonompi (riisiitin minimaalinen paheneminen), -2 = paljon huonompi (riisiitin kohtalainen paheneminen), -3 = erittäin paljon huonompi (riisiitin vakava paheneminen).
ANCOVA-malli sisältää RGI-C-pisteet riippuvaisena muuttujana, iän ja RSS:n lähtötilanteessa kovariaatteina.
|
Viikko 40
|
RGI-C:n alaraajan epämuodostuman pisteet viikolla 64
Aikaikkuna: Viikko 64
|
Muutokset alaraajojen luuston poikkeavuuksien vakavuudessa arvioivat keskitetysti kolme riippumatonta lastenradiologia, jotka saivat sopimuksen keskuskuvauslaitoksesta käyttäen sairauskohtaista kvalitatiivista RGI-C-pisteytysjärjestelmää.
RGI-C on seitsemän pisteen järjestysasteikko, jossa on mahdollisia arvoja: +3 = erittäin paljon parempi (täydellinen tai lähes täydellinen riisitautien paraneminen), +2 = paljon parempi (rahitaudin huomattava paraneminen), +1 = vähän parempi (ts. rahiitin minimaalinen paraneminen), 0 = muuttumaton, -1 = minimaalisesti huonompi (riisiitin minimaalinen paheneminen), -2 = paljon huonompi (riisiitin kohtalainen paheneminen), -3 = erittäin paljon huonompi (riisiitin vakava paheneminen).
GEE-malli sisältää RGI-C-pistemäärän riippuvaisena muuttujana, vierailun tekijänä, iän ja RSS:n lähtötilanteessa kovariaatteina, vaihdettavalla kovarianssirakenteella.
|
Viikko 64
|
Muutos perustasosta ajan kuluessa makuuasennossa/seisomakorkeudessa
Aikaikkuna: Perustaso, viikot 12, 24, 40, 64, 88, 112, 136, 160
|
Perustaso, viikot 12, 24, 40, 64, 88, 112, 136, 160
|
|
Muutos perustasosta ajan mittaan makuuasennossa/seisomakorkeudessa pituus-iän Z-pisteillä arvioituna
Aikaikkuna: Perustaso, viikot 12, 24, 40, 64, 88, 112, 136, 160
|
Makuupituuden/seisomakorkeuden z-pisteet ovat pituuden mittareita, jotka on säädetty lapsen iän ja sukupuolen mukaan.
Z-pistemäärä ilmaisee standardipoikkeamien määrän vertailupopulaatiosta (CDC:n kasvukaavioista) samassa ikäryhmässä ja samaa sukupuolta.
Z-pistemäärä 0 on yhtä suuri kuin keskiarvo negatiivisten lukujen ollessa keskiarvoa pienempiä ja positiivisia suurempia.
Korkeammat Z-pisteet osoittavat parempaa lopputulosta.
|
Perustaso, viikot 12, 24, 40, 64, 88, 112, 136, 160
|
Muutos perustasosta ajan kuluessa makuuasennossa/seisomakorkeudessa prosentteilla arvioituna
Aikaikkuna: Perustaso, viikot 12, 24, 40, 64, 88, 112, 136, 160
|
Perustaso, viikot 12, 24, 40, 64, 88, 112, 136, 160
|
|
Seerumin alkalisen fosfataasin (ALP) muutos lähtötasosta ajan myötä
Aikaikkuna: Perustaso, viikot 4, 12, 20, 40, 48, 56, 64, 76, 88, 100, 112, 124, 136, 148, 160
|
GEE-malli sisältää muutoksen perusviivasta riippuvaisena muuttujana, aika kategorisena muuttujana ja mukautettuna perusviivamittaukseen, vaihdettavalla kovarianssirakenteella.
|
Perustaso, viikot 4, 12, 20, 40, 48, 56, 64, 76, 88, 100, 112, 124, 136, 148, 160
|
Prosenttimuutos perustasosta ajan kuluessa seerumin ALP:ssä
Aikaikkuna: Perustaso, viikot 4, 12, 20, 40, 48, 56, 64, 76, 88, 100, 112, 124, 136, 148, 160
|
Perustaso, viikot 4, 12, 20, 40, 48, 56, 64, 76, 88, 100, 112, 124, 136, 148, 160
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Medical Director, Ultragenyx Pharmaceutical Inc
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Mao M, Carpenter TO, Whyte MP, Skrinar A, Chen CY, San Martin J, Rogol AD. Growth Curves for Children with X-linked Hypophosphatemia. J Clin Endocrinol Metab. 2020 Oct 1;105(10):3243-9. doi: 10.1210/clinem/dgaa495.
- Whyte MP, Carpenter TO, Gottesman GS, Mao M, Skrinar A, San Martin J, Imel EA. Efficacy and safety of burosumab in children aged 1-4 years with X-linked hypophosphataemia: a multicentre, open-label, phase 2 trial. Lancet Diabetes Endocrinol. 2019 Mar;7(3):189-199. doi: 10.1016/S2213-8587(18)30338-3. Epub 2019 Jan 9.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Torstai 5. toukokuuta 2016
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Torstai 20. huhtikuuta 2017
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 10. syyskuuta 2019
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Sunnuntai 6. joulukuuta 2015
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 20. huhtikuuta 2016
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Maanantai 25. huhtikuuta 2016
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Maanantai 6. toukokuuta 2024
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 2. toukokuuta 2024
Viimeksi vahvistettu
Keskiviikko 1. toukokuuta 2024
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Metaboliset sairaudet
- Munuaissairaudet
- Urologiset sairaudet
- Ravitsemushäiriöt
- Geneettiset sairaudet, synnynnäiset
- Tuki- ja liikuntaelinten sairaudet
- Avitaminoosi
- Puutostaudit
- Aliravitsemus
- Luun sairaudet
- Aineenvaihdunta, synnynnäiset virheet
- Luusairaudet, aineenvaihdunta
- Munuaistiehyen kulku, synnynnäiset virheet
- Kalsiumin aineenvaihduntahäiriöt
- Metalliaineenvaihdunta, synnynnäiset virheet
- Fosforin aineenvaihduntahäiriöt
- Riisitauti
- D-vitamiinin puutos
- Riisitauti, hypofosfateminen
- Hypofosfatemia, perhe
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet ja raskauden komplikaatiot
- Urogenitaaliset sairaudet
- Miesten urogenitaaliset sairaudet
- Sukuperäinen hypofosfateminen riisitauti
- Hypofosfatemia
Muut tutkimustunnusnumerot
- UX023-CL205
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Joo
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset X-kytketty hypofosfatemia
-
University of MiamiJackson Health SystemEi ole enää käytettävissä
-
University of California, DavisUniversity of Alberta; St. Justine's HospitalRekrytointiNeurokäyttäytymisoireet | Geneettiset sairaudet, X-Linked | Henkinen vamma | Fragile X -syndrooma | Sukupuolikromosomihäiriöt | Fragile X -henkinen kehitysvammaisuus | Trinukleotidin toistolaajennus | Fra(X)-oireyhtymä | FXS | Henkinen kehitysvammaisuus, X LinkedYhdysvallat, Kanada
-
West China HospitalRekrytointi
-
Shenzhen Geno-Immune Medical InstituteTuntematonSCID, X linkitettyKiina
-
Ovid Therapeutics Inc.ValmisFragile X -oireyhtymä (FXS)Yhdysvallat
-
Guido A. Davidzon, MD, SMPeruutettu
-
Tetra Discovery PartnersValmisFragile X -syndrooma | Fra(X)-oireyhtymä | FXSYhdysvallat
-
Hospices Civils de LyonTuntematonX-kytketty henkinen jälkeenjääneisyysRanska
-
Marinus PharmaceuticalsUniversity of California, Davis; U.S. Army Medical Research and Development...Valmis
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...ValmisFragile X -syndroomaYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Burosumabi
-
University of Alabama at BirminghamUltragenyx Pharmaceutical IncValmisEpidermaalinen nevus-oireyhtymäYhdysvallat