- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02783352
Mikrofragmentoidun lipoaspiraattikudoksen teho arthroscopic Rotator Mansetin korjauksessa
Mikrofragmentoidun lipoaspiraattikudoksen teho arthroscopic Rotator Mansetin korjauksissa: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus
Kiertäjämansettien paranemisen onnistumisasteen lisääminen on edelleen valtava haaste ortopedille, mikä kannustaa uusien biologisten hoitomuotojen kehittämiseen. Monien lähestymistapojen joukossa paikallisten kantasolujen aktivointi Lipogems®-tuotteella voisi olla helppo, turvallinen, käytännöllinen ja kustannustehokas uusi terapeuttinen strategia rotaattorimansetin jänteen paranemisen lisäämiseksi.
Tämän tutkimuksen ensisijainen tavoite on arvioida autologisen mikrofragmentoituneen rasvakudoksen infiltraation tehokkuutta artroskopisessa kiertomansetin korjauksessa leikkauksen jälkeisen vakiopistemäärän lisäyksenä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Kiertäjämansettien paranemisen onnistumisasteen lisääminen on edelleen valtava haaste ortopedille, mikä kannustaa uusien biologisten hoitomuotojen kehittämiseen. Monien lähestymistapojen joukossa mahdollisuus aktivoida pysyvästi kantasoluja in situ ilman tarvetta eristää niitä biopsioista ja peräkkäisestä in vitro -viljelystä voisi edustaa erittäin lupaavaa terapeuttista strategiaa. Tällä linjalla on äskettäin osoitettu, että lipoaspiraattituote, kuten Lipogems®-tuote, sisältää ja tuottaa kasvutekijöitä, jotka voivat aktivoida kantasoluja. Äskettäin on havaittu, että myös ihmisen kiertomansetti sisältää säiliön esisoluja, jotka voidaan eristää ja laajentaa in vitro.
Tämän tutkimuksen ensisijainen tavoite on arvioida autologisen mikrofragmentoituneen rasvakudoksen infiltraation tehokkuutta artroskopisessa kiertomansetin korjauksessa leikkauksen jälkeisen vakiopistemäärän lisäyksenä.
Toissijaisina tavoitteina on arvioida autologisen mikrofragmentoituneen rasvakudoksen infiltraation tehokkuutta artrroskooppisessa kiertomansettikorjauksessa, mitä tulee leikkauksen jälkeisen kivun vähentämiseen, leikkauksen jälkeisen voiman lisääntymiseen sieppauksessa ja ulkoiseen kiertoon; arvioi uusien repeämien ilmaantuvuus 1 ja 2 vuoden kuluttua leikkauksesta, kvantifioi supraspinatuksen rasvaisen rappeutumisen määrä 1 ja 2 vuoden kuluttua leikkauksesta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Milan
-
Milano, Milan, Italia, 20122
- U.O.C. 1a Divisione, Azienda Socio Sanitaria Territoriale Centro Specialistico Ortopedico Traumatologico Gaetano Pini-CTO
-
San Donato Milanese, Milan, Italia, 20097
- IRCCS Policlinico San Donato
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18< Ikä < 75 vuotta.
- täysipaksuinen supraspinatus- ja/tai infraspinatus-jänteiden repeämä (luokiteltu Snyderin mukaan asteisiin C1, C2, C3).
- Indikaatio artroskooppiseen rotaattorimansetin korjaukseen.
- Potilaat, jotka ymmärtävät opiskeluolosuhteet ja ovat valmiita osallistumaan sen koko keston ajan.
- Potilaat, jotka allekirjoittivat kirjallisen tietoisen suostumuksen.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on diagnosoitu osittaiset supraspinatus/infraspinatus-kyyneleet (A1, A2, A3, A4, B1, B2, B3, B4 Snyder-luokitusjärjestelmässä).
- Potilaat, joilla on diagnosoitu massiivinen rotaattorimansetin repeämä C4 Snyder-luokitusjärjestelmässä).
- Potilaat, joilla on diagnosoitu subcapularis-kyyneleet, luokka III, IV tai V Lafosse-luokituksen mukaan.
- Potilaat, joilla on diagnosoitu olkapään etu-, taka- tai monisuuntainen epävakaus.
- Potilaat, joilla on diagnosoitu SLAP-tyyppinen hauislihaksen jännevauriot.
- Potilaat, joilla on vakavia rinnakkaissairauksia, jotka ovat vasta-aiheita olkapään artroskoopille.
- Potilaat, joita hoidettiin nivelensisäisillä hyaluronihappo- tai steroidi-injektioilla etuolkapäähän alle 3 kuukautta ennen toimenpidettä.
- Potilaat, joilla on diagnosoitu paikallisia (olkapää, rasvakudoksen keräyskohta tai läheiset kudokset) tai systeemiset infektiot, osteomyeliitti, sepsis.
- Rasva rappeuma/atrofia aste III tai IV (Goutallier tai Fuchs luokitus) supraspinatus tai infraspinatus lihasvatsassa.
- Potilaat, joilla on diagnosoitu diabetes
- Potilaat, joilla on diagnosoitu krooninen munuaissairaus, jonka glomerulaarinen suodatusnopeus (GFR) on alle 60 ml/min.
- Potilaat, joilla on diagnosoitu mikä tahansa hyytymis- tai verihiutaleiden aggregaatiosairaus tai joita on hoidettu suun kautta otetuilla antikoagulaatio- tai aggregaatio-aineilla, joiden suspensio ei ole mahdollista interventiohetkellä.
- Potilaat, joita hoidetaan kroonisesti immuunivastetta heikentävillä aineilla.
- Potilaat, joilla on krooninen sydämen vajaatoiminta.
- Potilaat, joilla on diagnosoitu akuutti sepelvaltimotauti tai aivoverisuonitauti viimeisen 6 kuukauden aikana.
- Potilaat, jotka ilmoittivat painonpudotuksensa yli 30 kg mistä tahansa syystä viimeisen 12 kuukauden aikana tai, jos syytä ei tiedetä, yli 10 kg viimeisen 12 kuukauden aikana, jos syy
- Potilaat, joilla on diagnosoitu syömishäiriöt tai kehon dysmorfiset häiriöt.
- Potilaat, joilla on hoitamaton hypo- tai hypertyreoosi.
- Potilaat, joilla on suonikohjuja, flebiittiä tai arpia lähellä rasvakudoksen keräysaluetta.
- Huumeriippuvaiset, alkoholiriippuvaiset potilaat, potilaat, joilla on psykiatrisia häiriöitä tai muita kliinisiä sairauksia, jotka voivat vaarantaa kirurgisen toimenpiteen tai seurannan tuloksia.
- Tietoista suostumusta ei hyväksytty.
- Raskaana olevat tai imettävät naiset.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: hoitoryhmä
artroskopinen rotaattorimansetin korjaus + autologisen mikrofragmentoituneen rasvakudoksen injektio (10 ml)
|
artroskopinen rotaattorimansetin korjaus
autologisen mikrofragmentoituneen rasvakudoksen injektio (10 ml) artroskopisen rotaattorimansetin korjauksen jälkeen, kuivassa artroskopiatilassa
|
Muut: kontrolliryhmä
vain artroskopinen rotaattorimansetin korjaus
|
artroskopinen rotaattorimansetin korjaus
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Vakiopisteiden vertailu kahden ryhmän välillä 6 kuukauden kuluttua leikkauksesta
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Hypoteesi: Hoitoryhmässä vakiopistemäärä 6 kuukauden kuluttua leikkauksesta on vähintään 7 pistettä KORKEAmpi kuin vakiopistemäärä kontrolliryhmässä.
|
6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Vakiopisteiden vertailu kahden ryhmän välillä 1, 3, 6, 12, 18, 24 kuukauden kuluttua leikkauksesta
Aikaikkuna: 1, 3, 6, 12, 18, 24 kuukautta
|
1, 3, 6, 12, 18, 24 kuukautta
|
|
ASES-pisteiden vertailu näiden kahden ryhmän välillä 1, 3, 6, 12, 18, 24 kuukauden kuluttua leikkauksesta
Aikaikkuna: 1, 3, 6, 12, 18, 24 kuukautta
|
1, 3, 6, 12, 18, 24 kuukautta
|
|
Visual Analogue Scale (VAS) -eron vertailu näiden kahden ryhmän välillä 1, 3, 7, 14, 30 päivän ja 3, 6, 12, 18, 24 kuukauden kuluttua leikkauksesta.
Aikaikkuna: 1, 3, 7, 14, 30 päivää ja 3, 6, 12, 18, 24 kuukautta
|
1, 3, 7, 14, 30 päivää ja 3, 6, 12, 18, 24 kuukautta
|
|
SST-pisteiden vertailu (yksinkertainen olkapäätesti) kahden ryhmän välillä 1, 3, 6, 12, 18, 24 kuukauden kuluttua leikkauksesta.
Aikaikkuna: 1, 3, 6, 12, 18, 24 kuukautta
|
1, 3, 6, 12, 18, 24 kuukautta
|
|
Sieppauksen ja ulkoisen rotaation voimakkuuden vertailu kahden ryhmän välillä 1, 3, 6, 12, 18, 24 kuukauden kuluttua leikkauksesta.
Aikaikkuna: 1, 3, 6, 12, 18, 24 kuukautta
|
Voimakkuus mitataan dynamometrillä käyttäen International System -mittauksia.
|
1, 3, 6, 12, 18, 24 kuukautta
|
Kahden ryhmän välisten repeämien esiintymistiheyden vertailu 18 kuukauden kuluttua leikkauksesta mitattuna magneettikuvauksella.
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
18 kuukautta
|
|
Supraspinatuksen rasvarappeuman kehittymisen vertailu 18 kuukauden kuluttua leikkauksesta
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
rappeuma mitataan magneettikuvauksella ja luokitellaan käyttämällä Fuchs-luokitusta (luokka I-IV)
|
18 kuukautta
|
Haitallisten tapahtumien määrä mistä tahansa syystä
Aikaikkuna: 7 päivää, 45-90 päivää, 12-18 kuukautta
|
7 päivää, 45-90 päivää, 12-18 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Pietro Randelli, MD, U.O.C. 1a Divisione, Azienda Socio Sanitaria Territoriale Centro Specialistico Ortopedico Traumatologico Gaetano Pini-CTO
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- LipoTendon01
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Rotator Cuff Tears
-
Parc de Salut MarHospital Clinic of Barcelona; Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiOlkapään sairaus | Massiivinen Rotator Cuff TearsEspanja
-
Xiros LtdEi vielä rekrytointiaRotator Cuff Tear | Rotaattorimansetin vammat | Rotator Cuff Tears | Rotator Cuff Olkapään kyyneleet
-
Nova Scotia Health AuthorityRekrytointi
-
Istituto Ortopedico RizzoliRekrytointi
-
La Tour HospitalRekrytointi
-
RenJi HospitalEi vielä rekrytointia
-
University Hospitals of Derby and Burton NHS Foundation...RekrytointiRotator Cuff TearsYhdistynyt kuningaskunta
-
University Hospitals, LeicesterRekrytointiRotator Cuff TearsYhdistynyt kuningaskunta
-
Robert J. GillespieUniversity Hospitals Cleveland Medical Center; Lake Health; Midwest Orthopaedics...Rekrytointi
-
University of Maryland, BaltimoreRekrytointi
Kliiniset tutkimukset artroskopinen rotaattorimansetin korjaus
-
Göker Utku değerKeskeytettyRotator Cuff Tears | MikromurtumaTurkki
-
Federal University of São PauloValmisNilkan vammat | Nivelten epävakaus | Nivelsiteiden vaurio | Olkalihasten nivelside; Nyrjähdys (venähdys) (nilkka) | Talofibulaarinen nivelsiteiden repeämäBrasilia