- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02854059
IdeS oireettoman vasta-ainevälitteisen tromboottisen trombosytopeenisen purppuran (TTP) potilailla
Vaiheen II pilottitutkimus IdeS:n turvallisuuden, siedettävyyden, tehon, farmakodynamiikan ja farmakokinetiikkaa arvioimiseksi oireettoman vasta-ainevälitteisen tromboottisen trombosytopeenisen purppuran (TTP) potilailla, joilla on alhainen ADAMTS13-aktiivisuus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Streptococcus pyogenesin (IdeS) immunoglobuliini G:tä hajottava entsyymi on IgG-spesifinen endopeptidaasi, joka pilkkoo IgG-molekyylejä ja neutraloi tehokkaasti Fc-välitteisiä aktiivisuuksia. IdeS-välitteinen IgG:n hajoaminen muodostaa uuden terapeuttisen periaatteen IgG:n aiheuttamien ihmisten sairauksien hoidossa.
IdeS:n turvallisuuden ja siedettävyyden arvioinnin lisäksi tutkimuksessa arvioidaan myös IdeS:n tehoa merkittävästi lisätä ADAMTS13-aktiivisuutta ja vähentää anti-ADAMTS13-vasta-ainetasoja potilailla, joilla on diagnosoitu oireeton vasta-ainevälitteinen TTP, jolla on alhainen ADAMTS13-aktiivisuus.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Greater London
-
London, Greater London, Yhdistynyt kuningaskunta, NW1 2PG
- University College London Hospitals NHS
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä 18 vuotta tai vanhempi
- Diagnoosi hankittu TTP ADAMTS13-tasolla ≤ 10 % kliinisen remissiossa ja mitattavissa tai aiemmin varmistetut ADAMTS13-vasta-aineet
Poissulkemiskriteerit:
- Aiempi pahanlaatuisuus 5 vuoden sisällä
- Testi positiivinen seerumin hepatiitti B -pinta-antigeenille, hepatiitti C -vasta-aineelle ja ihmisen immuunikatovirukselle (HIV)
- Jatkuva tartuntatauti, mukaan lukien P-CRP >10
- Testi positiivinen IgE-vasta-aineille IdeS:ää vastaan
- TTP:n toissijainen syy
- Rituksimabihoitoa tai muuta vasta-ainepohjaista hoitoa 7 päivän sisällä ennen IdeS-annosta
- Hoito tutkimuslääkkeellä viimeisen 12 viikon aikana seulonnan jälkeen
- Vaikeat muut hoitoa ja tarkkaa seurantaa vaativat sairaudet, esim. sydämen vajaatoiminta > NYHA (New York Heart Association) aste 3, epästabiili sepelvaltimotauti tai happiriippuvainen COPD
- Aiemmat muut kliinisesti merkittävät sairaudet tai häiriöt, jotka voivat joko lisätä potilaan riskiä tutkimukseen osallistumisen vuoksi tai vaikuttaa tuloksiin tai potilaan kykyyn osallistua tutkimukseen
- Hypogammaglobulinemia määritellään mitkä tahansa P-kokonais-IgG-arvot alle 3 g/l
- Aiempi vakava allergia/yliherkkyys tai jatkuva allergia/yliherkkyys tai yliherkkyys lääkkeille, joilla on samanlainen kemiallinen rakenne tai luokka kuin IdeS (esim. streptokinaasi ja/tai stafylokinaasi)
- Päihteiden väärinkäyttö tai muu samanaikainen sairaus, joka voi hämmentää tutkimuksen tulkintaa tai vaikuttaa potilaan kykyyn sietää tai suorittaa tutkimus
- Imettävät naiset tai naiset, joiden raskaustesti on positiivinen
- Aikaisemmin IdeS-hoitoa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Peräkkäinen tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: HoitoideS (0,25 mg/kg)
Yksittäinen 30 minuuttia i.v.
IdeS-infuusio (0,25 mg/kg).
Turvallisuuden ja tehon arvioinnin jälkeen kolmella potilaalla, jotka saivat 0,25 mg/kg, on mahdollista nostaa IdeS-annosta 0,5 mg:aan/kg jäljellä oleville kolmelle potilaalle.
|
Yksittäinen i.v.
IdeS-infuusio (0,25 mg/kg).
Sen jälkeen kun tehoa ja turvallisuutta on arvioitu kolmella ensimmäisellä potilaalla, annosta voidaan suurentaa seuraavilla kolmella potilaalla 0,5 mg/kg:aan.
Muut nimet:
|
Kokeellinen: HoitoideS (0,50 mg/kg)
Yksittäinen 30 minuuttia i.v.
IdeS-infuusio (0,50 mg/kg).
|
Yksittäinen i.v.
IdeS-infuusio (0,50 mg/kg).
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Turvallisuus ja siedettävyys haittatapahtumien tyypin, esiintymistiheyden ja intensiteetin mukaan mitattuna
Aikaikkuna: Annostuksesta seurannan loppuun 64. päivänä
|
Tietoja haittavaikutuksista saatiin, jos potilas ilmoitti ne spontaanisti, jos ilmoitettiin vastauksena tutkimushenkilöstön avoimeen kysymykseen tai jos se paljastui havainnolla. Hoitoon liittyvä AE (TEAE) määritellään mitä tahansa haittavaikutukseksi, joka ilmenee IMP:n antamisen jälkeen ja jäljellä olevan lääkkeen vaikutuksen aikana (eli 30 päivää IMP:n annon jälkeen). AE raportoi ClinicalTrials.gov sisältävät TEAE:t ja hoidon jälkeiset AE:t, eli kaikki AE:t, jotka ilmenevät IdeS:n antamisen jälkeen tutkimuksen loppuun asti. Katso Haittatapahtumat-osiosta lisätietoja ilmoitetuista haittavaikutuksista |
Annostuksesta seurannan loppuun 64. päivänä
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Potilaiden määrä, joiden lähtötilanne muuttui ADAMTS13-toiminnassa
Aikaikkuna: Annostuspäivästä seurannan loppuun 64. päivänä
|
ADAMTS13 on entsyymi, joka estyy potilailla, joilla on TTP.
IdeS:n tehokkuutta ADAMTS13-aktiivisuuteen mitattiin koko tutkimuksen ajan muutoksena lähtötasosta.
|
Annostuspäivästä seurannan loppuun 64. päivänä
|
Potilaiden määrä, joiden ADAMTS13-vasta-ainetasot ovat muuttuneet lähtötasosta
Aikaikkuna: Annostuspäivästä seurannan loppuun 64. päivänä
|
IdeS:n tehokkuutta ADAMTS13-vasta-aineen pilkkomiseen mitattiin koko tutkimuksen ajan ADAMTS13-vasta-ainepitoisuuden muutoksena lähtötasosta.
|
Annostuspäivästä seurannan loppuun 64. päivänä
|
Potilaiden määrä, joille ADAMTS13-aktiivisuus palasi normaalille tasolle tutkimuksen eri ajankohtina
Aikaikkuna: Annostuspäivästä seurannan loppuun 64. päivänä
|
ADAMTS13-aktiivisuus TTP-potilailla on vähentynyt.
IdeS:n tehokkuutta ADAMTS13-aktiivisuuteen arvioitiin koko tutkimuksen ajan normaalille tasolle palaamisen ajankohdan tunnistamiseksi.
|
Annostuspäivästä seurannan loppuun 64. päivänä
|
Niiden potilaiden lukumäärä, joiden farmakodynamiikka on muuttunut lähtötasosta IgG-tasolla mitattuna
Aikaikkuna: Annostuspäivästä seurannan loppuun 64. päivänä
|
IdeS pilkkoo IgG-molekyylejä.
Katkaisemattoman IgG:n konsentraatiota potilaan seerumissa mitattiin koko tutkimuksen ajan muutoksen määrittämiseksi lähtötasosta IdeS:n antamisen jälkeen.
|
Annostuspäivästä seurannan loppuun 64. päivänä
|
Niiden potilaiden lukumäärä, joilla on IdeS-immunogeenisuus lääkeainevasta-aineilla mitattuna
Aikaikkuna: Annostuspäivästä seurannan loppuun 64. päivänä
|
Useimmat ihmiset ovat saaneet S. pyogenes -tartunnan, joka on IdeS:n alkuperä.
Siksi odotettiin, että tämän tutkimuksen potilailla saattaa olla vasta-aineita IdeS:ää vastaan ennen kuin he altistuvat IdeS:lle tutkimuksessa.
Ant-IdeS-vasta-aineiden pitoisuus mitattiin ennen annostelua ja koko tutkimuksen ajan.
|
Annostuspäivästä seurannan loppuun 64. päivänä
|
IdeS:n seerumin enimmäispitoisuus (Cmax).
Aikaikkuna: Annostuspäivästä päivään 14
|
IdeS:n pitoisuus seerumissa mitattiin IdeS:n farmakokineettisen parametrin Cmax tunnistamiseksi TTP-potilailla.
|
Annostuspäivästä päivään 14
|
IdeS:n seerumin maksimipitoisuuden aikapiste
Aikaikkuna: Annostuspäivästä päivään 14
|
IdeS:n pitoisuus seerumissa mitattiin IdeS:n farmakokineettisen parametrin Tmax tunnistamiseksi TTP-potilailla.
Tmax tarkoittaa ajankohtaa, jolloin seerumin IdeS-pitoisuus saavuttaa maksiminsa.
|
Annostuspäivästä päivään 14
|
Potilaiden lukumäärä, joiden farmakodynamiikka on muuttunut lähtötasosta F(ab')2-fragmenttien tasolla mitattuna
Aikaikkuna: Annostuspäivästä seurannan loppuun 64. päivänä
|
IdeS:n tehokkuus voidaan mitata muutoksena lähtötasosta F(ab')2-fragmenteissa (eli IgG:n antigeeniä sitovassa fragmentissa).
|
Annostuspäivästä seurannan loppuun 64. päivänä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojohtaja: Elisabeth Sonesson, PhD, Hansa Biopharma AB
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 15-HMedIdeS-08
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset IdeS (0,25 mg/kg)
-
Green Cross CorporationValmisMukopolysakkaridoosi IIKorean tasavalta
-
Aileron Therapeutics, Inc.Valmis
-
Gangnam Severance HospitalValmis
-
Keymed Biosciences Co.LtdEi vielä rekrytointiaSysteeminen lupus erythematosus
-
GlaxoSmithKlineValmis
-
Healthgen Biotechnology Corp.RekrytointiSynnynnäisen AATD:n sekundaarinen emfyseemaYhdysvallat
-
Aridis Pharmaceuticals, Inc.Valmis
-
Crucell Holland BVNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)ValmisInfluenssaYhdysvallat
-
Zhejiang Cancer HospitalRekrytointi
-
Sichuan Haisco Pharmaceutical Group Co., LtdThe First Hospital of Jilin UniversityValmisTerveet vanhuksetKiina