- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03026140
Nivolumabi, ipilimumabi ja COX2:n esto varhaisvaiheen paksusuolensyövässä: puolueeton lähestymistapa herkkyyssignaaleihin (NICHE)
Nivolumabi, ipilimumabi ja COX2:n esto varhaisvaiheen paksusuolensyövässä: puolueeton lähestymistapa herkkyyssignaaleihin: NICHE-KOKEILU
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tähän yhden keskuksen avoimeen tutkivaan tutkimukseen tutkijat ottavat mukaan 60 potilasta kahden vuoden kuluessa, mukaan lukien 30 potilasta, joilla on MSS-kasvaimia ja 30 potilasta, joilla on MSI-kasvaimia. Potilaat, joilla on MSS-kasvaimia, satunnaistetaan joko ryhmään 1 tai 2. Potilaat, joilla on MSI-kasvaimet, jaetaan kaikki ryhmään 1.
Ryhmän 1 potilaita hoidetaan kerta-annoksella ipilimumabia 1 mg/kg päivänä 1 ja kahdella nivolumabisyklillä 3 mg/kg päivänä 1 ja 15, vastaavasti.
Ryhmän 2 potilaita hoidetaan kerta-annoksella ipilimumabia 1 mg/kg päivänä 1, kahdella nivolumabisyklillä 3 mg/kg yhtenä päivänä 1 ja 15 ja selekoksibilla päivittäin leikkausta edeltävään päivään asti.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Marieke van de Belt
- Puhelinnumero: 1926 +3120512
- Sähköposti: m.vd.belt@nki.nl
Opiskelupaikat
-
-
-
Amsterdam, Alankomaat
- Rekrytointi
- OLVG
-
Ottaa yhteyttä:
- A van Lent
-
Amsterdam, Alankomaat, 1066CX
- Rekrytointi
- Marieke van de Belt
-
Ottaa yhteyttä:
- Marieke van de Belt
- Puhelinnumero: 1926 +3120512
- Sähköposti: m.vd.belt@nki.nl
-
Den Haag, Alankomaat
- Ei vielä rekrytointia
- Haga ziekenhuis
-
Ottaa yhteyttä:
- T Aukema
-
Eindhoven, Alankomaat
- Rekrytointi
- Catharina Ziekenhuis
-
Ottaa yhteyttä:
- P Burger
-
Haarlem, Alankomaat
- Rekrytointi
- Spaarne Ziekenhuis
-
Ottaa yhteyttä:
- S Oosterling
-
Hilversum, Alankomaat
- Ei vielä rekrytointia
- Tergooi
-
Ottaa yhteyttä:
- E. Hendriks
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Allekirjoitettu kirjallinen tietoinen suostumus
- Vähintään 18-vuotiaat potilaat
- Vaiheen 1-3 paksusuolen adenokarsinooma
Poissulkemiskriteerit:
- Ei merkkejä etäpesäkkeistä
- Ei merkkejä tukkeutumisesta tai makroskooppisesta verenvuodosta tai epäilystä perforaatiosta
- Rekisteröinnin jälkeen on tehtävä kolonoskopia tutkimuskohtaisten biopsioiden saamiseksi. Jos biopsiat eivät ole mahdollisia, potilaita ei voida ottaa mukaan tutkimukseen
- WHO:n suorituskykytila 0 tai 1
- Ei aikaisempaa hoitoa CTLA-4:een, PD-1:een tai PD-L1:een kohdistuvilla immuunitarkistuspisteen estäjillä
- Potilaat, joilla on MSS-kasvaimia: ei tällä hetkellä käytetä tulehduskipulääkkeitä tai COX2-estäjiä rekisteröinnin yhteydessä eikä aktiivista peptistä haavaumaa, maha-suolikanavan verenvuotoa, epästabiilia iskeemistä sydänsairautta, jonka etiologia on veritulppa tai merkittävä todettu iskeeminen sydänsairaus, ääreisvaltimotauti ja/tai aivoverisuonitauti
- Ei sädehoitoa ennen leikkausta tai suunniteltua sen jälkeistä sädehoitoa
- Ei aiempia allergioita tutkittavan lääkkeen aineosille, vakavaa yliherkkyysreaktiota jollekin monoklonaaliselle vasta-aineelle, allergiaa tai vakavaa yliherkkyyttä tulehduskipulääkkeille tai COX2-I:lle (MSS-kasvaimet)
- Ei välillisiä sairauksia, mukaan lukien mutta ei rajoittuen infektiot, epästabiili angina pectoris
- Ei positiivista testiä hepatiitti B -viruksen pinta-antigeenille (HBsAg) tai hepatiitti C -viruksen ribonukleiinihapolle (HCV-vasta-aine), joka viittaa akuuttiin tai krooniseen infektioon, eikä aiemmin ole ollut positiivisia ihmisen immuunikatoviruksen (HIV) tai tunnetun hankitun immuunikato-oireyhtymän (AIDS) suhteen
- Ei autoimmuunisairautta
- Ei sairauksia, jotka vaativat systeemistä hoitoa kortikosteroideilla (10 mg päivittäin prednisonia tai enemmän ja vastaavat) tai muilla immunosuppressiivisilla lääkkeillä 14 päivän kuluessa tutkimuslääkkeen antamisesta
- Ei eläviä rokotteita 4 viikkoa ennen sisällyttämistä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Relatlimabin kohortti 5 (pMMR/MSS-kasvaimet)
lääke: nivolumabi 240 mg IV päivänä 1 ja päivänä 15 lääke: relatlimabi 240 mg IV päivänä 1 ja päivänä 15
|
Nivolumabi 3 mg/kg (päivä 1 ja päivä 15), annettu neoadjuvantti ennen leikkausta
Muut nimet:
Relatlimabi annetaan IV, kohortissa 5 240 mg päivänä 1 ja päivänä 15, kohortissa 6 480 mg päivänä 1 ja päivänä 29
Muut nimet:
|
Kokeellinen: ryhmä 1 - suljettu
lääke: ipilimumabi 1 mg/kg päivä 1 (IV) lääke: nivolumabi 3 mg/kg päivänä 1 ja päivänä 15 (IV)
|
Nivolumabi 3 mg/kg (päivä 1 ja päivä 15), annettu neoadjuvantti ennen leikkausta
Muut nimet:
Ipilimumabi 1 mg/kg (päivä 1), annettu neoadjuvantti ennen leikkausta
Muut nimet:
|
Kokeellinen: ryhmä 2 - suljettu
lääke: ipilimumabi 1 mg/kg päivä 1 (IV) lääke: nivolumabi 3 mg/kg päivänä 1 ja päivänä 15 (IV) lääke: selekoksibi 200 mg päivässä (suun kautta)
|
Nivolumabi 3 mg/kg (päivä 1 ja päivä 15), annettu neoadjuvantti ennen leikkausta
Muut nimet:
Ipilimumabi 1 mg/kg (päivä 1), annettu neoadjuvantti ennen leikkausta
Muut nimet:
selekoksibia annetaan päivästä 1 alkaen 1 päivään ennen leikkausta päivittäin (jos potilas on satunnaistettu ryhmään 2 (koskee vain potilaita, joilla on MSS-kasvain)
Muut nimet:
|
Kokeellinen: Anti-IL8-kohortti 4 (pMMR/MSS-kasvaimet) - suljettu
lääke: nivolumabi 3 mg/kg päivänä 1 ja päivänä 15 (IV) lääke: BMS-986253 (anti-IL8) 2400 mg päivänä 1 ja päivänä 15 (IV)
|
Nivolumabi 3 mg/kg (päivä 1 ja päivä 15), annettu neoadjuvantti ennen leikkausta
Muut nimet:
BMS-986253 2400 mg IV annetaan päivinä 1 ja 15 (koskee vain potilaita, joilla on MSS-kasvain)
Muut nimet:
|
Kokeellinen: Relatlimab-kohortti 6 (dMMR/MSI-kasvaimet) - suljettu
lääke: nivolumabi 480 mg IV päivänä 1 ja päivänä 29 lääke: relatlimabi 480 mg IV päivänä 1 ja päivänä 29
|
Nivolumabi 3 mg/kg (päivä 1 ja päivä 15), annettu neoadjuvantti ennen leikkausta
Muut nimet:
Relatlimabi annetaan IV, kohortissa 5 240 mg päivänä 1 ja päivänä 15, kohortissa 6 480 mg päivänä 1 ja päivänä 29
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Haittavaikutusten ilmaantuvuus hoidon ja seurannan aikana (turvallisuus)
Aikaikkuna: 100 päivään asti viimeisen potilaan viimeisen tutkimuslääkehoidon jälkeen
|
Haittatapahtumat arvioidaan (CTCAE v4.0:n mukaisesti) hoidon ja seurannan aikana.
|
100 päivään asti viimeisen potilaan viimeisen tutkimuslääkehoidon jälkeen
|
Taudista selviytymistä
Aikaikkuna: 5 vuotta diagnoosin jälkeen
|
Neoadjuvantti-ipilimumabin ja nivolumabin tehon arvioimiseksi taudista vapaan eloonjäämisen kannalta
|
5 vuotta diagnoosin jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Lyhytaikaisen leikkausta edeltävän immunoterapian immuunijärjestelmää aktivoiva kyky
Aikaikkuna: 2 vuoden sisällä opintojen päättymisestä
|
tunnistaa taustalla olevat mahdolliset pakomekanismit vertaamalla esikäsittelyä ja hoidon jälkeen otettuja biopsioita
|
2 vuoden sisällä opintojen päättymisestä
|
Relapse-vapaa selviytyminen
Aikaikkuna: 3-5 vuoden kuluttua viimeisestä potilaasta.
|
3-5 vuoden kuluttua viimeisestä potilaasta.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Myriam Chalabi, MD, Antoni van Leeuwenhoek
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Wang D, Cabalag CS, Clemons NJ, DuBois RN. Cyclooxygenases and Prostaglandins in Tumor Immunology and Microenvironment of Gastrointestinal Cancer. Gastroenterology. 2021 Dec;161(6):1813-1829. doi: 10.1053/j.gastro.2021.09.059. Epub 2021 Oct 2.
- Chalabi M, Fanchi LF, Dijkstra KK, Van den Berg JG, Aalbers AG, Sikorska K, Lopez-Yurda M, Grootscholten C, Beets GL, Snaebjornsson P, Maas M, Mertz M, Veninga V, Bounova G, Broeks A, Beets-Tan RG, de Wijkerslooth TR, van Lent AU, Marsman HA, Nuijten E, Kok NF, Kuiper M, Verbeek WH, Kok M, Van Leerdam ME, Schumacher TN, Voest EE, Haanen JB. Neoadjuvant immunotherapy leads to pathological responses in MMR-proficient and MMR-deficient early-stage colon cancers. Nat Med. 2020 Apr;26(4):566-576. doi: 10.1038/s41591-020-0805-8. Epub 2020 Apr 6.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Paksusuolen sairaudet
- Suoliston sairaudet
- Suoliston kasvaimet
- Kolorektaaliset kasvaimet
- Paksusuolen kasvaimet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Ääreishermoston aineet
- Entsyymin estäjät
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Tulehduskipuaineet, ei-steroidiset
- Analgeetit, ei-huumeet
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Reumaattiset aineet
- Syklo-oksigenaasin estäjät
- Antineoplastiset aineet
- Antineoplastiset aineet, immunologiset
- Immuunijärjestelmän tarkistuspisteen estäjät
- Syklo-oksigenaasi 2:n estäjät
- Nivolumabi
- Selekoksibi
- Ipilimumabi
- Relatlimab
Muut tutkimustunnusnumerot
- N16NCI
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Paksusuolen karsinooma
-
University of Roma La SapienzaValmisColo-rektaalinen anastomoosien avautuminen
-
Sir Ganga Ram HospitalValmisAnastomoottinen vuoto peräsuolessa | Anastomoottinen vuoto paksusuolessa | Colo-rektaalikirurgiaIntia
Kliiniset tutkimukset Nivolumabi
-
National Cancer Institute (NCI)RekrytointiHematopoieettinen ja lymfoidisolukasvain | Pahanlaatuinen kiinteä kasvain | Multippeliskleroosi | Nivelreuma | Systeeminen lupus erythematosus | Psoriasis | Systeeminen skleroderma | Crohnin tauti | Haavainen paksusuolitulehdus | Dermatomyosiitti | Psoriaattinen niveltulehdus | Tulehduksellinen suolistosairaus | Autoimmuuni... ja muut ehdotYhdysvallat, Kanada
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiMetastaattinen munuaissolusyöpä | Vaiheen III munuaissolusyöpä AJCC v8 | IV vaiheen munuaissolusyöpä AJCC v8 | Ei leikattava munuaissolusyöpä | TFE3-uudelleenjärjestynyt munuaissolusyöpäYhdysvallat, Puerto Rico
-
Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfCharite University, Berlin, Germany; University Hospital, Essen; Westpfalz-Clinical...Aktiivinen, ei rekrytointi
-
National Cancer Institute (NCI)NRG OncologyAktiivinen, ei rekrytointiKohdunkaulan adenokarsinooma | Kohdunkaulan adenosquamous karsinooma | IVA-vaiheen kohdunkaulansyöpä AJCC v6 ja v7 | Toistuva kohdunkaulan karsinooma | Vaihe IV kohdunkaulansyöpä AJCC v6 ja v7 | Vaihe IVB Kohdunkaulansyöpä AJCC v6 ja v7Yhdysvallat
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiMetastaattinen leiomyosarkooma | Leiomyosarkooma, jota ei voida leikata | Kohdun corpus leiomyosarkoomaYhdysvallat
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiLeikkauskelvoton ihomelanooma | Leikkauskelvoton melanooma | Kliinisen vaiheen III ihomelanooma AJCC v8 | Tuntemattoman primaarisen melanooma | Limakalvon melanooma | Kliinisen vaiheen IV ihomelanooma AJCC v8Yhdysvallat
-
National Cancer Institute (NCI)ValmisAkuutti aikuisten T-soluleukemia/lymfooma | Aikuisten T-soluleukemia/lymfooma | Krooninen aikuisten T-soluleukemia/lymfooma | HTLV-1 -infektio | Lymfomatoottinen aikuisten T-soluleukemia/lymfooma | Kytevä aikuisten T-soluleukemia/lymfoomaYhdysvallat
-
National Cancer Institute (NCI)NRG OncologyAktiivinen, ei rekrytointiToistuva munanjohtimien karsinooma | Toistuva munasarjasyöpä | Toistuva primaarinen peritoneaalinen syöpäYhdysvallat
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiAkuutti myelooinen leukemiaYhdysvallat, Kanada
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiAkuutti myelooinen leukemiaYhdysvallat