- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03098693
Dyadic-pohjainen diagnoosi, hoito ja ehkäisy HIV-riippuvaisille pariskunnille Tansaniassa (DDCP)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkijat ehdottavat prospektiivisen havainnointitutkimuksen suorittamista vähintään 18-vuotiaista avopareista Tansaniassa Kisarawessa, joille tarjotaan: (1) HIV-itsetestauspakkausten jakaminen avoparille; (2) yhteys vahvistavaan HIV-testaukseen ja neuvontaa niille, jotka testaavat HIV-positiivisia; (3) helpotettiin niiden parien hoitoon ilmoittautumista, joilla on vahvistettu HIV-infektio; ja (4) HIV-serodisordinanttipareille pääsy PrEP:hen HIV-negatiiviselle kumppanille. Kaikille tutkimuksen itsetestausvaiheeseen osallistuville pariskunnille suoritetaan perustutkimus ja seurantatutkimus noin 2 viikkoa myöhemmin sekä HIV-testi. 60–70 HIV-serodiskordanttiparin kohortti saa kyselyn 6, 12 ja 18 kuukauden perustutkimuksessa, ja tutkijat keräävät jatkuvaa kliinistä dataa jokaiselta klinikkakäynniltä. Tutkimus- ja interventiokohtaamisissa kerätään biometrisiä tietoja (sormenjälkiä) palvelujen käytön yhdistämiseksi tutkimustietoihin. Tutkijat rekisteröivät myös serodiskordanttipareja potilaista, jotka jo saavat hoitoa Kisarawen hoito- ja hoitokeskuksesta (CTC).
Erityiset TAVOITTEET arvioivat neljää keskeistä strategista tavoitetta, mukaan lukien:
- HIV-itsetestaus vakaalle parille: (a) arvioi HIV-itsetestauksen hyväksyttävyyttä, turvallisuutta ja tekijöitä; ja (b) määritetään hoitoon osallistuvien asiakkaiden osuus, jotka ovat saaneet HIV-positiivisen testin itsetestauksella.
- Sero-diskordanttien parien vuorovaikutus hoidossa ja ennaltaehkäisyssä: (a) määritä sero-diskordanttien parien osuus, jotka ilmoittautuvat HIV-hoitoon dyadina, (b) määritä dyadisen hoitoon ilmoittautumisen vaikutus HIV-hoidon säilyttämiseen ja ART-hoitoon sitoutumiseen ja (c) arvioida negatiivisen kumppanin HIV-tartunnan saamisen riskin väheneminen.
- Altistumista edeltävä ennaltaehkäisy (PrEP): (a) määrittää niiden HIV-negatiivisten asiakkaiden osuuden ja ominaispiirteet, jotka ovat sero-diskordantissa suhteessa ja jotka päättävät ottaa PrEP:n, (b) määrittää, kuinka positiivisen kumppanin ARV-hoitoon osallistuminen vaikuttaa PrEP:n käyttöön negatiivinen kumppani ja päinvastoin, ja (c) Tunnista mallit ja korrelaatiot riskinvähentämisstrategioista, joita hoidossa olevat parit käyttävät ajan mittaan (raittius, ARV positiiviselle kumppanille, PrEP negatiiviselle kumppanille, kondomin käyttö).
- Toiminnallinen: (a) määrittää DDCP-ohjelman (DDCP) kustannukset ja taloudellinen tehokkuus, (b) verrata DDCP:tä klinikkapohjaiseen ja liikkuvaan VCT:hen testauksen ja hoitoon kytkemisen kustannusten ja tehokkuuden suhteen, ja (c) arvioida biometristen tietojen käytön toteutettavuus, hyväksyttävyys, turvallisuus ja hyödyllisyys palvelun käytön seurantaan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Pwani
-
Dar Es Salaam, Pwani, Tansania
- Muhimbili University of Health and Allied Programs
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Ollakseen oikeutettu osallistumaan itsetestauskohorttiin, jokaisen henkilön on oltava:
- 18-vuotias tai vanhempi (ja vähintään yhden parin jäsenen on oltava 55-vuotias tai sitä nuorempi),
- asua säännöllisesti taloudessa,
- ei ole suunnitelmia muuttaa alueelta ennen seurantajaksoa.
Ollakseen oikeutettu tutkimuksen ehkäisy- ja hoitoosaan, parien on oltava:
- HIV-seroristiriitasuhteessa,
- raskaana olevat tai imettävät naiset voivat ilmoittautua tutkimukseen sen jälkeen, kun riskeistä ja hyödyistä on neuvottu,
- HIV-negatiiviset naiset, jotka ovat raskaana tai imettävät, saavat ottaa PrEP:tä sen jälkeen, kun riskeistä ja hyödyistä on neuvottu.
Poissulkemiskriteerit:
Pariskunnat eivät ole oikeutettuja ilmoittautumaan sero-discordanttien alakohorttiin, jos:
- HIV-negatiivisella jäsenellä on merkkejä edenneestä munuaissairaudesta (mitataan seerumin kreatiniinilla),
- HIV-negatiivisella kumppanilla on B-hepatiitti ja heikon maksan toiminnan merkkiaineet (alaniiniaminotransferaasilla mitattuna).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Kohortti
- Aikanäkymät: Tulevaisuuden
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Sero-diskordantti parikohortti
Ilmoittaudumme ja seuraamme 60 serodiskordanttiparin kohorttia (120 henkilöä).
HIV-positiivisille pariskunnan jäsenille tarjotaan antiretroviraalista hoitoa (ART) ja HIV-negatiivisille pariskunnan jäsenille tarjotaan pre-altistusprofylaksia (PrEP).
Seuraamme pariskunnan kuukausittaisia klinikkakäyntejä ja teemme perusteellisia käyttäytymistutkimuksia lähtötilanteessa, 6, 12 ja 18 kuukauden välein.
|
Pääsy kotipohjaisiin HIV-itsetestauspakkauksiin vakaapareille.
HIV-tartunnan saaneiden pariskunnan jäsenten välitön pääsy ART-hoitoon (nykyisen Tansanian hoitostandardin mukaan).
Pääsy PrEP-ohjelmaan HIV-tartunnan saaneiden parien jäsenille.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
HIV-itsetestipakkausten käyttö
Aikaikkuna: 2 viikkoa
|
Sellaisten henkilöiden osuus, jotka saivat HIV-itsetestipakkauksen ja käyttivät sitä onnistuneesti kahden viikon kuluessa testipakkauksen vastaanottamisesta.
|
2 viikkoa
|
|
HIV-testitulosten jakaminen ensisijaisen kumppanin kanssa
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Itse ilmoittama osuus tutkimukseen osallistuneista, jotka kertoivat ensisijaiselle kumppanilleen itsetestaussarjan tuottaman HIV-testin tulokset.
|
18 kuukautta
|
|
HIV-sero-erilaisparien osuus, jotka osallistuvat HIV-hoitoon yhdessä
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
HIV-sero-erilaisparien osuus, jotka osallistuvat HIV-hoitoon yhdessä
|
18 kuukautta
|
|
ART:n noudattaminen sero-diskordanttien parien HIV-tartunnan saaneiden jäsenten keskuudessa
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Itse ilmoittama osuus ART-lääkityksen annoksista, jotka on otettu onnistuneesti suositellun aikataulun mukaisesti.
|
18 kuukautta
|
|
Säilyttäminen ART Care -palvelussa
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
≥2 avohoitokäyntiä vähintään 3 kuukauden välein vuodessa
|
18 kuukautta
|
|
PrEP:n käyttöönotto
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Osuus kelvollisista HIV-tartunnan saamattomista kohortin jäsenistä, jotka ovat valinneet PrEP:n
|
18 kuukautta
|
|
ARV-lääkkeiden käyttö
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Niiden HIV-tartunnan saaneiden kohortin jäsenten osuus, jotka ovat valinneet ART:n
|
18 kuukautta
|
|
ART-reseptien täyttöpakkausten noudattaminen sero-erittäisten parien HIV-tartunnan saaneiden jäsenten keskuudessa
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Onnistuneesti täytettyjen ART-reseptien osuus apteekkitietojen perusteella HIV-tartunnan saaneiden sero-erilaisparien jäsenten keskuudessa.
|
18 kuukautta
|
|
HIV-viruskuorma
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Kopiot per ml verinäytteestä havaittua HIV:tä.
|
18 kuukautta
|
|
HIV:hen liittyvän riskikäyttäytymisen vähentäminen
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Seksikumppaneiden itse ilmoittama määrä.
|
18 kuukautta
|
|
Seksin vähentäminen muiden kuin ensisijaisten seksikumppanien kanssa
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Mikä tahansa itse ilmoittama seksi ei-ensisijaisen seksikumppanin kanssa.
|
18 kuukautta
|
|
Seksuaalisten aktien väheneminen
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Itse ilmoittama vaginaali- ja anaaliseksien lukumäärä.
|
18 kuukautta
|
|
Suojaamattoman seksin väheneminen
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Itse ilmoittama osuus vagina- ja anaaliseksistä, joissa käytettiin kondomia.
|
18 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ohjelman hinta per palvellut asiakas
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Ohjelman hinta per palvellut asiakas
|
18 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
- R01MH106369-01 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- R01MH106369 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset HIV
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthRekrytointiHIV | HIV-testaus | HIV-yhteys hoitoon | HIV-hoitoYhdysvallat
-
Federal University of São PauloGilead SciencesValmis
-
University of Alabama at BirminghamNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrytointiPrEP | HIV | HIV-ehkäisy | PrEP-ottoYhdysvallat
-
Institute of HIV Research and Innovation Foundation...National Institutes of Health (NIH)RekrytointiHIV-ehkäisy | PrEP-kiinnitys | HIV-liittyvä stigmaThaimaa
-
Massachusetts General HospitalNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrytointiToteutettavuus | HIV-ehkäisy | PrEP-otto | Hyväksyttävyys | HIV-itsetestaus | HIV-negatiivisten synnytyksen jälkeisten naisten mieskumppanitEtelä-Afrikka
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrytointiHIV-ehkäisy | HIV-riskikäyttäytyminen | HIV-neuvonta ja -testausYhdysvallat
-
Duke UniversityGilead SciencesRekrytointiHIV-ehkäisy | HIV-altistumista edeltävä esto | HIV-ehkäisyohjelma | HIV:n ehkäisy ja hoito | HIV:lle altistumista edeltävä profylaktinen käyttöYhdysvallat
-
Instituto Mexicano del Seguro SocialRekrytointiPainonpudotus | HIV | HIV-1-infektio | Painon muutos | HIV Associate Painonpudotus | Integraasi-inhibiittorit, HIV; HIV-PROTEAASIINHIBMeksiko
-
University of MinnesotaPeruutettuHIV-infektiot | HIV/AIDS | Hiv | Aids | AIDS/HIV-ongelma | AIDS ja infektiotYhdysvallat
-
Africa Health Research InstituteLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; University College, London; University of Southampton ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiHIV | HIV-testaus | Yhteys hoitoonEtelä-Afrikka
Kliiniset tutkimukset HIV-itsetestaus
-
The University of Texas Health Science Center,...National Center for Advancing Translational Sciences (NCATS)Valmis
-
University of North Carolina, Chapel HillEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... ja muut yhteistyökumppanitValmis
-
Royal Holloway UniversityBarts & The London NHS Trust; Chelsea and Westminster NHS Foundation TrustEi vielä rekrytointia
-
US Department of Veterans AffairsValmisÄrtyvän suolen oireyhtymäYhdysvallat
-
University of Alabama at BirminghamCenters for Disease Control and Prevention; Centre for Infectious Disease...Valmis
-
ReCode TherapeuticsSano Genetics; ReverbaAktiivinen, ei rekrytointiPrimaarinen ciliaarinen dyskinesiaYhdysvallat
-
Biological DynamicsTuntematonRintojen kasvaimet | Karsinooma, ei-pienisoluinen keuhkoYhdysvallat
-
Boston Children's HospitalTuntematon
-
St. Olavs HospitalNorwegian University of Science and TechnologyValmisTakykardia, kammio | Defibrillaattorit, istutettavatNorja
-
Washington University School of MedicineThe Foundation for Barnes-Jewish HospitalLopetettuLynchin oireyhtymä | Perinnöllinen rinta- ja munasarjasyöpäYhdysvallat