- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03118739
Intensiivinen virtsahapon vähentäminen verinuradilla ja febuksostaatilla potilailla, joilla on albuminuria
Intensiivisen virtsahappoa alentavan hoidon vaikutukset RDEA3170:llä (Verinurad) ja febuksostaatilla albuminuriapotilailla
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Todisteet osoittavat riippumattomia yhteyksiä seerumin kohonneen virtsahapon (sUA) ja kohonneen verenpaineen, sydäninfarktin (MI), kroonisen munuaissairauden (CKD), T2DM:n, sydämen vajaatoiminnan (HF) ja metabolisen oireyhtymän, mukaan lukien liikalihavuuden, riskin välillä. Kihti liittyy lisääntyneeseen kaikista syistä johtuvaan kuolemaan sekä sydän- ja verisuoniperäiseen kuolemaan. Syy-yhteys kohonneen sUA:n, kihdin ja näiden tautitulosten välillä on vielä todistettava.
Verinurad (RDEA3170) on uusi Urate Transporter 1:n (URAT1) estäjä vaiheen II kehityksessä. Verinuradin yhdessä ksantiinioksidaasin (XO) estäjän febuksostaatin kanssa on osoitettu alentavan sUA:ta potilailla, joilla on uusiutuva kihti faasin II tutkimuksissa >80 %. Yhdistelmän tuottama laaja sUA:n aleneminen tarjoaa ainutlaatuisen mahdollisuuden tutkia, voiko intensiivinen uraattia alentava hoito parantaa munuaisten ja/tai sydämen terveyttä.
Tässä tutkimuksessa arvioidaan, voiko seerumin uraattia alentava intensiivinen hoito, joka on tehokkaampi kuin koskaan aiemmin tutkittu kroonisessa avohoidossa, parantaa kroonista munuaisten tai sydämen toimintaa tutkimuspopulaatiossa.
Tutkimuksen tieteellisen arvon maksimoimiseksi ja systeemisten harhojen riskin minimoimiseksi käytetään rinnakkaisryhmää, kaksoissokkoutettua, satunnaistettua suunnittelua.
Tutkimukseen otetaan mukaan potilaita, joilla on hyperurikemia ja albuminuria.
Hyperurikeemisten potilaiden odotetaan hyötyvän enemmän uraanin alentamisesta, ja albuminuriaa tarvitaan lähtötilanteessa, koska tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on arvioida albuminuriassa tapahtuvia muutoksia.
Potilailta vaaditaan myös T2DM-diagnoosi. T2DM-potilailla on usein muutoksia sydämen toiminnassa, jotka voidaan havaita magneettikuvauksella (MRI), joka edustaa varhaista, oireista edeltävää HF:n tilaa. Rajoittamalla rekrytoinnin T2DM-potilaisiin ja tekemällä magneettikuvaus lähtötilanteessa ja 6 kuukauden hoidon aikana, tutkimus antaa oivalluksia siitä, voiko intensiivinen uraattia alentava hoito vaikuttaa positiivisesti kroonisen munuaissairauden lisäksi myös sydänsairauksiin.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Canyon Country, California, Yhdysvallat, 91351
- Research Site
-
Chula Vista, California, Yhdysvallat, 91911
- Research Site
-
Corona, California, Yhdysvallat, 92882
- Research Site
-
Escondido, California, Yhdysvallat, 92025
- Research Site
-
Lakewood, California, Yhdysvallat, 90805
- Research Site
-
Lincoln, California, Yhdysvallat, 95648
- Research Site
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90017
- Research Site
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90022
- Research Site
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90036
- Research Site
-
North Hollywood, California, Yhdysvallat, 91606
- Research Site
-
Oceanside, California, Yhdysvallat, 92056-4510
- Research Site
-
Orange, California, Yhdysvallat, 92868
- Research Site
-
Sacramento, California, Yhdysvallat, 95821
- Research Site
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77058
- Research Site
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77070
- Research Site
-
Pearland, Texas, Yhdysvallat, 77584
- Research Site
-
Sugar Land, Texas, Yhdysvallat, 77478
- Research Site
-
Webster, Texas, Yhdysvallat, 77598
- Research Site
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Seerumin virtsahappo ≥6,0 mg/dl
- eGFR ≥30 ml/min/1,73 m2
- UACR välillä 30 mg/g ja 3500 mg/g mukaan lukien
- Diagnoosi T2DM
Poissulkemiskriteerit:
- Hoidettu millä tahansa hyperurikemialääkkeellä satunnaistamista edeltäneiden 6 kuukauden aikana. Hyperurikemian lääkkeitä ovat kaikki XO-estäjät (allopurinoli, febuksostaatti ja topiroksostaatti) ja URAT1-estäjät (lesinurad, verinurad, probenesidi ja bentsbromaroni)
- Aiempi kihti, ellei ennaltaehkäisyhoitoa tarvita
- Potilaat, jotka ovat raskaana, imettävät tai suunnittelevat raskautta
- Potilaat, jotka eivät sovellu tai eivät voi tehdä MRI-arviointia
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Verinurad 9 mg + febuksostaatti 80 mg
Kapseli suun kautta kerran päivässä 24 viikon ajan
|
Kapseli suun kautta kerran päivässä 24 viikon ajan
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: Plasebo
Kapseli suun kautta kerran päivässä 24 viikon ajan
|
Kapseli suun kautta kerran päivässä 24 viikon ajan
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Virtsan albumiinin ja kreatiniinin suhde (UACR)
Aikaikkuna: Perustasosta 12 hoitoviikkoon
|
LS:n keskimääräinen prosenttimuutos (95 % CI) lähtötasosta UACR:ssä
|
Perustasosta 12 hoitoviikkoon
|
|
Virtsan albumiinin ja kreatiniinin välinen suhde (UACR) verrattuna lumelääkkeeseen
Aikaikkuna: Perustasosta 24 hoitoviikkoon
|
LS:n keskimääräinen prosenttimuutos (90 % CI) lähtötasosta UACR:ssä verrattuna plaseboon
|
Perustasosta 24 hoitoviikkoon
|
|
Virtsan albumiinin ja kreatiniinin suhde (UACR)
Aikaikkuna: Perustasosta 24 hoitoviikkoon
|
LS:n keskimääräinen prosenttimuutos (95 % CI) lähtötasosta UACR:ssä
|
Perustasosta 24 hoitoviikkoon
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
sUA
Aikaikkuna: Perustasosta 12 viikon ja 24 viikon hoitoon
|
LS:n keskimääräinen prosenttimuutos (95 % CI) lähtötasosta SUA:ssa
|
Perustasosta 12 viikon ja 24 viikon hoitoon
|
|
eGFR
Aikaikkuna: Perustasosta 12 viikon ja 24 viikon hoitoon
|
LS Mean Percentage Change (95 % CI) lähtötasosta eGFR:ssä
|
Perustasosta 12 viikon ja 24 viikon hoitoon
|
|
Seerumin kreatiniini
Aikaikkuna: Perustasosta 12 viikon ja 24 viikon hoitoon
|
Seerumin kreatiniinin LS:n keskimääräinen prosenttimuutos (95 % CI) lähtötasosta
|
Perustasosta 12 viikon ja 24 viikon hoitoon
|
|
Seerumin kystatiini C
Aikaikkuna: Perustasosta 12 viikon ja 24 viikon hoitoon
|
Seerumin kystatiini C:n LS-keskimääräinen prosenttimuutos (95 % CI) lähtötasosta
|
Perustasosta 12 viikon ja 24 viikon hoitoon
|
|
Seerumin erittäin herkkä C-reaktiivinen proteiini
Aikaikkuna: Perustasosta 12 viikon ja 24 viikon hoitoon
|
LS:n keskimääräinen prosenttimuutos (95 % CI) lähtötasosta seerumin korkean herkkyyden C-reaktiivisessa proteiinissa
|
Perustasosta 12 viikon ja 24 viikon hoitoon
|
|
Kliiniset arvioinnit
Aikaikkuna: Perustasosta 12 viikon ja 24 viikon hoitoon
|
Diastolisen ja systolisen verenpaineen muutos lähtötilanteesta
|
Perustasosta 12 viikon ja 24 viikon hoitoon
|
|
MRI-muuttujat - LV-massa / loppudiastolinen tilavuus
Aikaikkuna: Perustasosta 24 hoitoviikkoon
|
Muutos lähtötasosta MRI-muuttujissa viikolla 24 (CFB = muutos lähtötasosta)
|
Perustasosta 24 hoitoviikkoon
|
|
MRI-muuttujat - Kidney Cortex T2 Star - BOLD MRI
Aikaikkuna: Perustasosta 24 hoitoviikkoon
|
Muutos lähtötasosta MRI-muuttujissa viikolla 24 (CFB = muutos lähtötasosta)
|
Perustasosta 24 hoitoviikkoon
|
|
MRI-muuttujat - LV:n loppudiastolinen tilavuus, LV:n loppusystolinen tilavuus, LV-iskun tilavuus
Aikaikkuna: Perustasosta 24 hoitoviikkoon
|
Muutos lähtötasosta MRI-muuttujissa viikolla 24 (CFB = muutos lähtötasosta)
|
Perustasosta 24 hoitoviikkoon
|
|
MRI-muuttujat - LV-ejektiofraktio, kehäjännitys, pituussuuntainen jännitys, säteittäinen jännitys
Aikaikkuna: Perustasosta 24 hoitoviikkoon
|
Muutos lähtötasosta MRI-muuttujissa viikolla 24 (CFB = muutos lähtötasosta)
|
Perustasosta 24 hoitoviikkoon
|
|
MRI-muuttujat - Diastolinen kehän venymänopeus, pitkittäinen venymisnopeus, säteittäinen venymisnopeus ja systolinen kehävenymänopeus, pitkittäinen venymisnopeus, säteittäinen venymänopeus
Aikaikkuna: Perustasosta 24 hoitoviikkoon
|
Muutos lähtötasosta MRI-muuttujissa viikolla 24 (CFB = muutos lähtötasosta)
|
Perustasosta 24 hoitoviikkoon
|
|
MRI-muuttujat - LV Mass
Aikaikkuna: Perustasosta 24 hoitoviikkoon
|
Muutos lähtötasosta MRI-muuttujissa viikolla 24 (CFB = muutos lähtötasosta)
|
Perustasosta 24 hoitoviikkoon
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Virtausvälitteinen laajentuminen (reaktiivinen hyperemia)
Aikaikkuna: Perustasosta 12 viikon ja 24 viikon hoitoon
|
LS:n keskimääräinen muutos (95 % CI) lähtötilanteesta virtausvälitteisessä dilataatiossa. Virtausvälitteinen dilataatiometriikka saadaan käyttämällä Cordexin laitetta ja patentoitua algoritmia. Tämä metriikka edustaa tilavuuseroa perustason valtimoyhtymäkäyrän ja hyperemiavaltimon mukautumiskäyrän välillä positiivisella transmuraalisella paineella. Tällä mittarilla on suora yhteys kohteen sydän- ja verisuonitilaan. Lähtöalue on 0-150. Korkeampi pistemäärä on osoitus paremmasta virtausvälitteisestä laajentumisesta. |
Perustasosta 12 viikon ja 24 viikon hoitoon
|
|
Virtsan analyysi
Aikaikkuna: Perustasosta 12 viikon ja 24 viikon hoitoon
|
Muutokset virtsaanalyysissä (CFB = muutos lähtötasosta)
|
Perustasosta 12 viikon ja 24 viikon hoitoon
|
|
Kliinisen kemian arvot
Aikaikkuna: Perustasosta 12 viikon ja 24 viikon hoitoon
|
Kliinisen kemian arvojen muutokset (CFB = muutos lähtötasolle)
|
Perustasosta 12 viikon ja 24 viikon hoitoon
|
|
Perustason eGFR
Aikaikkuna: Perustaso
|
Perustaso
|
|
|
Perustason UACR
Aikaikkuna: Perustaso
|
Perustaso
|
|
|
Perustason seerumin virtsahappo (sUA)
Aikaikkuna: Perustaso
|
Perustaso
|
|
|
Perustason seerumin kreatiniini
Aikaikkuna: Perustaso
|
Perustaso
|
|
|
Perustason seerumi Cystatin-C
Aikaikkuna: Perustaso
|
Perustaso
|
|
|
Perustason seerumi, korkea herkkä C-reaktiivinen proteiini
Aikaikkuna: Perustaso
|
Perustaso
|
|
|
Perustason MRI-muuttujat - Kidney Cortex T2 Star
Aikaikkuna: Perustaso
|
Perustaso
|
|
|
Perustason MRI-muuttujat - LV End-diastolic Volume
Aikaikkuna: Perustaso
|
Perustaso
|
|
|
Perustason MRI-muuttujat - LV-ejektiofraktio
Aikaikkuna: Perustaso
|
Perustaso
|
|
|
Perustason MRI-muuttujat - LV:n loppusystolinen tilavuus
Aikaikkuna: Perustaso
|
Perustaso
|
|
|
Perustason MRI-muuttujat - ympärysmittaus
Aikaikkuna: Perustaso
|
Perustaso
|
|
|
Perustason MRI-muuttujat - Diastolinen kehäjännitysnopeus
Aikaikkuna: Perustaso
|
Perustaso
|
|
|
Perustason MRI-muuttujat - Diastolinen pitkittäinen venymisnopeus
Aikaikkuna: Perustaso
|
Perustaso
|
|
|
Perustason MRI-muuttujat - Diastolinen radiaalinen jännitysnopeus
Aikaikkuna: Perustaso
|
Perustaso
|
|
|
Perustason MRI-muuttujat – pituussuuntainen jännitys
Aikaikkuna: Perustaso
|
Perustaso
|
|
|
Perustason MRI-muuttujat - säteittäinen jännitys
Aikaikkuna: Perustaso
|
Perustaso
|
|
|
Perustason MRI-muuttujat – systolinen kehäjännitysnopeus
Aikaikkuna: Perustaso
|
Perustaso
|
|
|
Perustason MRI-muuttujat – systolinen pitkittäinen jännitysnopeus
Aikaikkuna: Perustaso
|
Perustaso
|
|
|
Perustason MRI-muuttujat – systolinen radiaalinen jännitysnopeus
Aikaikkuna: Perustaso
|
Perustaso
|
|
|
Perustason MRI-muuttujat - LV-massa
Aikaikkuna: Perustaso
|
Perustaso
|
|
|
Perustason MRI-muuttujat - LV-massa / loppudiastolinen tilavuus
Aikaikkuna: Perustaso
|
Perustaso
|
|
|
Perustason MRI-muuttujat - LV-iskun tilavuus
Aikaikkuna: Perustaso
|
Perustaso
|
|
|
Lähtötilanteen virtausvälitteinen laajentuminen (reaktiivinen hyperemia)
Aikaikkuna: Perustaso
|
Lähtötilanne virtausvälitteisessä dilataatiossa. Virtausvälitteinen dilataatiometriikka saadaan käyttämällä Cordexin laitetta ja patentoitua algoritmia. Tämä metriikka edustaa tilavuuseroa perustason valtimoyhtymäkäyrän ja hyperemiavaltimon mukautumiskäyrän välillä positiivisella transmuraalisella paineella. Tällä mittarilla on suora yhteys kohteen sydän- ja verisuonitilaan. Lähtöalue on 0-150. Korkeampi pistemäärä on osoitus paremmasta virtausvälitteisestä laajentumisesta. |
Perustaso
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Heerspink HJL, Stack AG, Terkeltaub R, Greene TA, Inker LA, Bjursell M, Perl S, Rikte T, Erlandsson F, Perkovic V. Rationale, design, demographics and baseline characteristics of the randomized, controlled, Phase 2b SAPPHIRE study of verinurad plus allopurinol in patients with chronic kidney disease and hyperuricaemia. Nephrol Dial Transplant. 2022 Jul 26;37(8):1461-1471. doi: 10.1093/ndt/gfab237.
- Stack AG, Dronamraju N, Parkinson J, Johansson S, Johnsson E, Erlandsson F, Terkeltaub R. Effect of Intensive Urate Lowering With Combined Verinurad and Febuxostat on Albuminuria in Patients With Type 2 Diabetes: A Randomized Trial. Am J Kidney Dis. 2021 Apr;77(4):481-489. doi: 10.1053/j.ajkd.2020.09.009. Epub 2020 Oct 29.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- D5495C00007
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Tyypin 2 diabetes
-
Ain Shams Maternity HospitalRekrytointiHuono vaste ovulaation induktioon Poseidon Type IVEgypti
-
Freeman-Sheldon Research Group, Inc.LopetettuKraniofacial poikkeavuudet | Arthrogryposis | Freeman-Sheldonin oireyhtymä | Arthrogryposis Distal Type 2A | Viheltävä kasvojen oireyhtymä | Kraniocarpotarsaalinen dysplasia | Kraniocarpotarsaalinen dystrofia | Freeman-Sheldonin oireyhtymän variantti | Sheldon-Hallin oireyhtymä | Arthrogryposis Distal Type 2B | Gordonin... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Instituto BernabeuValmisAlhainen munasarjareservi | Huono vaste ovulaation induktioon | Huono vaste ovulaation induktioon Poseidon Type IVEspanja
-
Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion...Aktiivinen, ei rekrytointiTyypin 2 diabetes mellitus 2Meksiko
-
Endogenex, Inc.Ei vielä rekrytointiaDiabetes mellitus, tyyppi 2 | Diabetes | Tyypin 2 diabetes mellitus | Tyypin 2 diabetes | Tyypin 2 diabetes
-
Endogenex, Inc.Ei vielä rekrytointiaDiabetes mellitus, tyyppi 2 | Diabetes | Tyypin 2 diabetes | Tyypin 2 diabetes (T2DM) | Tyypin 2 diabetes
-
Kaiser PermanenteThe Permanente Medical GroupIlmoittautuminen kutsustaTyypin 2 diabetes | Tyypin 2 diabetes (T2DM) | Tyypin 2 diabetes (T2D)Yhdysvallat
-
University of North Carolina, Chapel HillAmerican Heart AssociationRekrytointiTyypin 2 diabetes | Ravitsemus | Tyypin 2 diabetes | T2DM (tyypin 2 diabetes) | Diabetes melliitti | T2DM | Diabetes koulutusYhdysvallat
-
Medical University of GrazValmisTyypin 2 diabetes | Tyypin 2 diabetes (T2DM) | Tyypin 2 diabetes, insuliinia vaativaItävalta
-
ENBIOSIS BIOTECHNOLOGIESAydin Adnan Menderes University; Izmir University of Economics; Buca Seyfi... ja muut yhteistyökumppanitEi vielä rekrytointiaTyypin 2 diabetes | Tyypin 2 diabetes mellitusTurkki (Türkiye)
Kliiniset tutkimukset Verinurad 9 mg + febuksostaatti 80 mg
-
Ardea Biosciences, Inc.Valmis
-
JW PharmaceuticalValmis
-
Genencell Co. Ltd.Rekrytointi
-
AstraZenecaParexelValmisTerveet vapaaehtoiset (tarkoitettu indikaatio: krooninen munuaissairaus)Saksa
-
RemeGen Co., Ltd.ValmisPrimaarinen Sjogrenin oireyhtymäKiina
-
Addpharma Inc.ValmisHypertensio | HyperlipidemiatKorean tasavalta
-
GenfitLopetettuAlkoholiton steatohepatiittiYhdysvallat
-
JW PharmaceuticalValmis
-
GenfitValmisTyypin II diabetes mellitusBosnia ja Hertsegovina, Latvia, Makedonia, entinen Jugoslavian tasavalta, Moldova, tasavalta, Romania, Serbia
-
AstraZenecaAktiivinen, ei rekrytointiVaiheen IB-IIIA ei-pienisoluinen keuhkosyöpäYhdysvallat, Alankomaat, Kanada, Puola, Romania, Thaimaa, Vietnam, Ranska, Italia, Brasilia, Unkari, Kiina, Taiwan, Saksa, Hong Kong, Espanja, Belgia, Australia, Japani, Israel, Ukraina, Ruotsi, Etelä -Korea, Turkki (Türkiye), Venäjä